医院健康教育方法课件.ppt

1、河南省疾病预防控制中心健康教育与慢病所河南省疾病预防控制中心健康教育与慢病所 张强张强F健康传播技巧健康传播技巧l 健康信息传播是健康教育最基本的手段和工具。l 传播技巧熟练掌握运用自如的传播技能。 1、开展口头教育、开展口头教育 2、举办专题讲座、举办专题讲座 、健康大课堂、健康大课堂3、健康咨询、健康咨询 4、利用健康教育橱窗、板报、展板，利用健康教育橱窗、板报、展板， 5 5 利用各种文字印刷材料利用各种文字印刷材料 ，如传单、小册子、，如传单、小册子、折页、科普读物、卫生报刊等折页、科普读物、卫生报刊等 6 6、推行健康教育处方、推行健康教育处方 7 7、举办展览、举办展览 8 8、利

2、用电教设备、利用电教设备, , 放映卫生科普片放映卫生科普片 9 9、广播、电视、互联网络、广播、电视、互联网络 10 10、针对性强针对性强 大大 电视电视 众众 广播广播 传传 电影电影 播播 报纸报纸 书刊书刊 亲亲 讲座讲座 身身 小组讨论小组讨论 传传 个别劝导个别劝导 播播 健康咨询健康咨询 适合自学适合自学 开展运动扩大影响开展运动扩大影响适用于造舆论适用于造舆论覆盖面大覆盖面大单向传播单向传播 双向传播双向传播 适用于说服适用于说服引起态度、行为改变引起态度、行为改变 1、建立良好的人际关系、建立良好的人际关系2、说的技巧、说的技巧3、非语言传播技巧、非语言传播技巧4、倾听技巧

3、、倾听技巧5、提问技巧、提问技巧6、反馈技巧、反馈技巧7、举例引证技巧、举例引证技巧8、交谈过程中的注意事项、交谈过程中的注意事项9 恰当使用健康教育教材恰当使用健康教育教材 良好良好“第一印象第一印象” 以微笑待人以微笑待人 寻找寻找“共同语言共同语言” 树立教育者的良好形象树立教育者的良好形象 尊重对方的隐私和拒绝回答的权利尊重对方的隐私和拒绝回答的权利 原则：使用对方能够理解的语言和能够接受的原则：使用对方能够理解的语言和能够接受的 方式，向教育对象提供适合个人需要的方式，向教育对象提供适合个人需要的 信息。信息。l内容明确，重点突出。内容明确，重点突出。l适当重复重要的概念。适当重复重

4、要的概念。l把握谈话内容的深度。最好使用当地语言把握谈话内容的深度。最好使用当地语言和老百姓的习惯用语，避免使用生僻的医和老百姓的习惯用语，避免使用生僻的医学术语。学术语。l注意观察，及时取得反馈。注意观察，及时取得反馈。l适当停顿，给对方以提问和思考的机会。适当停顿，给对方以提问和思考的机会。 非语言传播技巧是指借助视、听、触觉等感官分享信息，非语言传播技巧是指借助视、听、触觉等感官分享信息，增进交流效果的一些技巧，也就是运用身体语言、类语言增进交流效果的一些技巧，也就是运用身体语言、类语言和时空语言的技巧。和时空语言的技巧。l动态体语：以点头表示肯定，以摇头表示否定；微笑、动态体语：以点头

5、表示肯定，以摇头表示否定；微笑、握手表示友好；用亲切的目光注视对方表示尊重。握手表示友好；用亲切的目光注视对方表示尊重。l静态体语：服饰整洁，仪表端庄。静态体语：服饰整洁，仪表端庄。l类语言：改变声调节奏，合理运用笑声，可以起到调节类语言：改变声调节奏，合理运用笑声，可以起到调节气氛的效果。气氛的效果。l时间语：如提前到达会场或约会地点准时赴约，可以给时间语：如提前到达会场或约会地点准时赴约，可以给人以信赖感。人以信赖感。l空间语：如安静整洁的环境，给人以安全和轻松感。与空间语：如安静整洁的环境，给人以安全和轻松感。与谈话者之间不要有大的障碍物，使双方置身于有利交流的谈话者之间不要有大的障碍物

