VS-III呼吸机产品培训课件.ppt

1、 ResMed 2011年7月1 1全球呼吸及睡眠医学产品的领导者VS III 转运呼吸机介绍2VSIII ResMed 2011年7月产品研发和国外销售背景VS家族新一代产品VS2008年12月开始在德国市场销售目前已经在欧洲和澳大利亚、日本等多个国家销售累计销售8000台用户给予了很高的评价及反馈产品质量的稳定性非常好目前统计的VS III 产品返修率低于2%3VSIII ResMed 2011年7月VS III 销量增长趋势（截止到2010.10）3 ResMed 2010010002000300040005000600070008000December 2008January 2009

2、February 2009March 2009April 2009May 2009June 2009July 2009August 2009September 2009October 2009November 2009December 2009January 2010February 2010March 2010April 2010May 2010June 2010July 2010August 2010September 2010October 2010 ResMed 2011年7月4 4全球呼吸及睡眠医学产品的领导者VSIII 性能和特点5VSIII ResMed 2011年7月VSIII

3、 产品设计和硬件的特点通气性能高性能的涡轮 (专利技术)独有的成比例三向阀(专利技术)动态触发技术(专利技术)安全和易于使用友好的用户界面自动回路类型探测全面完整的报警设置最佳的产品的特点及技术电池寿命单管/双管回路氧浓度监测6 种模式EasyView软件治疗分析耐用和可靠性6VSIII ResMed 2011年7月VS III 市场定位和客户价值VS III能满足您“全部”的通气治疗需要.适合医院的多功能，高性能和易于操作使用的通气解决方案!7VSIII ResMed 2011年7月VS III 多种通气方式和应用全面的压力和容量通气模式适合成人和儿童泄漏和阀通气有创和无创通气单管和双管回路

4、均可使用： 泄漏面罩+单管回路 单管回路+呼气阀 (带或不带近端压力传感管) 双管回路(可测量呼出潮气量Vte)VSIII 是生命支持设备，适用于需要生命支持或间断使用的患者提升通气性能和增加了患者舒适性8VSIII ResMed 2011年7月VSIII 提供单/双回路两种不同配置和连接单管回路： 方便转运 经典无创通气 (有排气孔面罩/S,S/T模式+近端压力传感线) 带阀无创通气(带呼气阀+近端压力传感线+无排气面罩)近端压力传感线呼气阀/PEEP控制线带阀无创通气带阀+近端压力传感线+无排气面罩经典无创通气近端压力传感线+有排气孔面罩近端压力传感线9VSIII ResMed 2011年

5、7月VSIII 提供单/双回路两种不同配置和连接双回路有创通气（气管切开）双管回路： 双管呼吸回路无创通气（无排气孔面罩） 单管回路+呼气阀 (带或不带近端压力传感管) 双管回路(可测量呼出潮气量Vte)双回路无创通气10VSIII ResMed 2011年7月“Mouthpiece/Speaking” Option with VS IIIFor patients using a mouthpiece口含管（口咬器）：保留气道完整和说话功能11VSIII ResMed 2011年7月“Mouthpiece/Speaking” Option with VS IIITracheotomy with

6、 uncuffed canulaFor patients using a speaking valve 使用发声喉说话 无气囊气管导管12VSIII ResMed 2011年7月Clinical benefits - Better quality of lifeVentilator compatible with Mouthpiece to facilitate speaking呼吸机允许使用口咬器说话Deactivation of the Low Pressure Alarm during expiration 在呼气相使低压报警失活More ventilation comfort: No

7、more irritating alarms when not needed更多通气舒适感：当不需要的时候不出现恼人的报警13VSIII ResMed 2011年7月呼吸管路连接-单管回路的连接单管回路和近端压力传感管，连接漏气面罩单管回路、近端压力传感管和呼气阀控制管，连接无排气口面罩14VSIII ResMed 2011年7月呼气阀连接-双管回路的连接1、卸下单管呼气阀，连接双管呼气阀2、连接双管呼吸回路15VSIII ResMed 2011年7月单管回路经典无创通气-呼吸管路上没有呼气阀A.漏气面罩（经典无创）带近端测压管C.单呼吸管路上带呼气阀，使用无排气孔面罩（非经典无创），可以调节

