1、病史采集、体格检查及相关检查病史采集、体格检查及相关检查具有发作症状的病人具有发作症状的病人常规常规EEG检查检查不确定不确定须做录像脑电动态须做录像脑电动态脑电长程监测或随访脑电长程监测或随访非癫痫发作非癫痫发作癫痫发作癫痫发作 癫痫发作分类癫痫发作分类 癫痫综合征分类癫痫综合征分类病因病因伴随状态的评估（根据条件选择性进行）伴随状态的评估（根据条件选择性进行）影像学检查等影像学检查等首次发作的年龄首次发作的年龄大发作前是否有大发作前是否有“先兆先兆” ” 发作时的详细过程发作时的详细过程有几种类型的发作有几种类型的发作发作的频率发作有无诱因发作的频率发作有无诱因是否应用了抗癫痫药物治是否应
2、用了抗癫痫药物治疗及其效果疗及其效果n全面强直阵挛发作全面强直阵挛发作n强直发作强直发作n阵挛发作阵挛发作n失神发作失神发作n肌阵挛发作肌阵挛发作n失张力发作失张力发作n是癫痫发作还是非癫痫发作n是癫痫还是癫痫发作n在病史采集时应注意的一些问题n脑电图在癫痫诊断中的作用n难治性癫痫的定义和诊断n切忌把任何发作性症状均视为癫痫性发作, 而忽视了其他常见的发作性疾病n在临床发作性疾病的诊断中,也要防止将一些非典型性的癫痫发作误诊为非癫痫性发作n同时有癫痫发作和非癫痫发作n不应诊断为癫痫的八种情况：良性新生儿惊厥热性惊厥反射性发作酒精戒断性发作药物或其他化学物质诱发的发作外伤后即刻或早发性发作单次/单簇的癫痫发作一般不诊断为癫痫，除非有持续再发的倾向和基础。极少发生的重复性发作n难治性癫痫的定义n难治性癫痫的诊断n难治性癫痫的早期识别n易于成为难治性癫痫的危险因素n临床上有些癫痫患者从诊断一开始就很有可能是难治性癫痫精品课件精品课件！精品课件精品课件！
