艾滋病基本知识、流行形势及防治课件.ppt

1、艾滋病基本知识、流行艾滋病基本知识、流行形势及防治形势及防治2Time to Act!关注艾滋病 3 人类正面对着两个威胁，恐怖主义和艾滋病。与恐怖主义相比，艾滋病在过去一年里夺走了更多人的生命。 -前联合国秘书长安南 艾滋病对世界造成的威胁不亚于让恐怖分子获得核武器。 - 联合国报告 艾艾滋滋病病笼笼罩罩的的村村庄庄主要内容 艾滋病的基本知识艾滋病的基本知识 艾滋病流行形势艾滋病流行形势 融安县艾滋病预防与控制工作进展融安县艾滋病预防与控制工作进展一、艾滋病的基本知识一、艾滋病的基本知识(一)艾滋病的发现与认识1、1981年6月5日，美国疾病预防控制中心-发病率与死亡率周报，世界首次有关艾滋

2、病的正式报道，并提出经由性传播设想(男性同性恋)2、1982年7月16日，世界上首次提出由同一种病原体引起艾滋病的设想3、1982年9月24日，命名“获得性免疫缺陷综合征（Acquired Immune Deficiency Syndrome,英文缩写为AIDS）”(一)艾滋病的发现与认识4、80年代末艾滋病在全球广泛流行，成为严重的公共卫生问题5、艾滋病所造成的社会影响使国际社会把它作为21世纪的重大社会问题( (二二) )艾滋病的基本知识艾滋病的基本知识 艾滋病：艾滋病：艾滋病是其英文全称综合（艾滋病是其英文全称综合（AIDSAIDS）的音译。）的音译。是一种是一种严重的传染性慢性免疫系统

3、疾病严重的传染性慢性免疫系统疾病，由艾滋病病毒，由艾滋病病毒（HIVHIV）感染引起的。）感染引起的。HIVHIV主要破坏人体的免疫系统，引起主要破坏人体的免疫系统，引起人体抵抗力逐渐下降，甚至基本消失。人体因免疫系统严人体抵抗力逐渐下降，甚至基本消失。人体因免疫系统严重受损出现一系列疾病症状，包括各种感染、肿瘤等。重受损出现一系列疾病症状，包括各种感染、肿瘤等。 艾滋病病毒：艾滋病病毒：人类免疫缺陷病毒（人类免疫缺陷病毒（HIVHIV）俗称艾滋病）俗称艾滋病毒，是造成艾滋病的病原体。毒，是造成艾滋病的病原体。“艾艾滋病滋病”是英文是英文“ AIDS ”的中的中文文译译音音，正正确学确学名是名

4、是： 获得性获得性 Acquired 免免 疫疫 Immune 缺缺 陷陷 Deficiency 综合征综合征 Syndrome艾滋病毒（艾滋病毒（HIV）人人 类：类：Human免疫缺陷：免疫缺陷：Immune-deficiency病病 毒：毒：Virus( (二二) )艾滋病的基本知识艾滋病的基本知识 艾滋病病毒特征：艾滋病病毒特征：1、艾滋病病毒存在于感染者和病人体液和组织液体液和组织液，如血液、精液、阴道分泌物、乳汁、眼泪、唾液和尿液等以及淋巴组织中如单核细胞、淋巴细胞、淋巴结等。2、血液、精液和阴道分泌物中病毒浓度最高；其他体液，包括唾液、眼泪等的含量都很少，尚不足以构成传染。3、病

5、毒（低于乙肝病毒，在干燥环境中很快失去感染性，一般消毒剂能将其杀灭）。l 整合在人体免疫细胞核内整合在人体免疫细胞核内l 毒株变异快毒株变异快l 体外活力低体外活力低 加热加热:56C、30分钟分钟 消毒液：消毒液：5分钟分钟 紫外线不敏感紫外线不敏感HIVHIV传播必须同时具备三个条件传播必须同时具备三个条件 有大量的病毒从感染者体内排出有大量的病毒从感染者体内排出; ; 排出的病毒要经过一定方式传递给他人排出的病毒要经过一定方式传递给他人; ; 有足量的病毒进入体内。有足量的病毒进入体内。 因此：因此：具有传染性的体液包括四种：血液、精液、具有传染性的体液包括四种：血液、精液、阴道分泌液和

6、乳汁。阴道分泌液和乳汁。不会传播艾滋病病毒的体液：泪液、唾液、不会传播艾滋病病毒的体液：泪液、唾液、汗液、粪便、尿液和呕吐物。汗液、粪便、尿液和呕吐物。艾滋病的传播途径艾滋病的传播途径宫内传播：宫内传播：产程中及分娩过程中传播机率为产程中及分娩过程中传播机率为7-43%7-43%产后传播：产后传播：母乳传播机率约为母乳传播机率约为25-3525-35如果母亲患有乳腺炎，那么如果母亲患有乳腺炎，那么HIVHIV传播的可能性也较大传播的可能性也较大孕孕妇妇在在怀怀孕孕1414周后周后及及婴儿婴儿出生出生后连续后连续6 6周周服用服用，便能，便能将将感染感染几率减几率减至至约约( (二二) )艾滋病