6、，使双方置身于有利交流的空间位置和距离，有利于增进交流。空间位置和距离，有利于增进交流。 倾听不仅仅是认真和专心地听，还包括从听到的信息倾听不仅仅是认真和专心地听，还包括从听到的信息中了解对方的意图和情感，概括所听到和所理解的要点。中了解对方的意图和情感，概括所听到和所理解的要点。好的倾听方式应当是：好的倾听方式应当是：l尽可能地多听，留意地听，努力发现对方对某一问题的尽可能地多听，留意地听，努力发现对方对某一问题的了解程度和看法。了解程度和看法。l不轻易打断对方讲话，耐心地等对方讲完。不轻易打断对方讲话，耐心地等对方讲完。l始终保持友好和礼貌，利用各种语言和非语言的方式表始终保持友好和礼貌，

7、利用各种语言和非语言的方式表示在认真听，使对方感到轻松和受到尊重。如用目光注视示在认真听，使对方感到轻松和受到尊重。如用目光注视对方的眼睛，用视线进行交流，或点头、或作简单应答，对方的眼睛，用视线进行交流，或点头、或作简单应答，鼓励对方说话。鼓励对方说话。l不急于表达自己的观点，不轻易地对对方的话做出评论。不急于表达自己的观点，不轻易地对对方的话做出评论。l不应在听对方讲话时被其他事情干扰，如接电话、看文不应在听对方讲话时被其他事情干扰，如接电话、看文件、看表等。件、看表等。l对敏感的问题，更要善于听出话外音，以捕捉真实的信对敏感的问题，更要善于听出话外音，以捕捉真实的信息。息。通常提问的方式

8、分为以下几种类型：通常提问的方式分为以下几种类型：l封闭型问题（如：封闭型问题（如：“你的孩子几岁了？你的孩子几岁了？” 、“你晚上你晚上刷牙吗？刷牙吗？”）l开放型问题（如：开放型问题（如：“你对健康的重要性是怎么看你对健康的重要性是怎么看的？的？”“”“您认为怀孕期间应该注意哪些问题？您认为怀孕期间应该注意哪些问题？” ）l试探型问题（如：试探型问题（如：“你离这里不远吧？你离这里不远吧？”“”“你是不是你是不是已经去咨询过？已经去咨询过？” ）l索究型问题（如：索究型问题（如：“你为什么没有坚持你的运动计划你为什么没有坚持你的运动计划呢？呢？” ）l倾向型问题（如：倾向型问题（如：“你知

9、道吃得咸对健康不利吗？你知道吃得咸对健康不利吗？ ）l复合型问题（如：复合型问题（如：你每天都抽烟喝酒吗？你每天都抽烟喝酒吗？”“”“你为什你为什么不给孩子吃母乳和打预防针呢？么不给孩子吃母乳和打预防针呢？” ） 第一、提问题时要注意对方的表情和感受，应创造轻第一、提问题时要注意对方的表情和感受，应创造轻松愉快的交流气氛，不要一个紧接一个问题地问。第二、松愉快的交流气氛，不要一个紧接一个问题地问。第二、要设法使服务对象感到所提问题与自己利益相关，才能吸要设法使服务对象感到所提问题与自己利益相关，才能吸引对方注意和回答问题。第三、对敏感问题的提问形式尤引对方注意和回答问题。第三、对敏感问题的提问

10、形式尤要注意，可以先问一般性问题，再逐步深入询问，不要单要注意，可以先问一般性问题，再逐步深入询问，不要单刀直入，还要注意选择适宜的交谈环境、时间和地点。第刀直入，还要注意选择适宜的交谈环境、时间和地点。第四、要了解对方知、信、行方面信息，应该使用开放型问四、要了解对方知、信、行方面信息，应该使用开放型问题，避免使用封闭型问题。第五、提索究型问题时特别应题，避免使用封闭型问题。第五、提索究型问题时特别应该注意口气缓和、态度轻松，不可用质问的口气。第六、该注意口气缓和、态度轻松，不可用质问的口气。第六、试探型问题可以帮助打破僵局，促进交流，也适用于了解试探型问题可以帮助打破僵局，促进交流，也适用

