1、1 患者,男,47岁,因“腹胀、尿黄、尿少1月,加重1周”于2016-12-02入院。 患者1月前劳累后出现腹胀、尿黄、双下肢水肿,至当地医院查HBsAg 阳性,B超提示肝硬化,腹腔积液,服用“护肝片、复方盐酸阿米洛利”治疗,上述症状无好转,近1周腹胀明显加重。查体:慢性肝病面容,查见肝掌,前胸壁可见数枚蜘蛛痣,全身皮肤粘膜轻度黄染,腹隆软,无压痛、反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下5cm,质硬,移动性浊音阳性,双下肢重度凹陷性水肿。2入院血常规3入院生化4HBV-DNA定量5肝纤维化四项62016-12-04 HBV-DNA 3.54*104 IU/ml 予以阿德福韦酯抗病毒保肝、退黄、利尿、升血
2、小板等予以阿德福韦酯抗病毒保肝、退黄、利尿、升血小板等2017-01-24 HBV-DNA 8.7*103 IU/ml2017-08-07 HBV-DNA 8.7*103 IU/ml 改用恩替卡韦胶囊抗病毒治疗改用恩替卡韦胶囊抗病毒治疗2017-08-25 HBV-DNA 1.0*102 IU/ml2017-12-10 HBV-DNA 1.0*102 IU/ml735400870028105000100001500020000250003000035000400002016.12.22017.1.242017.8.72017.8.252017.12.10HBV-DNA定量定量HBV-DNA定量阿德福韦酯恩替卡韦胶囊824.323.72930.634.2051015202530352016.12.22017.1.242017.8.72017.8.252017.12.10白蛋白白蛋白白蛋白91230324838051015202530354045502016.12.22017.1.242017.8.72017.8.252017.12.10血小板血小板血小板(109/L)102017-08-0711122017-08-25 血常规132017-08-25生化142017-08-25 HBV-DNA定量1516