1、用眼卫生与健康用眼卫生与健康 眼睛是人体重要的感觉器官,是产生视觉 的生理基础; 大脑获取的外界信息有90%来自视觉; 眼睛又是心灵的窗户,人的思想感情又可 通过眼神表达出来。 大学生群体中的视力情况有调查表明,从 入校到毕业这几年当中,视力不良由60% 上升到80%左右,有逐年上升的趋势,已 直接影响到个人的就业选择。因此如何保 护好视力无论对个人还是社会都有重要的 意义。 眼睛的解剖 眼睛的生理功能 一、正常屈光和调节 正常屈光:无调节状态下折射5米以外来的 平行光线,使其恰好聚焦在视网膜上而成 像,称为正视眼; 眼睛的调节:为看清近距离物体,通过睫 状肌的收缩,使晶状体凸度增加,以增强
2、眼的屈光力,即是正视眼的调节作用。 二、屈光不正的形成和预防 当平行光线进入未经调节的眼,不能 聚焦在视网膜上,称为非正视眼,即 屈光不正; 包括近视、远视、散光 近 视 1.近视的成因 先天因素先天因素:眼球本身发育不正常,眼 球前后径太长,多见于高度近视; 后天因素后天因素:用眼不当造成晶状体变化, 即晶状体凸度增大, 多见于单纯性近 视。青少年中的近视因后天因素所致 居多。 2.近视的分类 根据矫正镜片的度数,可分为: 轻度近视 300度以下 中度近视 300-600度之间 高度近视 600度以上 3.近视的危害 眼睛疲劳眼睛疲劳 眼痛头晕,注意力不集中,疲倦乏力 等症状; 并发症并发症
3、:飞蚊症(玻璃体浑浊)、眼 底出血、视网膜脱离等; 4.假性近视 又称调节性近视,是因调节功能过强所致: 正常情况下,眼睛放松状态无限远, 注视目标过近,且持续时间长,那么调节 的强度会增加,可造成睫状肌痉挛,当看 远处物体时,晶状体不能马上恢复原来的 状态,此时看远就不清楚,表现为近视状 态,即假性近视。 此时的视力状态是可逆的。 5.近视的预防 预防近视眼 养成良好的用眼习惯: 合理用眼 眼睛距书本不少于30-35cm,用眼1小 时左右应休息片刻,远眺外景; 不要在过强或昏暗的灯光下学习; 不要躺在床上看书; 避免在晃动的环境中看书; 在电脑荧光屏前的距离要适中,时间 不易过长。 注意学习
4、环境的照明条件 学校要保证学生学习环境的采光符合 卫生要求; 课桌椅的高度要符合人体的生理需求。 坚持做眼保健操 实验证明,眼保健操具有: 使眼部微血管循环增强的功能, 缓解眼部痉挛, 消除眼力疲劳, 保护视力。 2008年新版眼保健操 第一节:按揉耳垂眼穴及脚趾抓地。 通过对头部、脚趾等局部穴位的刺激, 增加全身血液循环、 疏通全身经络,使全身 气血畅通,从而达到调 节眼部的目的。 2008年新版眼保健操 第二节:按揉太阳穴,刮上眼眶。“按揉 太阳穴”部分保持不变 的基础上,从原先 的“轮刮眼眶”改成 了“刮上眼眶”。 2008年新版眼保健操 第三节:按揉四白穴。 该章节动作与1972年 版
5、眼保健操基本保持 一致。 2008年新版眼保健操 第四节:按揉风池穴。风池穴位置在后脑 勺下方颈窝的两侧,由 颈窝往外约两个拇指的 左右即是。注意穴位不 需移动,按揉面不要太 大。 2008年新版眼保健操 第五节:按压头部督脉穴。督脉穴是从面 部人中穴到脊椎,考 虑操作方便,该节只 按揉从前额到脑后发 髻处的一段。 注意自己的视力变化 视力正常不定期的检查视力; 已患近视半年检查一次视力; 若近期视力明显下降,经过休息不能 缓解医院检查; 不要盲目地换配眼镜。 6.近视的治疗 药物疗法 物理疗法 配镜矫正 手术治疗 远 视 形成: 5米以外的平行光线经过屈光系统 (无调节状态)的曲折后,使图象