11、于了解敏感信息。第七、要想收集真实信息，不能用诱导型提问。敏感信息。第七、要想收集真实信息，不能用诱导型提问。第八、问题尽量简练、明确，不提复合型问题。第八、问题尽量简练、明确，不提复合型问题。 l反馈技巧是指对对方表达出来的情感或言行作反馈技巧是指对对方表达出来的情感或言行作出恰当的反应，可使谈话进一步深入，也可使出恰当的反应，可使谈话进一步深入，也可使对方得到激励和指导。对方得到激励和指导。l肯定性反馈肯定性反馈 对谈话对方的正确言行表示赞同对谈话对方的正确言行表示赞同和支持。和支持。l否定性反馈否定性反馈 对对方不正确的言行对对方不正确的言行 或存在的问或存在的问题提出否定性意见。两个原

12、则，一是首先肯定题提出否定性意见。两个原则，一是首先肯定对方值得肯定的一面，力求心理上的接近；二对方值得肯定的一面，力求心理上的接近；二是用建议的方式指出问题所在。是用建议的方式指出问题所在。举例：举例：孕妇说：孕妇说：“我觉得做产前检查是浪费时间。我觉得做产前检查是浪费时间。”回答：回答：“没错，是会耽误些时间。但产前检查是必要的，没错，是会耽误些时间。但产前检查是必要的，咱们来谈一谈为什么要做产前检查。咱们来谈一谈为什么要做产前检查。”练习题：练习题：1、“我这抽烟的老毛病可不好改。我这抽烟的老毛病可不好改。”2、“我天天坚持锻炼，不会得冠心病的。我天天坚持锻炼，不会得冠心病的。”3、“我

13、看书上讲的，小孩从两个月起要喂橘子汁我看书上讲的，小孩从两个月起要喂橘子汁.” 人们为了说明问题往往借助引用其他的事例或资料，作人们为了说明问题往往借助引用其他的事例或资料，作为自己的证据，这就是举例引证。学习和运用举例引证技为自己的证据，这就是举例引证。学习和运用举例引证技巧可以帮助健康教育工作者在说服工作对象改变信念和行巧可以帮助健康教育工作者在说服工作对象改变信念和行为时增强说服力，提高效果。为时增强说服力，提高效果。l举例要恰当：举例要恰当：所举的例子与服务对象的民族、风俗、宗所举的例子与服务对象的民族、风俗、宗教信仰、文化水平和生活背景要相适应。教信仰、文化水平和生活背景要相适应。l

14、引证要准确：引证要准确：引用的例证应该是准确的，而不是道听途引用的例证应该是准确的，而不是道听途说的，否则不能起到正面效果。说的，否则不能起到正面效果。l要要“喜新厌旧喜新厌旧”：尽量引用新鲜的例子，不要引用时过尽量引用新鲜的例子，不要引用时过境迁的例子，因为那样的例子不能给人境迁的例子，因为那样的例子不能给人“刚刚发生刚刚发生”的感的感觉。觉。l要要“好近恶远好近恶远”：要尽量选择服务对象身边发生的事例要尽量选择服务对象身边发生的事例或接近他们实际生活的例子，使他们觉得近在眼前。或接近他们实际生活的例子，使他们觉得近在眼前。l用好用好“正反角色正反角色”：例证有正面例证也有反面例证，因例证有

