蔡司非恒定像差非球面晶体课件.ppt

1、像 差光线偏离理想的光路会导致物体在整个视网膜上的像对比下降，视觉模糊这种成像的偏差叫做 - 像 差Zernike PolynomialsHigher OrderAberrationstrefoilcomacomatrefoilquadrafoilsecondaryspherical2nd3rd4th5thsecondaryquadrafoilpentafoilsecondarysecondarysecondarypentafoilsecondarydefocusastigmatismastigmatismastigmatismastigmatismZ20Z 2-2Z22Z 3-1Z31Z 3

2、-3Z33Z40Z42Z 4-2Z44Z 4-4Z51Z 5-1Z53Z 5-3Z55Z 5-5低阶像差低阶像差高阶像差高阶像差球差的本质晶体中心部与周边的屈光力不同+ SA0 SA- SA有关球面像差+-+年轻人眼老年人眼Average SA + 0,1 SAAverage SA (e.g.+ 0,42 SA)球面像差引起对比敏感度下降，视觉效果不清晰，看景物时就像透过雾一样。球面人工晶体和像差n研究表明无晶体患者植入球面晶体后： n增加球面像差（+SA）n与同龄的有晶体眼患者相比，对比敏感度下降AMO ALCONB&L非球面人工晶体ZEISS零像差人工晶体n本身不产生正球差 但此晶体对角膜

3、正球差是零矫正球面像差球面像差角膜角膜+零像差矫正晶体零像差矫正晶体0合计合计+21D21D零像差人工晶体n此类晶体不能抵消来自角膜的正像差（ +SA）， 会造成对比敏感度降低，但对偏心倾斜敏感度低负像差人工晶体 (SA)n像差矫正人工晶体n扁长的前表面或后表面非球面形成负像差（-SA）n抵消角膜平均正像差（+SA）n特别是在瞳孔直径较大时，改善对比敏感度显著 (暗适应条件下）球面像差球面像差角膜角膜+像差矫正晶体像差矫正晶体-合计合计0 -SA19D21D负像差人工晶体 (-SA)n但光学特性依赖于：n患者的角膜形状n视觉中心n如果光学位置不匹配，将形成对视觉效果影像更大的其他高阶像差，如慧

4、差。n景深减少人工晶体偏中心 人工晶体偏心的情况非常常见：人工晶体偏心的情况非常常见：n 根据自1994年以来发布的18项研究，晶状体存在偏心的情况n w.r.t.瞳孔= 0.36 + / - 0.25毫米。 n 2000年在硅凝胶和丙烯酸酯折叠式人工晶体方面的数据证实了以 前的研究报告。 这种偏中心这种偏中心/ /偏位与医生的手术技巧不一定相关偏位与医生的手术技巧不一定相关一一二二三种非球面晶体的比较球面像差类型球面像差类型负负SASA非球面晶体非球面晶体 零零SASA非球面晶体非球面晶体 非恒定非恒定SASA非球面非球面晶体晶体ZOZO改善对比敏感度改善对比敏感度（晶体光学部）（晶体光学部

5、）* * *防止慧差防止慧差（晶体边缘部）（晶体边缘部）* * * 只有ZO非恒定像差非球面即可改善对比敏感度，又能防止慧差蔡司在非球面领域的里程碑l 早在1899年，Ernst Abbe 在其专利技术中，首次使用非球面矫正散光l 1912年，Moritz Von Rohr 研制发明了球面和非球面眼镜镜片l 1975年， Erhard Glatzel 为高速电影机设计了新型负焦距非球面镜头蔡司新一代非球面人工晶体的研发重点 结合两种晶体的优点： 结合负像差（-SA）和零像差人工晶体的优点. . 人眼模型基准: 按照 Liu& Brennan（LBE）人眼模型. 最佳的图像质量： 通过调制传递函

