纽邦e360呼吸机培训课件.ppt

1、 e360 工作原理、维护工作原理、维护及常见故障诊断及常见故障诊断 2E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 正压通气的两大基本类型正压通气的两大基本类型v定容通气定容通气 (Volume Control)潮气量恒定气道压力逐渐升到直到流速终止气道压力随肺顺应性和气道阻力而变化定容通过控制流速而实现：恒流，递减流速，（正旋）VT = * tI 例： 500毫升 = 30升/分 * 1秒 v定压通气定压通气 (Pressure Control)气道峰压保持恒定潮气量随肺顺应性和气道阻力而变化初始流速高，逐渐降低以维持

2、恒定气道压呼吸机工作简介呼吸机工作简介 通气类型通气类型V.3E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 正压通气两大基本类型优缺点的比较呼吸机工作简介呼吸机工作简介 通气类型通气类型定容通气定容通气定压通气定压通气潮气量恒定，肺泡通气水平一致 潮气量随肺顺应性和气道阻力而改变 肺胸顺应性改变或气道阻力增加时，可产生过高气道压，易致肺损伤 气道压力不超过预置水平，防止肺泡压过高所致肺损伤 不能对病人的通气需要变化作出反应，易发生人-机对抗，增加呼吸功 易人-机同步，保留自主呼吸，减少镇静剂和肌松剂的应用 肺泡在吸气中后期

3、才完全开放减速气流波形，肺泡在吸气早期即充盈，有利肺内气体分布均匀，改善V/Q比值 4E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 定容通气的控制v根据流量，氧浓度的设定计算需要的空氧流量v对海拔以及顺应性补偿做调整v根据伺服阀校正表单送出初始流量v根据TSI流量传感器测量值进行反馈控制v如漏气补偿打开，实时监测漏气情况给与补偿v送气量完全不考虑呼出阀的状态v以下通用于所有通气模式如发生单个气源丢失全部流量由另一个伺服阀完成如发生两个气源同时丢失立刻停止送气如发生气道高压报警立刻停止送气如发生严重故障立刻停止送气呼吸机工作

4、简介呼吸机工作简介 通气类型通气类型5E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q定压通气的控制v根据病人类型，上升斜率，气道阻力和顺应性等参数确定初始流量v根据氧浓度设定分配空氧流量v流量控制同定容模式v顺应性补偿在压控模式不起作用v根据气道压力调整需要流量v管路以及呼出阀漏气对压控有直接影响v呼出阀的控制精度对压控也有影响呼吸机工作简介呼吸机工作简介 通气类型通气类型6E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 容量目标压力控制模式容量目标压力控

5、制模式 - VTPCv 本质上为压力控制v通过对压力平台值的控制来实现容量控制v压力限制参数v压力控制模式时就是压力平台值v容量目标压力控制模式时为压力限制值呼吸机工作简介呼吸机工作简介 通气类型通气类型7E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 通气模式通气模式v A/CMV 辅助/控制指令通气VC A/CMVPC A/CMVvSIMV 同步间歇指令通气VC SIMVPC SIMVvSPONT 自主通气呼吸机工作简介呼吸机工作简介 通气模式通气模式8E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Traini

6、ng Chinese Rev. B 08/09q A/CMV 辅助/控制指令通气v CMV 控制指令通气通气参数完全由呼吸机控制时间触发vAMV 辅助指令通气通气参数完全由呼吸机控制病人触发v特点时间触发呼吸与上一次呼吸间隔为设定呼吸周期所有呼吸均为指令通气时间触发呼吸和病人触发呼吸相同总指令呼吸频率 = 设定呼吸频率 + 病人触发频率呼吸机工作简介呼吸机工作简介 通气模式通气模式9E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q SIMV 间歇指令通气v 无病人触发时同A/CMV模式v有病人触发时有两种情况如果上一次是时间触

7、发，第一次病人触发呼吸为指令通气在下一次指令通气前的呼吸均为压力支持v特点指令通气呼吸频率不变两种通气：指令通气和压力支持人机同步较好呼吸机工作简介呼吸机工作简介 通气模式通气模式10E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q SPONT 自主呼吸v 有病人触发时全部都是压力支持v无病人触发时流量由偏流提供呼吸机工作简介呼吸机工作简介 通气模式通气模式11E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q压力控制(Pressure Control)和压力支

