放射科检查操作规程完整.docx

1、放射科基本技术操作常规放 射 检 查 （ DR 、 CT） 患 者 须知1 、放 射 检 查 是 临 床 应 用 普 遍 的 常 规 检 查 ， 可应 用 于 人体 各 部 位 ， 是 对 疾 病 进 行 诊 断 的 重 要 方 法 。放 射检 查 由 医 师 根 据 患 者 病 情 需 要 提 出 检 查 申请 ， 经 放射 科 审 核 无 误 ， 按 规 定 计 费 后 进 行 检 查 。2 、如 过 去 在 我 院 进 行 过 放 射 检 查 ， 再 次 检 查 时请 提 供检 查 号 码 ， 尽 可 能 提 供 以 往 老 片 或 其 它 影 像资 料 ， 以利 病 情的 对 比 观

2、察 。3 、检 查 按 医 疗 规 程 进 行 ， 应 满 足 临 床 诊疗 需要 ， 重 视对 患 者 的 防 护 并 保 护 患 者 的 隐 私 。放 射检 查 有 放 射 性 ， 我 院 严 格 执 行 国 家 法 律 法规 ， 机房 、 设 备 及 医 务 人 员 均 符 合 国 家 规 定 ， 在 我院 进 行的 放 射 检查 能 保 证 患 者 所 受 照 射 在 国 家 允 许 的安 全 范 围 内 。有 放射 线 的 场 所 均 有 明 显 通 用 的 放 射 线 警 示 标志 ， 患 者应 在 有 防 护 的 区 域 候 诊 ， 禁 止 在 机 房 内 候诊 。X线 可能 对

3、 胎 儿 产 生 不利 的 影 响 ， 非 特 殊 必 要 孕妇 禁 忌放 射 检 查 ， 对 育 龄 妇 女 及 婴 幼 儿 严 格 掌 握 适应 证 ， 避免 不 必要 的 曝 光 。4 、检 查 完 毕 ， 检 查 医生 告 知 患 者 出 报 告 时 间 ，急 诊30-60分 钟 ， 普 通 下 一 个 正 常 工 作 时 段 到 窗 口 签 收 检查 报 告精品文档交流及 取 DR 或 CT 片 ， 然 后 到 相 应 临 床 科 室 就 诊 。5 、我 院 引 进 的 世 界 先 进 设 备 西 门 子 CT ， 中 科 美伦 DR 。诊 断 质 量 及 检 查 范 围 明 显 提

4、 高 和 扩 大 ， 工 作流 程 简 化 ， 扫 描速 度 快 ， 射 线 量 低 ， 影 像 清 晰 ， 对 比度 高 ， 为 患 者 提 供 更 加优 质 的 放 射 检 查 服 务 。检 查 室 工 作 制 度一 、保 持 摄 片 室 整 洁 卫 生 ， 室内 温 度控 制 为25、湿 度控 制 在 35 55 之 间 ， 机 器 、器 械和 用 具 处 于 工 作 和 使 用状 态 。二 、机 器 设 备 由 专 人 负 责 ， 严格 交 接班 制 度 。机器 发 生故 障 ， 机 器 使 用 者 及 时 向 技 术 组 长 和 维 修 人员 报 告 ， 并 向 维修 人 员 详 细

5、 说 明 故 障 的 现 象 ， 共 同 分析 故 障 的 原 因 ， 并 详 细记 录三 、严 格 管 理 、 提 高 机 器 的使 用 效 益 ， 建 立 机 器使 用 登记 制 度 。四 、仔 细 阅 读 申 请 单 ， 根 据 接诊 临 床 及 本 科 医 师要 求 ， 选 择 最 佳 的 投 照 方 法 和 投 照 体 位 ， 必 要 时 与当 班 医 师 联 系 ， 共 同 研 究 确 定 检 查 方 法 。五 、热 情 接 待 患 者 ， 耐 心 解 释检 查 方 法 和 注 意事 项 。更衣 或 去 除 金 属 或 X线 不 透 明 装 饰 物 ， 并 详 细地 回 答 患 者

6、 的 询问 。六 、工 作 应 认 真 仔 细 ， 摄 影 要做 到 三 查 四 对 。精品文档交流（ 1 ）、 查 申 请 单一 对人 员 资 料 （ 姓 名 、 病 历 号 、X线号 ）。二 对检 查 目 的 （ 检 查 部 位 、 位置 和 方法 ）。（ 2 ）、 查 患 者 ,去 除 影 像 干 扰 因 素 、 向 患 者 交代 配 合 要点 及 体 位 标 准 等 。（ 3 ）、 查 机 器（ 4 ）、 对 光 圈 （ 靶 片 距 离 、照 射 范 围 、 中 心 线 ）（ 5 ）、 对 控 制 台 （ 器 官 程 序 、焦 点 等 ）。七 、摄 影 操 作 时 ， 应 注 意 周

