幼儿常用护理技术及急救术课件.ppt

1、如何给宝宝测体温？如何给宝宝测体温？正常小儿的体温为摄氏度至度之间正常小儿的体温为摄氏度至度之间 。不论哪一种测量体温法，测量前都要将水银甩到度以下。并注意消毒不论哪一种测量体温法，测量前都要将水银甩到度以下。并注意消毒，一般可用的酒精擦拭。，一般可用的酒精擦拭。 肛门测量法：三分钟后取出，把所测得的体温减去肛门测量法：三分钟后取出，把所测得的体温减去0.5即得小儿体温数即得小儿体温数。这种方法一般用于岁以下的小儿量体温。这种方法一般用于岁以下的小儿量体温。2022-4-113腋下测量法 把体温表的头部约的部分紧挟在孩子的腋窝里，五五分钟后取出，当小孩刚刚出过汗或在晒太阳后，应先擦干汗液，稍停

2、一会儿再量，否则量出来的体温就不一定准确。这种方法一般用于岁以上的儿童测量体温。这种方法最为常用；体温测量还有口腔测量法。2022-4-114 水银体温计 电子体温计2022-4-1173、观察呼吸、观察呼吸新生儿每分钟新生儿每分钟4440次；次；6个月个月1岁每分钟岁每分钟3530次；次；13岁每分钟岁每分钟3025次；次；47岁每分钟岁每分钟2520次；次；814岁每分钟岁每分钟2016次，接近次，接近成人成人 2022-4-118测量方法测量方法 家长可观察小儿的胸部或腹部起伏的次数，一呼一家长可观察小儿的胸部或腹部起伏的次数，一呼一吸为一次，其呼吸次数，以一分钟为计算单位。吸为一次，其

3、呼吸次数，以一分钟为计算单位。 除计算呼吸次数外，还应观察其深浅及节律是否规除计算呼吸次数外，还应观察其深浅及节律是否规则。若呼吸浅，不易计数时，可用棉絮贴于病人则。若呼吸浅，不易计数时，可用棉絮贴于病人鼻孔处；以棉絮的摆动来计数呼吸次数。鼻孔处；以棉絮的摆动来计数呼吸次数。 2022-4-11115、热敷法、热敷法2022-4-11126、给药、给药 拿药时、倒药时、放药时仔细核对姓名、药名、剂拿药时、倒药时、放药时仔细核对姓名、药名、剂量、服药时间。量、服药时间。 逐个进行。逐个进行。 妥善保管药物妥善保管药物。2022-4-1113给药方法给药方法 （一）口服药一）口服药（二）滴涂眼药（

4、二）滴涂眼药（三）滴鼻药（三）滴鼻药（四）滴耳药（四）滴耳药（一）喂药（一）喂药（口服药） 新生儿、婴儿或不懂事的幼儿生病后需要喂药新生儿、婴儿或不懂事的幼儿生病后需要喂药 如果是药片，可将药片研成细小粉末，溶在水中，或如果是药片，可将药片研成细小粉末，溶在水中，或用奶瓶像喂奶那样喂进去用奶瓶像喂奶那样喂进去。 如果幼儿哭闹拒绝吃药，就需要固定幼儿头部，使头如果幼儿哭闹拒绝吃药，就需要固定幼儿头部，使头歪向一侧，左手捏住幼儿下巴，右手将勺尖紧贴孩子歪向一侧，左手捏住幼儿下巴，右手将勺尖紧贴孩子的嘴角将药灌入，等孩子将药咽下去以后，放开下巴的嘴角将药灌入，等孩子将药咽下去以后，放开下巴，再让孩子

5、喝几口糖水，以免药物刺激胃黏膜，引起，再让孩子喝几口糖水，以免药物刺激胃黏膜，引起呕吐。呕吐。 对二三岁以上的幼儿就不宜采用此法，应鼓励他们自对二三岁以上的幼儿就不宜采用此法，应鼓励他们自己吃药，不要吓唬他，也不要把药掺在饭菜里，这样己吃药，不要吓唬他，也不要把药掺在饭菜里，这样 会影响药效。会影响药效。2022-4-1115（二）滴涂眼药（二）滴涂眼药1.滴眼药前，一定要先核对药名，防止用错药。2.教师先把手洗干净，然后用左手食指、拇指轻轻分开幼儿的上下眼皮，让幼儿的头向后仰，向上看。（二）滴涂眼药（二）滴涂眼药3.教师右手拿滴药瓶，将药液滴在幼儿下眼皮内，每次12滴。再用拇指食指轻提上眼皮