7、的基本知识艾滋病的基本知识艾滋病病毒不会经以下途径传播：艾滋病病毒不会经以下途径传播： 共同工作、劳动（共用办公用品、学习用共同工作、劳动（共用办公用品、学习用具、农具等）。具、农具等）。 一般生活接触（共同进餐、拥抱、握手、一般生活接触（共同进餐、拥抱、握手、礼节性接吻、游泳、共用马桶、浴盆、衣礼节性接吻、游泳、共用马桶、浴盆、衣服、被褥、钞票等）。服、被褥、钞票等）。 蚊虫叮咬、咳嗽、打喷嚏等。蚊虫叮咬、咳嗽、打喷嚏等。( (二二) )艾滋病的基本知识艾滋病的基本知识 艾滋病病毒感染者和病人：艾滋病病毒感染者和病人：艾滋病病毒进入人体的整艾滋病病毒进入人体的整个临床过程，大致可分为艾滋病病

8、毒感染者和艾滋病两个个临床过程，大致可分为艾滋病病毒感染者和艾滋病两个阶段。阶段。 第一阶段：病毒一旦进入人体，这个人就成为艾滋病病毒第一阶段：病毒一旦进入人体，这个人就成为艾滋病病毒感染者；这一阶段感染者免疫功能没有受到严重破坏，因感染者；这一阶段感染者免疫功能没有受到严重破坏，因而没有明显的临床症状。而没有明显的临床症状。 第二阶段：随着病毒在人体内的复制，感染者的免疫系统第二阶段：随着病毒在人体内的复制，感染者的免疫系统被逐渐破坏，产生一系列疾病症状，这时，感染者就成为被逐渐破坏，产生一系列疾病症状，这时，感染者就成为了艾滋病病人。了艾滋病病人。艾滋病病毒感染自然史艾滋病病毒感染自然史*

9、感染查出抗体出现症状诊断艾滋病死亡窗口期潜伏期传染期临床期南非前总统曼德拉的儿子死于艾滋病南非前总统曼德拉的儿子死于艾滋病艾滋病村的居民艾滋病村的居民1 1、急性期感染、急性期感染 约有约有70%70%的感染者在感染后的感染者在感染后2 26 6周出现周出现类似传染性单核细胞增多症样或流感样的急性症状，有类似传染性单核细胞增多症样或流感样的急性症状，有喉痛、发热、疲劳、肌肉痛、关节痛、盗汗、腹泻、消喉痛、发热、疲劳、肌肉痛、关节痛、盗汗、腹泻、消瘦、全身淋巴结肿大、皮肤出现斑丘疹、荨麻疹等，瘦、全身淋巴结肿大、皮肤出现斑丘疹、荨麻疹等，10%10%以上的病人找不到原因，症状将持续以上的病人找不

10、到原因，症状将持续2 2周，尔后进周，尔后进入无症状期。开始感染上入无症状期。开始感染上HIVHIV时，时，HIVHIV抗体检验常常是抗体检验常常是阴性的，一直到三个月或半年后才呈阳性反应。阴性的，一直到三个月或半年后才呈阳性反应。艾滋病淋巴结肿大艾滋病淋巴结肿大艾滋病病人的皮损艾滋病病人的皮损四、艾滋病的四个发展时期四、艾滋病的四个发展时期2 2、早期、早期 即艾滋病潜伏期即艾滋病潜伏期，又称，又称“无症状期无症状期”。也。也有部分病人没有急性期表现。无症状病毒携带者有部分病人没有急性期表现。无症状病毒携带者与健康人无明显区别，此期可以持续与健康人无明显区别，此期可以持续6 6个月至个月至1

11、010年年以上。尔后进入艾滋病前期。以上。尔后进入艾滋病前期。3 3、中期、中期 为艾滋病相关综合征（为艾滋病相关综合征（ARCARC）期，亦称）期，亦称“艾滋艾滋病前期病前期”。此期病人表现为全身淋巴结肿大，开始于颈。此期病人表现为全身淋巴结肿大，开始于颈部、腋下、腹股沟等处；持续部、腋下、腹股沟等处；持续3 3个月以上发热，体温在个月以上发热，体温在3838以上；腹泻时轻时重，水样便或脓血便，甚则伴以上；腹泻时轻时重，水样便或脓血便，甚则伴有食物残渣；消瘦，有食物残渣；消瘦，3 3个月左右体重减轻个月左右体重减轻10%10%以上；厌以上；厌食、恶心，肝脾肿大，夜间盗汗，口腔黏膜白斑病，带食