8、持(Pressure Support)的异同v 压力控制和压力支持相类似都是控制压力平台基本参数设定都一致v压力控制和压力支持的不同触发机制不同压力控制：时间触发或者病人触发压力支持：病人触发吸气终止的控制不同压力控制：时间预设压力支持：根据病人需要主要是通过吸气流量来判断高压报警时终止吸气时间过长终止呼吸机工作简介呼吸机工作简介 压力支持压力支持12E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q Bias Flow 偏流v清除管道，提供辅助气流 v指令通气模式下只在呼气相提供v自主呼吸时一直提供v衡定为3升/分v漏气补偿通

9、过对偏流的测量而实现v流量触发也是通过对偏流的测量而实现的v吸痰模式按消音并保持1秒检测到偏流小于1升/分呼吸机工作简介呼吸机工作简介 偏流偏流13E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 触发的控制v压力触发是通过呼气相气道压力下降的监测完成的v流量触发是通过呼气相偏流的监测完成的v对于成人病人，当压力触发设定低于2.0cmH2O，流量触发自动成为备用触发v对于小儿病人，当压力触发设定低于0.6cmH2O时，流量触发自动成为备用触发。呼吸机工作简介呼吸机工作简介 通气模式通气模式14E360 工作原理、维护及常见故障

10、诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 空氧进气过滤器和积水杯空氧进气过滤器和积水杯- WTR1800Pv进气压力要求：3090 PSI，推荐50PSI v进气过滤器JFK100P要求每年或者5000小时更换一次v要求及时检查水杯积水v注意积水杯橡胶垫圈处漏气v如果空压机出水严重，需要检查空压机输出压力以及维护情况v如有可能，建议外接大号过滤器系统气路设计系统气路设计 主气流主气流15E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 增强型空气进气过滤器和积水杯增强型空气进气过滤器和

11、积水杯- WTR2101Pv容量大v自动排水功能v减少日常维护工作v降低水气进入呼吸机的可能系统气路设计系统气路设计 主气流主气流16E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 空氧压力调节阀空氧压力调节阀-REG1800P v设定输出压力：15.50.5PSI3lpm; 9.5PSI180lpmv压力小于8.5PSI时触发气源丢失报警v空气气源丢失报警时，空氧切换阀会启动v空氧气源同时丢失时，系统会停止送气v调节阀内芯RRK1800P需要每5年或者25000小时更换一次v压力调节阀可能会出现漏气或者输出压力低故障大流量

12、时影响较大解决办法：拧紧外壳/重新安装内芯/更换内芯要考虑空压机对压力调节阀的影响系统气路设计系统气路设计 主气流主气流17E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 空氧伺服阀空氧伺服阀-SVO2101P v空氧伺服阀相同，最低上游压力为7.5PSIv每个伺服阀性能有差异，更换后需要D1/D2校正v校正时必须保证气源够强v校正结果存储在主板PCB2100A，更换主板后伺服阀需要校正v伺服阀上的螺栓不能松动，否则性能会改变v伺服阀不能有漏气，最大许可漏气为0.05lpm. 漏气大时最明显的故障为氧浓度偏差v在维修诊断模式

13、D3下检查漏气，做伺服阀校正时也会自动检测漏气 （最早的软件版本不可以）系统气路设计系统气路设计 主气流主气流18E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 空氧空氧TSI流量传感器流量传感器FTD2100P/FTD2101Pv两传感器不可以互换，送气精度依赖此传感器v通过加热金属丝进行流量检测v更换后需要执行D1/D2校正v可靠性高，一般问题很少v可以进行清洗有限度的修好传感器系统气路设计系统气路设计 主气流主气流19E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B

14、 08/09q 空氧混合器空氧混合器/送气模块送气模块v空氧斜向进气，帮助混合 （早期型号没有此功能）v紧急吸气阀/瓣膜VLV100P早期设计容易造成瓣膜关闭不完全导致漏气或者瓣膜损坏存在漏气时可能造成氧浓度检测问题可以尝试清洁消除漏气每5年或者25000小时更换增强型VLV2103Av空氧混合由黄色塑料扭转件完成v白色消音器v氧浓度传感器SEN2103P系统气路设计系统气路设计 主气流主气流20E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 空氧混合器空氧混合器/送气模块送气模块 v安全释放阀/瓣膜DIA1800M，每年或