15、正面例证也有反面例证，因人因事的不同可以选用正面或反面的例子以求达到最好的人因事的不同可以选用正面或反面的例子以求达到最好的效果，在某种情况下也可以采用正反两方面的例子相互衬效果，在某种情况下也可以采用正反两方面的例子相互衬托，起到强化作用。托，起到强化作用。交谈过程中的注意事项交谈过程中的注意事项 防止出现下列干扰交谈的不良沟通方式：防止出现下列干扰交谈的不良沟通方式：（ 交谈中突然改变话题；交谈中突然改变话题；（ 不适当的保证和不负责任的承诺；不适当的保证和不负责任的承诺；（ 过分表述自己的意见，主导交谈过程，即在交过分表述自己的意见，主导交谈过程，即在交 谈中唱谈中唱“独角戏独角戏”；（

16、 连珠炮式提问，使人难以承受；连珠炮式提问，使人难以承受；（ 对交谈对象的问题所答非所问；对交谈对象的问题所答非所问；（态度简单生硬，不耐烦的表情等；态度简单生硬，不耐烦的表情等；（ 过早下结论。过早下结论。恰当使用健康教育材料恰当使用健康教育材料（1）面向个人的传播材料）面向个人的传播材料（向教育对象强调学习和使用材料的重要性，向教育对象强调学习和使用材料的重要性， 引起对方的重视。引起对方的重视。（提示材料中的重点内容，引导教育对象加强提示材料中的重点内容，引导教育对象加强学习和记忆。学习和记忆。（讲解具体的使用或操作方法，使教育对象能讲解具体的使用或操作方法，使教育对象能够遵照有关步骤自

17、行操作。够遵照有关步骤自行操作。（在复诊或再次家访时，了解材料的保管和使在复诊或再次家访时，了解材料的保管和使用情况，必要时再次给以辅导。用情况，必要时再次给以辅导。 示例示例 传播技巧：在面对面传播活传播技巧：在面对面传播活动中，以健康教育材料如幻灯片、动中，以健康教育材料如幻灯片、画册、录象片、挂图等作为口头教画册、录象片、挂图等作为口头教育的辅助手段。育的辅助手段。 张贴宣传画、卫生海报等，可起到宣传鼓动和张贴宣传画、卫生海报等，可起到宣传鼓动和普及卫生知识的作用。使用时应注意：普及卫生知识的作用。使用时应注意：（1）地点便利，选择目标人群经常通过又易于）地点便利，选择目标人群经常通过又

18、易于驻足的地方；驻足的地方；（2）位置适宜，挂贴的高度应以成人看阅时不）位置适宜，挂贴的高度应以成人看阅时不必过于仰头为宜；必过于仰头为宜；（3 3）定期更换，注意维护）定期更换，注意维护 。 行为干预是指在传播卫生保健知识的行为干预是指在传播卫生保健知识的基础上，有计划、有目的、有针对性的基础上，有计划、有目的、有针对性的帮助患者和有特定卫生行为问题的人学帮助患者和有特定卫生行为问题的人学习和掌握必要的技能，改变不良行为习习和掌握必要的技能，改变不良行为习惯，采纳健康行为。惯，采纳健康行为。l技能训练与示范技能训练与示范l群体行为的干预群体行为的干预l训前准备训前准备l示范前讲解示范前讲解l

19、准确的示范动作（整准确的示范动作（整分分合）合）l分解练习，具体指导分解练习，具体指导l培训后随访培训后随访 示例：腰部保健操示例：腰部保健操l群体行为干预的基本策略是：群体行为干预的基本策略是：l 1、树立群体榜样、树立群体榜样 l 2、制定群体规范、制定群体规范 l 3、加强群体凝聚力、加强群体凝聚力 l 4、提倡互帮互学、提倡互帮互学l 5、有效利用评价和激励手段、有效利用评价和激励手段l群体行为干预的常用方法：群体行为干预的常用方法：l成人参与式培训、自我导向学习、同伴教育等。成人参与式培训、自我导向学习、同伴教育等。（一）做好讲座准备一）做好讲座准备 1.了解讲座对象了解讲座对象,评