6、，嘱幼儿转动眼球，使药液均匀布满眼内。 注意注意不要点在幼儿眼珠上，否则会引起眨眼，把药全挤了出来。涂眼药膏，最好在睡前涂药。可直接挤在幼儿下眼皮内，闭上眼涂眼药膏，最好在睡前涂药。可直接挤在幼儿下眼皮内，闭上眼睛轻轻揉匀即可睛轻轻揉匀即可。（三）滴鼻药（三）滴鼻药 滴鼻药前先让幼儿平卧，肩下垫个枕头，使头后仰，鼻孔向上。或让幼儿坐在椅上，背靠椅背，头尽量后仰。这样可避免药液流到口腔或仅滴到鼻孔外口。 教师右手持药瓶，在距鼻孔23cm处将药液滴入。轻轻按压鼻翼，使药液分布均匀。 滴药后保持原姿势35分钟。（四）滴耳药（四）滴耳药 点耳药时，让幼儿侧卧，使患耳向上。如外耳道有脓液，可点耳药时，让

7、幼儿侧卧，使患耳向上。如外耳道有脓液，可先用干净的棉签将脓液擦净，再滴药。先用干净的棉签将脓液擦净，再滴药。 向下、向后轻拉幼儿耳垂，使外耳道伸直。右手持药瓶将药向下、向后轻拉幼儿耳垂，使外耳道伸直。右手持药瓶将药水滴入外耳道后壁，轻轻压揉耳屏，使药液充分进入外耳道水滴入外耳道后壁，轻轻压揉耳屏，使药液充分进入外耳道深处。深处。 滴药后保持原姿势滴药后保持原姿势 510 分钟。若刚从冰箱内取出滴耳液，分钟。若刚从冰箱内取出滴耳液，要在室温下放一会儿再用，否则会引起不适，甚至发生眩晕要在室温下放一会儿再用，否则会引起不适，甚至发生眩晕。幼儿鼻部受到外伤、挖鼻孔损伤了鼻黏幼儿鼻部受到外伤、挖鼻孔损

8、伤了鼻黏膜、鼻腔异物等均会引起鼻出血。帮助膜、鼻腔异物等均会引起鼻出血。帮助幼儿止血时要注意：幼儿止血时要注意： 安慰幼儿不要紧张，让幼儿坐着，张安慰幼儿不要紧张，让幼儿坐着，张 口呼吸，头略低；口呼吸，头略低； 一般捏住鼻翼一般捏住鼻翼10分钟即可止血分钟即可止血 出血后，出血后，23小时内不要做剧烈运动；小时内不要做剧烈运动； 若无法止血或幼儿经常出鼻血，应去医院诊治。若无法止血或幼儿经常出鼻血，应去医院诊治。2022-4-1121喉、气管异物 在我国，每年有近5万名儿童因意外伤害而死亡，其中因吞咽异物或气管异物阻塞等引起意外窒息而死亡的儿童有近3,000名。 为什么儿童容易发生异物吸入气

9、管的意外呢?这是因为小儿的气管与食管交叉处的“会厌软骨”发育不成熟，当小儿口中含着食物说话、哭闹或剧烈运动时，容易将口内含物吸入气管内引起阻塞以致窒息。 六、异物六、异物1 1、鼻腔异物、鼻腔异物小异物可嘱幼儿用手紧按无异物的鼻孔，用力擤，使异物排小异物可嘱幼儿用手紧按无异物的鼻孔，用力擤，使异物排出。出。如果年龄小的幼儿不合作，可用纸捻刺激鼻粘膜，使其打喷如果年龄小的幼儿不合作，可用纸捻刺激鼻粘膜，使其打喷嚏将异物排出。嚏将异物排出。如用上述方法排不出，如用上述方法排不出， 拍背法：拍背法：让幼儿趴在救护者的膝让幼儿趴在救护者的膝盖上，头朝下捶其背部；盖上，头朝下捶其背部；经上述经上述处理，

10、可使夹在喉部的异物咳出处理，可使夹在喉部的异物咳出；小点的幼儿可一人将幼儿倒提离小点的幼儿可一人将幼儿倒提离地，另一人用手拍背、掏咽部，地，另一人用手拍背、掏咽部，使异物迅速排出；使异物迅速排出； (2)催吐法：催吐法：用手指伸入患儿口腔以便刺激舌根催吐，适用于较用手指伸入患儿口腔以便刺激舌根催吐，适用于较近喉部的气管异物。近喉部的气管异物。3 3、耳部异物、耳部异物小颗粒异物体积较小，可嘱幼儿头歪向小颗粒异物体积较小，可嘱幼儿头歪向 异物侧，单脚跳，使其自行脱落。异物侧，单脚跳，使其自行脱落。动物性异物，可用手电筒放在耳边，动物性异物，可用手电筒放在耳边， 诱虫自行爬出，如效果不好，应去医院