12、、恶心，肝脾肿大，夜间盗汗，口腔黏膜白斑病，带状疱疹，沙门奴卡菌症，口腔及其它部位有念珠菌病、状疱疹，沙门奴卡菌症，口腔及其它部位有念珠菌病、脓疱疹等各种各样的感染疾病。脓疱疹等各种各样的感染疾病。艾艾 滋滋 病病 鹅鹅 口口 疮疮口腔毛状黏膜白斑口腔毛状黏膜白斑4 4、晚期、晚期 为真正的艾滋病期。此期病人出现全身症状，为真正的艾滋病期。此期病人出现全身症状，如卡氏肺囊虫性肺炎、隐球菌肺炎、结核、巨细胞病毒、如卡氏肺囊虫性肺炎、隐球菌肺炎、结核、巨细胞病毒、隐孢子虫病、弓形体病、溃疡、乙肝、脑炎，以及继发隐孢子虫病、弓形体病、溃疡、乙肝、脑炎，以及继发肿瘤。主要是卡波西肉瘤、淋巴瘤，表现为神

13、经症状如肿瘤。主要是卡波西肉瘤、淋巴瘤，表现为神经症状如痴呆、脊髓病、末梢神经病而找不到原因。出现以上症痴呆、脊髓病、末梢神经病而找不到原因。出现以上症状时，已发展为艾滋病，病人因体力消耗而极度虚弱、状时，已发展为艾滋病，病人因体力消耗而极度虚弱、衰竭，呈恶病质状态，从而导致死亡。衰竭，呈恶病质状态，从而导致死亡。爱爱滋滋病病淋淋巴巴瘤瘤艾滋病艾滋病 流行型卡波西肉瘤流行型卡波西肉瘤性 传 播 的 艾 滋 病 病 人静静 脉脉 吸吸 毒毒 传传 播播 的的 艾艾 滋滋 病病 病病 人人母婴传播的艾滋病病儿艾滋病的基本知识小结艾滋病的基本知识小结 一种严重的传染性慢性免疫系统疾病一种严重的传染性

14、慢性免疫系统疾病 艾滋病感染者或病人都会传染他人艾滋病感染者或病人都会传染他人 感染艾滋病后到最后发病至少有五年左右的潜感染艾滋病后到最后发病至少有五年左右的潜伏期，难以采用应对急性传染病的办法控制；伏期，难以采用应对急性传染病的办法控制；通过血液检查可以确定是否感染通过血液检查可以确定是否感染 只能从血液、性接触、母亲到婴儿三个途径传只能从血液、性接触、母亲到婴儿三个途径传播；其他途径不能传播播；其他途径不能传播 目前没有疫苗和药物来预防和根治艾滋病目前没有疫苗和药物来预防和根治艾滋病艾滋病的预防预防母婴传播：避免怀孕和哺乳预防母婴传播：避免怀孕和哺乳 感染艾滋病病毒的妇女要避免怀孕； 一旦

15、怀孕要在医生的指导下考虑是否终止妊娠； 选择继续妊娠者应采取抗病毒药物干预阻断传播，产后要避免对新生儿进行母乳喂养。约束自己约束自己 牢记牢记ABC预防经性接触传播预防经性接触传播A 禁 欲 AbstinenceB 忠 诚 Be faithfulC 安全套 Condom艾滋病的治疗 目前无有效治愈药物，但可控制病情发展。目前无有效治愈药物，但可控制病情发展。政府提供免费抗病毒治疗药物。政府提供免费抗病毒治疗药物。 联合抗病毒治疗必须规范用药、终生用药，联合抗病毒治疗必须规范用药、终生用药，否则易引起耐药。否则易引起耐药。 及早治疗已出现的机会性感染及肿瘤。及早治疗已出现的机会性感染及肿瘤。 要

16、提供保密和心理关怀相结合的医疗服务，要提供保密和心理关怀相结合的医疗服务，有利于病人及其家庭和社会的和谐安定。有利于病人及其家庭和社会的和谐安定。二、艾滋病流行形势二、艾滋病流行形势（一）、全球艾滋病流行概况（联合国艾滋病规划署，至2007年11月20日）到到2007年底艾滋病病毒感染者人数年底艾滋病病毒感染者人数总计总计 3320万万 (3060-3610万万)成人 3080万 (2820-3360万) 妇女 1540万 (1390-1660 万)15岁以下儿童 210万 (220-260万)2005年新感染艾滋病病毒人数年新感染艾滋病病毒人数 总计总计 250万万 (180-410 万万)

17、成人 210 万 (140-360万)15岁以下儿童 42万 (35-54万)2005年一年艾滋病死亡人数年一年艾滋病死亡人数总计总计 210万万 (190-240 万）万）成人 170万(160-210万)15岁以下儿童 33万 (31-38万)20072007年全球每天约有年全球每天约有68006800人新感染艾滋病病毒人新感染艾滋病病毒 96%96%以上的人生活在中、低收入国家以上的人生活在中、低收入国家 约约12001200人是人是1515岁以下的儿童岁以下的儿童 约约58005800人是人是1515岁和大于岁和大于1515岁的成年人，其中：岁的成年人，其中： 近近50%50%的人是妇