20、估教育需求评估教育需求 2.确定讲座主题和基本内容确定讲座主题和基本内容 3.编写讲稿编写讲稿 ,备好辅助教具备好辅助教具 （二）（二） 讲座的基本要求讲座的基本要求l知识科学，深入浅出。知识科学，深入浅出。l内容新颖，针对性强。内容新颖，针对性强。 l形式多样，讲究方法。形式多样，讲究方法。 l强调效果，注重评价。强调效果，注重评价。l培训是对负有某种责任的人员进行专门培训是对负有某种责任的人员进行专门的教育和技能训练的过程。培训的目的的教育和技能训练的过程。培训的目的是使被培训者学习和掌握某项专门工作是使被培训者学习和掌握某项专门工作所需的知识和技能。健康教育人员培训所需的知识和技能。健康

21、教育人员培训是健康教育工作的一种特殊形式，是对是健康教育工作的一种特殊形式，是对担负健康教育责任人员进行的专门化教担负健康教育责任人员进行的专门化教育和训练。育和训练。l1、目的要明确。l2、理论联系实际。l3、及时评估培训效果。l撰写培训计划的常见格式如下：撰写培训计划的常见格式如下：l1、培训目的（阐述意义、目的以及应达到的目标）。、培训目的（阐述意义、目的以及应达到的目标）。l2、学员来源及条件（说明本班学员的范围及具体的条、学员来源及条件（说明本班学员的范围及具体的条件要求）。件要求）。l3、本班学员的人数。、本班学员的人数。l4、本班的办班天数、日期、地点。、本班的办班天数、日期、地

22、点。l5、培训班主办和承办单位。、培训班主办和承办单位。l6、课程设置（注明本次培训设置的具体课程、每一课、课程设置（注明本次培训设置的具体课程、每一课程的教学时数及主讲人）。程的教学时数及主讲人）。l7、评价方法（学员的考核办法及培训效果评价方法）。、评价方法（学员的考核办法及培训效果评价方法）。l8、教学进度时间表（按时间顺序排出课程开设的先后、教学进度时间表（按时间顺序排出课程开设的先后顺序、课程分配，以及实习、考核评价时间等）。顺序、课程分配，以及实习、考核评价时间等）。l9、所需教学资源及经费预算。、所需教学资源及经费预算。（四）健康教育培训常用（四）健康教育培训常用教学方法教学方法

23、1、讲授法。、讲授法。2、讨论法。、讨论法。3、角色扮演法。、角色扮演法。4、模拟法。、模拟法。5、个案分析法。、个案分析法。6、课题设计法。、课题设计法。7、演示法。、演示法。健康咨询健康咨询l健康咨询是指健康教育人员（医生、临床心理学家）解答人们提出的现实生活中的各种健康问题，帮助个人避免或消除不良心理、行为、社会因素的影响，作出健康行为决策，以增进身心健康的过程。l1、个别咨询l2、门诊咨询l3、街头咨询l4、信函咨询l5、电话咨询l6、广播咨询l1、建立关系原则。l2、理解性原则。l3、中立性原则。l4、保密性原则。l5、提供信息原则。l1、收集信息l2、分析与诊断l3、拟订咨询方案

24、l4、实施咨询 l5、终止咨询 健康教育处方健康教育处方 健康教育处方是用医嘱形式提供的健康健康教育处方是用医嘱形式提供的健康教育文字材料，供医护人员在随诊教育中发教育文字材料，供医护人员在随诊教育中发放使用。健康教育处方是针对某种疾病的特放使用。健康教育处方是针对某种疾病的特点，对病人进行防治知识、用药及生活方式点，对病人进行防治知识、用药及生活方式方面的指导，使患者在药物治疗的同时更多方面的指导，使患者在药物治疗的同时更多地注重预防保健和自我护理。使用健康教育地注重预防保健和自我护理。使用健康教育处方有助于口头教育内容的补充完善，便于处方有助于口头教育内容的补充完善，便于病人保存阅读，是指

