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工程材料、构配件、设备进场报审填写范本.docx

1、表表B.0.6B.0.6 工程材料、构配件、设备报审表工程材料、构配件、设备报审表资料号工程名称:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX项目致:XXXXXXXXXXXX管理有限公司(项目监理机构)于XXXX年XX月XX日进场的拟用于工程室外雨水、污水管网部位聚乙烯双壁波纹管、井筒、塑料检查井、的井圈井盖、雨水篦子,经我方检验合格,现将相关资料报上,请予以审查。附件: 1. 工程材料、构配件或设备清单本次管道、井筒、塑料检查井、井圈井盖、雨水篦子进场清单;2. 质量证明文件检验报告及合格证;3. 自检结果外观、尺寸符合要求。施工项目经理部(盖章)项目经理(签字)年 月 日审查意见

2、:项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)年 月 日注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。材材料料、构构配配件件进进场场检检验验记记录录表表C2-4C2-4资料号工程名称XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX项目检验日期XXXX年XX月XX日序号名 称规格型号进场数量生产厂家检验项目检验结果备 注合格证号1聚乙烯双壁波纹管DN200 SN8720mXXXXXXXXXXXX外观、壁厚、管径、质量证明文件合格2聚乙烯双壁波纹管DN300 SN8460mXXXXXXXXXXXX外观、壁厚、管径、质量证明文件合格3HDPE中空壁缠绕管DN700 SN862mXXXXXXXXXXXX外观、壁厚、管径、质量证明文件合格井筒4塑料检查井-污水DN70034座XXXXXXXXXXXX外观、壁厚、直径、质量证明文件合格5塑料检查井-雨水DN70028座XXXXXXXXXXXX外观、壁厚、直径、质量证明文件合格6井圈、井盖DN70062套XXXXXXXXXXXX外观、厚度、直径、质量证明文件合格7雨水篦子300*500*60mm30套XXXXXXXXXXXX外观、厚度、尺寸、质量证明文件合格检验结论:上述材料质量证明文件齐全有效,外观质量符合要求。见证单位XXXXXXXXXXXX管理有限公司见证人:材料员:质量员:项目技术负责人:本表由施工单位填写并保存。

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