7、围有 无 障 碍 物 及 诸 附件 有 无固 定 。对 老 幼 、重 症 及 残 疾 患 者 应 给 予 特 别 照顾 。摆 位 要 轻柔 和 迅 速 ， 尽 量 减 少 患 者 的 痛 苦 。危 重患 者 或 怀 疑 脊 椎 骨 折的 患 者 应 有 临 床 医 生 陪 同 ， 协助 移 动 患 者 和 摆 位 ， 以 免 患 者因 摄 影 操 作 而 加 重 病情 ， 发 生 意 外 ； 婴 幼 儿 应 有 家 长 照 顾 。八 、摄 影 完毕 ， 帮 助 患 者 下离 检 查 台 ， 填 好 各 种 记 录 ，告 知 患 者 何 时 就 诊 看 结 果 。九 、摄 影 室 内 严 禁 吸

8、 烟 ， 会 客聊 天 。下 班 前 检 查机 器 、电 源 、电 器 、门 窗 ， 确 保 安 全 。放 射 检 查 设 备 操 作 规 程一 、设 备 使 用 前 ， 应 观 察 设 备运 动 范 围 内 有 无障 碍 物 及其 它 异 常 情 况 ；二 、按 下 配 电 柞 启 动 电 钮 ， 观察 电 源是 否 正 常 ？电 压 正常 方 可 开 机 。精品文档交流三 、按 下 设 备 启 动 电 钮 ， 观 察设 备 各 仪 表 指 数是 否 正常 ？四 、工 作 中 发 现 异 常 情 况 (异 常 响 声 、异 味 、电弧 光 ) 应立 即 按 下 紧 急 按 钮 和 闭 关 电

9、 源 ， 即 时 向 有 关人 员 汇 报 ， 并 保护 现 场 。 使 用 设 备 时 应 严 格 按 设 备操 作 说 明 书 执 行 。五 、工 作 完 毕 后 ， 应 将 设 备 回位 ， 关 闭 电 源 。六 、保 持 设 备 外 部 清 洁 ， 及 时清 除 台 面 ( 床 面)污 渍 。七 、设 备 的 各 种 技 术 文 件 ， 未经 许 可 ， 不许 私 自 带 出 或外 借 。X线 机 操 作 规程X线 工作 者 必 须 熟 练 掌握 业 务 技 术 和 射 线 防 护 知识 ， 配合 有 关 临 床 医 生 做 好 X线 检查 的 临 床判 断 ， 注意 掌 握 其 适

10、用范 围 ， 正 确 、合 理 地 使 用 X线 诊 断 。除 了临 床 必 需 的 透 视 检 查 外 ， 应 尽 量 采 用 摄 影 检查 ， 以减 少 受 检 者 和 工 作 人 员 的 受 照 剂 量 。X线 工作 者 在 透 视 前 必须 做 好 充 分 的 相 应 准 备 ，在 不 影响 诊 断 的 原 则 下 ， 应 尽 可 能 采 用 “高 电 压 、低 电流 、 厚 过 滤 ” 和 小 照 射 野 进 行 工 作 。用 X线进 行 各 类 特 殊 检查 时 ， 要 特 别 注 意 控 制 照射 条 件和 重 复 照 射 ， 对 受 检 者 和 工 作 人 员 应 采 取 有效

11、 的 防 护 措 施 。摄 影时 ， X线 工 作 者 必 须 根 据 使 用 的 不 同 管 电 压更 换 附加 过 滤 板 。精品文档交流摄 影时 ， X线 工 作 者 应 严 格 按 所 需 的 投 照 部 位 调节 照 射野 ， 使 有 用 线 束 限 制 在 临 床 实 际 需 要 的 范 围内 ， 并对 受 检 者的 非 投 照 部 位 采 取 适 当 的 防 护 措 施 。摄 影时 ， X线 工 作 者 必 须 在 屏 蔽 室 等 防 护 设 施 内进 行 曝光 ， 除 正 在 接 受 检 查 的 受 检 者 外 ， 其 他 人 员不 应 留 在 机 房内 。进 行X 线 检 查

12、 时 ， 对 受 检 者 的 性 腺 部 位 要 特 别注 意 防护 。 孕 妇 一 般 不 宜 做 X线 检 查 ， 以 减 小 对 胎 儿的 照 射 。在 X 光 检 查 中 ， 当 受 检 者 需 要 携 扶 时 ， 对 携扶 者 也 应 采 取 相 应 的防 护 措 施 。数 字 化 放 射 摄 影 DR 技 术 操 作 规 程一 、DR 的 使 用 原 则（1 ） 了 解 机器 的 性能 、规 格 、 特 点 和 各 部 件的 使 用及注 意 事 项 ， 熟 悉 机 器 的 使 用 限 度 及 其 使 用规 格 表 。（2 ） 操 作 人员 必 须认 真 研 读 操 作 手 册 ,并