15、5000小时更换管路压力超过140cmH2O时打开实际驱动压力大约为65cmH2O，此压力有安全释放阀前端压力调节器REG1802P调节系统严重故障时打开，如电源故障由于没有e500安全释放阀中的弹簧，所以e360增加了紧急吸气阀v气道压力P1在此检测v送气单向瓣膜VLV2100M 防止气体进入送气系统每5年或者25000小时更换v送气端口 容易松动造成漏气系统气路设计系统气路设计 主气流主气流21E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 呼出阀EXH2105A vEXH2105A为主动呼出阀，阀的开合以及PEEP的控

16、制是通过呼出伺服阀VLV1806P经由呼出阀后正中的端口进行的v气道压力P2是通过阀后另外一个端口检测的系统气路设计系统气路设计 主气流主气流22E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 呼出阀EXH2105A v呼出阀瓣膜组件PPT1805A每5年或者25000小时更换新旧瓣膜组件拆装的区别呼出阀密封瓣膜SEL1800M，每年或5000小时更换呼出阀控制瓣膜DIA1810M，每年或5000小时更换瓣膜可能有砂眼造成漏气，漏气不严重可能不会有问题SEL1800M最容易损坏呼出阀体边缘太锋利瓣膜偏薄长期使用自然损坏拆装过

17、程中损坏系统气路设计系统气路设计 主气流主气流23E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 呼出阀EXH2105Av呼出阀盖擦CAP2112M中间的钢芯一定要垂直v呼出阀滑块要水平v阀体接管路端口要紧密不能松动（新版本滑块安装）q 呼出阀硅胶适配器ADP2105Mv安装时的方向性和紧密度v和呼出阀的接合v每年或者5000小时更换系统气路设计系统气路设计 主气流主气流24E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q呼出阀的控制v在呼出阀打开功能关闭时

18、呼出阀在吸气相完全关死，此时呼出阀控制压力约为70cmH2Ov呼出阀打开功能仅在压控时起作用v此时呼出阀控制压力仅高于设定压力上限几个cmH2Ov在呼气相，根据PEEP设定控制呼出阀控制压力v当PEEP设定为零，系统以0.3cmH2O的目标PEEP进行控制v根据PEEP设定和呼出阀校正表单，系统给呼出阀加初始控制压力v根据呼出阀压力传感器测量值进行反馈控制v根据实际PEEP测量值，调整需要的呼出阀控制压力系统气路设计系统气路设计 主气流主气流25E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 呼出流量传感器FLS2101Pv

19、工作原理同TSI流量传感器v非一次性但是可能需要更换v需加接呼出过滤器延长使用寿命，雾化时尤其需要v装卸时要注意接口位置，切勿触及金属丝v此传感器精度低，但是通过D9校正精度接近TSI流量传感器v校正时呼出阀温度要为正常使用温度（36C）q 呼出流量传感器橡胶圈ORG1200Pv每年或5000小时更换系统气路设计系统气路设计 主气流主气流26E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 空氧进气压力检测（压力调解阀后） v模拟板PCB2104A上030PSI压力传感器XD102,XD103v低于8.5PSI气源丢失报警q

20、空氧切换三向电磁阀SOL1501Pv空气进气压力低时激活v排气口为封死 （图纸有误）q 空氧进气单向阀VLV500Pv注意方向系统气路设计系统气路设计 气路控制气路控制27E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 送气侧气道压力P1的检测v模拟板上压力传感器XD105v压力传感器校零三向电磁阀SOL1501P开机时电磁阀打开呼吸机正常工作时关闭每隔2小时自动校零一次系统气路设计系统气路设计 气路控制气路控制28E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/

21、09q 呼出伺服阀前端压力调节阀REG1701Pv输出压力为15.015.5PSIq 安全释放阀压力调节阀前端三向电磁阀SOL1501Pv系统正常时为打开（激活）v系统故障以及掉电时关闭v关闭时安全释放阀驱动压力释放到大气，安全释放阀打开q 安全释放阀前端压力调节阀REG1802Pv输出压力以气道压力在140cmH2O以上释放为标准v一般输出压力在65cmH2O系统气路设计系统气路设计 气路控制气路控制29E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 呼出伺服阀文氏管射流组件VEN1800Av工作原理为工作流体经喷嘴形成高