11、取出。诱虫自行爬出，如效果不好，应去医院取出。体积大的异物，送医院取出。体积大的异物，送医院取出。注意：注意： 对于耳道异物，一般以到医院耳对于耳道异物，一般以到医院耳 鼻喉科诊疗为佳，切忌乱掏，以鼻喉科诊疗为佳，切忌乱掏，以 免损伤耳膜。免损伤耳膜。 2022-4-1130（三）咬伤、蛰伤 毒蛇咬伤 被蛇咬伤后，注意观察伤口，如伤口仅见成排的细小牙痕，则该蛇大多无毒。如在两排牙痕的顶端有两个特别粗而深的牙痕，则很可能是被毒蛇咬伤。2022-4-1132狗咬伤 1一般情况下很难区别是否被疯狗咬伤，所以一旦被狗咬伤，都应按疯狗咬伤处理。 2被狗咬伤后，要立即处理伤口，首先在伤口上方扎止血带（可用

12、手帕、绳索等用），防止或减少病毒随血液流入全身。 3迅速用洁净的水或肥皂水对伤口进行流水清洗，彻底清洁伤口。对伤口不要包扎。 4迅速送往医院进行诊治，在24小时内注射狂犬病疫苗和破伤风抗毒素。2022-4-1136烧（烫）伤 皮肤的烧（烫）伤可分为三度： 一度：表皮受损。局部皮肤发红，感到灼痛（觉得火辣辣地痛），但无水泡。 二度：损伤深及真皮。局部红肿发热，疼痛难忍，有明显水泡。 三度：损伤皮肤全层，累及肌肉和骨骼。皮肤下面的脂肪、骨和肌肉都受到仿害，皮肤焦黑、坏死，这时反而疼痛不剧烈，因为许多神经也都一起被损坏了。2022-4-1137对一度烧烫伤的处理 应立即将伤处浸在凉水中进行“冷却治疗

13、”，它有降温、减轻余热损伤、减轻肿胀、止痛、防止起泡等作用，如有冰抉，把冰决敷于伤处效果更佳。“冷却” 30分钟左右就能完全止痛。随后烫伤膏涂于烫伤部位，这样只需 35天便可自愈 2022-4-1138二度、三度烧伤的处理 烧烫伤者经“冷却治疗”一定时间后，仍疼痛难受，且伤处长起了水泡这说明是“二度烧烫伤”。这时不要弄破水泡，要迅速到医院治疗。 对三度烧烫伤者，避免污染和再次损伤，创伤面不要涂擦药物途中注意观察伤者呼吸、心跳情况。晕厥晕厥概念：概念：晕厥是由于短时间内大脑供血不足 而失去知觉，晕倒在地。原因：原因： 疼痛、精神紧张、站立时间过久症状：症状： 四肢无力、眼前发黑、头晕恶心 摔倒在

14、地；倒地后脸色苍白，四肢冰冷。护理：护理： 可让幼儿平卧，头部略低，脚略高于头， 松开衣领、腰带，经短时间休息后，即可 恢复正常。 2022-4-1143惊厥（抽风） 原因：这是大脑皮质功能紊乱所引起的一种病症。引起小儿惊厥的原因有两种：（1）发热抽风 。（2）无发热抽风。 症状：突然失去知觉，头向后仰，眼球固定、上转或斜视；面部青紫，呼吸弱而不规则或有窒息；全身性或局部肌肉抽动。短则瞬息即止，长者可持续数分钟到十几分钟。2022-4-1144抽风的处理方法1.畅通呼吸道 迅速将患儿放平，侧卧，松开衣领，裤带。2. 专人守护 保护病儿不要从床上摔下，但不要紧搂着，可轻轻按住抽动的上下肢，以免肢

15、体抽动过猛而受伤 。3.设法降温4.辅助处理(掐人中等)防止咬破舌头。 2022-4-1145（九）中暑 高温导致的体温调节功能障碍。 症状：感到头痛、头晕、耳鸣、眼花、无力、口渴，脉博加快，恶心、呕吐、动作失调等症状，严重时呼吸加速，脸色发白，失去知觉。 处理：迅速将患儿移到阴凉通风处，平卧，解开衣扣，用冷毛巾敷头部、搧扇等帮助他散热。若患儿能自己饮水，则可让其多喝一些清凉的饮料，盐汽水最佳，也可服十滴水、人丹。若中暑严重，病儿已昏迷，除冷敷、搧扇降温外，速送医院急救。2022-4-1152本章练习1.如何判断婴幼儿意外事故的危险程度？2.幼儿在户外活动时，不小心跌倒发生鼻出血，你应该如何紧急处理？3.口对口人工呼吸和胸外挤压的操作要领是什么？