呼吸系统PPT课件.pptx

1、呼吸系统呼吸系统RESPIRATORY SYSTEM呼吸系统的组成呼吸系统的组成呼吸系统是一个复杂的管道系统呼吸系统是一个复杂的管道系统呼吸系统呼吸系统鼻腔鼻腔喉喉气管气管支气管支气管肺肺上呼吸道上呼吸道下呼吸道下呼吸道为气体运送的通道，并能清除为气体运送的通道，并能清除空气中的灰尘及细菌、温暖湿空气中的灰尘及细菌、温暖湿润空气润空气执行气体交换的场所执行气体交换的场所其它的功能：肺上皮可激活某些物其它的功能：肺上皮可激活某些物质、合成与分泌前列腺素等质、合成与分泌前列腺素等一、气管一、气管(trachea) 气管长约气管长约11cm，直径，直径22.5cm，上端与喉相连，下端分为左右，上端与

2、喉相连，下端分为左右2个支气管，个支气管，管壁内有管壁内有1620个个C字形透明软骨环，能使气管通畅字形透明软骨环，能使气管通畅管壁分三层管壁分三层黏膜黏膜黏膜下层黏膜下层外膜外膜（一）黏膜：上皮（一）黏膜：上皮+ 固有层固有层1. 上皮：上皮：假复层纤毛柱状上皮假复层纤毛柱状上皮纤毛细胞、杯状细胞、纤毛细胞、杯状细胞、刷细胞、基细胞、小颗粒细胞刷细胞、基细胞、小颗粒细胞形态：高柱状，游离面有大量纤毛，形态：高柱状，游离面有大量纤毛，270根根/个，可作个，可作定向有规律定向摆动，定向有规律定向摆动，25次次/秒，把灰尘细菌扫向咽喉秒，把灰尘细菌扫向咽喉（1）纤毛细胞纤毛细胞 数量最多数量最多

3、功能：防御。清除异物和净化空气功能：防御。清除异物和净化空气 功能：分泌粘蛋白，吸附异物。构成气管腔的黏液层功能：分泌粘蛋白，吸附异物。构成气管腔的黏液层（2）杯状细胞杯状细胞 数目较少数目较少形态：高脚酒杯状形态：高脚酒杯状基部常与感觉神经纤维构成突触，可能为化学感受器基部常与感觉神经纤维构成突触，可能为化学感受器（3）刷细胞：为无纤毛柱状细胞）刷细胞：为无纤毛柱状细胞形态：游离面富有微绒毛，形如毛刷形态：游离面富有微绒毛，形如毛刷（5）小颗粒细胞：形似基细胞。属于内分泌细胞）小颗粒细胞：形似基细胞。属于内分泌细胞（4）基细胞：位于上皮基底面，细胞矮小。未分）基细胞：位于上皮基底面，细胞矮小

4、。未分化细胞，具增殖功能，可分化形成纤毛细胞和柱状化细胞，具增殖功能，可分化形成纤毛细胞和柱状细胞细胞2、固有层固有层： 疏松结缔组织，内含疏松结缔组织，内含淋巴细胞、浆细胞淋巴细胞、浆细胞、气管、气管腺导管腺导管 （二）黏膜下层：疏松结缔组织（二）黏膜下层：疏松结缔组织 + 混合腺混合腺 混合腺：混合腺： 浆液性腺泡浆液性腺泡分泌浆液，内含溶分泌浆液，内含溶 菌酶等。菌酶等。 黏液性腺泡黏液性腺泡分泌粘液，有粘附分泌粘液，有粘附 作用。作用。 （三）（三）外膜外膜 组成：组成：“C”型透明软骨环，型透明软骨环， 缺口处有平滑肌。缺口处有平滑肌。 作用：呼吸道支架；作用：呼吸道支架；防御防御

5、二、肺二、肺 (lung)位于胸腔内，左二右三叶，外包浆膜，即胸膜脏层位于胸腔内，左二右三叶，外包浆膜，即胸膜脏层肺肺支气管树支气管树肺泡肺泡为支气管进入肺内为支气管进入肺内后反复分支形成后反复分支形成呼吸部呼吸部导气部导气部肺按功能可分为导气部和呼吸部肺按功能可分为导气部和呼吸部为气体出入肺为气体出入肺泡的导气管道泡的导气管道为血液与肺泡为血液与肺泡的气体进行交的气体进行交换的场所换的场所 肺内支气管肺内支气管 细支气管细支气管终末细支气管终末细支气管呼吸性细支气管呼吸性细支气管 肺泡管肺泡管 肺泡囊肺泡囊 肺泡肺泡支支气气管管树树 肺（兔）肺（兔） HE染色染色（显示肺内支气管分支及大量肺

