1、痤疮的辩证痤疮的辩证肺经风热肺胃积热脾失健运痰淤交阻肝肾阴虚病因:肺热痤疮,多由肺有宿热,复感风邪; 或风寒外袭化热或风热直接外袭肺经。风热为阳邪,其性善动炎上,即“伤于风者,上先受之”故风热犯肺,肺经郁热不得外泄,引起局部皮肤气血郁闭,邪聚日久渐成痤疮肺经风热肺经风热诊断 临床表现:颜面潮红,散在或密集分布红色或淡红色丘疹,焮热痒痛,或有脓疱,状如粟米,可挤出白粉色油状物,头面油腻现象不显伴口鼻干燥,微咳,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔薄黄,脉浮滑数。肺经风热治宜疏风宣肺,清泄肺经风热为主肺经风热蒲公英绿豆汤: 蒲公英( 全草) 100g,( 干品30g) , 水煎取汁500mL, 加入绿豆
2、50g, 煮熬调入蜂蜜10g, 每日分数次吃完, 连吃1 周,具有疏风宣肺的作用.病因:邪气入里或里热壅盛,炽盛于肺胃,肺主皮毛开窍于鼻,胃为阳明行于口周,热壅成毒,发为痤疮。肺胃积热肺胃积热临床表现:见于口鼻周围及颈部,粒大赤,有脓,口臭口干,面部污垢,大便秘结,小便黄,舌红苔黄干或黄腻,脉滑或数,可见于多种年龄段肺胃积热治宜清热解毒,宣肺清胃。枇杷叶石膏粥: 枇杷叶10g, 生石膏15g, 菊花6g, 水煎取汁, 再加入粳米50g 煮成粥, 每日1 剂。本方能清消肺胃积热。病因:七情内伤或饮食劳倦伤及脾胃,或过用寒凉药物,克伐脾胃之气,脾失健运,肝失疏泄,运化失调,水湿内停,日久成痰,湿郁
3、化热,湿热挟痰,凝滞肌肤,循阳明经而上熏于面。脾失健运临床表现:皮损色红不鲜,皮疹以脓疱、结节、囊肿、瘢痕为主,伴有神疲乏力、纳差便溏,苔腻,脉滑等脾失健运脾失健运治宜健脾利湿,清热化痰。薏米绿豆汤: 薏米50g, 绿豆20g。同煮成汤, 每日分2 次服。本方有清热利湿的作用痰瘀交阻病因:患者大多病程较长,反复发作,迁延不愈,久病多瘀。因病久脾失健运,水湿停聚为痰;因肺胃积热,久蕴不解,酿湿成痰,痰与血搏结,痰瘀互结积于面则形成各种难治性痤疮。痰瘀交阻临床表现:颜面、胸背有较多的结节、丘疹、囊肿、瘢痕,或色素沉着,丘疹色暗,兼见口干心烦、失眠多梦、便干,舌质紫或瘀斑,苔薄黄脉涩或缓。痰瘀交阻治
4、宜化痰祛瘀,软坚散结。海带绿豆杏仁汤: 海带15g, 绿豆10g, 甜杏仁9g, 玫瑰花6g, 红糖适量。共入锅煮熟, 每日1 剂。本方有解瘀散结的功效。肝肾阴虚病因:多忧思忿怒,郁结伤肝,肝失疏泄,肝郁化火,耗伤阴液,肝肾同源,久则伤及肾阴; 或因生育、劳累等原因,耗伤阴精; 或素体肾阴不足,冲任失调,天癸相火过旺,肾阴不足,肺胃之阴得不到补充和滋养,致肺胃阴虚血热上熏面部,阴虚火旺为发病之本,肺胃血热为发病之标; 或阴损及阳,出现上热下寒。肝肾阴虚临床表现:一般月经来潮前后,粉刺增多,特点是黑头粉刺,脓疮、结节或囊肿,月经过后,症状减轻或消失,伴有月经不调、痛经、经前乳房胀痛等,舌质红或暗
5、红,苔薄白少津,脉细数。肝肾阴虚治宜滋肾阴、清相火为主,兼以凉血解毒、清热祛湿、软坚散结桃仁山楂粥: 桃仁12g, 山楂15g, 夏枯草( 干品) 30g, 浙贝母10g, 粳米50g。先将前4 品入锅煮2 次, 去渣, 滤液800mL, 再加入粳米煮成粥, 每日早晚各1 剂, 连吃1 个月。本方具有清热解毒, 软坚散结的功效一多: 多吃含锌、含钙的食物,如玉米、扁豆、黄豆、萝卜、所以应少吃肥肉、油煎等油腻食物及高糖食品。蘑菇、坚果、肝脏、扇贝等。二多: 多吃维生素含量多的食品。特别要补充维生素A、B 2、B 6、C、E。含维生素A 的食品大致有: 菠菜、生菜、杏、芒果、动物肝脏、鱼肝油、鱼卵, 而豆油、坚果和菌藻类.含维生素E的食物:木耳、猴头菇、香蕉等含维生素B Z、B 6 的食物多集中在绿叶蔬菜、鱼类, 特别是鳝鱼中。三多: 多吃粗纤维食品, 可促进肠胃蠕动, 加快代谢,如全麦面包、豆类食品一忌: 肥甘厚味食品。中医认为: 暗疮源于过食肥甘所以应少吃肥肉、油煎等油腻食物及高糖食品。二忌: 辛辣温热。因为辛辣食物易刺激神经和血管, 容易引起暗疮复发。同时含刺激性的咖啡、狗肉、辣椒等也要避免食用.暗疮治愈暗疮治愈谢谢大家!