13、 且 经过 相 关培训 , 严 禁 非 本科 操 作 人 员 操 作 机 器 。操 作 须按 操 作 手 册 进行 ， 以 保 证 机 器 使 用 安 全 。（3 ） 机 房 保持 恒 温 恒 湿 状 态 ， 温 度 222，湿 度30%60%。 检 查 空 调 、除 湿 机 工 作 状 态 ,每 天 开 机 前倒 空 除湿 机 水 箱 ， 雨 季 禁 止 开 启 机 房 窗 户 。（4 ） 每 日 上午 开 机前 用 酒 精 纱 布 擦 拭 床 台 面板 及 把手 ， 下 班 关 机 后 用 拧 干 的 湿 毛 巾 擦 拭 机 器 及工 作 台 。开 机 后精品文档交流检 查 各 系 统 是

14、 否 正 常 运 行 ， 检 查 硬 盘 空 间 并 删 除 多余 文 件 ，将 已 处 理 病 人 资 料 及 时 存 盘 、 刻 录 。（5 ） 若 遇 机器 发 生故 障 ， 书 面 记 录 错 误 代 码 ，供 工程师 查 对 。 并 即 时 报 告 科 室 领 导 ， 或者 拨 打 维 修电 话 ， 在 维修工 程 师 指 导 下 关 闭 或 重 启 机 器 。（6 ） 每 天 与主 管 医师 沟 通 ， 删 除 已 核 对 无 误的 文 件并签 字 确 认 ， 以 保 证 机 器 能 正 常 运 行 。在 未 得到 主 管 医 生 认可前 ， 不 得 删 除 任 何 文 件 。（7

15、 ） 未 经 科室 同 意 ， 不 得 删 除 或 修 改 任 何 现用 程 序，参 数 。严 禁 在 DR 操 作 系 统 内 运 行 与 工 作无关 的 软 件 。（8 ） 下 班 时按 正 常关 机 程 序 关 闭 各 系 统 。 检查 机 器状况 , 如 有 问 题及 时 报 告 维 修 人 员 及 科 室 领 导 ,并 且 做 好 记录。检 查 空 调 及 除 湿 机 ， 勤 倒 除 湿 机 积 水箱 ， 保 证 机 房 恒 温 恒湿状 态 。检 查 门 窗 应 完 全 关 闭 。填 写交 班 记 录 ： 设 备 状 态 、异常 情 况 、 环 境 温 湿 度 、维 修 时 间 及

16、内 容 。二 、DR 的 一 般 操 作 步 骤（1 ） 开 机 ： 检 查 并 确 保 没 有 物 体 阻 碍 机 架 移动 才 能开机 。 开 机 后 应 用 程 序 在 显 示 器 上 显 示 出 来 之前 ， 不得 进 行任何 操 作 。（2 ） 检 查 并确 保 球管 中 心 与 探 测 器 中 心 重 合 ，二 者处于 同 步 跟 踪 状 态 ， 球 管 与 探 测 器 间 距 为 115cm。 倾 斜 球 管后 ， 重 新 核 对 球 管 与 床 台 中心 是 否 对 齐 ， 否 则 将 影 响 图 像 质精品文档交流量（3 ） 认 真 阅读 申 请单 ， 扫 描 患 者 申 请

17、 单 ， 选择 相 应器官 程 序 ， 球 管 功 率 应 设 定 于 80% ， 检 查 电 离室 工 作 野 、滤线栅 、 铜 滤 过 等 工 作 状 态（4 ） 摆 位 时再 次 核对 病 人 姓 名 、 摄 片 部 位 ，“自 动跟踪 ” 确 立， 电 离 室 工 作 野 准 确 后 方 可 进 行曝 光 。（5 ） 为 保 证摄 片 方位 准 确 ， 上 肢 摄 片 ,患 者 位于 靠 近门侧 的 旁 检 查 床 边 , 摄 片部 位 与 检 查 床 纵 轴 垂直 ； 头 颅 、 脊柱 、 下 肢 摄 片 ,患 者 均 取 足 朝 观 察 窗 方向 卧 位 或 坐 位 ,摄 片 部位