8、更高的氧浓度B.漏气面罩（经典无创）不带近端测压管经典无创更适合高碳酸血症（II型）呼吸衰竭 （A, B）非经典无创更适合低氧血症（I型）呼吸衰竭 （C）16VSIII ResMed 2011年7月单回路经典有创通气单呼吸管上带呼气阀和近端压力传感线将气管插管更将气管插管更换为换为无排气孔面罩无排气孔面罩非非经经典的无典的无创创通气（有通气（有创创模式下做无模式下做无创创） ）更适合低氧呼吸衰竭（更适合低氧呼吸衰竭（I型）的患者型）的患者17VSIII ResMed 2011年7月双回路经典有创通气呼吸机上安装双回路呼气阀将将单单回路回路结结构更构更换为换为双回路双回路结结构构经经典双回路有典

9、双回路有创创通气通气非非经经典的双回典的双回路无路无创创通气通气插管更插管更换为换为无排气孔面罩无排气孔面罩18VSIII ResMed 2011年7月阀模式和漏气模式全面的通气类型和模式选择 成人和儿童，容量和压力模式，有创和无创，单管和双管回路. 3种双控制通气模式 漏气模式呼气阀模式CPAPS/ST(A)PCPS.Vs(A)PCVPS.Vt(A)CVCPAPS/STPCAPCPS.VsPCVAPCV PS.VtCVACV压压力模式力模式双控制模式双控制模式容量模式容量模式19VSIII ResMed 2011年7月直观的用户界面大于6英寸的LCD 显示屏幕导航式操作 专为缺少临床使用经验

10、用户 在开始送气前，可调整设置通气参数20VSIII ResMed 2011年7月2个预存通气程序增加2个预存通气程序=临床益处: 1.白天/夜间通气转换2.快速启动通气3.减少医护人员培训21VSIII ResMed 2011年7月中文操作界面VSIII 有12种语言供选择: 德语 英语 法语 意大利语 西班牙语 荷兰语 葡萄牙语 瑞典语 挪威语 芬兰语 日语 简体中文22VSIII ResMed 2011年7月气路系统-专利技术 高性能的涡轮(turbine) 成比例三向阀技术 (Boisseau)专利 安全&自动的患者通气回路类型探测.专利23VSIII ResMed 2011年7月高性

11、能的涡轮优点 低惯性-为快速的变化（高频率） 最佳的供气流速控制（容控模式） 最佳的呼吸频率控制 高效的增压能力（压控模式） 快速的压力释放（呼气阻力小） 优异的流速-压力性能 压力: VSIII 压力输出0 60 cmH2O 容量: VSIII 流速输出0 250 L/min24VSIII ResMed 2011年7月成比例三向阀技术优势当吸气时，旋转阀门打开涡轮送气端，确保气体全部输出 = 确保涡轮的速度 (加快吸气响应速度).当呼气时，旋转阀门关闭涡轮送气端，完全切断气体的输出 = 使患者呼气时几乎没有阻力 (患者的呼气做功最小).成比例三向阀锁定位置，防止涡轮反转 = 避免患者重复吸入

12、呼出的气体偏流的作用（ Flow-by ） =冲刷呼吸管路内的二氧化碳, 保证流速触发.25VSIII ResMed 2011年7月氧浓度实时监测外置式氧传感器，易于更换实时测量每次呼吸，通气治疗更安全和精准COPD患者（控制吸入氧浓度）ARDS患者（保证精确的高氧浓度）具有氧浓度过低及过高的报警26VSIII ResMed 2011年7月呼吸回路顺应性自动补偿送气更精准VSIII 可补偿送气时呼吸回路由于压力的增加，从而增加容量= 优化潮气量（ Vt ）的监测和纠正潮气量（ Vt ） 输送= 对儿童和容量通气时尤为重要补偿容量的计算原理: 儿童回路(Vt300ml), 单管回路补偿0,7ml

