止咳化痰平喘药方PPT课件.ppt（35页）

1、1定义 凡具有祛痰或化痰作用的药物称为化痰药；能制止或减轻咳嗽和气喘的药物叫做止咳平喘药。治痰之要 一般咳嗽、气喘与痰涎在病机上有关。咳嗽、气喘多伴有痰；痰多必致咳嗽、气喘。“治咳嗽者，治痰为先，治痰者，下气为上”。“善治痰者，不治痰而治气，气顺则一身之津亦随气而顺矣”。故治痰之要在于调气。2主要功能 多具有化痰、宣肺、降气、平喘、止咳的作用。部分药物兼有燥湿、软坚、润肺、散风、利水的功能。配伍（依据病因）外感风寒外感风寒 配合辛温解表药；配合辛温解表药；外感风热外感风热 配合辛凉解表药；配合辛凉解表药；虚劳虚劳 配合补养药配合补养药3化 痰 药止咳平喘药温化寒痰药清化热痰药温性止咳药寒性止咳

2、药平 喘 药温肺祛寒燥湿化痰清化热痰清肺润燥宣肺降气止咳平喘4药性温燥，具有温肺祛寒、燥湿化痰作用的药物，叫做温化寒痰药。其性燥烈，阴虚燥咳、热痰壅肺等慎用。适应证 寒痰、湿痰之啌咳气喘，常与燥湿健脾药配伍。5燥湿化痰 为治寒痰、湿痰之要药。配陈皮、茯苓、甘草（二陈汤）。降逆止呕 为降逆止呕之要药，常与生姜同用。消肿止痛 外用治疮黄肿毒，半夏末、鸡蛋白调敷乳疮。宽中消痞 治肚腹胀满。辛，温。有毒。入脾、胃经。6燥湿祛痰 用于风痰咳嗽、顽痰咳嗽、痰湿壅滞。祛风解痉 为祛风痰之要药，常用于癫痫、口眼歪斜、中风口紧、全身风痹、四肢痉挛、破伤风等，常配半夏、白附子。消肿止痛 外用于疮黄肿毒。苦、辛，温

3、。有毒。入肺、肝、脾经。7降气平喘 用于咳嗽气喘，合苏子等同用。消痰行水 治胸膜炎，合郁金；配桔梗、桑白皮、半夏、瓜蒌仁治痰饮蓄积之咳喘多痰。苦、辛、咸，微温。入肺、大肠经。8止咳平喘 凡肺气壅塞，痰多之证均可用之。偏寒者偏寒者 配紫菀、半夏；配紫菀、半夏；偏热者偏热者 配桑白皮、地骨皮配桑白皮、地骨皮外感咳嗽外感咳嗽 配荆芥、桔梗、陈配荆芥、桔梗、陈皮（止嗽散）。皮（止嗽散）。辛、甘，微温。入肺经。9凡药性偏于寒凉，以清化热痰、清肺润燥为主要作用的药物，叫做清化热痰药。适应证 痰热咳喘。10止咳化痰 用于痰热咳嗽。川贝母偏于治痰少、阴虚或肺燥咳嗽，配杏仁、紫菀、款冬花、麦冬等用于久咳。清热散

4、结 浙贝母长于清火散结，适用于瘰疬痈肿，多配清热散结、凉血解毒药。配天花粉、连翘、蒲公英、当归、青皮等治乳痈肿痛。川贝 苦、甘。微寒。浙贝 苦、寒。均入心、肺经。11清热化痰 用于肺热咳嗽。润肠通便 用于粪便燥结，配火麻仁等。散结消肿 乳痈初起，配蒲公英、乳香、没药。甘，寒。入肺、胃、大肠经。12清肺化痰 用于肺热燥咳、肺虚咳嗽、胃肠燥热或痈肿疮毒等，配麦冬、生地。养胃生津 用于热证津伤口渴，配生地、芦根等。本品为瓜蒌之根。瓜蒌皮 清热化痰而润肺止咳瓜蒌仁 偏于润肠通便；瓜蒌根 偏于生津润肺全瓜蒌 既清化热痰，又润肠通便。苦、酸，寒。入肺、胃经。13宣肺祛痰 长于宣肺、疏散风邪，为外感风寒或风

