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手术室常用体位摆放[001]课件.ppt

1、三五九医院手术室三五九医院手术室手术室常用体位摆放三五九医院手术室注重细节,让病人放心注重细节,让病人放心,让你的同伴舒心让你的同伴舒心三五九医院手术室手术体位是指患者术中的卧位,是根据手术部位及手术方式决定的。包括患者的体位、体位垫(架)的正确使用、手术床的操纵。正确的手术体位可获得良好的术野显露,防止神经.肢体等意外损伤的发生,缩短手术时间。手术体位由巡回护士和手术医生共同摆放。 手术体位概念手术体位概念 三五九医院手术室手术体位摆放的原则1、保证患者的舒适与安全2、顺应患者的呼吸与循环3、不过度牵拉肢体,防止神经、肌肉的损伤4、保护受压部位,防止体位不当所致的并发症5、妥善固定,防止术中

2、移动6、充分显露术野、便于手术操作7、保护患者的隐私和尊严,不过度暴露患者的身体8、体位摆放完成、变化、恢复时应进行复查,保证患者的安全三五九医院手术室体位摆放的七原则体位摆放的七原则 体位固定要牢固舒适 保持呼吸道通畅 铺单要平整、干燥、柔软 大血管、神经无挤压 上臂外展不超过90,下肢约束带勿过紧 四肢勿过分牵引 病人体表勿接触金属三五九医院手术室体位摆放的标准体位摆放的标准 不影响呼吸 不影响循环 不压迫外周神经 皮肤压力最小化 无肌肉骨骼的过度牵拉 手术野暴露清楚 便于麻醉 满足个人需要三五九医院手术室平卧位患者仰卧于手术床上双下肢自然放于身体两侧的托手架上,约束带固定 肘关节部位;双

3、下肢伸直,约束带轻轻固定膝部三五九医院手术室肩胛骶尾部足跟三五九医院手术室三五九医院手术室俯卧位患者俯卧,头转向一侧或支撑于头架上由腋下至髂棘处各垫一长方垫,距腋窝10cm,使胸腹部呈悬空状,保持胸腹部呼吸运动不受限制双上肢放平置于身体两侧,中单固定或自然弯曲置于头两侧,用约束带固定双足部垫一大软垫,使踝自然弯曲下垂,防止足背过伸,引起足背神经拉伤三五九医院手术室额部、颧骨等髂部膝部三五九医院手术室侧卧位患者侧卧90,两手臂向前伸展于托手架上腋下垫一腋垫,距腋窝约10cm,防止下臂受压,约束带固定双上肢头下枕一25cm高的枕垫,防止三角肌受压骨盆两侧上骨盆固定架并各垫一沙垫,固定牢靠,胸背部用约束带固定两腿之间夹一大软垫,约束带将大软垫与下侧下肢一并固定三五九医院手术室肘部受压肋骨下侧膝部受压踝关节三五九医院手术室患者仰卧,两腿屈髋、膝放于腿架上,腿与腿架之间垫一治疗巾,防止皮肤压伤两腿高度以患者腘窝的自然弯曲下垂为准,过高可压迫腘窝;两腿宽度为生理跨度(45),大于生理跨度时,可引起大腿内收肌拉伤将膝关节摆正,不要压迫腓骨小头,以免引起腓骨神经损伤,致足下垂取下手术床尾,臀部移至手术床缘,腰臀下垫一软垫,臀下垫橡胶单,以防冲洗液浸湿手术床双手置于托手架上,用约束带固定三五九医院手术室膀胱截石位双侧腘窝骶尾部三五九医院手术室总结 合适的体位对病人和手术的安全及减少并发症很重要。

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