13、/cmH20; 双管回路补偿1,4ml/cmH2O 27VSIII ResMed 2011年7月VSIII 触发方式:吸气触发： 动态触发原理 TgI(P) 吸气压力触发（呼气阀模式） TgI (V) 吸气流速触发（双管回路时） 涡轮能量 (仅在无创双水平模式)呼气触发(cycle) TgE 呼气触发(峰值流速的% ) = 适合患者的需要吸气 & 呼气触发人机同步性保证28VSIII ResMed 2011年7月Ti Control吸气时间窗控制(S/ST 和 PS.Vs 模式)TiControl 技术在有自主呼吸的模式(S, ST, PS.Vs)中启效，能提高患者机器的同步性能，增加舒适及安

14、全.最小吸气时间（TiMin）保证了最小的吸气时间，对限制性疾病患者非常有帮助.最大吸气时间（TiMax）保证了设备既是存在大量的漏气时，也能执行呼气转换. 29VSIII ResMed 2011年7月移动性能外置式电池供应方便移动转用220V和100/120V电源自动切换更为轻便易于更换 携带背包：- 移动使用性能，也允许在轮椅上使用- 可拆分式附件包允许分开携带- 背包上的透明窗口方便查看通气状况30VSIII ResMed 2011年7月安全性的保障呼出潮气量监测（ VSIII 双回路）自动探测病人回路类型内置后备电池全面通气监测 :可调整的报警 高呼吸频率, 吸入潮气量过低 Vti,

15、呼出潮气量过低 Vte, 低压报警, 高压报警, 氧浓度过低 FiO2, 氧浓度过高 FiO2自动报警 主电源脱落, 外置电池脱落, 电池耗尽 (5%), 电池电量低(20%), 管路连接, 近端压力传感管脱落,单管回路探测, 管路改变, FiO26英寸） 直观易于操作的中文操作界面2 预设通气程序 FiO2 氧浓度监测（选配） 兼容外置式瑞思迈电池模块(选配)10 000 小时PEEP微涡轮 自适应电源转换发声喉功能33VSIII ResMed 2011年7月适合不同层面的需求患者（ Patient ） 适合患者治疗的不同阶段（单水平-双水平-有创-转运） 易于操作医生（ Prescribe

16、r ） 友好直观的界面 优异的通气性能服务商（ Service Provider ） 低维护保养需要 多种附件及选配件34VSIII ResMed 2011年7月对服务提供商的益处(Home Care Provider)PEEP微涡轮 降低了维护费用内置电池的更换更为容易简单的设备安装和专用技术菜单自动回路类型探测和回路顺应性容量自动补偿VS III 具备: 全套的附件和备品备件列表 全面的服务和临床手册 专业的技术培训团队35VSIII ResMed 2011年7月对临床的益处 具备各种各样的患者需要的通气模式 方便用户操作的直观菜单及界面 所有的监测在同一屏幕下显示 2个预存通气程序（ P

17、1 和 P2 ） TiControl吸气时间窗技术 Fio2 氧浓度监测（选配） EasyDiag 软件监测和分析患者治疗效果 ResMed 2011年7月3636全球呼吸及睡眠医学产品的领导者VS III VS III 操作使用操作使用37VSIII ResMed 2011年7月外观描述屏幕和操作按键送气端口（22毫米）单管呼气阀（可更换）通风口内置电池封盖产品序列号提手空气过滤膜（进气口）接口面板氧传感器连接口氧气输入端口主电源端口直流电源端口数据连接串口远程报警端口38VSIII ResMed 2011年7月屏幕和操作面板菜单按键- 返回菜单- 进入临床模式（长按）调整按键- 菜单翻页-

18、 调整参数数值（增/减）显示屏幕确认按键- 开始通气- 确认选择报警消音- 消除当前报警提示声音- 清除报警提示信息报警提示灯开/关按键- 开启/关闭呼吸机- 停止通气39VSIII ResMed 2011年7月外观尺寸和重量 轻便小巧重量：(不含电源适配器) 外观尺寸：40VSIII ResMed 2011年7月电源供应II级, BF类设备100-240 V AC, 47-63Hz, Max 75 VA外置电池: 26 V DC +/- 10%, Max 3A内置电池: 镍氢 24V 2.1 Ah电池时间：4小时（根据不同的通气参数）41VSIII ResMed 2011年7月VSIII 提

