1、医学1女 性生殖系统Female reproductive system医学2女性生殖系统医学3女性生殖系统医学4组成及功能(女性) 卵巢:产生卵子,分泌性激素 输卵管:受精的场所,并将受精卵输送到子宫 子宫:孕育胎儿 乳腺:分泌乳汁,是哺乳的器官 外生殖器医学5年龄性变化 女女 男男 青春期前青春期前 青春期青春期 10-19岁岁 12-18岁岁 性成熟期性成熟期 约约30年年 约约30年年 更年期更年期 45-55岁岁 50岁以后岁以后 老年期老年期 绝经期绝经期医学6卵巢医学7卵巢一般结构: 表面上皮:单立或单扁 白膜:薄层D.C.T.雄激素髓质:L.C.T. 门细胞皮质:含不同发育阶段
2、的卵泡、黄体、 白体等 实质医学8卵泡的发育和成熟 卵泡:一个卵母细胞 + 许多卵泡细胞 原始卵泡 闭锁卵泡 初级卵泡 排卵 次级卵泡 成熟卵泡 黄体 白体 生长卵泡2W医学9医学10 初级卵母细胞 中央,圆形,胞质嗜酸,核大而圆,染色浅,核仁明显 卵泡细胞 周围,一层扁平的细胞 原始卵泡原始卵泡医学11原始卵泡医学12 初级卵母细胞:增大,胞质内细胞器增多 透明带 卵泡细胞:单立单单柱多层 卵泡膜 电镜下,卵泡细胞之间以及卵泡细胞与初级卵母细胞之间有缝隙连接 初级卵泡初级卵泡医学13 透明带透明带 嗜酸性厚膜,凝胶状的糖蛋白 卵泡细胞和卵母细胞共同分泌产生 物质交换、卵母细胞代谢 与精卵识别
3、及特异性结合有关。 卵泡膜卵泡膜 卵泡周的结缔组织梭形细胞增殖分化形成,与卵泡细胞间隔有基膜。医学14初级卵泡超微结构模式图医学15早期的初级卵泡医学16晚期的初级卵泡医学17 卵泡腔:充满卵泡液 卵丘 颗粒层:卵泡腔周围的卵泡细胞密集成数层卵泡腔周围的卵泡细胞密集成数层 次级卵泡次级卵泡 卵泡膜内膜层:血管丰富,内膜细胞外膜层:胶原纤维,平滑肌纤维初级卵母细胞透明带放射冠医学18早期的次级卵泡医学19晚期的次级卵泡医学20卵丘医学21卵泡膜医学22 初级卵母细胞直径增大,卵泡液 卵泡体积显著增大,向卵巢表面突出 排卵前3648h 成熟卵泡初级卵母细胞初级卵母细胞次级卵母细胞次级卵母细胞(23
4、,X;2n)第一极体第一极体(23,X;2n)I医学23雌激素分泌的雌激素分泌的“双细胞学说双细胞学说” 内膜细胞雄激素颗粒细胞雄激素雌激素基膜芳香化酶系颗粒细胞颗粒细胞内膜细胞内膜细胞相互协作,合成和分泌雌激素相互协作,合成和分泌雌激素医学24排卵排卵 定义:成熟卵泡破裂,卵母细胞自卵巢排出 时间:月经周期第14天左右, 条件:LH峰出现医学25经腹腔进入输卵管卵泡小斑破裂排卵机制与排出物排卵机制与排出物卵泡小斑处酶活性增强卵泡小斑形成卵丘与卵泡壁分离卵泡膜外层平滑肌纤维收缩次级卵母细胞放射冠透明带卵泡液排出医学26排卵结局 排卵后24小时内未受精,次级卵母细胞退化 与精子相遇受精 II第二
5、极体(23,X;n)成熟的卵细胞(23,X;n)次级卵母细胞医学27排卵模式图医学28 颗粒黄体细胞膜黄体细胞来源来源颗粒层细胞内膜细胞数量较多较少形态大,染色浅小,染色深功能分泌孕激素两者共同产生雌激素黄体的形成与退化黄体的形成与退化医学29 月经黄体:D = 1.52cm卵细胞未受精 黄体 白体 妊娠黄体:D = 5cm 卵细胞受精 黄体 白体(绒毛膜促性腺激素)颗粒黄体细胞:松弛素,抑制妊娠子宫平滑肌的收缩,分娩时使子宫颈扩大,耻骨联合松弛。2W6M两种黄体两种黄体医学30黄体医学31粒黄体细胞和膜黄体细胞医学32白 体医学33 晚期生长卵泡:内膜细胞形成间质腺 闭锁卵泡退化的卵泡 原始
6、卵泡退化:卵母细胞核固缩,卵泡细胞 变小,互相分离,最后均自溶消失 早期生长卵泡:卵泡塌陷,透明带呈波浪状医学34间质腺医学35卵泡黄体卵巢的内分泌功能卵巢的内分泌功能内膜细胞颗粒细胞膜黄体细胞粒黄体细胞门细胞: 雄激素妊娠黄体: 松弛素协同分泌雌激素协同分泌雌激素孕激素分泌多肽激素及多种生长因子医学36 雌激素 生殖器官的发育 第二性征的出现, 影响机体代谢, 抗凝血,防止血栓形成, 维持正常骨质 孕激素 子宫内膜维持分泌状态, 刺激乳腺的发育 阻止卵巢内其他卵泡发育成熟。 多肽激素及多种生长因子: 参与卵巢内局部调节。医学37子宫子宫子宫壁的组织结构 外膜底、体:浆膜其余:纤维膜 肌层 :
7、平滑肌 内膜组成:单柱上皮固有层(子宫腺)分层功能层:受H.调节,周期性变化基底层:增生、修复功能层医学38子宫壁医学39子宫内膜的血液供应医学40子宫内膜周期性变化子宫内膜周期性变化 增生期:又称卵泡期分泌期:又称黄体期月经期医学41月经期增生期分泌期时间第1-4天第5-14天第15-28天激素雌孕雌雌孕内膜厚度 螺旋A收缩,内膜缺血,腺体停止分泌,内膜萎缩。螺旋A又突然短暂性地扩张,血液溢入结缔组织,并与退变坏死的内膜从阴道内排出,即为月经。23mm56mm螺旋A增长并弯曲 增长并更弯曲子宫腺增长和弯曲更弯曲,腺腔扩大成囊状腺上皮核下糖原积聚 糖原转移到细胞顶部腺腔充满糖原等嗜酸性分泌物固有层血管充血、基质水肿基质细胞充满糖原和脂滴医学42医学43子宫内膜周期性变化模式图医学44增生期子宫内膜医学45增生期子宫腺医学46分泌期子宫内膜医学47分泌期子宫腺医学48卵巢和子宫内膜周期性变化的神经内分泌调节