18、 与 检 查 床 纵 轴 平 行 。（6 ） 认 真 观察 “预 览 图 像 ”质 量 ， 准 确 将 “左 ”、“ 右” 标 记置 于 统 一 规 定 部 位 的 空 白 处 ， 需 要 时 可 对 图 像进 行 剪 辑 、修改 放 大 因 子 或 调 整 窗 宽 、窗 位 ， 必要 时重 新 曝 光 并 及 时 删除不 合 格 图 像 。（7 ） 将 选 定图 像 传送 至 诊 断 工 作 站 ， 观 察 状态 栏 中发送 图 标 ， 若 出 现 发 送 错 误 图 标 ， 点击 该 图 标 ，删 除 “网 络作业 状 态 对 话 框 ”内 不 具 有 “激 活 ， 接 收 ，”或 者 “

19、假 脱 机 ”状 态的对 列 。（8 ） 进 入 拍片 程 序后 注 意 检 查 传 送 张 数 、 胶片 规 格、分 格 形 式 ， 以 避 免 错 误 打 印 胶 片 。必 须 采 用1 ： 1 模 式 打 印胶片 。（9 ） 关 机 ： 关 闭 系 统 时 要 使 系 统 处 于 待 机 状态 ， 若 遇精品文档交流停 电 ， 应 及 时 与 电 工 房 联 系 ,恢 复 供 电 后 及 时 启 动电 源 ,重 新使 系 统 处 于 待 机 状 态,以 免 损 伤 探 测 器透 视 操 作 规 程1 、进 入 机 房 需 观 察 设 备 周 围 有 无 障 碍 物 及 异常 情 况 ，

20、调 节 检 查 机 房 适 当 温 度 。2 、打 开 总 电 源 （ 墙 上 控 制 板 ） 红 灯 亮 ， 观 察电 压 值 是否 在 正 常 范 围 内 ： 380V 10 3 、打 开 控 制 台 电 源 后 绿 灯 亮 ， 调 节 电 源 至 220V 。4 、依 次 打 开 电 视 及 扬 声 系 统 电 源 。5 、进 行 受 检 者 检 查 ： 所 有 受 检 者 均 需 更 换 拖 鞋 ， 一 般 受检 者 从 透 视控 制 室进 入 检 查 机 房 ， 仅 担 架 受 检 者 或 特 殊 情 况 可 以从 透 视 室 门 直接 进 入 检 查 机 房 。 调 节 适 当 千

21、 伏 及 毫 安 ， 按 一定 顺 序 、原 则 及要 求 进 行透 视 检 查 。 注 意 X线 防 护 及 受 检 者 检 查 过程 中 的 安 全 。 检 查 完 毕 由 透 视 控 制 室 离 开 并 取 透 视 诊 断 结果 。6 、工 作 中 如 果 检 查 间 隔 时 间 较 长 ， 请 关 闭 控制 台 电源 ， 但 电 视 系 统 不 关 。7 、下 班 时 ： 机 器 回位 ， 按 顺 序 关 闭 所 有 电 源 ，认 真 统计 工 作 量 ， 写 交 班 记 录 。CT操 作 规 程CT是 现 今 科 技 含 量 高 、技 术 先 进 、附 属 设 备 多 、操 作精品文

22、档交流使 用 复 杂 、 应 用 范 围 广 的 高 科 技 诊 疗 设 备 ， 为 确 保机器 正 常运 转 ， 严 格 执 行 操 作 规 程 ， 既 可 延长 使 用 寿 命 ， 又能 较 准 确的 为 临 床 和 病 人 做 出 诊 断 ， 各 类 各 级 人 员必 须 严 格 按 操 作 规程 及 岗 位 职 责 ， 完 成 好 各 岗 位 工作 。1 、使 用 机 器 必 须 严 格 按 开 关 机 程 序 操 作 ， 不 能有 误 ；2 、爱 护 机 器 ， 操 作 使用 时 严 格 按 计 算 机 程 序 执行 ；3 、保 证 机 器 使 用 安 全 ， 若 发 生 意 外 ，

23、 应 立 即 切断 电源 ；4 、随 时 检 查 设 备 使 用 情 况 ， 若 有 故 障 立 即 向主任 报告 ， 避 免 扩 大 故 障 ；5 、各 岗 位 应 检 查 附 属 配 件 使 用 情 况 ， 并 如 数 交接 班 ；6 、随 时 观 察 各 机 房 空 调 温 度 变 化 ， 各 机 房 温度 必 须 保持 24 度 ， 扫 描 间 温 度 应 确 保 病 人 不 受 凉 ；7 、正 确 使 用 微 电 系 统 （ 电 视 监 控 、广 播 、 收 录像 、红外 监 控 、 各 监 视 器 及 通 讯 ）， 确 保 使 用 安 全 ，按 时 开 关 机 ；8 、严 格 遵