5、热引起的咳嗽、咽喉肿痛常用之药。配葶苈子、贝母、板蓝根、甘草（清肺散）治肺热咳喘。消肿排脓 用于肺痈、疮黄肿毒。苦、辛，寒。入肺经。14降气祛痰 用于肺气不降之痰稠喘满，风热郁肺之咳嗽。疏散风热 配薄荷、牛蒡子、桔梗用于治风热咳嗽。苦、辛，微寒。入肺经。15肺寒咳嗽16止咳平喘 主要用于咳逆、喘促，配麻黄、石膏、甘草（麻杏甘石汤）治肺热气喘。润肠通便 配桃仁、火麻仁、当归、生地、枳壳治老弱幼畜肠燥便秘或产后便秘。苦，温。入肺、大肠经。17润肺止咳 新久咳嗽均可用之。杀虫灭虱 20%的醇浸液，或50%水浸液。甘、苦，微温。有小毒。入肺经。18下气化痰止咳 为止咳的要药。适当配伍可用于各种原因所致

6、的咳嗽。辛、苦，温。入肺经。19润肺下气，止咳化痰 为治咳嗽要药，可用于多种咳嗽。辛，温。入肺经。20降气祛痰，止咳平喘润燥滑肠 可用于肠燥便秘，配火麻仁、瓜蒌仁、杏仁等。辛，温。入肺经。21肺热咳嗽22清肺降气，止咳平喘肺热咳嗽、痰多喘促肺热咳嗽、痰多喘促 单用或配单用或配桑白皮、黄芩、杏仁。桑白皮、黄芩、杏仁。肺虚有热、咳嗽肺虚有热、咳嗽 配杏仁、牛蒡配杏仁、牛蒡子、阿胶等。子、阿胶等。肺燥咳嗽、鼻流脓涕肺燥咳嗽、鼻流脓涕 配蛤蚧、配蛤蚧、苏子、知母、白药子等。苏子、知母、白药子等。苦、微辛，寒。入肺、大肠经。23清泻肺热、化痰止咳治肺热咳喘，配黄连、桑白皮。治肺热咳喘，配黄连、桑白皮。治

7、肺燥咳嗽，蜜炙本品。治肺燥咳嗽，蜜炙本品。清胃热、和胃降逆止呕苦，平。入肺、胃经。24泻肺平喘 治肺热咳喘。行水消肿 治水肿、脚气、小便不利等。辛，微寒。入肺、膀胱经。25气喘26祛痰定喘、下气行水 气下则喘平，水行则痰去。肺热喘促，配板蓝根、浙 贝 母 、 桔 梗 、 甘 草（清肺散）。泻肺气之闭，行膀胱之水 用于实证水肿、胀满喘急、小便不利等。辛、苦，大寒。入肺、膀胱、大肠经。27敛肺定喘 用于久病、肺虚引起的咳嗽。除湿 用于湿热、尿白浊，配黄柏、芡实等。甘、苦、涩，平。有小毒。入肺经。28止咳平喘、镇痛 慢性气喘、咳嗽气逆、寒湿痹痛等。可作为麻醉药。辛，温。有毒。入肺经。29发汗解表宣肺

8、平喘 蜜炙麻黄利水消肿辛、微苦，温。入肺、膀胱经。30定义 凡以止咳化痰平喘药为主组成，具有祛痰、止咳、平喘作用的方剂，称为化痰止咳平喘方。内伤外感皆可生痰，痰是病理产物，常易引起咳嗽、气喘。痰、咳、喘三者之间有着密切的关系。适应证 痰多、咳嗽、气喘等病证。31燥湿化痰，理气和中湿痰咳嗽。证见咳嗽痰多、色白、舌苔白润。半夏温脾燥湿化痰，和胃降逆止呕。陈皮理气燥湿，芳香醒脾，使气顺痰消。痰之生，由水湿之不运；液之聚，因气机之不顺。茯苓利水健脾，使湿从小便而去。“脾无留湿不生痰，脾为生痰之源”，“湿无所聚，则痰无由生”。甘草调和诸药，和中补脾，润肺止咳。32枳壳陈皮半夏齐，麻黄狼毒及茱萸。六般之药宜陈久，入药方知奏效奇。33止咳化痰，疏风解表外感咳嗽。桔梗陈皮宣降肺气助主止咳化痰荆芥祛风解表甘草调和诸药紫菀百部白前止咳化痰缓则治其本急则治其标标本同治34宣肺、清热、平喘肺热气喘。麻黄石膏杏仁甘草辛温，宣肺平喘辛大寒，清泄肺热止咳平喘调和诸药35