18、女；的人是妇女；40%40%以上的人是以上的人是15-2415-24岁岁的青年人的青年人联合国艾滋病规划署，联合国艾滋病规划署，20072007年年1111月月2020日日（二）、我国最新艾滋病疫情（二）、我国最新艾滋病疫情（截止至2007年10月底） 疫情报告显示：疫情报告显示： 全国累计报告艾滋病感染者全国累计报告艾滋病感染者223501223501例例, ,其中艾其中艾滋病病人滋病病人6283862838例，死亡报告例，死亡报告2220522205人人 。 截至截至20072007年底我国现存艾滋病病毒感染者和病年底我国现存艾滋病病毒感染者和病人约人约7070万，全人群感染率为万，全人群

19、感染率为0.05%0.05%，其中艾滋病病，其中艾滋病病人人8.58.5万人，万人，20072007年新发艾滋病病毒感染者年新发艾滋病病毒感染者5 5万，万，因艾滋病死亡因艾滋病死亡2 2万人，在万人，在5 5万新发感染者中，异性万新发感染者中，异性性传播占性传播占44.7%44.7%，男男性传播占，男男性传播占12.2%12.2%，注射吸毒，注射吸毒传播占传播占42%42%，母婴传播占，母婴传播占1.1%1.1%。三种传播途径并存，。三种传播途径并存，吸毒和性传播是新发感染的主要途径吸毒和性传播是新发感染的主要途径 目前我国的艾滋病疫情处于总体低流行、特定人群和局部地区高流行的态势。 我国艾

20、滋病流行特点： 第一、艾滋病疫情上升速度有所减缓 第二、性传播逐渐成为主要传播途径 第三、艾滋病疫情地区分布差异大 第四、艾滋病流行因素广泛我国累计报告我国累计报告HIV感染者按地理分布图感染者按地理分布图(截至截至2005年年3月底月底)1-5051-100101-500501-10001001-1000010001-2000020000感染者数感染者数 全国累计报告全国累计报告HIV感染者按性别分布感染者按性别分布(截至截至2005年年3月底月底) 不详不详女女男男71.4%28.1%0.5%全国累计报告全国累计报告HIV感染者传播途径构成感染者传播途径构成(截至截至2006年年5月底月底

21、)采浆采浆不详不详血液血液/ /血制品血制品3.3% %异性异性/ /同性同性静注毒品静注毒品母婴传播母婴传播0.9% %36.0%9.7%20.5%29.6%l母婴传播的比例从母婴传播的比例从1997年的年的0.1%上升到上升到2004年底的年底的0.9% l 性接触传播的比例正在逐年增长，从性接触传播的比例正在逐年增长，从1997年的年的5.5% 上升至上升至8.8% 全区累计报告艾滋病病毒感染者全区累计报告艾滋病病毒感染者3535，572572例；其中艾例；其中艾滋病病人滋病病人4 4，673673例，艾滋病正通过性途径从高危人群向普例，艾滋病正通过性途径从高危人群向普通人群扩散，艾滋病

22、防治工作形势依然严峻。通人群扩散，艾滋病防治工作形势依然严峻。 自自19961996年发现第一例本土艾滋病感染者以来，广西的年发现第一例本土艾滋病感染者以来，广西的艾滋病流行已经有艾滋病流行已经有1010多年时间，广西是全国第三个感染者多年时间，广西是全国第三个感染者累计报告数超过累计报告数超过3 3万例的省区。但从流行形势的严峻程度万例的省区。但从流行形势的严峻程度来看，广西仅次于云南，排名第二。来看，广西仅次于云南，排名第二。 （三）、广西艾滋病流行情况（三）、广西艾滋病流行情况（截止至截止至20072007年年1010月底）月底） 广西艾滋病病毒感染者年度分布图Distribution

23、of HIV Infection in Guangxi, China(2004)贺州柳州南宁（四）、融安县艾滋病流行现状（四）、融安县艾滋病流行现状 我县自我县自19991999年首次报告艾滋病病毒感年首次报告艾滋病病毒感染者以来，艾滋病报告疫情呈上升趋势，染者以来，艾滋病报告疫情呈上升趋势，截止截止20102010年年6 6月底，全县累计报告艾滋病病月底，全县累计报告艾滋病病毒感染者及艾滋病病人毒感染者及艾滋病病人247247例（含自治区及例（含自治区及县外反馈），其中艾滋病病人县外反馈），其中艾滋病病人101101例，艾滋例，艾滋病感染者病感染者146146例，死亡例，死亡7878例。按年

24、度分布：例。按年度分布：19991999年年3 3例，例，20002000年年1 1例，例，20012001年年2 2例，例，20022002年年1 1例，例，20032003年年9 9例，例，20042004年年4 4例，例，20052005年年1313例，例，20062006年年2323例，例，20072007年年6161例例,2008,2008年年4343例例,2009,2009年年7474例，例，20102010年年6 6月底止月底止4242例。例。融安县艾滋病流行现状融安县艾滋病流行现状 全县2010年1-6月新报告的艾滋病感染者总数较去年同期增长31.25%（21/16），艾滋病病

