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1、盐城市联鑫钢铁有限公司 YANCHENG LIANXIN STEEL CO ,LTD. . 特殊环境动火证特殊环境动火证 级别: 编号作业单位 作业负责人时间年月日 作业类别作业部位 作业期限年月日至年月日 作业执行人 姓名工种/电话 监护人 姓名工种/电话 作业情况简介: (设备简图、现场情况) 作业前安全交底人:年月日 危险源辨识及安全措施 1、煤气区域必须佩戴 CO 报警仪、检测煤气浓度() 2、必须停机、停电挂牌() 3、必须设置警戒、隔离() 4、必须检查工具、电器工具是否符合要求() 5、现场必须配备空气呼吸器或戴空气呼吸器作业() 6、特种作业人员必须持证上岗() 7、必须关闭截

2、止阀() 8、高空作业必须佩戴安全带、且高挂低用() 9、现场必须设置专人监护() 10、起重吊装作业必须有专人指挥() 11、必须拉警戒绳() 12、必须搭接地线、作业完成时拆除() 13、必须确保设备已放电、已进行验电() 14、作业现场必须配备消防器材、并清除周围易燃易 爆物品() 15、受限空间必须佩戴氧气报警仪、检测受限空间内 氧气浓度() 16、电焊气割作业时必须佩戴护目镜、防护面罩() 17、移动电器设备必须有安全防护() 18、临时用电必须安装漏电保护() 19、其他安全防护措施: 安全措施落实人:年月日 作业区域负责人审查签字:作业单位安全员审查签字:作业单位负责人审批签字:安全管理部审批签字: 年月日年月日年月日年月日 完工现场确认完工验收 1、作业现场使用工具全部整理完毕() 2、使用临时接线全部拆除() 3、废弃杂物全部清理完毕() 4、无火源存在() 签字:年月日

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