19、供两种不同配置 根据使用需求不同 = VSIII 单回路 VSIII 双回路单回路双回路42VSIII ResMed 2011年7月呼吸管路连接-单管回路的连接单管回路和近端压力传感管，连接漏气面罩单管回路、近端压力传感管和呼气阀控制管，连接无排气口面罩43VSIII ResMed 2011年7月呼气阀连接-双管回路的连接1、卸下单管呼气阀，连接双管呼气阀2、连接双管呼吸回路44VSIII ResMed 2011年7月压力显示条柱高压报警线设定值设定的吸气压力PEEP设定值患者自主触发提示实时压力监测数值45VSIII ResMed 2011年7月开启呼吸机按压“开/关”按键启动呼吸机不需要更

20、改模式和通气参数时，可按压 按键，开始启动通气-呼吸机自检-显示呼吸机使用时间预设通气程序1预设通气程序246VSIII ResMed 2011年7月进入临床模式（解锁状态）持续按压“菜单按钮”3秒进入临床模式时间长短选择：- 不进入- 5分钟- 2小时临床模式界面47VSIII ResMed 2011年7月停止通气和关闭呼吸机断开氧气连接持续按压“开/关”按键1秒钟以上停止通气/待机关闭呼吸机48VSIII ResMed 2011年7月患者菜单（锁定状态）患者菜单中允许的操作： 在启用预设通气程序P2时，可在P1和P2通气程序间切换 通气时，可查看电源和电池使用状态 查看通气参数数值和监测参

21、数 (正在通气时) 设置日期和时间 查看技术信息49VSIII ResMed 2011年7月患者菜单-2个预设通气程序50VSIII ResMed 2011年7月患者菜单-使用内置电池使用主电源，内置电池充电状态内置电池电量显示51VSIII ResMed 2011年7月患者菜单-查看设置及监测参数查看通气参数查看监测参数52VSIII ResMed 2011年7月患者菜单-设置时间日期时间日期的更改53VSIII ResMed 2011年7月患者菜单-查看技术信息54VSIII ResMed 2011年7月患者菜单-改变通气程序55VSIII ResMed 2011年7月临床菜单临床菜单(在

22、开始通气之前): 设定新配置(通气参数和报警值恢复到默认值) 设定新患者 (通气参数恢复到默认值和清除记录的趋势数据) 选项: 是否启用P2预设通气程序，选择I:E 或Ti (PCV, (A)PCV 和 (A)CV 模式)56VSIII ResMed 2011年7月临床菜单设定当前的通气程序 选择模式(漏气或呼气阀)57VSIII ResMed 2011年7月临床菜单 设置当前的通气程序 设置通气参数(在当前界面中)按压 修改通气数值. 再次按压 转入下一项参数. 58VSIII ResMed 2011年7月临床菜单临床菜单 设置当前的通气程序 设置报警选项(在当前界面中)，修改的方法和通气参

23、数改变一样59VSIII ResMed 2011年7月Navigating the menus 临床菜单辅助信息: 参数含义的解释 (PS, PEEP, Rise t, Vts, Triggers)60VSIII ResMed 2011年7月Navigating the menus 临床菜单辅助信息: 解释 I:E 吸呼比和 Ti吸气时间之间的关联61VSIII ResMed 2011年7月Navigating the menus 患者-临床菜单间切换5- Access to clinical menu:62VSIII ResMed 2011年7月Navigating the menus 患者

24、-临床菜单间切换5- To go back to patient menu:63VSIII ResMed 2011年7月技术页面进入维护技术菜单同时按压确认键和报警消音键进入 同同时时按按 ResMed 2011年7月6464全球呼吸及睡眠医学产品的领导者VS III VS III 附件（附件（AccessoriesAccessories）65VSIII ResMed 2011年7月VS III 标准附件呼吸管路说明书便携背包电源线双管呼气阀空气过滤膜供氧接头VS III 主机66VSIII ResMed 2011年7月VS III 选配附件氧浓度监测泄漏面罩（Mirage Quattro）无