22、速射流,高速射流卷带被引射流体并在混合室进行动量交换，流体经扩压室将速度能转变为压力能v消音器除了消音外更主要的是在吸气相给呼出阀加压时提供引射气流，在呼出相迅速释放呼出阀压力q 呼出阀控制压力检测v模拟板上压力传感器XD107系统气路设计系统气路设计 气路控制气路控制30E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 呼出阀处气道压力P2的检测v模拟板上压力传感器XD106v压力传感器校零三向电磁阀SOL1501P开机时电磁阀打开呼吸机正常工作时关闭每隔2小时自动校零一次vP2压力传感器的防水汽过滤器反向小气流0.010.

23、05lpm将水汽推出小气流由安全释放阀前端压力调节阀和气阻产生系统气路设计系统气路设计 气路控制气路控制31E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 气道压力的检测v一般为P1和P2的平均值v计算同时考虑吸气相和呼气相的气道阻力vP1和P2压力不能超过20cmH2Ov如果超过，自动进行传感器校零vP1校零失败会产生“设备故障”vP2校零失败会产生“压力传感器故障”系统气路设计系统气路设计 气路控制气路控制32E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/0

24、9q 气路主要零件综述v三个伺服阀v三个流量传感器v四个压力调节阀v四个三向电磁阀v五个压力传感器系统气路设计系统气路设计 气路控制气路控制33E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q交流电接入模块FUH1800P/2A缓熔保险q交流/直流调整器PWR2100P，输入为90264Vac, 输出为14Vdcq电源板PCB2101Av14Vdc到两路5Vdc的转换一路5Vdc到主板PCB2100A一路5Vdc到电脑板SBC2100P和呼出流量检测板PCB2103Pv14Vdc到13.5Vdc的转换13.5Vdc同时给PCB

25、2100A和SBC2100P供电v内置电池的充电v交流电/内置电池/外置电池的自动切换v断电延迟v风扇/加热器的供电，使用14Vdcv5Vdc, 13.5Vdc以及加热器均有自恢复保险系统气路设计系统气路设计 电路系统电路系统34E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q主板PCB2100Av两个16位Motorola微处理器分别用做控制和检测v三个伺服阀的控制v四个电磁阀的控制v断电声音报警器的控制v远程报警，远程消音以及RS232通讯接口的控制v与模拟板的接口 （详述参考模拟板介绍）v与显示板的接口（详述参考显示板介

26、绍）v与电脑板的接口（详述参考电脑板介绍）v与呼出流量检测板的接口 （详述参考呼出流量检测板介绍）v所有校正参数，软件版本和工作小时的存储v内置/外置电池电压，氧浓度，和加热器电流的测量v用于模拟信号测量的+/-12Vdc的生成v所有电压和风扇状态的检测vLCD背光亮度的调节电路系统气路设计系统气路设计 电路系统电路系统35E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 模拟板PCB2104Av数字5Vdc和模拟+/-12Vdc由主板提供v模拟5Vdc由模拟+12Vdc在模拟板转换而得v五个压力传感器的校正和测量测量值由模拟

27、信号转换为数字信号传给主板v两个TSI流量传感器由主板直接经过模拟板进行控制；流量测量值经由模拟板除噪后送给主板进行模数转换，温度测量值直接经过模拟板到主板进行模数转换v氧浓度仪测量值由模拟板放大后送到主板进行模数转换系统气路设计系统气路设计 电路系统电路系统36E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 显示板PCB2102Av数字5Vdc由主板提供v14Vdc由电源板直接经过主板提供，用于LCD背光源电压的转换以及交流电存在的指示灯 （与早期版本区别）v一个8位Philips微处理器负责所有控制，此微处理独立工作但是

28、需和主板上负责监测的CPU通讯v所有面板的LED和7段数码管的控制v光电旋钮ENC1800P的控制v按键和面板按钮的控制vLCD背光源电压的提供，此功能与板上CPU无关v用户设定错误声音报警v所有设定的改变均先发给主板再由主板发回才动作系统气路设计系统气路设计 电路系统电路系统37E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 呼出流量传感器检测板PCB2103Pv早期机器上5Vdc由主板提供，现由电源板直接供应；CBL2127A升级。v呼出流量的测量和数模转换均在此板完成v呼出流量传感器的校零值存储在该板，主板仅发指令系统

