1、1学习目标了解新生儿窒息及其致病因素能够判断新生儿窒息，并做出护理诊断掌握新生儿窒息护理措施2.34567 年龄过大年龄过大或过小或过小孕母因素孕母因素8 胎头吸引胎头吸引 产钳助产产钳助产 臀位臀位 产程中用药不当产程中用药不当 产程延长或急产产程延长或急产9梗塞梗塞胎盘老化、胎盘老化、胎盘因素胎盘因素10脐带过短脐带过短脐带打结脐带打结脐带脱脐带脱脐带脐带脐带因素脐带因素11胎儿因素胎儿因素早产儿早产儿巨大儿巨大儿宫内感染宫内感染呼吸道梗阻呼吸道梗阻先天性心脏病先天性心脏病 先天性畸形先天性畸形1213141516171819中枢神经系统中枢神经系统缺氧缺血性脑病缺氧缺血性脑病颅内出血颅内
2、出血呼吸系统呼吸系统羊水或胎粪吸入综合征羊水或胎粪吸入综合征肺出血肺出血急性肺损伤急性呼吸窘迫急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征综合征20泌尿系统泌尿系统 肾功能不全肾功能不全, ,衰竭衰竭肾静脉血栓形成肾静脉血栓形成 代谢紊乱代谢紊乱 低氧、高碳酸血症低氧、高碳酸血症代谢性酸中毒代谢性酸中毒低血糖、高血糖低血糖、高血糖低钙、低钠血症低钙、低钠血症 心血管系统心血管系统持续性肺动脉高压持续性肺动脉高压缺氧缺血性心肌病缺氧缺血性心肌病21血液系统血液系统 DIC血小板减少血小板减少消化系统消化系统 应激性溃疡应激性溃疡坏死性小肠结肠炎坏死性小肠结肠炎黄疸加重、持续时间延长黄疸加重、持续时间延长2223
3、2425 治治 疗疗26 A 通畅气道 B 建立呼吸 C 建立循环 D 药物治疗 E 评估27282930清理呼吸道3132 刺刺 激激刺激新生儿呼吸的可行方法刺激新生儿呼吸的可行方法33100%的氧进行正压通气的氧进行正压通气经经3030秒人工呼吸秒人工呼吸气囊面罩正压人工呼吸气囊面罩正压人工呼吸持续性中心性青紫持续性中心性青紫新生儿仍呼吸暂停或抽泣样呼吸新生儿仍呼吸暂停或抽泣样呼吸自主呼吸不充分自主呼吸不充分气囊面罩或气管插管正压通气气囊面罩或气管插管正压通气有自主呼吸有自主呼吸心率心率100bpm减少并停止正压人工呼吸减少并停止正压人工呼吸心率心率100bpm 3435放置喉镜的解剖标志放置喉镜的解剖标志363738394041424344454647