25、导病人进行自我保健和病人保存阅读，是指导病人进行自我保健和家庭护理的一种有效的辅助手段。家庭护理的一种有效的辅助手段。 健康教育处方是以文字形式指导患者行为，在语健康教育处方是以文字形式指导患者行为，在语言文字的运用上应具有科学性、通俗性、针对性和可言文字的运用上应具有科学性、通俗性、针对性和可操作性。操作性。 1、处方的内容必须科学严谨，条理清晰，文字流、处方的内容必须科学严谨，条理清晰，文字流畅，但不能过于理论化，照抄医学专业书籍。畅，但不能过于理论化，照抄医学专业书籍。 2、使用通俗易懂的语言，简明扼要地表述所要说、使用通俗易懂的语言，简明扼要地表述所要说明的问题。明的问题。 3、具有针

26、对性，一病一议，不能一个处方上论及、具有针对性，一病一议，不能一个处方上论及数种疾病。数种疾病。 4、方法要具体，切合实际，群众易于掌握，使处、方法要具体，切合实际，群众易于掌握，使处方具有可操作性。方具有可操作性。 承认并尊重每个承认并尊重每个人或每种文化的价值人或每种文化的价值与权利，这是人类交与权利，这是人类交流的起点。流的起点。l11醉翁亭记l l1反复朗读并背诵课文，培养文言语感。l2结合注释疏通文义，了解文本内容，掌握文本写作思路。l3把握文章的艺术特色，理解虚词在文中的作用。l4体会作者的思想感情，理解作者的政治理想。一、导入新课范仲淹因参与改革被贬，于庆历六年写下岳阳楼记，寄托

27、自己“先天下之忧而忧，后天下之乐而乐”的政治理想。实际上，这次改革，受到贬谪的除了范仲淹和滕子京之外，还有范仲淹改革的另一位支持者北宋大文学家、史学家欧阳修。他于庆历五年被贬谪到滁州，也就是今天的安徽省滁州市。也是在此期间，欧阳修在滁州留下了不逊于岳阳楼记的千古名篇醉翁亭记。接下来就让我们一起来学习这篇课文吧！【教学提示】结合前文教学，有利于学生把握本文写作背景，进而加深学生对作品含义的理解。二、教学新课目标导学一：认识作者，了解作品背景作者简介：欧阳修(10071072)，字永叔，自号醉翁，晚年又号“六一居士”。吉州永丰(今属江西)人，因吉州原属庐陵郡，因此他又以“庐陵欧阳修”自居。谥号文忠

28、，世称欧阳文忠公。北宋政治家、文学家、史学家，与韩愈、柳宗元、王安石、苏洵、苏轼、苏辙、曾巩合称“唐宋八大家”。后人又将其与韩愈、柳宗元和苏轼合称“千古文章四大家”。l关于“醉翁”与“六一居士”：初谪滁山，自号醉翁。既老而衰且病，将退休于颍水之上，则又更号六一居士。客有问曰：“六一何谓也？”居士曰：“吾家藏书一万卷，集录三代以来金石遗文一千卷，有琴一张，有棋一局，而常置酒一壶。”客曰：“是为五一尔，奈何？”居士曰：“以吾一翁，老于此五物之间，岂不为六一乎？”写作背景：宋仁宗庆历五年(1045年)，参知政事范仲淹等人遭谗离职，欧阳修上书替他们分辩，被贬到滁州做了两年知州。到任以后，他内心抑郁，但

29、还能发挥“宽简而不扰”的作风，取得了某些政绩。醉翁亭记就是在这个时期写就的。目标导学二：朗读文章，通文顺字1初读文章，结合工具书梳理文章字词。2朗读文章，划分文章节奏，标出节奏划分有疑难的语句。节奏划分示例l环滁/皆山也。其/西南诸峰，林壑/尤美，望之/蔚然而深秀者，琅琊也。山行/六七里，渐闻/水声潺潺，而泻出于/两峰之间者，酿泉也。峰回/路转，有亭/翼然临于泉上者，醉翁亭也。作亭者/谁？山之僧/曰/智仙也。名之者/谁？太守/自谓也。太守与客来饮/于此，饮少/辄醉，而/年又最高，故/自号曰/醉翁也。醉翁之意/不在酒，在乎/山水之间也。山水之乐，得之心/而寓之酒也。节奏划分思考“山行/六七里”为