29、气路设计系统气路设计 电路系统电路系统38E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q电脑板SBC2100Pv电脑板采用300Mhz的处理器，电脑板功能和普通个人电脑的主板相似v软件是由e500移植过来v需内存RAM2128M和闪存CF2105A才能工作CF2105A是拷贝了软件后的编号v板上5Vdc和12Vdc由电源板提供v必须和主板建立起通讯才能工作v使用小时和软件版本在CF2105A上有备份如小时数和主板纪录有偏差，系统会取最大值并更新小的那个；出现这种情况时系统没有报警如果软件版本和主板纪录有偏差，系统会报错”EE

30、PROM读错误”，并自动采用WWS软件版本v和触摸屏控制板和声卡的通讯系统气路设计系统气路设计 电路系统电路系统39E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q触摸屏控制板PCB2105Pv电源由SBC2100P提供vPCB2105P负责检测触摸位置然后送给电脑板q声卡PCB2106Pv接收由SBC2100P音频信号，然后控制两个扬声器v两个扬声器为系统主要声音报警设备qLCD显示器DSP2105Pv背光源由PCB2102P提供，但是亮度由电脑板通过主板调节v图像由电脑板提供v与外接显示器同为一个显示芯片控制，但是经由不同

31、输出电路系统气路设计系统气路设计 电路系统电路系统40E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q电脑板复位板PCB2112A/PCB2107Av当电脑板开机出现白屏现象时自动掉电重起v通过启动时声卡发出的“哔”声来监测vPCB2107A增加了关机延迟系统气路设计系统气路设计 电路系统电路系统41E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 显示屏开机启动顺序v显示板提供背光源 白屏v电脑板读BIOS 纽邦商标v电脑板读CF卡系统启动 Welcome

32、to e360执行电脑板主程序 左上角光标调用相关文件 左上角光标建立和主板通讯 左上角光标基本无错误 - 显示开机画面比较机器小时 如有差异自动更新比较软件版本 如有差异报软件版本不匹配故障系统气路设计系统气路设计 电路系统电路系统42E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q主机启动顺序v主板两个CPU自检及相互通讯v显示板CPU自检及建立与主板监测CPU通讯v面板发光二极管和7段数码管显示设定v主板检测CPU建立和电脑板的通讯如显示屏开机正常说明电脑板CPU和主板监测CPU基本无误如发生主板控制CPU相关的故障一般

33、为软件或者主板问题如发生主板监测CPU相关的故障一般为软件，主板或者显示板问题如发生显示板CPU相关的故障一般为软件或者显示板问题如发生软件版本匹配问题一般为软件，主板或者显示板问题系统气路设计系统气路设计 电路系统电路系统43E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q日常维护v 每天检查进气积水杯v 病人间拆洗呼出阀v 建议加接呼出过滤器，尤其是使用雾化时v 可以适度清洗呼出流量传感器v 检查并清洗风扇过滤器 v 检查呼出阀瓣膜E360的维护44E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training

34、Chinese Rev. B 08/09q 年检或5000小时维护v年检套件PMK360A 进气过滤器JFK100P 安全释放阀瓣膜DIA1800M 呼出阀封闭瓣膜SEL1800M 呼出阀控制瓣膜DIA1810M 呼出流量传感器橡胶垫圈ORG1200P 呼出阀适配器ADP2105ME360的维护45E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 五年检或25000小时维护v五年检套件OVL360A进气过滤器JFK100P紧急释放阀瓣膜DIA1800M呼出阀瓣膜组件PPT1805A空氧进气压力调节阀阀芯RRK1800P呼出流量

35、传感器橡胶垫圈ORG1200P呼出阀适配器ADP2105M紧急吸气阀瓣膜VLV100P吸气端口单向阀瓣膜VLV2100Mq 内置电池BAT1800Pv以前为每五年更换v现在为每两年更换E360的维护46E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 软件下载v最新的软件版本UNV3.8v版本2.4前软件下载只需一个U盘v版本3.1之后需要两个U盘主程序U盘软件型号选择U盘q版本3.1之后的升级只需要主程序U盘v版本2.4之前需要两个U盘主程序需要下载两次可以通过颜色不同来判断次数第一次时为蓝色第二次时为灰色软件下载47E36

