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医院医疗脊髓损伤护理查房PPT资料.pptx

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2、冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。脊髓损伤护理查房某某某医院 主讲人:XXXL O G OL O G O下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧

3、,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,

4、落在了湖泊里,落在了人的心里。 了解脊髓的结构及功能掌握脊髓损伤的护理与功能锻炼熟悉脊髓损伤的相关知识掌握脊髓损伤饮食调护及生活起居指导查房目的下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨

5、点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。病例介绍病例介绍脊髓损伤知识脊髓损伤知识护理问题与措施护理问题与措施康复治疗康复治疗并发症及护理并发症及护理下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,

6、将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下

7、吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。病例介绍下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒

8、冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。病人介绍 基本资料:患者,XXXXX,女性,59岁,因外伤后颈部疼痛伴四肢活动受限4小时余于2月12

9、日18:41入院。现病史:患者于2014年2月12日15时左右,不慎摔倒,面部着地,当时即感觉颈部疼痛,活动受限,伴四肢麻木活动不能,大小便未解,急送入我院。生命体征:T36.5 P76次/分 R21次/分 Bp182/95mmHg。望闻切诊(神色、形态、语声、气息、舌象、脉象):神清,动作反应可,面色少华,呼吸平稳,发育正常,体型正常,舌质暗红、苔薄白、脉弦。查体合作,对答切题,言语清晰。头颅外观无畸形、双眼睑无肿胀,结膜无充血,巩膜无黄染,双瞳孔等大,光反射灵敏。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓

10、的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,

11、将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。专科检查 脊柱生理弯曲存在,颈部疼痛肿胀,局部压痛、叩击痛(+),活动受限,屈伸不能,双上肢活动不能伴麻木,肌力约II级;双下肢活动受限伴麻木,肌力约III级,面部上唇部见cm皮肤擦伤,末梢血运及感觉未见异常。 辅助检查: 头颅 CT+颈部CT示:脑实质未见明显异常,颈椎椎管骨性占位; 颈椎MRI示:,C3-T2椎体后纵韧带增厚、钙化致椎管狭窄。C2-T2水平脊髓损伤下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷

12、漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点

13、带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。1、绝对卧床休息,给予颈部支具制动 2、一级护理,心电监护,密切观察生命体征3、给予甲基强的松龙冲击治疗,复方甘露醇、长春西汀及奥美拉唑注射液静滴以消止痛肿、活血化瘀及保护胃黏膜4、畅情志、调饮食、避外邪、防外感5、中药内服,以消肿止痛、活血祛瘀为主,予大成汤活血化瘀、舒经通络。诊疗计划下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿

14、态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,

15、将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。脊髓损伤知识下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖

16、泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。 脊髓损伤(spinal cord injury)是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤,在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障

17、碍,肌张力异常及病理反射等的相应改变。脊髓损伤的程度和临床表现取决于原发性损伤的部位和性质。 脊髓的结构细细的管束状神经结构,位于椎管内。全长40-45cm,相当椎骨的2/3是脑干向下的延伸,是中枢神经系统的低级部位,上端与延髓相连,下端呈圆锥形,以终丝终止于第一腰椎( 初生儿平第三腰椎)两个膨大颈膨大(颈5-胸2),发出神经根支配上肢;腰膨大(腰1-骶2),发出神经根支配下肢脊髓损伤下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人

18、的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了

19、严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。六条沟前正中裂、后正中沟、双侧前后腹侧沟马尾腰骶尾段的神经根在未出相应的椎间孔之前,在椎管内垂直下行,围绕终丝形成马尾脊神经脊髓自上而下共31对脊神经分布到全身皮肤、肌肉、和内脏器官,包括:颈7、胸12、腰5、骶5、尾1脊髓的结构下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗

20、掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。传导:脊髓是脑与周围神

21、经联系的桥梁,具有传导功能。大脑到躯干、四肢及大部分内脏的各种刺激传导反射:可完成一些简单的反射活动,如膝跳反射、跟腱反射等。反射脊髓的功能下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带

22、着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。肿瘤外伤感染发育性代谢性脊髓损伤不同病因造成脊髓结构功能的改变导致损伤平面以下的运动、感觉、自主神经功能障碍脊髓损伤病因下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲

23、惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。

24、下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。临床特征截瘫平面以下感觉消失或减退,完全性截瘫患者鞍区(会阴区)感觉消失。感觉障碍脊髓损伤平面以下脊神经所支配肌肉的随意运动消失或肌力下降。运动障碍脊髓休克期,中枢反射消失休克期之后反射亢进和病理反射。反射障碍尿储留,尿失禁及反射性排尿,可出现腹泻、便秘或大便失禁。括约肌功能障碍呼吸困难、排痰困难,体温调节障碍、低血压或相对性缓脉,可有阳痿、月经失调等。其他障碍下吧,下吧,让雨

25、点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,

26、落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。ADLADL项目项目 自理自理 稍依赖稍依赖较大依赖较大依赖完全依赖完全依赖 进餐10500 洗澡5000 修饰(洗脸、梳头、刷牙、刮脸)5000穿衣(包括系携带等)10500可控制大便10500可控制小便10500 用厕(包括擦净、整理衣裤、冲水)10500床旁椅转移151050平地行走 (45米)151050上下楼梯10500Ba