30、什么不能划分为“山/行六七里”？l明确：“山行”意指“沿着山路走”，“山行”是个状中短语，不能将其割裂。“望之/蔚然而深秀者”为什么不能划分为“望之蔚然/而深秀者”？明确：“蔚然而深秀”是两个并列的词，不宜割裂，“望之”是总起词语，故应从其后断句。【教学提示】引导学生在反复朗读的过程中划分朗读节奏，在划分节奏的过程中感知文意。对于部分结构复杂的句子，教师可做适当的讲解引导。目标导学三：结合注释，翻译训练1学生结合课下注释和工具书自行疏通文义，并画出不解之处。【教学提示】节奏划分与明确文意相辅相成，若能以节奏划分引导学生明确文意最好；若学生理解有限，亦可在解读文意后把握节奏划分。2以四人小组为单

31、位，组内互助解疑，并尝试用“直译”与“意译”两种方法译读文章。3教师选择疑难句或值得翻译的句子，请学生用两种翻译方法进行翻译。翻译示例：若夫日出而林霏开，云归而岩穴暝，晦明变化者，山间之朝暮也。野芳发而幽香，佳木秀而繁阴，风霜高洁，水落而石出者，山间之四时也。直译法：那太阳一出来，树林里的雾气散开，云雾聚拢，山谷就显得昏暗了，朝则自暗而明，暮则自明而暗，或暗或明，变化不一，这是山间早晚的景色。野花开放，有一股清幽的香味，好的树木枝叶繁茂，形成浓郁的绿荫。天高气爽，霜色洁白，泉水浅了，石底露出水面，这是山中四季的景色。意译法：太阳升起，山林里雾气开始消散，烟云聚拢，山谷又开始显得昏暗，清晨自暗而

32、明，薄暮又自明而暗，如此暗明变化的，就是山中的朝暮。春天野花绽开并散发出阵阵幽香，夏日佳树繁茂并形成一片浓荫，秋天风高气爽，霜色洁白，冬日水枯而石底上露，如此，就是山中的四季。【教学提示】翻译有直译与意译两种方式，直译锻炼学生用语的准确性，但可能会降低译文的美感；意译可加强译文的美感，培养学生的翻译兴趣，但可能会降低译文的准确性。因此，需两种翻译方式都做必要引导。全文直译内容见我的积累本。目标导学四：解读文段，把握文本内容1赏析第一段，说说本文是如何引出“醉翁亭”的位置的，作者在此运用了怎样的艺术手法。l明确：首先以“环滁皆山也”五字领起，将滁州的地理环境一笔勾出，点出醉翁亭坐落在群山之中，并

33、纵观滁州全貌，鸟瞰群山环抱之景。接着作者将“镜头”全景移向局部，先写“西南诸峰，林壑尤美”，醉翁亭坐落在有最美的林壑的西南诸峰之中，视野集中到最佳处。再写琅琊山“蔚然而深秀”，点山“秀”，照应上文的“美”。又写酿泉，其名字透出了泉与酒的关系，好泉酿好酒，好酒叫人醉。“醉翁亭”的名字便暗中透出，然后引出“醉翁亭”来。作者利用空间变幻的手法，移步换景，由远及近，为我们描绘了一幅幅山水特写。2第二段主要写了什么？它和第一段有什么联系？明确：第二段利用时间推移，抓住朝暮及四季特点，描绘了对比鲜明的晦明变化图及四季风光图，写出了其中的“乐亦无穷”。第二段是第一段“山水之乐”的具体化。3第三段同样是写“乐

