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老年性便秘医学知识课件.ppt

1、资料仅供参考,不当之处,请联系改正。便秘是指大便在肠腔内滞留时间过久,水分被过量吸收,使粪便过于干燥硬结,造成排便困难。老年人由于机体的老化,消化系统可出现生理功能减退,所以,老年人便秘的发生率较高。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。老年人便秘,使体内代谢产物不能及时排出体外,粪便中的毒素被吸收引起机体自身中毒,出现全身不适、烦躁不安、恶心、腹胀、食欲下降、失眠等症状;排便不畅可引起肛裂、痔疮等肛门疾病;强力性排便可导致晕厥、脑血管意外、心肌梗死等,甚至导致死亡。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。肠蠕动缓慢。老年人的肠蠕动频率降低,肠道中的水分相对减少,

2、粪便干燥导致大便秘结。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。肛肠肌肉过度收缩。肛门周围肌肉紧张收缩,很难产生便意,使粪便长时间滞留肠道内引起便秘。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。精神体质欠佳。精神紧张、心情抑郁的老年人多数有便秘症状,这是因为神经调节功能紊乱的缘故。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。药物因素。许多老年人患心脑血管疾病,需要长期服药治疗。而一些抗高血压药物如地奥心血康及利尿药等都可引起便秘。再如有的老年人患有一种或数种慢性疾病,长期或经常服用安定、抗抑郁之类的药物,就会抑制肠的蠕动,引起便秘。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。体内缺水。老年人口渴感觉功能下降,在体内缺水时也

3、不感到口渴,这使得老年人肠道中水分减少,导致大便干燥。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。饮食因素。饮食中缺少纤维素含量高的食物,尤其是缺少粗粮和水果,导致大肠内水分减少和菌群失调,引起便秘。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。老年人活动量减少资料仅供参考,不当之处,请联系改正。少数由肠道肿瘤堵塞,糖尿病、甲状腺功能减退、神经衰弱等原因引起资料仅供参考,不当之处,请联系改正。据统计国内约有1/4的老年人深受便秘之苦。便秘虽然不是一种疾病,但是常给老年人的日常生活带来烦闷和痛苦,甚至影响睡眠与饮食。由于每日排便次数减少,毒素宜被吸收,危及老年人的身体健康,因此,预防便秘,对防止疾病的发生起着重要

4、作用。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(1)养成每日定时大便的习惯,即使无便意,仍要定时去厕所,久之可形成反射性排便习惯,排便时不看书,不听广播,精神要集中。(2)多吃粗纤维食物,如蔬莱、水果、粗粮,以增加粪便刺激肠蠕动还可多吃维生素B类的食物。可促进消化液分泌,维持胃肠道正常蠕动。(3)多饮水,便秘时老年人每天需饮水20003000毫升,最好在清晨空腹先饮一大杯水再适当活动,可湿润胃肠道软化粪便。(4)加强锻炼。增加体力活动或运动,尤其是加强腹部肌肉的锻炼,可以增进血液循环,增强肌张力,刺激肠壁蠕动,加快粪便通过肠道。(5)注意药物对排便的影响。老年人常有多器官功能不足,经常服用各种药物

5、,不少药物可有引起便秘的副作用。如止痛药、抗胆碱、利尿剂、抗酸剂。 资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。尽快找出便秘的原因,采取相应措施。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。心理护理。解除老年人的思想顾虑和心理压力,加强与医疗护理配合。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。劝告老年人养成定时排便的良好习惯。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。调整饮食。适当增加含纤维素的食物,如粗粮、芹菜、韭菜、菠菜、豆芽、水果等。适当增加饮水量,如每日清晨饮一杯淡盐水,促进肠蠕动,保持胃肠道足量的水分,软化大便,适当增加脂肪食物,如花生油、芝麻油等。资料仅供参考,不当之处,请

6、联系改正。在老年人身体状况允许下,进行适量的体育活动,促进肠蠕动,卧床老人给予被动运动。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。腹部按摩,每天在起床前和睡觉前用双手顺结肠方向按摩,自右向左轻揉腹部数十次。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。用缓泻剂帮助通便,如服用通便灵、石蜡油、麻仁丸等资料仅供参考,不当之处,请联系改正。对于便秘严重者,用开塞露塞肛、灌肠液润肠通便。使用开塞露前将开塞露头部剪断,使之光滑,挤出少量液体润滑开塞露头部后轻插入肛门。先试用一支,如果无效可用23支,相当于小剂量灌肠。每次注入开塞露后,应让老人无法忍受时再行排便。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。手抠法。因老人持续性便秘,硬结粪便堆积直肠,在以上办法均无效时,可采用手抠法。操作者戴手套,先用石蜡油润滑食指后轻轻插入肛门,由浅入深,抠出粪便,操作中,注意用温水清洁局部,必要时湿敷肛周局部,帮助肛门括约肌的回缩。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。

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