1、1ppt课件2ppt课件定义:脑水肿是指脑组织的含液量增多而定义:脑水肿是指脑组织的含液量增多而引起的脑容量增加。引起的脑容量增加。3ppt课件在病理形态学上在病理形态学上, ,脑细胞间隙和血管周围间隙液体增多称为脑水肿,而脑细胞脑细胞间隙和血管周围间隙液体增多称为脑水肿,而脑细胞内液体的积蓄则为脑肿胀。此二者可发生于同一疾病过程中的不同阶段,到内液体的积蓄则为脑肿胀。此二者可发生于同一疾病过程中的不同阶段,到后期往往同时存在后期往往同时存在 ,但在实际临床工作中不能区分,但在实际临床工作中不能区分, ,故统称为脑水肿。故统称为脑水肿。4ppt课件5ppt课件6ppt课件7ppt课件8ppt课
2、件9ppt课件10ppt课件11ppt课件12ppt课件1.1.微循环障碍微循环障碍: :缺血、缺氧是诱发脑水肿的主要原因。缺血、缺氧是诱发脑水肿的主要原因。 (能量消耗,炎症反应)(能量消耗,炎症反应)2.2.凝血酶、血红蛋白及其降解产物对脑水肿的形成有重凝血酶、血红蛋白及其降解产物对脑水肿的形成有重要作用。要作用。3.3.兴奋性氨基酸主要是天冬氨酸、谷氨酸等,通过兴奋性氨基酸主要是天冬氨酸、谷氨酸等,通过N-N-甲甲基基-D-D-天冬氨酸受体发挥兴奋性神经毒性。此外,天冬氨酸受体发挥兴奋性神经毒性。此外,NONO也介导兴奋性神经毒性引起水肿。也介导兴奋性神经毒性引起水肿。13ppt课件脑局
3、部血管损伤引起全身性应激反应及局部出血刺激下丘脑致血浆内皮素含量脑局部血管损伤引起全身性应激反应及局部出血刺激下丘脑致血浆内皮素含量升高,血浆内皮素可导致严重的细胞毒性脑水肿和血管源性脑水肿。升高,血浆内皮素可导致严重的细胞毒性脑水肿和血管源性脑水肿。基质金属蛋白酶可致血脑屏障受损,与脑卒中后血管源性脑水肿关系密切。基质金属蛋白酶可致血脑屏障受损,与脑卒中后血管源性脑水肿关系密切。水通道蛋白在脑组织中广泛存在水通道蛋白在脑组织中广泛存在, ,可能是脑脊液重吸收、渗透压调节、脑水肿可能是脑脊液重吸收、渗透压调节、脑水肿形成等生理、病理过程的分子生物学基础。形成等生理、病理过程的分子生物学基础。14ppt课件15ppt课件16ppt课件17ppt课件18ppt课件19ppt课件20ppt课件21ppt课件22ppt课件23ppt课件24ppt课件25ppt课件26ppt课件27ppt课件28ppt课件29ppt课件30ppt课件31ppt课件32ppt课件33ppt课件34ppt课件35ppt课件36ppt课件37ppt课件