24、守 微 电 系 统 操 作 常 规 ， 充 分 应 用 该系 统 更 好的 为 病 人 服 务 ， 达 到 一 流 服 务 水 平 ；9 、认 真 严 肃 完 成 各 岗 位 职 责 ， 工 作 时 不 许 谈论与 工 作无 关 的 事 ；10 、机 器 使 用 中 若 有 不 明 白 之 处， 应 求 教 上级 主 管 人员 ， 不 能 盲 目 操 作 ， 以 致 损 坏 设 备 ；11 、保 持 所 有 设 备 的 完 好 ， 提 高 使 用 效 率 ， 做 好所 有 机精品文档交流器 设 备 的 清 洁 卫 生 ， 定 时 消 毒 ， 造 就 良 好 的 工 作环 境 ；12 、各 岗

25、位 密 切 分 工 ， 协 调 合 作 ， 共 同 完 成 诊 疗工 作 ；13 、严 格 交 接 班 制 度 ， 值 班 者 交 接 班 时 ， 必 须 履行 自 己的 职 责 ， 并 为 下 一 班 人 创 造 好 工 作 环 境 和 条件 ， 若 未 履 行 好 ， 下 一 班 可 不 以 交 接 ；14 、工 作 完 成 时 必 须 做 好 交 接 登 统 记 录 和 运 行状 态 记录 ， 便 于 督 促 检 查 。激 光 相 机 操 作 规 程一 、激 光 相 机 电 源 与 主 机 相 连 ， 因 此激 光 相 机的 电 源 应保 持 常 开 状 态 。二 、开 机 后 ， 激

26、光 相机 需 要 预 热 ， 待 提 示 后 方可 进 行 照相 。三 、必 须 在 本 机 所 规 定 的 正 常 状 态 下 ， 激 光 照相 机 才 能与 DR 、 CR、CT 、MRI 、DSA 等 主 机 通 讯 。四 、在 激 光 相 机 工 作 过 程 中 ， 禁 止 按动 任 何 开关 和 控 制键 。五 、必 须 在 暗 盒 “打 开 ”或 “关 闭 ”显 示 信 号 熄 灭 状态 时 ， 才 能 取 出 或 放 回 供 片 盒 。注 意 轻 拿 轻 放 片 盒或 收 片 盒 。六 、按 照 供 片 盒 的 容 量 规 定 装 入 激 光 胶 片 ， 不得多 装 。七 、注

27、意 正 确 装 载 激 光 片 。八 、操 作 人 员 每 日 将 激 光 相 机 的 运 行 状 态 记 录在 操 作 日志 上 ， 如 有 故 障 应 及 时 报 告 维 修 人 员 ， 以便 尽 快 修 复 。精品文档交流CT检 查 操 作 常 规一 、CT 检 查 前 准 备1 、了 解 病 情 扫 描 前 应 详 细 询 问 病 史 ， 了 解 患者 携 带的 有 关 影 像 学 资 料 和 实 验 室 检 查 结 果 ， 以 供扫 描 时 定 为 定 位及 诊 断 是 参 考 。2 、做 解 释 工 作 对 患 者 耐 心 做 好 扫 描 前 说 明解 释 工作 ， 以 消 除 其

28、 顾 虑 和 紧 张 情 绪 。3 、胃 肠 道 准 备 腹 部 、盆 腔 、腰 骶 部 检 查 者 ， 扫描 前一 周 ， 不 做 胃 肠 道 钡 剂 造 影 ， 不 服含 金 属 药 物 ，如 钡 剂 等 。扫 描 前 两 日 少 吃 多 渣 食 物 。 腹 部 检 查 前四 小 时 禁 饮 食 ， 扫 描前 口 服 对 比 剂 ， 使 胃 肠 道 充盈 。 盆 腔 检 查 前 晚 口 服 甘 露 醇 等泻 剂 清 洁 肠 道 ， 若行 清 洁 灌 肠 更 佳 ； 扫 描 前 2小 时 口 服 对比 剂 充 盈 肠 道 。4 、制 动根 据 不 同 检 查 部 位 的 需 要 ， 确保 检

29、 查部 位 的固 定 ， 是 避 免 漏 扫 及 减 少 运 动 伪 影 的 有 效 措施 。 另外 ， 胸 腹部 检 查 前 应 做 好 呼 吸 训 练 ， 使 患 者能 根 据 语 音 提 示 配 合 平 静呼 吸 或 吸 气 、 屏 气 ； 腹 部检 查 前 口 服 或 肌 注 654-2注 射 液20mg以 减 少 胃 肠 道 蠕 动 ； 喉 部 扫 描 时 嘱 咐 患 者 不要 做 吞 咽动 作 ； 眼 部 扫 描 时 嘱 咐 患 者 两 眼 球 向 前 凝视 或 闭 眼 不 动 ； 儿童 或 不 合 作 的 患 者 可 口 服 催 眠 剂10 水 合 氯 醛 5ml/kg(不 超过