36、0 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 校正屏幕v氧浓度 FiO2v空气侧送气流量v氧气侧送气流量v呼气流量v空气进气压力 v氧气进气压力v气道压力1v气道压力2v呼出阀驱动压力诊断及校正模式48E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 校正模式D5 -模拟板压力传感器的校正v先校正零点，再校正满量程v全部由数字电位器来校正v呼出阀驱动压力: 3110 cmH2Ov气道压力2: 0110 cmH2Ov气道压力1: 0110 cmH2Ov空气进气压力

37、: 025 PSIv氧气进气压力: 025 PSI诊断及校正模式49E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 压力传感器的布置压力传感器的布置接氧电池P2 压力(绿色)驱动压力(橙色)氧气源压力(蓝色)空气源压力(黄色)P1压力(透明)接主板接氧气流量传感器接空气流量传感器诊断及校正模式50E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 传感器和数字电位器对应表校正模式传感器编号管路颜色校准点电位器(tI)校准值驱动压XD107橙色零点03cmH2O

38、量程1110cmH2O仪器2XD106绿色零点20cmH2O量程3110cmH2O仪器1XD105透明零点40cmH2O量程5110cmH2O空气源压XD102黄色零点60PSI量程725PSI氧气源压XD103蓝色零点80PSI量程925PSI51E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 诊断模式D3 手动调节流量v使呼吸机送出任意需要的流量v可以调节任意氧浓度v用来验证空氧送气流量v用来验证呼出流量检测v用来调节及验证空氧进气压力调节阀设定流量为3升/分v用来校正呼出伺服阀压力调节阀设定流量为3升/分v用来校正安全

39、压力释放阀前压力调节阀设定流量为3升/分诊断及校正模式52E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 校正模式D1 空气伺服阀校正v逐渐增加驱动电流同时检测流量v直到流量不再增加v执行两次：第一次快，第二次慢v通过校正来建立控制表单v校正过程中同时验证是否漏气：小于50ccv气源必须要足够强可以在D3下验证气源v注意校正初始流量不连续的问题诊断及校正模式53E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 校正模式D2 氧气伺服阀校正v同D1诊断及校正模

40、式54E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 校正模式D4 呼气阀校正v首先空气伺服阀送6升/分流量v逐渐给呼出阀加压v气道压力会随之上升直到100cmH2Ov系统建立呼出阀驱动压力和气道压力之间的关系v执行D4前呼吸机需通过管路测试v执行过程中Y型口需堵上v另一种也是更好的方法是使用单根管路v校正过程中的错误v 测试流量小于1升/分v 呼出阀开启时气道压力高于1cmH2Ov 呼出阀关闭后气道压力低于1cmH2Ov 气道压力低于目标压力诊断及校正模式55E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Trai

41、ning Chinese Rev. B 08/09q 校正模式D9 呼出流量传感器校正v空气伺服阀逐渐送出流量v直到最大可能的流量v系统建立送气流量和呼出流量之间的关系v执行D9前呼吸机需通过管路测试v执行过程中使用单根管路v校正过程中的错误v 没有检测到流量v 呼出流量传感器故障诊断及校正模式56E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 管路测试v 管路漏气v 顺应性v 呼气流量传感器校正 零点校正 010升/分校正v 气道阻力 成人管路吸气和呼气气道阻力低 小儿/新生儿管路吸气和呼气气道阻力高二次测试注意压力传感器

42、飘移待机测试和校正57E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 氧电池校正v 输出电压和氧浓度成线性关系v 一点校正: 100% 纯氧v校正时电压大于30mV校正失败氧电池故障v新的氧电池在空气中输出电压为12mV左右v新的氧电池在氧气中输出电压为60mV左右待机测试和校正58E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 呼出流量传感器校正v 仅校正零点v 可以在通气状态下校正待机测试和校正59E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360

