尿毒症患者的饮食指导ppt课件.ppt

1、尿毒症患者的饮食指导尿毒症患者的饮食指导v慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退，直至功能丧失所出现的进性不可逆性减退，直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征，一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征，简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病，常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成

2、的综合征。系列临床表现所组成的综合征。 尿毒症患者饮食宜忌尿毒症患者饮食宜忌v该病患者在补充蛋白质时，要少食该病患者在补充蛋白质时，要少食豆制品等利用率较低的植物性蛋白，豆制品等利用率较低的植物性蛋白，尽量多吃肉、蛋、奶类等富含易于尽量多吃肉、蛋、奶类等富含易于消化吸收的高质量蛋白的动物性蛋消化吸收的高质量蛋白的动物性蛋白。否则，会加重肾功能的负担，白。否则，会加重肾功能的负担，影响疗效。影响疗效。v多吃一些高热量的食物以补充机体多吃一些高热量的食物以补充机体能量的需求，但是要远离甘蔗、动能量的需求，但是要远离甘蔗、动物脂肪类的食物，最好是选用日常物脂肪类的食物，最好是选用日常中的谷类食物为主

3、，尤其是小米粥。中的谷类食物为主，尤其是小米粥。v多食用些植物纤维，这在尿毒症患者饮多食用些植物纤维，这在尿毒症患者饮食宜忌中，经常会被忽略。但是植物纤食宜忌中，经常会被忽略。但是植物纤维可以有效地降低机体内的甘油三脂和维可以有效地降低机体内的甘油三脂和血清胆固醇，还可以减轻患者的便秘症血清胆固醇，还可以减轻患者的便秘症状。状。v对于尿量少或是血钾高、透析次数对于尿量少或是血钾高、透析次数少的患者，必须控制钾的摄入量。少的患者，必须控制钾的摄入量。要尽量远离香蕉、梨的等含钾较高要尽量远离香蕉、梨的等含钾较高的水果。另外，伴发水肿和高血压、的水果。另外，伴发水肿和高血压、高血钠的患者也要控制食盐

4、的摄入高血钠的患者也要控制食盐的摄入量。量。 蔬菜吃什么好蔬菜吃什么好?v冬瓜、黄瓜、西红柿、藕、白菜、冬瓜、黄瓜、西红柿、藕、白菜、萝卜、包心菜、红苋菜、金针菇、萝卜、包心菜、红苋菜、金针菇、银耳、平菇、南瓜、菜瓜、丝瓜银耳、平菇、南瓜、菜瓜、丝瓜;少少量食盐，每天总量不超过量食盐，每天总量不超过3g，少量，少量味精。味精。v每次透析都不可避免要丢失少量血液和蛋白每次透析都不可避免要丢失少量血液和蛋白质，病人随其存活时间的延长，营养状况逐质，病人随其存活时间的延长，营养状况逐年恶化，并发症和死亡率也随之增高。因此，年恶化，并发症和死亡率也随之增高。因此，尿毒症患者在饮食方面应尤为注意，包括主

5、尿毒症患者在饮食方面应尤为注意，包括主食品种的多样化，以利于增加病人的食欲食品种的多样化，以利于增加病人的食欲;每日食盐的摄入，保证每日身体必需，注意每日食盐的摄入，保证每日身体必需，注意选用富含维生素的蔬菜、水果等。少尿、高选用富含维生素的蔬菜、水果等。少尿、高血压、浮肿的患者，还应严格限制饮水血压、浮肿的患者，还应严格限制饮水 ，因水果中所含水分较多，过度食用将会加重因水果中所含水分较多，过度食用将会加重水肿。水肿。 尿毒症药物和食物禁忌尿毒症药物和食物禁忌v食物：食物：1以清淡为原则以清淡为原则;2低低蛋白饮食，避免大鱼大肉蛋白饮食，避免大鱼大肉;3避避免高钾食物：如低钠盐、无盐酱油、免