30、 10ml) 以 制 动 。5 、除 去 金 属 物 品摆 位 时 去 除 扫 描 范 围 内 患 者穿戴精品文档交流及 携 带 金 属 物 品 ， 如 钥 匙 、手 机 、发 卡 、耳 环 、项链 、金 属拉 链 、义 齿 、带 金 属 扣 的 皮 带 、硬 币 、 带金 属 纽 扣等 ，以 防伪 影 产 生 。6 、增 强 扫 描 及 造 影 检 查 准 备 行 增 强 扫 描 就 血 管造 影检 查 的 患 者 检 查 前 4 小 时 禁 食 、 水 ， 以 防 发生过 敏 反应 时 发生 呕 吐 或 呛 咳 将 胃 容 物 误 吸 入 肺 ； 检查 前 应 询 问 有 无 过 敏史 ，

31、 并 做 碘 过 敏 试 验 ， 试 验 阴性 者 请 患 者 或 家 属 在 碘 对 比 剂检 查 说 明 书 上 签 名 。少 数 低 渗 型 非 离 子 型 对 比 剂 过 敏 反 应 发生 率 极 低 ，不 需 要 做 过 敏 反 应 ， 但 应 在 增 强 或 造 影 过 程 中 严密监 控 ， 以 防 意 外 。7 、注 意 监 护危 重 患 者 检 查 时 ， 需 要 临 床 科 室的 医 护人 员 陪 同 并 监 护 。8 、防 尘患 者 更 衣 、换 鞋 或 穿着 鞋 套 进 入 扫 描室 ， 以防 灰 尘 带 入 机 房 ， 进 入 机 器 内 部 。9 、注 意 患 者

32、家 属 防 护 患 者 家 属 非 特 殊 情 况 下不要滞 留 在 扫 描 室 内 ， 以 避 免 辐 射 线 损 伤 。二 、CT 检 查 步 骤1 、患 者 的 接 待 与 登 记仔 细 审 查 CT 检 查 申 请 单是 否 填写 完 整 ， 检 查 部 位 明 确 和 符 合 要 求 ， 并 根 据 病情 的 轻 、 重 、缓 、 急 和 本 部 门 的 工 作 流 程 合 理 安 排 患者 的 检 查 时 间 。给 患者 做 好 解 释 和 说 明 工 作 以 更 好 做好 配 合 ， 通 知 患 者 做 好 检 查前 准 备 。 有 专 门 人 员 进 行检 查 项 目 的 登

33、记 和 归 档 。精品文档交流2 、输 入 患 者 的 一 般 资 料 与 扫 描 相 关 信 息将患 者 的 姓名 、 性 别 、出 生 年 月 、CT 号 等 资 料 输 入 CT机 。选 择 扫 描 方向 和 患 者 的 体 位 。3 、患 者 体 位 的 处 置根 据 检 查 的 要 求 确 定 是 仰 卧还 是俯 卧 ， 头 先 进 还 是 足 先 进 ； 根 据 检查 的 需 要 采用 适 当 的 辅 助装 置 ， 固 定 检 查 部 位 ； 按 不 同 检 查 部位 调 整 检 查 床 至 适 合 位置 ， 开 启 定 位 指 示 灯 ， 将 患者 送 入 扫 描 孔 内 。4

34、、扫 描 前 定 位 定 位 就 是 确 定 扫 描 的 范 围 ， 通常 先 进行 定 位 扫 描 ， 即 球 管 与 探 测 器 位 置 不 变 ， 曝光 过 程 中 ， 检 查床 载 患 者 匀 速 移 动 ， 扫 描 图 像 类 似高 千 伏 摄 影 平 片 。在 该 定位 图 像 上 制 定 扫 描 计 划 ，确 定 扫 描 范 围 、层 厚 、 层 距 等 。3 、扫 描 选 择扫 描 条 件 ， 设 计 扫 描 程 序 ， 按 下 曝光 按 钮 。 在 整 个 扫 描 过 程 中 ， 要 密 切 观察 每 次 扫 描的 图 像 ， 必 要时 调 整 扫 描 的 范 围 或 作 补

35、 充 扫 描 ， 如肺 内 发 现 小 病 灶 ， 最 好加 扫 小 病 灶 定 位 的 高 分 辨 力CT 。4 、照 相 和 存 储 在 工 作 站 进 行 图 像 后 处 理 及 图像 打 印及 储 存 。三 、CT 检 查 注 意 事 项1 、CT 检 查 必 须注 意 放 射 性 的 防 护 ， 要 正 确 、合理 地 应用 CT 检 查 ， 避 免 不必 要 的 曝 光 。 对 幼 龄 妇 女及 婴 幼 儿 更 应严 格 掌 握 适 应 症 ， 特 殊 必 要 ， 孕 妇 禁忌 CT 检 查 。 CT机 及 机房 本 身 结 构 需 达 到 防 护 标 准 ，以 减 少 被 检 查

