1、人工半骨盆在半骨盆恶性人工半骨盆在半骨盆恶性肿瘤中的应用肿瘤中的应用1ppt课件半骨盆肿瘤发病情况 骨肿瘤发病率约为1.1/10万 骨盆恶性骨肿瘤约占全身骨恶性 肿瘤的15%2ppt课件恶性肿瘤治疗原则恶性肿瘤治疗原则挽救生命保存肢体恢复功能3ppt课件半骨盆肿瘤的基本手术方法半骨盆肿瘤的基本手术方法1/4解脱切除旷置切除灭活再植切除异体半骨盆重建切除人工假体重建 4ppt课件术前准备DSA:造影、局部化疗、超选人工半骨盆的制作胃肠道准备5ppt课件6ppt课件7ppt课件8ppt课件9ppt课件半骨盆肿瘤切除术一、手术步骤二、操作要点 1、腹主动脉阻断 2、保护主要血管、神经及盆腔脏器 3、
2、完整切除肿瘤 4、创面处理及“三换” 1)耳状关节面 2)人工股骨头 3)坐耻骨处理 4)耻骨联合10ppt课件半骨盆置入术人工股骨头半骨盆主体部分耻骨支人工髂骨11ppt课件12ppt课件13ppt课件14ppt课件15ppt课件16ppt课件17ppt课件18ppt课件19ppt课件术后处理术后监护双套管持续冲洗引流防止脱位患肢抬高牵引20ppt课件术后护理要点术后护理要点全身监测生命体征监测出入量注意观察有无大量输血后并发症21ppt课件术后护理要点术后护理要点局部术后伤口沙袋压迫止血防褥疮防脱位22ppt课件结 果23ppt课件并发症伤口均一期愈合术中均无血管、神经及盆腔脏器损伤术后无一例出现神经卡压等损伤未发现股动、静脉、神经损伤脱位24ppt课件肢体功能恢复情况术后4-6周下床,不负重活动术后2-3月逐渐持双拐部分负重6-8月持手杖负重,上下楼梯(6楼)下肢血运、长短未见明显异常25ppt课件随访时间复发情况:ECT、PET半骨盆情况:倾斜3例人工髋臼前倾及颈干角较大5例假体均无松动26ppt课件