6、泡）（显示肺内支气管分支及大量肺泡） 肺内支气管肺内支气管A示肺动脉分支；示肺动脉分支；B示细支气管；示细支气管；T示终末细支气管与呼吸性支气管连续示终末细支气管与呼吸性支气管连续肺泡管肺泡管呼吸性支气管呼吸性支气管（1）上皮：假复纤）上皮：假复纤单柱纤单柱纤单柱单柱单立单立单扁单扁（2）杯状细胞：多）杯状细胞：多少少消失消失（3）平滑肌：散在）平滑肌：散在成束成束成环成环（4）混合腺：多）混合腺：多少少消失消失（5）透明软骨：环）透明软骨：环片片少少 消失消失（一）支气管树（一）支气管树(bronchial tree)1、结构的变化规律：、结构的变化规律：2、各段特征、各段特征随着支气管树的

7、分支管径逐渐变细，管壁逐渐随着支气管树的分支管径逐渐变细，管壁逐渐变薄，结构趋于简单变薄，结构趋于简单（1） 肺内支气管肺内支气管 (小支气管小支气管)类似肺外支气管，假复纤，杯状细胞减少；平滑肌成束；混类似肺外支气管，假复纤，杯状细胞减少；平滑肌成束；混合腺减少；外膜分散软骨片。合腺减少；外膜分散软骨片。（2）细支气管细支气管直径直径1mm，假复层纤毛柱状上皮，杯状细胞极少或消失；，假复层纤毛柱状上皮，杯状细胞极少或消失；腺体与软骨片极少或消失；腺体与软骨片极少或消失； 平滑肌相对增多成环平滑肌相对增多成环肺小叶肺小叶：细支气管及其所属分支组成肺小叶，周围由结缔组织包裹：细支气管及其所属分支

8、组成肺小叶，周围由结缔组织包裹（3）终末细支气管）终末细支气管上皮变为单层柱状纤毛上皮，三无一完整：杯状细胞、上皮变为单层柱状纤毛上皮，三无一完整：杯状细胞、腺体和软骨片完全消失，平滑肌呈环状腺体和软骨片完全消失，平滑肌呈环状肺泡管肺泡管肺泡囊肺泡囊终末细支气管终末细支气管呼吸性支气管呼吸性支气管上皮为单层柱状或单层立方，管壁从完整变为不上皮为单层柱状或单层立方，管壁从完整变为不完整，管壁上有肺泡开口完整，管壁上有肺泡开口（4）呼吸性细支气管）呼吸性细支气管肺泡管肺泡管肺泡囊肺泡囊终末细支气管终末细支气管呼吸性支气管呼吸性支气管（5）肺泡管：）肺泡管：管壁更不完整，肺泡开口更多，开口处有少量平

9、滑肌，切片管壁更不完整，肺泡开口更多，开口处有少量平滑肌，切片中呈结节状膨大中呈结节状膨大肺泡管肺泡管肺泡囊肺泡囊（6）肺泡囊：肺泡共同开口处）肺泡囊：肺泡共同开口处肺泡管肺泡管肺泡囊肺泡囊包括包括上皮上皮 + 肺泡隔肺泡隔7、肺泡（肺泡（alveoli）囊状结构，切片上呈蜂窝状，总面积达囊状结构，切片上呈蜂窝状，总面积达140m2，是进行气体交，是进行气体交换的重要结构换的重要结构电镜下可见上皮由电镜下可见上皮由扁平细胞（即扁平细胞（即I 型肺泡细胞）型肺泡细胞） 和和分泌细胞分泌细胞（即（即 II 型肺泡细胞）型肺泡细胞）所构成所构成（1）肺泡上皮）肺泡上皮肺泡（人）肺泡（人） HE染色染

10、色a. 型肺泡细胞型肺泡细胞形态与功能形态与功能LM：细胞扁平，核椭圆突入腔内，无核部分菲薄，光镜：细胞扁平，核椭圆突入腔内，无核部分菲薄，光镜下难以辨认。由于胞体薄而大，肺泡下难以辨认。由于胞体薄而大，肺泡97的表面均的表面均被其覆盖被其覆盖EM：细胞器不发达，有较：细胞器不发达，有较多的吞饮小泡。相邻多的吞饮小泡。相邻细胞间有连接复合体细胞间有连接复合体功能：构成了一个广泛菲薄功能：构成了一个广泛菲薄的气体交换面的气体交换面b. 型肺泡细胞型肺泡细胞形态与功能形态与功能LM：细胞圆形或立方形，嵌于：细胞圆形或立方形，嵌于I型细胞之间型细胞之间EM：细胞游离面有少量的微绒毛，粗面内质网和高尔