36、 、工 作人 员 和 与精品文档交流CT机 房 相 邻 地 区 人 员 的 X线 辐 射 剂 量 。重 视 个 人 防护 ， 减 少被 检 者 、 工 作 人 员 的 受 造 剂 量 ；2 、应 认 真 了 解 病 史 、其 他 检 查 结 果 及 既往 影 像检 查 资料 ， 借 与 指 导 本 次 检 查 ， 以 免 检 查范 围 或 什么 方 式 设 置 不当 。3 、增 强 扫 描 使 用 的 碘 对 比 剂 量 较 大 ， 注 射 速 度快 ， 有引 起 不 良 反 应 ， 甚 至 过 敏 反 应 的 可 能 ， 碘 过 敏试 验 阳 性 者 禁忌 增 强 扫 描 。 过 敏 体 质

37、 的 患 者 可 选 用 非离 子 型 对 比 剂 以 减 少不 良 反 应 ， 使 用 过 程 中 严 密 观察 ， 一 旦 出 现 过 敏 反 应 影 及 时处 理 、抢 救 ， 否 则 可 能危 及 生 命 。为 避 免 迟 发 型 过 敏 反 应 的发 生 ， 检 查 后 应让 患 者 留 CT 室 观 察 30 分 钟 后 在 离 开 。CT 室应 常 备 必 须地 急 救 药 品 、器 械 ， 以备 抢 救 之 用 。 注 意 药 品 有效 期 ，定 时 添 补 更 新 。4 、危 重 患 者 ， 过 多 搬动 有 生 命 危 险 者 临 床 应 先控 制 病情 ， 可 待 病 情

38、 较 为 稳 定 后 再 作 CT 检 查 。对 危 重患 者 的 搬 动 及 检 查 影 迅 速 、轻 柔 ， 检 查 以 满 足 诊 断需 要 为 标 准 ， 不 宜 苛求 标 准 延 误 抢 救 时 间 。静 脉 肾 盂 造 影 常 规 摄 片 操 作 常 规一 、适 应 症 ： 尿 路 结 石 、结 核 、囊 肿 、肿 瘤 、慢 性 炎症 和 先 天 性 畸 形 ； 原 因 不 明 的 血 尿 和 脓 尿 ； 尿 路 损 伤 ； 腹 膜 后 肿 瘤 的 鉴 别 诊 断 。 肾 性 高 血 压 的 筛 选 检查 ； 了解 腹 膜 后 包 块 与 泌 尿 系 的 关 系 。精品文档交流二

39、、禁 忌 症 : 碘 过 敏 及 甲 状 腺 功 能 亢 进 者 ；严 重 的肾 功 能 不 良 者 ； 急 性 尿 路 感 染 ； 严 重的 心血 管疾 患 及 肝功 能 不 良 。三 、造 影 前 的 准 备 ： 造 影 前 2 天 不 吃 易 产 气 和多 渣 食物 ， 禁 服 钡 剂 、碘 剂 、含 钙 或 重 金 属 药 物 ；造 影 前 日 晚 服泻 药 ， 口 服 泡 服 中 药 番 泻 叶 5 10g ；造 影 前 12 小 时 禁 食及 控 制 饮 水 ； 造 影 前 先 行 腹 部透 视 ， 如 发 现 肠 腔 内 产 物 较多 ， 应 做 清 洁 灌 肠 ， 促使 肠 内

40、 粪 便 或 气 体 排 出 。 摄 取 全 尿路 平 片 以 备 与 造影 片 对 照 诊 断 ； 做 碘 过 敏 试 验 ， 并 向 患 者介 绍 检 查过 程 以 取 得 患 者 的 合 作 。四 、造 影 技 术 ： 被 检 者 仰 卧在 摄 影 床 上 ， 检 查床 向 头 侧倾 斜 20 度 30 度 ， 经 肘 静 脉 注 射 非 离 子 型造 影剂 40 60ml ， 当 注 入 对 比 剂 1 2ml 后 减 慢 速 度 ， 观 察 2 3 分 钟 ，如 被 检 者 无 不 良 反 应 即 将 对 比 剂 在 2 3 分钟 注 完 ， 必 要 时 可 缩 短 注 药 时 间

41、。注 药 中 若 有 反应 ， 立 即 停 止 注 药 。如 反 应轻 微 ， 待 症 状 缓 解 后 仍可 继 续 造 影 。注 药 完 后 3 5min、 7min 、10 15 min 及 30 min 各 摄 肾 区 一 张 。最 后 水 平 位或 半立 位 拍 片 ， 掌 握 好 曝 光 时 机 ， 可 获 得 泌 尿 系 全通 路 的 影 像 ， 注 意 不 得 漏 掉 膀 胱 。 若 30 分 钟 肾 盂显 影 淡 或 不 显 影 ， 膀 胱 内 又 无 对 比 剂 ， 延 长 至 1 2 小 时 重 摄 肾 区 片 。五 、摄 影 技 术 :注 射 后 常 规 摄 取 肾 区