25、人数较去年同期呈快速增长的趋势，增长率为23.53%（21/17）；艾滋病死亡人数也呈快速增长的趋势，增长率为57.14%（11/7）。2009年新报告的艾滋病感染者/病人中，经异性传播的比例为71.2%，是最主要的传播途经。1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010（2）、融安县）、融安县HIV感染者感染者/病人按性别统计病人按性别统计（3）、融安县感染者按职业分布统计：）、融安县感染者按职业分布统计：农民农民126人，占人，占51.01；渔民渔民1人，占人，占0.40%民工民工7人，占人，占2.83%；无

26、业无业34人，占人，占13.77；工人工人7人，占人，占2.83；公共场所服务员公共场所服务员2人，占人，占0.81%经商经商8人，占人，占3.24；退休人员退休人员5人，占人，占 2.02国家机关工作人员国家机关工作人员6人，占人，占2.43；司机司机2人，占人，占0.81；儿童儿童3人，占人，占1.21%；学生学生1人，占人，占0.40%；教师教师1人，占人，占0.40%；其他其他13人，占人，占5.26。不详不详31人，占人，占12.55；（4）、融安县）、融安县HIV感染者感染者/病人按感染途径统病人按感染途径统计：计： 异性接触异性接触148人，占人，占59.92； 静脉吸毒静脉吸毒

27、12人，占人，占4.86； 母婴传播母婴传播4人，占人，占1.62； 不详不详80人，占人，占32.39； 其它（献血、职业暴露、手术、输血）其它（献血、职业暴露、手术、输血）3人人 占占1.21。融县融县HIV感染者感染者/病人按感病人按感 染染 途途 径径 统统 计图计图（5）、融安县）、融安县HIV感染者感染者/病人按年龄分布情况：病人按年龄分布情况：年龄年龄感染者感染者/ /病人数（人）病人数（人）所占比例（）所占比例（） 岁岁3 31.211.216-146-14岁岁2 20.810.8115-1915-19岁岁1 10.400.40- -岁岁797931.98 31.98 - -岁

28、岁767630.7730.7740-4940-49岁岁474719.0319.03岁岁393915.7915.79 不不 详详00 合合 计计247247100.00 100.00 乡镇乡镇感染者感染者/ /病人数（人）病人数（人）所占比例（）所占比例（）大将镇大将镇6 62.432.43板榄镇板榄镇14145.675.67雅瑶乡雅瑶乡11114.454.45泗顶镇泗顶镇21218.508.50沙子乡沙子乡12124.864.86桥板乡桥板乡9 93.643.64大良镇大良镇21218.508.50潭头乡潭头乡9 93.643.64东起乡东起乡3 31.211.21大坡乡大坡乡8 83.243

29、.24浮石镇浮石镇14145.675.67长安镇长安镇909036.4436.44不详不详6 62.432.43合计合计247247100.00100.00（6 6）、融安县）、融安县HIVHIV感染者感染者/ /病人按乡镇分布情况病人按乡镇分布情况三、融安县艾滋病预防控制工三、融安县艾滋病预防控制工作进展情况作进展情况 （一）（一） 组织机构和多部门合作组织机构和多部门合作 1 1、 20082008年成立以年成立以 副县长为组长的艾滋副县长为组长的艾滋病防治工作委员会病防治工作委员会. . 2 2、先后制定下发了、先后制定下发了融安县预防与控制融安县预防与控制艾滋病中长期规划（艾滋病中长期

30、规划（2006-20102006-2010年）年）、 融安县融安县HIV/AIDSHIV/AIDS的告知、流调和随访管理的告知、流调和随访管理实施细则实施细则，把艾滋病防治工作纳入法制化，把艾滋病防治工作纳入法制化轨道，推进我县防治艾滋病工作的全面开展轨道，推进我县防治艾滋病工作的全面开展。3.2010年5月11日成立融安县防治艾滋病攻坚工程领导小组治艾滋病攻坚工程领导小组,由周少由周少安常务副县长为组长安常务副县长为组长,覃桂双副县覃桂双副县长为副组长长为副组长.同时根据自治区党委同时根据自治区党委、自治区人民政府、自治区人民政府关于切实加强关于切实加强艾滋病防治工作的决定艾滋病防治工作的决

31、定精神，制精神，制定了定了融安县艾滋病攻坚工程实施融安县艾滋病攻坚工程实施方案方案 （2010-2014年）。 3 3、各部门积极主动有效开展工作、各部门积极主动有效开展工作 党委宣传部门负责牵头组织制定和实施党委宣传部门负责牵头组织制定和实施防治艾滋病宣传教育工作实施方案防治艾滋病宣传教育工作实施方案；县县委县组织部、宣传部、卫生、公安、教育、委县组织部、宣传部、卫生、公安、教育、广电、妇联、团县委，禁毒办、计生、财政广电、妇联、团县委，禁毒办、计生、财政、民政、劳动保障、总工会等部门按职责分、民政、劳动保障、总工会等部门按职责分工，加强协作，积极主动参与艾滋病防治工工，加强协作，积极主动参

