1、社会支持理论汇报人:丁西萍汇报人:丁西萍0102030405社会支持定义社会支持分类社会支持评估工具对心理健康的作用机制对心理护理的启示主要内容主要内容一、定义心理学的定义概念的内涵社会学的定义是一种个体可利用的外部资源一定社会网络运用一定的物质和精神手段无偿帮助社会弱势群体的行为总和 指人们感受到的来自他人的关心和支持(Raschke,1977)YOUR TITLE1YOUR TITLE2YOUR TITLE3YOUR TITLE4工具性支持 为个体提供物质资源、财力或者所需的服务情感性支持情感性支持提供关心、同情和爱意信息支持信息支持提供建议或指导同伴性支持同伴性支持共度时光、从事消遣娱乐
2、活动,二、分类按内容分按内容分 按性质分按性质分实际的支持或行动的支持 知觉的支持 按社会支持提供者的行为表现分类按社会支持提供者的行为表现分类 倾听支持情感支持情感挑战现实确定支持任务评定支持任务挑战支持有形支持个人援助只是倾听,不提出忠告,也不做判断安慰、关心他人,表明Ta是站在接受支持者一方的对接受支持者提出质疑,以评价其态度、价值观和感情与接收支持者看问题的方式相似或一致,促进其人生观、世界观的确定承认接受支持者的努力,并对其工作表示欣赏对接受支持者的行为或考虑问题的方式提出挑战,激发其更大的热情和创造力为接受支持者提供经济援助、物品或礼物提供劳动、服务或帮助,如帮助办事、照看孩子、料
3、理生活二、分类Zimet Zimet 等编制的领悟等编制的领悟社会支持量表(社会支持量表( Perceived Social Perceived Social Support Scale Support Scale ,PSSSPSSS),可测定个体),可测定个体领悟到的源自家庭、领悟到的源自家庭、朋友和其他人的各种朋友和其他人的各种社会支持及程度。社会支持及程度。根据个体社会支持根据个体社会支持的内容和性质评估的内容和性质评估WilcoxWilcox编制的社会编制的社会支持量表(支持量表(Social Social Support InventorySupport Inventory,SSIS
4、SI)Furman Furman 等编制的社等编制的社会关系网络问卷会关系网络问卷 社会支持社会支持的类型的类型社会支持社会支持的来源的来源社会支持的数社会支持的数量、利用度量、利用度 SarasonSarason等编制的社会等编制的社会支持问卷(支持问卷(Social Support Social Support QuestionnaireQuestionnaire,SSQSSQ) HendesonHendeson等编制的社会等编制的社会交往量表(交往量表(interview interview schedule for social schedule for social interact
5、ioninteraction,ISSIISSI) 水源社会支持评定量表(水源社会支持评定量表(Social Support Rating Social Support Rating ScaleScale,SSRSSSRS)三、评估工具计分方法:选(1)得1分,选(7)得7分,其余类推。总分在 之间为低支持状态;总分在 之间为中间支持状态;总分在 之间为高支持状态。 总分越高,说明社会支持越高。总分反应个体感受到的社会支持的总程度,数量和利用度。结果可为社会孤独和社会过度交往。指社会支持对处于压力状态下个体所承受的压力具有缓冲作用 指社会支持对个体身心健康具有普遍的增益作用。无论个体是否处于压力
6、状态,或个体获得支持的情况如何,社会支持均有益个体的身心健康缓冲作缓冲作用模型用模型动态效动态效应模型应模型指社会支持和应激同时作为自变量,通过直接或间接作用影响身心健康水平,社会支持与应激相互影响、作用的关系处于动态变化中 主效应主效应模型模型四、社会支持对心理健康的作用机制(一)主效应模型 作用途径: 一、情感支持功能能有效调节个体的神经内分泌系统系统或免疫系统的功能,增强抵御疾病的能力,保持身体健康;二、能有效调节个体的行为方式,避免产生不良的行为方式,形成健康的生活行为,保持积极健康的生活态度,增强生活的自我控制感,保持身体健康。(二)缓冲器模式【the Buffering Modle
7、】 该模式认为,社会支持仅在应激条件下与身心健康发生联系,特能缓冲压力事件对身心状况的消极影响,保持与提高个体的身心健康。压力事件主观评价低估伤害性,提高感知到的自我防御能力,减少压力事件的严重性评价社会支持提供解决的策略,降低问题的重要性从而减轻压力社会支持疾病获得社会支持对压力的缓冲作用模型模型 社会支持社会支持潜在潜在的压的压力事力事 件件疾病疾病或疾或疾病行病行为为评价评价为压为压力性力性 事件事件行为行为适应适应再评再评价价主 观主 观评 价评 价过程过程五、社会支持对心理对心理护理的启示专业性社会支持定义:指家属或者患者主观和客观接收到的源于护理的专业性知识、态度、技能的支持。通过
8、提供护理的技术、知识和情感等支持,可提高病人应对和适应疾病的能力,促进其生理、心理、家庭及社会功能的系统康复 构成:主体、客体、内容、操作过程、功能非专业性社会支持定义:家属、亲朋好友及社会团体提供的社会支持。非专业支持系统的评估非专业支持系统的调节内容内容护士给与病人与其疾病及护理相关的专业性系统支持,以及病人对此支持系统的利用度。客体客体病人及家属,家属扮演多长重角色功能功能病人从其所拥有的社会支持系统中获得精神和物质的支持。即病人获得理解、被尊重、被支持的情绪体验和满意程度。主体主体护士,即病人患病时期支持系统的主要组成部分。过程过程护士帮助胡患者客观、理性、正确、评估其已拥有的或可寻求
9、的社会资源,可否最大限度利用其社会资源的过程。专业性的社会支持01040302每个人关系网差不多,但支持不同。明确社会支持不等于社会关系网明确社会支持不等于社会关系网社会支持匮乏、过度重点关注两类社会支重点关注两类社会支持来源数量持来源数量利用不足、过度依赖侧重非专业社会支持的侧重非专业社会支持的利用度利用度正性?负性?主动获取?被动接受?关注非专业支持系统的利用效果、关注非专业支持系统的利用效果、获取方式获取方式社会支持来源、数量、利用度、利用效果、获取方式社会支持来源、数量、利用度、利用效果、获取方式非专业性社会支持系统的评估当病人利用的支持资源不足或利用度低市,应帮助其利用资源,让家属主动参与治疗护理;当利用过度时,应该协调其控制。调节非专业性社会支持调节非专业性社会支持系统的来源、数量和利系统的来源、数量和利用度用度 若为正性的,引导其强化;若为负性的,引导家属改变其做法调节非专业性社会支调节非专业性社会支持系统的利用效果持系统的利用效果 若为被动的的,缺乏建立有效的支持资源的意识,护士应帮助其主动建立、获取非专业性社会支持资源。调节非专业性社会支持调节非专业性社会支持系统的获取方式系统的获取方式 非专业性社会支持系统的调节感谢聆听,批评指导
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