6、聚 焦在视网膜后,即形成远视; 病因: 先天发育眼球前后径短 角膜扁平 屈光间质的屈光指数异常。 由于远视无论视远或视近都需要眼睛 的调节,所以易引起视疲劳; 分类 轴性远视 屈光性远视。 散 光 形成: 眼球形态异常,角膜表面的屈度不一致, 不能在视网膜上正常聚焦而形成多个焦点,即 产生散光。 常见病因: 先天角膜发育异常(规则性散光); 后天是因角膜疾患、外伤或手术后形成 的疤痕所致(不规则性散光)。 治疗: 散光眼看远、近都不清楚,当有视物模 糊,容易疲劳,视力减退症状时,则无论 度数大小均应配镜矫正。 如何选配眼镜? 首先散瞳验光,以免矫正过度。 根据脸型选择合适的镜架。 镜片质量要好
7、。 隐型眼镜的选配 适用于双眼度数相差过大、高度近视、 不规则散光、特殊职业等。 直接接触眼球,对镜片的质量要求高, 使用中要无菌操作,以免损伤角膜上 皮,引起继发感染。 眼科常见疾病 视疲劳 症状症状 看书或视近作业时,出现暂时性 字体 混杂现象,若坚持工作,发生的频率和持 续的时间增加,渐出现眼睛干涩、眼皮发沉等 症状。 后果后果 如此反复可引起神经衰弱、头痛、 头晕、眼肌痉挛;如果不能得到充分休息,长 期可诱发慢性结膜炎、近视或使近视进一步加 深。 治疗和预防治疗和预防 局部用一些缓解眼疲劳的药水,如珍视 明眼水、珍珠明目眼水等,若并发结膜炎, 可选用0.25氯霉素眼水,平时注意用眼卫
8、生,及时纠正用眼过度的现象。 沙眼 症状症状 沙眼是由沙眼衣原体感染引起的眼结膜慢 性传染性疾病,因其病变处睑结膜粗糙不平 形似沙粒状故名沙眼。 沙眼早期自觉症状轻微,可有痒涩、异物 感等,严重者出现流泪、烧灼感,并有粘性 分泌物等; 后果后果 反复发作感染可合并结膜瘢痕引起 睑内翻、倒睫; 进一步引起角膜炎、角膜溃疡,造 成角膜混浊; 严重者影响视力,甚者失明。 治疗治疗 主要是局部用药:0.1%利福平眼水、 0.25氯霉素眼水、诺氟沙星眼水等,每日 46次,晚上临睡前涂四环素类眼膏; 若分泌物较多时,宜用淡盐水清洗后再 用眼药,关键是要坚持滴药,视病情需要 应坚持用药13个月。 预防预防
9、沙眼的传播方式:病眼分泌物是传 染媒介; 预防:个人卫生习惯,流水洗手, 不用手指揉眼,不使用别人的 毛巾,每 隔三、五天,毛巾要用开水消毒,或在 日光下勤晒。 角膜炎 角膜炎角膜炎 是主要的致盲眼病之一。 大多数角膜炎是由外来感染引起的,轻 微的角膜外伤,往往是导致感染的诱因。 在大学生群体中的常见病因:使用隐 形眼镜不当。 症状症状 角膜刺激征: 眼红痛、流泪、怕 光,严重者视力下降等。 后果后果 角膜是外界光线进入眼内的第一道窗 口,为了确保角膜组织的透明性,角膜内 不含血管,代谢过程较缓慢;如受损伤则 病程较长,病情较轻者病愈后不留瘢痕, 重者角膜混浊,影响视力;更甚者角膜溃 疡进一步
10、发展,引起角膜穿孔导致眼内炎。 治疗 去除病因:因戴隐型眼镜引起的, 要立刻摘掉隐型镜,到医院眼科就诊。 遵从医嘱局部选用眼药水点眼。常 用的有诺氟沙星眼水、阿昔洛韦眼水 等。 预防: 避免感染的因素,戴隐型眼镜时应注意 a、镜片的质量 b、持续戴眼镜的时间 c、戴取镜片的方法 d、镜片的清洗消毒 e、个人的健康状况等 如有异物进入眼内,不要用力揉眼,以免停 留在角膜上的异物划伤角膜。 耳鼻喉科常见疾病 中耳炎 中耳炎中耳炎多由上呼吸道感染引起,常 为上呼吸道感染的并发症,包括化脓性 中耳炎和非化脓性中耳炎。 症状:症状:常有感冒史。出现耳堵、自 声增强、耳鸣、或动头时耳内有水响声; 或突发耳