32、与艾滋病防治工作，开展形式多样、有声有色的宣传教育活作，开展形式多样、有声有色的宣传教育活动，共同促进我县艾滋病防治工作的深入开动，共同促进我县艾滋病防治工作的深入开展。展。 （二）（二）宣传和培训工作宣传和培训工作 开展大量的宣传工作，全县每村有开展大量的宣传工作，全县每村有5 5条标条标语，语，1-21-2张宣传挂图，完成张宣传挂图，完成“防艾知识进万防艾知识进万家家”活动，开设了咨询电话，在中学生中开活动，开设了咨询电话，在中学生中开展同伴教育等。展同伴教育等。 坚持请进来与送出去相结合，做好各类人坚持请进来与送出去相结合，做好各类人才的培训，每年上送培训近百人次，多次对才的培训，每年上

33、送培训近百人次，多次对全县有关人员进行有关知识培训。全县有关人员进行有关知识培训。 （三）（三）监测和检测工作监测和检测工作 对高危行为人群定期开展血清学监测和行为监测；从对高危行为人群定期开展血清学监测和行为监测；从20052005年开始对全县范围的劳教、公安羁押人员、戒毒所及年开始对全县范围的劳教、公安羁押人员、戒毒所及社区吸毒人员开展初筛检查，社区吸毒人员开展初筛检查，20092009年累计到年累计到6 6月底，共采集月底，共采集筛查筛查817817人，阳性人，阳性8 8人，阳性率人，阳性率0.980.98，待复查，待复查7 7人；对全县人；对全县孕产妇开展监测及初筛检查，开展自愿咨询检

34、测孕产妇开展监测及初筛检查，开展自愿咨询检测20072007年年1- 1-1010月，全县各医疗卫生单位共采集血液标本月，全县各医疗卫生单位共采集血液标本53145314份，其中份，其中阳性阳性1515人。阳性率人。阳性率0.280.28。其中有。其中有2 2人终止妊娠、现已分娩人终止妊娠、现已分娩9 9人人( (药物阻断干预药物阻断干预8 8人人) )、其余、其余4 4人正在追踪之中；按照国家人正在追踪之中；按照国家“四免一关怀四免一关怀”政策，政策，20082008年年3 3月开始县疾病预防控制中心月开始县疾病预防控制中心设立设立3 3个免费自愿咨询检测个免费自愿咨询检测门诊门诊（VCTV

35、CT），分别在疾控中心），分别在疾控中心VCTVCT（河西）、美沙酮门诊（河西）、美沙酮门诊VCTVCT和皮肤病性病门诊和皮肤病性病门诊VCTVCT等等，开展免费自愿咨询检测工作，开展免费自愿咨询检测工作， 每年均接待咨询检测每年均接待咨询检测200200300300人。人。 （四）（四）干预工作开展情况干预工作开展情况 1 1、对性服务人群干预工作、对性服务人群干预工作 我县现有性服务工作者约我县现有性服务工作者约300300人，其中约人，其中约80%80%集中集中在县城，通过干预活动，有效促进性服务工作者的在县城，通过干预活动，有效促进性服务工作者的安全行为。安全行为。 20082008年

36、，成立了公安、卫生、妇联、计生等部门年，成立了公安、卫生、妇联、计生等部门工作人员组成的高危行为干预工作队。工作人员组成的高危行为干预工作队。 外展工作人员深入服务娱乐场所对性服务工作者外展工作人员深入服务娱乐场所对性服务工作者开展以健康教育为主的外展活动，开展以健康教育为主的外展活动， 今年与妇联、计今年与妇联、计生部门密切配合，共同实施安全套推广，生部门密切配合，共同实施安全套推广，20072007年年1-101-10月共累计干预性服务工作者月共累计干预性服务工作者303303人，累计招聘人，累计招聘1212名同名同伴宣传员，共发放安全套伴宣传员，共发放安全套2750427504只，以后每

37、年每月对只，以后每年每月对各各娱乐场所性服务工作者开展以健康教育为主的外娱乐场所性服务工作者开展以健康教育为主的外展活动，安全套的使用率和艾滋病防治知识知晓率展活动，安全套的使用率和艾滋病防治知识知晓率呈逐年提高。呈逐年提高。 2 2、对吸毒人群开展干预活动、对吸毒人群开展干预活动（1 1） 继续开展以美沙酮维持治疗的干预工作，继续开展以美沙酮维持治疗的干预工作，截至到截至到20102010年年6 6月底，美沙酮门诊累计入组月底，美沙酮门诊累计入组治疗治疗174174人，在治人数人，在治人数7373人，维持率达人，维持率达67.2%67.2%，6 6月份日均服药月份日均服药3737人；人；因地

38、制宜，建立一因地制宜，建立一个适合我县的激励机制，有利于招募病人、个适合我县的激励机制，有利于招募病人、有利于维持治疗为目的，达到增加门诊的吸有利于维持治疗为目的，达到增加门诊的吸引力，提高病人的依从性。引力，提高病人的依从性。 2 2、对吸毒人群开展干预活动、对吸毒人群开展干预活动（2） 多次召开病人和病人家属参加的座谈会，聘请县多次召开病人和病人家属参加的座谈会，聘请县禁毒大队的领导和有关专家到现场讲话，主要讲授美禁毒大队的领导和有关专家到现场讲话，主要讲授美沙酮的作用和可能出现的副作用的防治与处理，美沙沙酮的作用和可能出现的副作用的防治与处理，美沙酮维持治疗的有关政策、法律如酮维持治疗的