6、高钾食物：如低钠盐、无盐酱油、酱菜、加工罐头、人参精、鸡精、酱菜、加工罐头、人参精、鸡精、浓茶等浓茶等;4避免高尿酸食物：如避免高尿酸食物：如动物内脏、海鲜、小鱼干、及豆类动物内脏、海鲜、小鱼干、及豆类等等;5水果：杨桃水果：杨桃绝不可食绝不可食用用、芭乐、香瓜、哈密瓜、柳橙、芭乐、香瓜、哈密瓜、柳橙、香蕉、葡萄柚等。香蕉、葡萄柚等。v忌食植物蛋白。忌食一切豆类、豆忌食植物蛋白。忌食一切豆类、豆制品及其他植物蛋白含量高的食物，制品及其他植物蛋白含量高的食物，如蘑菇、木耳、花生、瓜子等。因如蘑菇、木耳、花生、瓜子等。因为植物蛋白是粗蛋白，人体对植物为植物蛋白是粗蛋白，人体对植物蛋白的利用率较低，

7、进食植物蛋白蛋白的利用率较低，进食植物蛋白后人体所产生的代谢废物较多，会后人体所产生的代谢废物较多，会加重肾脏负担，使肌酐、尿素氮升加重肾脏负担，使肌酐、尿素氮升高，病情恶化。高，病情恶化。v忌食辛辣刺激食品。尽量不吃辣椒、忌食辛辣刺激食品。尽量不吃辣椒、胡椒、咖喱、花椒、茴香以及巧克胡椒、咖喱、花椒、茴香以及巧克力、瓜子、花生等容易力、瓜子、花生等容易“上火上火”之之品，还应忌食鱼、蚌、虾、蟹等海品，还应忌食鱼、蚌、虾、蟹等海鲜以及五香粉、大料、香椿、香菜鲜以及五香粉、大料、香椿、香菜等。因为这类食品容易造成血压升等。因为这类食品容易造成血压升高，还可引起过敏。高，还可引起过敏。 尿毒症吃什

8、么水果好尿毒症吃什么水果好慢性肾脏疾病的患者在进入尿毒症后一慢性肾脏疾病的患者在进入尿毒症后一般都伴有食欲减退症状，加之每次透析般都伴有食欲减退症状，加之每次透析都不可避免要丢失少量血液和蛋白质，都不可避免要丢失少量血液和蛋白质，病人随其存活时间的延长，营养状况逐病人随其存活时间的延长，营养状况逐年恶化，并发症和死亡率也随之增高。年恶化，并发症和死亡率也随之增高。因此，尿毒症患者在尿毒症饮食方面应因此，尿毒症患者在尿毒症饮食方面应尤为注意，包括主食品种的多样化，以尤为注意，包括主食品种的多样化，以利于增加病人的食欲利于增加病人的食欲;每日食盐的摄入，每日食盐的摄入，保证每日身体必需，注意选用富

9、含维生保证每日身体必需，注意选用富含维生素的蔬菜、水果等。素的蔬菜、水果等。v尿量少或透析次数少、血钾高的病人，尿量少或透析次数少、血钾高的病人，必须严格控制含钾高的食物，如梨、桔必须严格控制含钾高的食物，如梨、桔子、香蕉等。子、香蕉等。v少尿、高血压、浮肿的患者，还应严格少尿、高血压、浮肿的患者，还应严格限制饮水限制饮水 ，因水果中所含水分较多，因水果中所含水分较多，过度食用将会加重水肿。过度食用将会加重水肿。 含钾的水果含钾的水果n钾广泛存在于食物中，丰富来源有钾广泛存在于食物中，丰富来源有脱水水果、糖蜜、土豆粉、米糠、脱水水果、糖蜜、土豆粉、米糠、海藻、大豆粉、调味品、向日葵籽海藻、大豆粉、调味品、向日葵籽和麦麸。和麦麸。 n 良好来源有鳄梨、牛肉、海枣、良好来源有鳄梨、牛肉、海枣、番石榴、多数生菜、油桃、坚果、番石榴、多数生菜、油桃、坚果、猪肉、禽类、沙丁鱼和小牛肉。猪肉、禽类、沙丁鱼和小牛肉。 n一般来源有面包、谷物、干酪、煮一般来源有面包、谷物、干酪、煮过的或罐装蔬菜、蛋、果汁、奶、过的或罐装蔬菜、蛋、果汁、奶、生的或煮过的或罐头水果、贝壳类、生的或煮过的或罐头水果、贝壳类、全麦粉、油和酸奶酪。全麦粉、油和酸奶酪。 n 微量来源有米饭、玉米粉、脂肪、微量来源有米饭、玉米粉、脂肪、油、蜂蜜、橄榄和糖。油、蜂蜜、橄榄和糖。 谢谢！