27、rthelBarthel指数评定内容及方法下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待

28、着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。 60分者 生活基本自理 4060分 为生活需要帮助 2040分 生活需要很大帮助 20分 为极严重功能缺陷, 生活完全需要依赖评分结果下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的

29、雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗

30、掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。护理问题与措施下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下

31、吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。2.12 18:41 2.12 18:41 P1 焦虑:与对疾病的知识缺乏、担心预后有关3 1:耐心倾听病人述说,与患者沟通交流,开导劝慰,避免焦虑导致气机运行阻滞,脉

32、络不通 2:保持良好的情志,使脏腑气血功能旺盛,促使疾病痊愈 3:向患者及家属介绍同种病治疗成功病例,缓解其焦虑情绪2.12 21:002.12 21:00患者疼痛症状较前稍缓解P1P1下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在

33、了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。2.12 20:002.12 20:002 生活自理能力缺陷:与肢体活动障碍有关2 1:协助患者进食、排便及个人卫生等生活护理 2:为

34、患者创造安静、整洁、舒适的病房环境 3:加强巡视,从生活上关心体贴病人,以理 解宽容的态度主动与病人交往,了解生活 所需P2P2下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,

35、将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。2.13 15:302.13 15:30P3P33 焦虑:与对疾病的知识缺乏、担心预后有关3 1:耐心倾听病人述说,与患者沟通交流,开导劝慰, 避免焦虑导致气机运行阻滞,脉络不通 2:保持良好

36、的情志,使脏腑气血功能旺盛,促使疾病痊愈 3:向患者及家属介绍同种病治疗成功病例,缓解其焦 虑情绪下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫

37、洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。2.12 20:302.12 20:30P4P44 潜在并发症:感染 与保留导尿有关4 1: 保持会阴部清洁卫生,每日会阴擦洗Bid,大小便 污染时及时清洗,动作轻柔。 2: 妥善固定导尿管的位置,以防尿液逆流至膀胱引起

38、感染 3:多饮水,4000mld,训练膀胱的反射排尿功能2.15 10:002.15 10:000 4 患者未出现潜在并发症下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬

39、天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。2.12 20:302.12 20:30P5P55 有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床皮肤受压有关5 1:减轻骨突出部位受压,可在头、肩部放置垫圈2:定期按摩全背或受压处,在保持头肩部制动的同时

40、臀部可使用型枕左右支3:改善全身的营养状况,做好皮肤护理,保持皮肤的清洁和干燥 4:向患者及家属详细介绍压疮的预防2.15 10:000 5 患者目前未发生压疮下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。

41、下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。2.12 20:302.12 20:30P6P66 有便秘的可能:与长期卧床、饮食不调有关6 1:做好饮食护理,教会病人养成定时排便的习惯。每 日按摩腹部2-3

42、次,以脐为中心顺时针方向环绕按 摩,以促进肠蠕动 2:必要时遵医嘱使用缓泻剂,配合针灸及中药灌肠 2.17 15:000 6 患者目前未发生便秘下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨

43、点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。康复治疗下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧

44、,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的

45、姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。 脊髓损伤是一种严重的致残性损伤,康复应早期介入。中后期应以康复治疗为主,预防并发症,减轻残疾,提高生活质量。康复目标:维持和增强残存的肌力预防关节挛缩和肌肉萎缩预防肺部感染预防压疮形成主动运动训练肢体被动运动加强呼吸训练保持正常体位 脊髓损伤下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦

46、想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森

47、林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。平面关键肌感觉平面关键点C2枕骨粗隆C3锁骨上窝C4肩锁关节的顶部C5屈肘肌(肱二头肌)肘前窝的外侧面C6伸腕肌(桡侧伸腕肌)拇指C7伸肘肌(肱三头肌)中指C8中指屈指肌(指伸屈肌)小指T1小指外展肌肘前窝的尺侧面T2腋窝T3第3肋间T4第4肋间(乳线)T5第5肋间(T4与T6之间)T6第六肋间(剑突水平)脊髓损伤水平的确定下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点

48、带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落

49、在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。平面关键肌感觉平面关键点T7第7肋间T8第8肋间(T7与T9之间)T9第9肋间(T8与T10之间)T10第10肋间(脐水平)T11第11肋间(T11与T12之间)T12腹股沟韧带中部L1T12与L2之间上1/3L2屈髋肌(髂腰肌)大腿前中部L3伸膝肌(股四头肌)股骨内上踝L4踝背伸肌(胫骨前肌)内踝L5趾长伸肌(足拇长伸肌)足背第3?趾关节S1踝?屈肌(腓肠肌,比目鱼肌)足跟外侧S2腘窝中点S3坐骨结节下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了

50、严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏,感受春的姿态,等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨,打破了严冬的寒冷,下吧,下吧,落在了森林里,落在了湖泊里,落在了人的心里。下吧,下吧,让雨点带着梦想来吧,将冬天的寒冷洗掉,将冬天的疲惫洗掉,将冬天的冷漠洗掉。倾听与

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