39、有关政策、法律如禁毒法禁毒法，并请服，并请服药依从性好且深有体验的病人上台交流心得，通过这药依从性好且深有体验的病人上台交流心得，通过这种座谈会使病人和病人家属了解到美沙酮维持治疗的种座谈会使病人和病人家属了解到美沙酮维持治疗的有关知识和政策，得到了病人家属的支持和理解，对有关知识和政策，得到了病人家属的支持和理解，对病人长期维持治疗有很大的帮助，同时得到了很好的病人长期维持治疗有很大的帮助，同时得到了很好的法律教育，也通过医务人员与病人的交流和咨询，及法律教育，也通过医务人员与病人的交流和咨询，及时提供心理上的支持和关怀，能及时发现和纠正病人时提供心理上的支持和关怀，能及时发现和纠正病人在服

40、药过程中出现的各种问题，建立一种良好的医患在服药过程中出现的各种问题，建立一种良好的医患关系，为今后开展行为干预打下良好的基础。关系，为今后开展行为干预打下良好的基础。 2 2、对吸毒人群开展干预活动、对吸毒人群开展干预活动（3） 在美沙酮替代维持治疗工作中，为提高美在美沙酮替代维持治疗工作中，为提高美沙酮维持治疗的可及性、依从性和有效性，沙酮维持治疗的可及性、依从性和有效性，保障美沙酮门诊工作的顺利开展，减低因非保障美沙酮门诊工作的顺利开展，减低因非法使用毒品带来的相关危害，更好地恢复吸法使用毒品带来的相关危害，更好地恢复吸毒者的个人、家庭和社会功能，美沙酮门诊毒者的个人、家庭和社会功能，美

41、沙酮门诊的工作人员还不定期地深入社区开展吸毒人的工作人员还不定期地深入社区开展吸毒人员家庭的帮教活动，召开受治人员和吸毒人员家庭的帮教活动，召开受治人员和吸毒人员家属座谈会。员家属座谈会。 （五）（五）感染者追踪随访管理工作感染者追踪随访管理工作 1 1、实施中美艾滋病防治合作项目。、实施中美艾滋病防治合作项目。 20072007年年7 7月开始实施月开始实施, ,每年对新发现的病例每年对新发现的病例都进行了都进行了告知、流调和随访告知、流调和随访,同时提供转介同时提供转介服务；服务；2007年应告知、流调年应告知、流调61例例,完成告知完成告知、流调、流调44例例,告知、流调率为告知、流调率

42、为72.1%;2008年年应告知、流调应告知、流调46例例,完成告知、流调完成告知、流调45例例,告告知、流调率为知、流调率为97.8%;2009年年6月底止应告知月底止应告知、流调、流调30例例,完成告知、流调完成告知、流调30例例,告知、流告知、流调率调率100%。 2 2、加强传染源管理。融安县卫生局下发、加强传染源管理。融安县卫生局下发关于加关于加强艾滋病病毒感染者强艾滋病病毒感染者/ /病人管理的通知病人管理的通知（融卫疾控（融卫疾控【20072007】2020号文）号文）, ,在每个乡镇卫生院设置艾滋病病毒在每个乡镇卫生院设置艾滋病病毒感染者感染者/ /病人追踪随访责任人，签订保密

43、协议书，病人追踪随访责任人，签订保密协议书，7 7月月开始每个乡镇卫生院由追踪随访责任人根据县疾病预开始每个乡镇卫生院由追踪随访责任人根据县疾病预防控制中心所提供的防控制中心所提供的19991999年至年至20092009年所报告的艾滋病年所报告的艾滋病病毒感染者病毒感染者/ /病人名单进行追踪调查核实（上门随访病人名单进行追踪调查核实（上门随访）工作，加强对传染源的管理。）工作，加强对传染源的管理。 （六）（六）抗病毒治疗工作和关怀工作抗病毒治疗工作和关怀工作 1 1、开展抗病毒治疗工作。、开展抗病毒治疗工作。目前融安县未设有抗病毒治疗点，一律目前融安县未设有抗病毒治疗点，一律安排在柳城、龙

44、潭医院、市人民医院等安排在柳城、龙潭医院、市人民医院等 2 2、开展关怀及实施救助活动。、开展关怀及实施救助活动。 开展对艾滋病感染者和病人及其家属的咨询开展对艾滋病感染者和病人及其家属的咨询关怀活动；在艾滋病感染者和病人中建立互助关怀活动；在艾滋病感染者和病人中建立互助小组；每小组；每3 3个月开展一次专项活动，组织艾滋个月开展一次专项活动，组织艾滋病感染者和病人及其家属、医务人员外出交流病感染者和病人及其家属、医务人员外出交流，促进医患和谐。，促进医患和谐。（七）TB/HIV双重感染防治工作 我县借柳州市第五轮全球基金我县借柳州市第五轮全球基金TB/HIVTB/HIV双双重感染防治项目平台