43、 Training Chinese Rev. B 08/09q 白屏v一般和电脑板有关v大多数时候通过开关机可以恢复v首先判断开机时有没有“哔”的一声v如没有：检查5V电压，大于4.75V拔掉CF卡开机检查内存更换电脑板v如有：拔掉CF卡开机检查内存更换电脑板v有PCB2112A或者PCB2107A检查5V电压有PCB2112A时一般为4.8V有PCB2107A时一般为4.9V软件常见故障诊断 开机时常见故障60E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 黑屏v是否从开机已开始就完全黑屏液晶背光v是否有纽邦商标电脑板液晶

44、显示屏3V电压的测量v是否有“Welcome to e360”CF卡电脑板v是否停顿在“左上角光标”CF卡和主板通讯电缆电脑板主板软件常见故障诊断 开机时常见故障61E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 设备故障v是否有交流电内置电池基本电压13.5和5V电压：可在电脑板上量+/-12V电压+12V：模拟板电容C104-12V：模拟板电容C103电源板到主板的电缆电源板v电脑板和主板的通讯：此同黑屏 (3.8以后)v主板或者显示板故障软件电路板v模拟板故障P1和P2的压力差超过20cmH2O软件常见故障诊断 开机时

45、常见故障62E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 软件版本不兼容v控制CPU软件版本不兼容下载软件主板v监视CPU软件版本不兼容下载软件主板v显示CPU软件版本不兼容下载软件显示板vGUI软件版本不兼容下载软件CF卡软件常见故障诊断 待机模式下常见故障63E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 通讯故障v仅在事件纪录出现(软件版本3.8)前一次运行时出现的故障大多数属于随机故障软件常见故障诊断 待机模式下常见故障64E360 工作原理、维

46、护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 管道检查时故障v管道漏气使用单管检查分离吸气侧和呼气侧呼气侧检查呼出阀瓣膜呼气阀和呼气模块的结合紧密度P2检测气路的漏气呼出阀的驱动吸气侧吸气侧管道接口安全释放瓣膜及驱动气路P1检测气路的漏气紧急吸气瓣膜漏气氧电池处漏气软件常见故障诊断 待机模式下常见故障65E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 管道检查时故障v呼出流量传感器故障呼气阀瓣膜D9模式下的校正呼出流量传感器呼出流量传感器电缆呼出流量传感器板PCB2103P空

47、气伺服阀漏气空气伺服阀气流不连续v注意管路检查是否完全完成v氧浓度设定必须为21%软件常见故障诊断 待机模式下常见故障66E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 管道检查时故障v测试气道阻力使用成人管路时不能一次完成管路阻塞P1或者P2压力传感器软件常见故障诊断 待机模式下常见故障67E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 氧电池校正失败v是否纯氧v氧电池失效测量输出电压在纯氧下输出至少30mV氧电池电缆软件常见故障诊断 待机模式下常见故障

48、68E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 呼出流量传感器校正失败v呼出阀瓣膜v呼出阀是否关闭v呼出流量传感器软件常见故障诊断 待机模式下常见故障69E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 氧浓度测量偏差或报警v氧气质量v氧电池校正不正确v氧电池电缆v氧电池失效v实际氧浓度不准v内部气路漏气v通气类型以及吸气流量的判断v伺服阀工作不正常v温度对氧浓度测量的影响软件常见故障诊断 机器运行时常见故障70E360 工作原理、维护及常见故障诊断 P

49、PTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 呼出潮气量不准v 呼出阀漏气/控制v 流量传感器校正 三个级别的校正v 适度清洗传感器v 更换流量传感器v 更换流量传感器板软件常见故障诊断 机器运行时常见故障71E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q PEEP不准v 检查并清洗呼气瓣膜组件v D4校正v 检查呼出伺服阀压力调节阀压力v 检查呼出伺服阀v 内阻11欧姆v 电流偏移量110mAv 最大约为340mAv 检查漏气软件常见故障诊断 机器运行时常见故障72E360 工作原理、维护及常

50、见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 空氧伺服阀的故障v 漏气大于50ccv 流量控制不准v 是否进水v 空氧进气压力调节阀v D1/D2校正v 交换空氧伺服阀v 内阻12欧姆v 电流范围0550mA软件常见故障诊断 机器运行时常见故障73E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chinese Rev. B 08/09q 三向电磁阀的故障v 5V控制电压v 检查漏气v 检查通电断电时动作软件常见故障诊断 机器运行时常见故障74E360 工作原理、维护及常见故障诊断 PPTe360 Training Chine