蓝色简约风慢性肝炎知识介绍专题学习PPT课程演示.pptx

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11、学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上

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13、跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。肝 炎 相 关 知 识1病 毒 性 肝 炎 的 病 原 学 分 型 ， 目 前 已 被 公 认 的 有 甲 、 乙 、 丙 、 丁 、 戊 五 种 肝 炎 病毒 ， 分 别 写 作 H AV 、 H B V 、 H C V 、 H D V 、 H E V 。2甲 肝 、 戊 肝 是 通 过 消 化 道 传 染 的 可 以 治 愈 的 急 性 传 染 病 。3丙 肝 和 乙 肝 大 致 相 同 ， 比 乙 肝 更 容易 发 展 为 肝 炎 后 肝 硬 化 或 肝 癌 。 它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数

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16、是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。肝 炎 相 关 知 识慢性乙型肝炎（简称乙肝）是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。根据临床表现分为轻度、中度和重度,轻度病情较轻，症状不明显。重度临床表现为全身不适、乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛，体检可见肝病面容，蜘蛛痣、脾大，实验室检查可见肝功能持续升高它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳

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19、望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。肝 炎 相 关 知 识慢性乙肝携带是指乙肝病毒检测为阳性，无慢性肝炎症状，一年内连续随访3次以上血清转氨酶均无异常，且肝组织学检查正常者。2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考，乙型肝炎病毒慢性感染被列为I类致癌物。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上

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23、们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头

24、上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。流行病学、病因及发病机制3.5亿慢性乙肝病人我国HBsAg阳性率为9.09%每年1百万人死于肝衰或肝癌全球第9位死亡原因它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是

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27、在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿

28、佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在

29、监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。流行病学、病因及发病机制哪些途径不会传播乙肝一般情况下 日常生活接触和消化道传播是不太可能的。 蚊虫叮咬一般不传播乙肝病毒。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习

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31、飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。流行病学、病因及发病机制乙肝的发病原因 乙型肝炎是由于患者感染乙型肝炎病毒（英文为hepatitis B virus，缩写HBV）引起的 乙型肝炎病毒是一

32、种嗜肝病毒，主要存在于肝细胞内并损害肝细胞，引起肝细胞炎症、坏死、纤维化。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站

33、在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿

34、佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。流行病学、病因及发病机制乙肝的发病机制1病毒性肝炎的发病机制目前未能充分阐明。2乙型肝炎病毒感染肝细胞并在其中复制，一般认为并不直接引起肝细胞病变，主要取决于机体的免疫应答。3HBV进入机体后，通过血液到达肝脏和肝外组织，引起相应的病理改变和免疫功能改变，以肝脏病变最为突出。肝外损伤主要由免疫复合物引起。它在我们的头上飞来飞去，像是

35、在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课

36、了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱

37、上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。临床表现实验室检查它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上

38、东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名

39、老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。临床表现、实验室检查临 床 表 现01本病潜伏期为6周6个月，一般为3个月。从肝炎病毒入侵到临床出现最初症状以前，这段时期称为潜伏期。潜伏期随病原体的种类、数量、毒力、人体免疫状态而长短不一。全 身 表 现02患者常感身体乏力

40、，容易疲劳，可伴轻度发热等。失眠、多梦等可能与此有关。消化道表现03肝炎时，肝功异常，胆汁分泌减少，常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。黄 疸04胆红素从尿液排出，尿液颜色变黄，是黄疸最早的表现。血液中胆红素浓度继续增加，可引起眼睛、皮肤黄染。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学

41、习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞

42、来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。临床表现、实验室检查肝区疼痛慢性乙肝一般没有剧烈的疼痛。部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛、压痛或叩击痛。如果肝区疼痛剧烈，还要注意胆道疾病、肝癌、

43、胃肠疾病的可能性，以免误诊。肝脾大由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积，患者常有肝大。晚期大量肝细胞破坏，纤维组织收缩，肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾脏无明显肿大，门静脉高压时，脾脏淤血，可引起脾大。肝外表现慢性乙肝，尤其是肝硬化患者面色黝黑晦暗，称肝病面容。手掌大、小鱼际显著充血称肝掌。皮肤上一簇呈放射状扩张的形如蜘蛛的毛细血管团称蜘蛛痣，其他部位也可出现。男性可出现勃起功能障碍，对称或不对称性的乳腺增生、肿痛和乳房发育，偶可误诊为乳腺癌；女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。肝纤维化慢性乙肝炎症长期不愈，反复发作，肝内纤维结缔组织增生，而其降解活性相对或绝对不足，大量细胞外基质沉积下来形

44、成肝纤维化。如果肝纤维化同时伴肝小叶结构的破坏（肝再生结节），则称为肝硬化。临床上难以将两者截然分开，慢性肝病由肝纤维化到肝硬化是一个连续的发展过程。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在

45、监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我

46、们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。临床表现、实验室检查血清蛋白的监测：白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB）02胆红素监测：总胆红素（T-Bil）、直接胆红 素（D-Bil）、间接胆红素03血氨浓度监测05肝炎病毒病原学监测06血清酶的监测：丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶（AST）、碱性

47、磷酸酶（ALP）、-谷氨酰转肽酶（GGT）01凝血酶原活动度（PTA）04它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站

48、在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿

49、佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。临床表现、实验室检查乙肝“两对半” 意义如何？它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄

50、鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西望，仿佛是一名老师一样，在监督我们学习。它在我们的头上飞来飞去，像是在上面跳舞。上数学课了，小黄鹂鸟站在音箱上东张西