25、排气孔面罩（Mirage NV FFM）单管呼吸回路（带外置呼气阀及近端测压管）细菌过滤器加温湿化器67VSIII ResMed 2011年7月呼吸管路的要求推荐使用如下类型的呼吸管路: 潮气量范围在50-300 ml 时，使用15 毫米直径呼吸管路 潮气量 300 ml 时，使用22毫米直径呼吸管路VS III 呼吸机适合成人和儿童通气治疗，其不适合用于新生儿通气及10毫米直径的呼吸管路.68VSIII ResMed 2011年7月氧浓度监测 FiO2氧浓度监测选配（ KIT015015 + CAP008064 ）. 监测的数据在呼吸机屏幕上显示, 使临床监测及氧浓度的报警设定更为容易.69

26、VSIII ResMed 2011年7月氧气输入选项 低压供氧 400 kPa 氧气流速 8L/min, 在双管回路时 14L/min，超过8L/min的氧流量时可能监测的精度会下降 FiO2 在 8L/min 时氧浓度接近90% （依据不同的设定参数） 测量的氧浓度显示于屏幕上70VSIII ResMed 2011年7月携带背包易于转运携带VSIII主机及其附件： 随机所带的背包（ SAC015014 ）增加了移动使用性能，也允许将VSIII悬挂在轮椅上使用. 可拆分式附件包允许分开携带 背包上的透明窗口方便查看通气状况顶视图正视图后视图附件包71VSIII ResMed 2011年7月外置

27、电池模块ResMed Power Station : 14 小时7 小时的充电时间250mmx150mmx34mm0.9 Kg w/o AC 充电器和电线AC 输入 100-240V, 50-60 Hz如果电源脱落同时有声光报警LED 指示充电状态72VSIII ResMed 2011年7月湿化器和台车可以预定外伸臂73VSIII ResMed 2011年7月EasyDiag-治疗分析软件使用EasyView软件可以简单轻松地跟踪、监测和随访通气治疗 使用串口线即可回顾和追溯数据 允许在线监测压力、流速和容量 提供通气趋势图帮助有效地跟踪随访 It provides demonstration

28、 files of events, trends and live monitoring.生成事件、趋势和实时监测的文件记录订货号 KIT015145，包含软件光盘、手册和串口线74VSIII ResMed 2011年7月EasyDiag-通气日志“通气日志. 近期所有超过15分钟以上的通气段落都会记录 连续24h/24 通气：每11h45按一个段落记录最多186段FIFO 系统75VSIII ResMed 2011年7月EasyDiag-通气趋势吸入/呼出潮气量 L呼吸频率 (bpm)吸入和呼出分钟通气量L/min漏气L/min76VSIII ResMed 2011年7月EasyDiag-事

29、件记录日期时间事件类型数值名称数值日期和时间及类型排列 日期过滤最近500项事件77VSIII ResMed 2011年7月EasyDiag-实时监测压力时间波形流速时间波形容量时间波形每20毫秒一个点在测量的两点之间，可暂停，记录和回放78VSIII ResMed 2011年7月EasyDiag-报告反馈软件下的每个页面都可以打印可以选择加上病人的抬头79VSIII ResMed 2011年7月总结大屏幕氧浓度监测中文菜单口咬器/口含管发声喉有创/无创漏气/阀呼吸模式同步性性价比小巧、重量内置电池80VSIII ResMed 2011年7月上市的目的81VSIII ResMed 2011年7月中国的市场定位和客户价值医院里稳定患者的长期通气 ICU、NICU、RICU等病情稳定不能脱机 有创/无创、泄漏/阀通气一体化 长期耐用 小巧、轻便、内置电池 性价比 向医生推广RCC、RCW等新观念 采购时区别对待高档无创呼吸机 带阀的无创通气，可从机器输入氧，氧浓度监测，用于低氧呼吸衰竭（I） 泄漏面罩无创通气（不带阀），帮助CO2排出，用于高二氧化碳呼吸衰竭（II）转运 注册证无限制 小、轻、内置电池 有创+无创社区医院、呼吸康复中心、撤机中心一般的低端多功能呼吸机 小医院 政府招标