1、 牙列缺损牙列缺损1 目 录 牙列缺损的定义.病因 牙列缺损的分类.表现 牙列缺损的修复.护理2牙列缺损定义:是指部分牙缺失,导致牙列不完整.病因: 龋病 牙周病 颌骨缺损 外伤 发育障碍等分类: 前牙缺失 后牙缺失 多颗牙缺失31.影响美观2.咀嚼功能减退3.牙周组织改变 对颌牙伸长,邻牙牙间间隙增大. 继发龋. 牙周袋及牙周创伤等症状4.发音功能 准确性.清晰度5.颞下颌关节病变 咬合垂直距离 临床表现4修复方法1.固定义齿2.可摘局部义齿3.种植义齿5固定义齿1.定义:是利用缺牙间隙或一端的天然牙或牙根作为基牙,在其上制作固位体并与人工牙连成整体,利用粘结剂将固位体粘固在基牙上,患者不能
2、取摘的修复体.2.适应症:缺失牙数目不多,与缺牙间隙相邻牙牙周较健康的情况.3.不适应:缺失牙数目多或邻牙牙周健康不佳或有明显牙槽嵴组织缺损者.4.优点:固位作用好,不会脱位,力由基牙传导,支持作用好,舒适无异感,不影响发音,美观,不用摘带,方便.6固定义齿7固定义齿.全瓷冠.烤瓷冠.金属冠.贵金属.镍铬合金全冠.金合金全冠.镍铬合金烤瓷冠8可摘局部义齿1.定义:是一种患者可以自行摘戴的牙列缺损修复体,利用天然牙.黏膜及骨支持,通过固位体卡环和基托将义齿固定在牙列内,恢复缺失牙及其周围缺损组织的解剖形态和生理功能.2.适应症:缺牙数目,游离缺失,有组织缺损以及留牙牙周健康情况较差的牙列缺损者.
3、3.不适应:无正常行为能力,生活不能自理,有误吞义齿危险的患者,如偏瘫,痴呆.癫痫,严重精神障碍者.4.优点:适应症广泛,费用较固定义齿低.缺失牙后可在原义齿上添加人工牙.9可摘局部义齿缺点: 每天必须反复摘戴义齿和清洁, 否则影响余留牙的健康.分类:1.按照结构和材料分类 1).铸造支架式义齿钴铬合金.钛金属 2).胶连式义齿塑料基托义齿2.按照支持方式分类 1).牙支持试义齿2).混合支持式义齿3).黏膜支持式义齿-扩大基托范围,分散咬合力.10可摘局部义齿11可摘局部义齿12种植牙1.定义:指的是一种以植入骨组织内的下部结构为基础来支持,固位上部牙修复体的缺牙修复方法. 包括下部的支持种
4、植体和上部的牙修复体两部分.2.特点:功能强 不磨牙 固位好 美观 舒适方便 操作简单13种植体 首先病人拍摄Xray，取模分析，确定种植手术方案. 患者必须无血液疾病，高血压，心脑血管疾病，糖尿病等症。种植一般需要两期手术，一期手术是在局部麻醉消毒后在缺失牙的部位做一切口，在牙槽骨上球钻定位，打孔，植入种植体，使植体与骨形成骨性结合。这期手术是将手中的植体和覆盖螺丝放入牙槽骨内，严密关闭软组织伤口，种植体愈合需要4-6个月。二期手术是在种植的部位用愈合基台替代螺丝帽，愈合基台暴露在口腔内，大约需要一个月。在愈合基台安放于口腔内一个月，上皮袖口形成后，就可以取模，制作烤瓷牙了，约一周以后，缺失
5、的牙齿试戴后，就可以正式粘结了，至此整体的工作完成了。14种植牙15 修复治疗方案 1.任何一种修复方式均应建立在相对健康、 稳定的基础之上, 才能保证一个长期 稳定的修复效果。162.牙列缺损患者，尤其是情况复杂的牙列缺损者，在义齿修复前需要进行系统的口腔检查和相关检查（如X线检查） 173.根据检查结果和修复设计；制定完善的治疗方案。 184.可能采用不同修复方式时，应针对每种可能的修复方式制定相应的修复治疗方案，说明每种方案的修复效果、治疗内容、修复时间、费用等.患者可根据自己的要求进行选择。19 5.患者治疗完后 要主动回访 告知 注意事项 正确的护牙方法 嘱患者定期复查20 Yuanxuemin 21