6、数（MTF），可以确保实现精确图像质量结合了两种晶体的优点n提高了中间视力的对比度感觉n弥补了人工晶体眼的正球面像差部分n可以降低并控制眼睛的球面像差n对偏心和倾斜的敏感度极低n提高了患者的视网膜成像质量结合了两类产品的优点： 结合了负像差（-SA）人工晶体和零像差 人工晶体的优点 因此，独特的蔡司光学部可以为最大范围的患者提供最佳的视力ZO 非恒定像差*该图显示了该图显示了XL Stabi ZO（红线）（红线）径向屈光强度趋势。径向屈光强度趋势。* * XLStabi ZO在光学部在光学部（红线）（红线）对角膜（对角膜（+SA+SA）的矫正可达直径）的矫正可达直径5 5毫米瞳孔，而后在边缘部

7、倾向于零像差矫正。毫米瞳孔，而后在边缘部倾向于零像差矫正。光学部光学部 边缘部边缘部球面晶体屈光度走势零球差非球面晶体零球差非球面晶体屈光度走势屈光度走势负球差非球面晶体负球差非球面晶体屈光度走势屈光度走势ZO非球面晶体屈光度走势 晶体半径晶体半径晶体中心屈光度晶体中心屈光度眼模型基准 眼模型基准： 按照 Liou & Brennan(LBE) 眼模型nLBE：被广泛认为是解剖上最精确的眼模型n将年轻的有晶体人眼放到一个光学的、生理的和实际的环境中n以瞳孔的鼻侧生理性偏轴和视轴光轴的倾斜作为基础n与此相似， 蔡司晶体精确地模拟了年轻天然的人眼的解剖学和光学成像性质 利用先进的光学设计技术，它能

8、够将这些特性传递给植入人工晶体的眼。对倾斜和偏心的敏感程度较低对倾斜和偏心的敏感程度较低在此晶体中考虑到了眼部的缺陷在此晶体中考虑到了眼部的缺陷n它不是完全共轴的光学系统它不是完全共轴的光学系统 n视轴与光轴不共线视轴与光轴不共线 n瞳孔不是以光轴为中心瞳孔不是以光轴为中心 n晶状体向颞侧倾斜晶状体向颞侧倾斜0.2 n晶状体向鼻侧偏心晶状体向鼻侧偏心0.1毫米毫米 n中心凹在距离光轴中心凹在距离光轴5.7处处IOL黄斑黄斑虹膜虹膜视轴视轴鼻侧鼻侧颞颞侧侧光路光路平衡平衡轴轴鼻侧鼻侧上面观上面观中心凹中心凹调制传递函数调制传递函数（MTF）的应用的应用n调制传递函数（MTF）：客观测量视力和对比

9、敏感度的最佳工具。 nMTF可以非常灵敏的测量图像退化情况。 n精确定量每个空间频率的光对比知觉像差蔡司的渐进式人工晶体可以确保蔡司的渐进式人工晶体可以确保高度的可重复性和精确的屈光成果，适高度的可重复性和精确的屈光成果，适用于绝大多数患者的日常使用和适应。用于绝大多数患者的日常使用和适应。 最佳的图像质量：最佳的图像质量： 通过调制传递函数（通过调制传递函数（MTF），可以确保精确实现图像质量），可以确保精确实现图像质量如何证实？使用如何证实？使用 MTF 曲线！曲线！如何证实？如何证实？ 用用MTF 曲线！曲线！如何证实？用如何证实？用 MTF 曲线！曲线！一次性使用植入器一次性使用植入器

10、SkyJet特征特征益处益处优点优点一次性使用和预装一次性使用和预装没有对人工晶体的操作没有对人工晶体的操作安全性安全性/无菌性无菌性冷等离子体冷等离子体涂层涂层滑动优化滑动优化没有没有滑移剂滑移剂释放释放光学透明光学透明可重现性的注射可重现性的注射切口尺寸为切口尺寸为 2.8/3mm2.8适用于各种屈光适用于各种屈光没有转换设备没有转换设备关于关于XL Stabi ZO 特征特征.n技术特征：技术特征：n亲水性丙烯酸 (28%)n预装的人工晶体n屈光指数：1.46n光学直径： 6.0 mmn总直径：10.5 mmn角度：10nA常数（估计值）： 118.2n双凸面（后侧后非球面）nACD：5.08n植入：囊袋n屈光度：10至30 D，增量为0.5Dn方形边缘n紫外线过滤n可以使用一次性植入器SkyJet进行植入