34、”，但却是写的游人之乐，作者是如何写游人之乐的？明确：“滁人游”，前呼后应，扶老携幼，自由自在，热闹非凡；“太守宴”，溪深鱼肥，泉香酒洌，美味佳肴，应有尽有；“众宾欢”，投壶下棋，觥筹交错，说说笑笑，无拘无束。如此勾画了游人之乐。4作者为什么要在第三段写游人之乐？明确：写滁人之游，描绘出一幅太平祥和的百姓游乐图。游乐场景映在太守的眼里，便多了一层政治清明的意味。太守在游人之乐中酒酣而醉，此醉是为山水之乐而醉，更是为能与百姓同乐而醉。体现太守与百姓关系融洽，“政通人和”才能有这样的乐。5第四段主要写了什么？明确：写宴会散、众人归的情景。目标导学五：深入解读，把握作者思想感情思考探究：作者以一个“

35、乐”字贯穿全篇，却有两个句子别出深意，不单单是在写乐，而是另有所指，表达出另外一种情绪，请你找出这两个句子，说说这种情绪是什么。明确：醉翁之意不在酒，在乎山水之间也。醉能同其乐，醒能述以文者，太守也。这种情绪是作者遭贬谪后的抑郁，作者并未在文中袒露胸怀，只含蓄地说：“醉能同其乐，醒能述以文者，太守也。”此句与醉翁亭的名称、“醉翁之意不在酒，在乎山水之间也”前后呼应，并与“滁人游”“太守宴”“众宾欢”“太守醉”连成一条抒情的线索，曲折地表达了作者内心复杂的思想感情。目标导学六：赏析文本，感受文本艺术特色1在把握作者复杂感情的基础上朗读文本。2反复朗读，请同学说说本文读来有哪些特点，为什么会有这些

36、特点。(1)句法上大量运用骈偶句，并夹有散句，既整齐又富有变化，使文章越发显得音调铿锵，形成一种骈散结合的独特风格。如“野芳发而幽香，佳木秀而繁阴”“朝而往，暮而归，四时之景不同，而乐亦无穷也”。(2)文章多用判断句，层次极其分明，抒情淋漓尽致，“也”“而”的反复运用，形成回环往复的韵律，使读者在诵读中获得美的享受。(3)文章写景优美，又多韵律，使人读来不仅能感受到绘画美，也能感受到韵律美。目标导学七：探索文本虚词，把握文言现象虚词“而”的用法用法文本举例表并列1.蔚然而深秀者；2.溪深而鱼肥；3.泉香而酒洌；4.起坐而喧哗者表递进1.而年又最高；2.得之心而寓之酒也表承接1.渐闻水声潺潺，而

37、泻出于两峰之间者；2.若夫日出而林霏开，云归而岩穴暝；3.野芳发而幽香，佳木秀而繁阴；4.水落而石出者；5.临溪而渔；6.太守归而宾客从也；7.人知从太守游而乐表修饰1.朝而往，暮而归；2.杂然而前陈者表转折1.而不知人之乐；2.而不知太守之乐其乐也虚词“之”的用法用法文本举例表助词“的”1.泻出于两峰之间者；2.醉翁之意不在酒；3.山水之乐；4.山间之朝暮也；5.宴酣之乐位于主谓之间，取消句子独立性而不知太守之乐其乐也表代词1.望之蔚然而深秀者；2.名之者谁(指醉翁亭)；3.得之心而寓之酒也(指山水之乐)【教学提示】l更多文言现象请参见我的积累本。三、板书设计路线：环滁琅琊山酿泉醉翁亭风景：朝暮之景四时之景山水之乐(醉景)风俗：滁人游太守宴众宾欢 太守醉宴游之乐(醉人)l心情：禽鸟乐人之乐乐其乐与民同乐(醉情) l可取之处重视朗读，有利于培养学生的文言语感，并通过节奏划分引导学生理解文意，突破了仅按注释疏通文义的桎梏，有利于引导学生自主思考；不单纯关注“直译”原则，同时培养学生的“意译”能力，引导学生关注文言文的美感，在一定程度上有助于培养学生的核心素养。l不足之处文章难度相对较高，基础能力低的学生难以适应该教学。l