42、前 后 位 片 ，观 察 肾盂 肾 盏 内 对 比 剂 充 盈 情 况 ， 摄 片 时 取 仰 卧 位 。若 正位 片 上 的精品文档交流肾 盏 为 杯 口 状 重 叠 或 平 片 结 石 被 肾 盂 内 对 比 剂 遮 蔽时 ， 可 加照 斜 位 或 侧 位 便 于 鉴 别 诊 断 。 解 除 腹 压 后 的 全 尿 路片 摄 片 方法 同 腹 部 平 片 。 疑 有 肾 下 垂 者 可 在 摄 全 尿路 片 时 采 取 站 立 位 。逆 行 尿 路 造 影 常 规 摄 片 操作 常 规一 、造 影 技 术 ： 当 泌 尿 科 医师 完 成 导 管 插 入 后 ，患 者 仰卧 于 摄 影 台

43、 上 ， 脊 柱 对 准 台 面 中 线 ， 摄 腹 部平 片 或 透 视 观 察导 管 位 置 ， 一 般 导 管 头 端 位 于 肾 盂和 输 尿 管 交 界 处 为宜 。然后 向 双 侧 导 管 内 同 时 等 速 注入 对 比 剂 。 一 般 每 侧 注 入5-10ml， 可 多 次 重 复 注 射 。注 药 后 立 即 摄 肾 区 片 ， 根据 显 影 情 况 决 定 是 否 再 次 注 药 摄 影 或 摄 取 其 他 体 位片 。 照 片 显 示满 足 诊 断 要 求 后 ， 拔 出 导 管 ， 结 束 检查 。若 欲 观 察 输 尿 管 情况 ， 应 将 导 管 缓 慢 抽 至

44、输 尿 管下 端 ， 注 入 少 量 对 比 剂 后 摄 腹部 片 。二 、摄 影 技 术 ： 常 规 摄 取 腹部 仰 卧 位 前 后 片 ， 必要 时 加摄 侧 位 、 斜 位 、头 高 位 和 头 低 位 。“ T”形 管 胆 道 造 影一 、 造 影 前 准 备 ： 清 除 肠 道 粪 便 及 气 体 ； 左碘 过 敏 试验 ； 备 用 造 影 用 具 及 药 品 等 。二 、造 影 技 术 ：“T”形 管 造 影 多 在 术 后 1-2 周 内 进行 。 造影 时 被 检 者 仰 卧 在 检 查 台 上 ， 引 流 管 口 部 消毒 ， 抽 吸 管 内 胆汁 ， 降 低 管 内 压

45、， 用 生 理 盐 水 冲 洗胆 管 ， 将 加 温 的 对比 剂精品文档交流76% 泛 影 葡 胺 10ml缓 慢 注 入 “T”形 管 内 ， 透 视 观 察 肝管 及 胆总 管 充 盈 情 况 ， 如 果 肝 管 尤 其 是 左 侧 肝 管 充盈 不 良 ， 应 采 取头 低 30 度 ， 右 侧 抬 高 或 左 侧 卧 位 ， 加注 对 比 剂 10ml ， 至 全部 肝 管 及 胆 总 管 充 盈 满 意 后 ， 即进 行 摄 片 。观 察 肝 胆 管 显 影是 否 良 好 ， 若 有 充 盈 不 良之 处 ， 可 调 整 体 位 ， 予 以 补 注 ， 重新 摄 片 。三 、摄 影

46、 技 术 ： 取 仰 卧 位 ， 左 侧 抬 高 20-30角 ， 避 免胆 总 管 同 脊 柱 重 叠 ， 必 要 时 加 照 斜位 可 清 楚 显 示 肝 管 各 支 形态 。欢迎您的光临，Word文档下载后可修改编辑双击可删除页眉页脚谢谢！希望您提出您宝贵的意见，你的意见是我进步的动力。赠语；、如果我们做与不做都会有人笑，如果做不好与做得好还会有人笑，那么我们索性就做得更好，来给人笑吧！、现在你不玩命的学，以后命玩你。、我不知道年少轻狂，我只知道胜者为王。、不要做金钱、权利的奴隶；应学会做金钱、权利的主人。、什么时候离光明最近？那就是你觉得黑暗太黑的时候。、最值得欣赏的风景，是自己奋斗的足迹。、压力不是有人比你努力，而是那些比你牛几倍的人依然比你努力。【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章， 期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】精品文档交流