45、，已于重感染防治项目平台，已于20082008年年1 1月开始月开始实施，目前艾滋查结核实施，目前艾滋查结核9 9人，发现人，发现3 3例结核病例结核病人。人。四、艾滋病的防治是事关全国、四、艾滋病的防治是事关全国、全社会的大事全社会的大事中国控制艾滋病的基本方针中国控制艾滋病的基本方针 预防为主；宣传教育为主；标本兼治；预防为主；宣传教育为主；标本兼治；综合治理。综合治理。 政府领导的承诺与支持，多部门的协调政府领导的承诺与支持，多部门的协调与配合，全社会的广泛参与，是预防和控与配合，全社会的广泛参与，是预防和控制性病艾滋病的关键制性病艾滋病的关键。胡锦涛总书记指出：胡锦涛总书记指出： “艾

46、滋病防治是关系我中华民族素质艾滋病防治是关系我中华民族素质和国家兴亡的大事，各级党政领导需提和国家兴亡的大事，各级党政领导需提高认识，动员全社会，从教育入手，立高认识，动员全社会，从教育入手，立足预防，坚决遏制其蔓延势头足预防，坚决遏制其蔓延势头”。 2004年11月30日，中共中央总书记、国家主席胡锦涛到北京佑安医院看望正在这里治疗的艾滋病患者，慰问医务人员和志愿者。这是胡锦涛与患者亲切交谈温家宝总理指出：温家宝总理指出： “对艾滋病防治工作，国务院高度重视，对艾滋病防治工作，国务院高度重视，经研究并作了部署。必须实行责任制，加强经研究并作了部署。必须实行责任制，加强防治规划、督导检查、队伍

47、建设、依法管理防治规划、督导检查、队伍建设、依法管理等基础性工作，同时注意总结成功经验，真等基础性工作，同时注意总结成功经验，真正把这件关系民族根本利益的大事加紧抓正把这件关系民族根本利益的大事加紧抓好。好。” 2003年12月1日，温家宝总理、吴仪副总理亲临北京地坛医院看望艾 滋病病人和为艾滋病防治工作做出贡献的医务工作者 20052005年春节期间，中共中央政治局常委、国务院总理温家年春节期间，中共中央政治局常委、国务院总理温家宝来到河南上蔡县考察艾滋病防治工作，看望和慰问艾滋病患者宝来到河南上蔡县考察艾滋病防治工作，看望和慰问艾滋病患者及家属，并和受艾滋病影响的孤儿和孤老共度春节。及家属

48、，并和受艾滋病影响的孤儿和孤老共度春节。 图为温家宝总理亲切看望和慰问艾滋病患者图为温家宝总理亲切看望和慰问艾滋病患者。“抓住时机，积极探索，全面推进抓住时机，积极探索，全面推进艾滋病防治工作艾滋病防治工作” 2004 2004年年4 4月月6 6日吴仪副总理在全国艾滋病防日吴仪副总理在全国艾滋病防治工作会议上的讲话治工作会议上的讲话 20032003年年1212月月18182020日，吴仪副总理亲赴河南，深入艾日，吴仪副总理亲赴河南，深入艾滋病流行严重乡村和艾滋病病人家庭，视察艾滋病防治工作滋病流行严重乡村和艾滋病病人家庭，视察艾滋病防治工作 国务院批准下发的几个纲领性文件国务院批准下发的几

49、个纲领性文件中国预防与控制艾滋病中长期规划（中国预防与控制艾滋病中长期规划（1998199820102010年）年）（国发（国发【19981998】3838号）号）中国遏制与防治艾滋病行动计划（中国遏制与防治艾滋病行动计划（2006200620102010年）年） （国办发（国办发【20062006】1313号）号）国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知知国发国发2004720047号号20062006年出台年出台 艾滋病防治条例艾滋病防治条例 中国遏制与防治艾滋病行动计划（中国遏制与防治艾滋病行动计划（2006-2006-20102010年）年） 标志着我

50、国防艾工作走向法制化道路。标志着我国防艾工作走向法制化道路。99而在艾滋病传播进入快速发展期的今天，冷漠比病毒更可怕。100艾滋病并不可怕，可怕的是我们的无知，让我们一同将爱传递。艾滋病并不可怕，可怕的是我们的无知，让我们一同将爱传递。艾滋病虽然很可怕，但HIV病毒的传播力并不是很强。首先艾滋病病毒的传播途径非常明确，通过血液传播、性传播和母婴传播；其次，艾滋病病毒在体外环境下很脆弱，很容易被杀死，因此艾滋病病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播。另外，艾滋病病毒不能在蚊虫体内生存，不能通过蚊虫叮咬传播。因此，艾滋病的传播主要与人类的社会行为有关，完全可以通过规范人们的社会行为而被阻