11、堵、耳痛、可伴发烧,见耳痛 因耳内流出液体后明显缓解。 后果: 及时治疗,愈后可不影响听力,否则发 展为慢性中耳炎,可致不同程度的听力减退。 治疗 应用足量抗生素,鼓膜未穿孔时及时用 消炎滴耳液,穿孔流脓后应注意外耳道的清 洁,避免外耳道进水,应用双氧水清洗。 预防 预防上呼吸道感染: 锻炼身体,提高机体免疫力 ; 若感冒要注意休息,多饮水,不要过 力擤鼻涕,尽量使其自然流出或经口吐出。 鼻出血 病因 局部病因:鼻部外伤、用力擤鼻、剧烈 喷嚏、鼻腔炎症、鼻腔肿瘤等;以单侧鼻腔 出血居多。 全身病因:急性发热、高血压、血液病、 中毒、内分泌失调等;部位可发生在前鼻腔, 也可发生在后鼻腔;常见双侧
12、鼻腔出血。 对于青少年来说,最常见的原因就是鼻 腔黏膜干燥而致鼻腔前部出血。 处理 首先要镇静,可先给予头部冷敷; 按压止血:取坐位或半坐位,立即用拇、 食指紧捏两侧鼻翼约510分钟,用力 要稳; 填塞止血; 若经过上述处理仍出血不止者,应立即前往 医院,以免发生出血性休克而危及生命。 口腔卫生及保健 口腔卫生是人类文明的标志之一,是人 体健康的第一门户; 随着人类文明的不断提高,我过政府自 1989年起将每年的9月20日定为全国“爱牙 日”。 一口洁白健康的牙齿,不仅保证咀嚼的 消化功能,也是一道防止“病从口入”的 屏障。 世界卫生组织提出的身体健康的10个 标准中,“牙齿清洁无龋,牙龈无出
13、血而 颜色正常”是其具体内容之一。 讲究口腔卫生是防止口腔疾病的基本措 施之一,不注意口腔卫生,容易引发龋齿、 牙龈炎和牙周病。 牙齿不好不仅影响自己的仪表,也影响 咀嚼消化功能,还可引起口臭,不利于人 际交往。严重的口腔疾病还会引起风湿热、 心肌炎等,久之影响全心身的健康。 口腔卫生的重点在于清除软垢、牙菌斑 和牙结石。 软垢是由食物碎屑和细菌组成,附着在 牙面和齿缝间; 牙菌斑是沉积在牙面的斑块,是唾液中 的蛋白质和口腔细菌形成,牙菌斑是引起龋 齿和牙周病的主要因素; 牙结石是在菌斑的基础上形成的一种粗 糙坚硬的钙化物,易引起牙龈出血和发炎。 口腔卫生自己如何保健? 一、掌握正确的刷牙方法
14、 竖刷法:竖刷法: 将牙刷的刷毛与牙面呈45度角,刷毛头指 向牙龈方向,使刷毛进入龈沟和邻间区,部 分刷毛压在龈缘上; 用旋转的动作由牙龈向牙的咬合面竖刷, 刷上牙时刷毛由上向下,刷下牙时刷毛由下 向上。刷洗咬合时,刷毛紧压在咬颌面,使 毛端深入裂沟区作短距离的前后向颤动; 避免拉锯式的横向刷牙,可造成牙径部楔 状缺损及牙龈萎缩。 顺序 先上后下,从左到右; 刷牙用力适当,动作不可太快; 起床和临睡前各刷一次; 刷牙时间不少于3分钟。 二、牙刷的选择和保护 保健牙刷为宜。选购牙刷时可参考: 形状:以直柄为宜,刷毛成平面,刷头 宽度1公分,毛束3-4排,没排6-8束,毛束高 度1-2公分,每束毛
15、以中间的毛略长为宜。 刷毛:硬度要适中,过硬则容易损伤牙 齿及牙龈,太软不能起到清洁牙面的作用。 刷头:适合自己的口腔大小,一般略小 为宜,利于刷头在口腔内灵活转动。 牙刷保护: 使用后要彻底洗涤,尽量甩掉刷毛上的水 分,将刷头向上放; 置干燥通风处,不宜放置于密闭的牙刷盒 中,因为潮湿的刷毛容易孳生细菌。 牙刷消毒: 牙刷不要在热水里烫,因刷毛为尼龙丝易 受高温而变性弯曲,变软失去弹性;最好放 置在日光中晒干; 牙刷通常3个月应更换一次,或发现刷毛 弯曲时及时更换。 在集体生活中,同学们要注意日常洗漱 用品是不能相互借用的,以免引起交叉感 染,引发传染病的流行。 三、牙膏的选择 目前市场上牙