11、基：细胞游离面有少量的微绒毛，粗面内质网和高尔基复合体发达，有许多分泌颗粒，故是一种分泌细胞。复合体发达，有许多分泌颗粒，故是一种分泌细胞。细胞核上方有许多嗜锇性板层小体细胞核上方有许多嗜锇性板层小体嗜锇性板层小体，内含磷脂嗜锇性板层小体，内含磷脂二棕榈酰卵磷脂，为表面二棕榈酰卵磷脂，为表面活性物质活性物质，释放出去，在肺泡表面铺开，形成一层薄膜，释放出去，在肺泡表面铺开，形成一层薄膜a. 分泌表面活性物质，降低肺泡表面张力。有利于肺分泌表面活性物质，降低肺泡表面张力。有利于肺泡扩张和稳定肺泡直径泡扩张和稳定肺泡直径b. 当肺泡上皮遭破坏时，能转化为当肺泡上皮遭破坏时，能转化为型肺泡细胞，修复

12、型肺泡细胞，修复肺泡上皮肺泡上皮呼气时呼气时肺泡肺泡面积面积表面活表面活性物质性物质表面表面张力张力防止肺泡塌陷防止肺泡塌陷吸气时吸气时有利于肺泡回缩有利于肺泡回缩功能功能肺泡肺泡面积面积表面活表面活性物质性物质表面表面张力张力2. 肺泡隔：肺泡隔：是相邻肺泡上皮之间的薄层结缔组织是相邻肺泡上皮之间的薄层结缔组织吞入尘粒的巨噬吞入尘粒的巨噬细胞称细胞称尘细胞尘细胞从痰中排出从痰中排出肺门淋巴结肺门淋巴结沉积于肺间质沉积于肺间质结构特点结构特点:v丰富的毛细血管，有利于气体交换丰富的毛细血管，有利于气体交换 v弹性纤维较多，有助于肺泡扩张后的回缩弹性纤维较多，有助于肺泡扩张后的回缩v巨噬细胞，进

13、入肺泡腔，吞噬灰尘及细菌，进一巨噬细胞，进入肺泡腔，吞噬灰尘及细菌，进一步净化空气，起防御作用步净化空气，起防御作用肺弹性纤维肺弹性纤维 人肺人肺 弹性纤维染色弹性纤维染色尘细胞尘细胞 人肺人肺 HE染色染色 3. 呼吸膜呼吸膜(respiratory membrane)，又称气，又称气-血屏障（血屏障（blood-air barrier)：肺泡内的肺泡内的O2与肺泡隔内与肺泡隔内CO2进行气体交换所通过的结构，称呼进行气体交换所通过的结构，称呼吸膜。气体交换必须通过的吸膜。气体交换必须通过的五层结构五层结构，包括：，包括：1.表面活性物质及其表面活性物质及其 下方的液体层下方的液体层2.肺泡

14、上皮肺泡上皮3.上皮基膜上皮基膜4.毛细血管内皮基膜毛细血管内皮基膜5.毛细血管内皮毛细血管内皮 4. 肺泡孔肺泡孔相邻肺泡之间相连的孔，用于平衡相邻肺泡内气压相邻肺泡之间相连的孔，用于平衡相邻肺泡内气压 （三）肺的血管及血液循环（三）肺的血管及血液循环肺动脉肺动脉肺泡隔内肺泡隔内毛细血管毛细血管肺静脉肺静脉(富富O2)支气管动脉支气管动脉支气管树壁支气管树壁内毛细血管内毛细血管支气管静脉支气管静脉功能血管功能血管静脉血静脉血营养血管营养血管动脉血动脉血绕每个肺泡进行绕每个肺泡进行气体交换气体交换随支气管分随支气管分支而分支支而分支随支气管行走随支气管行走位于壁内位于壁内小部分小部分大部分大部分离开离开肺门肺门小结小结 掌握掌握 支气管树的组成；支气管树的组成； 肺泡肺泡型细胞和型细胞和型细胞的结构特点与功能。型细胞的结构特点与功能。 名词名词 肺泡，气肺泡，气-血屏障（呼吸膜）血屏障（呼吸膜）