16、膏品种繁多,判断牙膏的 好坏不在于它的香味和用时起泡沫多少, 而在于其中是否含有预防龋齿的药物成分 和其中固体成分的大小。 如果个人牙体正常,应首选含有氟化物 的防龋牙膏;若患有牙龈炎、牙周病,可 交替选用药物牙膏,以减少口腔中菌群对 某种牙膏的适应性,达到预防口腔疾病的 作用。 四、饮食营养与卫生 纤维性食物,如水果、蔬菜等,有助于清洁牙齿和 按摩牙龈的作用; 含丰富的氟化物食物,如海产食品、椰子、块茎类 (芋头、甘薯等),应经常食用; 茶叶含有较高的氟化物,所以饭后茶水漱口也是预 防龋齿的一个好办法。 进甜食后要及时刷牙或漱口,因糖类在口腔内停留 的时间越长,就有适当细菌参与其发酵过程,牙
17、齿 龋坏的可能性就越大。 合理膳食,不要挑食、偏食;因牙齿可随食物中各 种营养物质的改变而受到影响。 五、牙齿的维护 加强体育锻炼,多参加户外活动,以增强 体质; 避免用牙齿咬过于坚硬的食物和物品; 减少致病因素的刺激,戒除烟、酒,不吃 过热食品; 每半年至一年定期到牙医处检查口腔;做 到定期检查、早期治疗,是维护口腔健康 的重要保证。 口腔科常见疾病 龋病 龋病是一种多因素的慢性细菌性疾病,其临床 特征是牙体硬组织有色、质、形的改变。病牙 龋坏处呈白恶色、黄褐色或棕褐色,实质软化, 然后崩溃而形成洞状缺损。 症状:病变早期无明显症状,当龋病由浅入深, 即由牙釉质损及牙本质时,牙齿遇冷、热、酸
18、、 甜等刺激时疼痛,发展到牙髓腔时会有自发性 的剧烈疼痛,食物嵌入牙洞亦引发疼痛。 后果:既妨碍咀嚼,又有损美观和发音。 甚者引起牙髓炎、根尖周炎、颌骨及颌周炎 症,还可成为病灶,影响全身健康。 治疗:最好在早期(即釉质龋)阶段进行 补牙,这时治疗既简单,也不痛苦。如果病 变损及牙本质深层,治疗已比较复杂,且需 要多次复诊。 预防: 关键在于保持口腔清洁,养成良好的卫 生习惯; 坚持早晚刷牙,饭后或食零食后立即漱 口,尤其喜食甜食的同学更应注意; 使用含氟牙膏; 定期检查牙齿。 智齿冠周炎 智齿是指口腔两边上下第八颗牙齿,为第 三磨牙,一般在1725岁左右才萌出。 本病是由于牙齿萌出或牙阻生而
19、引起牙冠 周围软组织的炎症,多见于下颌第三磨牙。 症状:第三磨牙部位软组织疼痛、肿胀, 牙龈易发生溃疡,咀嚼、吞咽时疼痛较为 明显,重者可有患侧面部肿胀明显,进食 和说话都有困难,伴有畏寒、发热、颌下 淋巴结肿痛等。 后果:炎症继续发展,可扩散而导致颌 周各间隙蜂窝织炎,甚至颌骨的骨膜炎、 骨髓炎等。 治疗:急性期应消炎、镇痛为主,给予 对症支持疗法。已形成脓肿时,应及时切 开引流;待急性炎症消退后应拔去阻生智 齿,若智齿位置正常,且有对颌牙,萌出 间隙足够者,作龈瓣切除。 预防:到了智齿萌出的年龄,如果发现 智齿位置不正常或不萌出,应及时到医院 检查。 复发性口腔溃疡 又称复发性口疮,多发于
20、年轻人; 症状:疼痛,常反复发作;多发生在嘴 唇黏膜、颊黏膜和舌头上面,溃疡部位不定, 复发间隔时间长短不一,一般在12周内 逐渐愈合,自愈后不留疤痕。 此病病因不明,可能与病毒细菌感染、 消化系统疾病、内分泌改变、免疫功能变 化、精神刺激、睡眠不足、月经周期失调 等因素有关。治疗应寻找诱因,消除可能 的致病因素,增强体质,促进溃疡愈合。 治疗:局部可用1%的卡因或0.5%达克 罗宁饭前表面涂布以止痛,0.05%洗必太、 溶菌酶片、华素片口含以消炎。但疗效都 不明显,实际上本病即使不治疗,多数患 者也可在一周左右自愈。 预防:减少与本病发病有关的因素,积 极锻炼身体,提高肌体的抵抗力,保持口 腔清洁卫生,减少其复发,或使发作的间 隔时间延长。
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