中医学哲学基础ppt课件.ppt

1、编辑版ppt1 中医护理学中医护理学 编辑版ppt2 中医中医 异同？异同？ 西医西医 编辑版ppt3l中医学中医学： l 是发祥于中国古代的研究人体生命、健康、疾病的科学。 它具有独特的理论体系、丰富的临床经验和科学的思维方法，是以自然科学知识为主体、与人文社会科学知识相交 融的科学知识体系。编辑版ppt4中医基础理论中医基础理论： 1、中医学的哲学基础（精气、阴阳、五行学说） 2、中医对正常人体的认识。 3、中医对疾病的认识。 4、中医养生和诊疗疾病的原则。编辑版ppt5中医学理论体系中医学理论体系： 是包括理、法、方、药在内的整体，是关于中医学的基本概念、基本原理和基本方法的科学知识。它

2、以整体、恒动、平衡观为主导思想，以精气、阴阳、五行学说为哲学基础和思维方法，以脏腑经络及精气血津液为生理病理学基础，以辨证论治为诊治特点的独特的医学理论体系。 编辑版ppt6 中医学属于自然科学的并且兼收并蓄人文社会和古代哲学思想精华的新的医学科学； 是多学科交互渗透的产物。编辑版ppt7 中医学理论体系的形成和发展中医学理论体系的形成和发展一、形成的基础与方法： 1、有利的社会文化背景； 2、医药知识的积累； 3、对人体生命现象和自然现象的观察； 直接观察法解剖 整体观察法“有诸内，比形诸外” 4、古代哲学思想对医学的渗透；编辑版ppt81、中医学理论体系的形成：中医学理论体 系形成于战国至

3、两汉时期。 内经 理论框架的建立 难经 伤寒杂病论 标志着中医学理论体系的基本确立。 编辑版ppt92、中医学理论体系的发展： 晋.王叔和脉经 皇甫谧针灸甲乙经 隋.巢元方诸病源候论 唐.孙思邈千金要方 千金翼方 魏晋隋唐时期编辑版ppt10 明命门学说产生明清时期 清 叶天士 吴鞠通 王清任：瘀血理论 叶天士：创建了卫、气、营、血辨证理论 纵向 吴鞠通： . . .三焦辨证理论 横向 近代与现代。编辑版ppt113、中医学理论的继承与创新：继承是一切研究的基础和前提；中医学理论的创新思路。编辑版ppt12中医学理论体系的主要特点中医学理论体系的主要特点 一、整体观念：一、整体观念： 是中医学

4、关于人体自身的完整性及人与 自然、社会环境的统一性的认识。 编辑版ppt131、人体是一个有机整体： 生理上的整体观 包括 病理上的整体观 诊治上的整体观2、人与自然环境的统一性： 对人体生理的影响 包括 对人体病理的影响 与疾病防治的关系 编辑版ppt143、人与社会环境的统一性： 对人体生理的影响 对人体病理的影响 与疾病防治的关系4、 整体观与现代医学模式： 生物心理社会 生态医学模式。 编辑版ppt15二、辨证论治二、辨证论治： 病病：即疾病，是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤或生理功能障碍的一个完整的生命过程。 证证：即证候，是疾病过程中某一阶段

5、或某一类型的病理概括。一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。 症症：即症状和体征的总称。包括自觉症状和它觉症状。 辨证论治辨证论治：是中医学认识疾病和处理疾病的基本原则。 编辑版ppt16l 病的现象 症的病理概括l 自觉症状l 他觉症状l 病的个性或共性本质 l 有病必然出现若干症状，通过分辨症状，必然辨出若干证候。证候中又包含若干症状。l因此，症是病的现象，是辨证的基础；证是病的本质，是症的病理概括。这就说明，中医治疗的主要依据是“证”。病症证若干若干编辑版ppt17异病同治同病异治辨证与辨病相结合：辨证与辨病相结合：都是认识疾病的思维过

6、程。 分别是对证候和对疾病的 辨析。区别在于一为确立 证候，一为确定诊断。编辑版ppt18 “兵无常势，水无常形，能因敌变化而取胜者，谓之神。” 孙子兵法编辑版ppt19l是中国古代兵学杰出代表，l不只奠定了中国古典兵学的理论基础，也是世世界界上最古老的一部伟大军事军事著作，l它超越了战争和有限空间的对抗形式，思维的哲学意涵已经超越了军事军事范畴，l已被全球知识界、军事军事界、工商界乃至社会生活的各个层面广为运用。l全世界军事学校,奉为金科玉律,列为必修课, 编辑版ppt20 第一节 精气学说 第二节 阴阳学说 第三节 五行学说 第四节 中医学思维方法的特点 编辑版ppt21古代哲学精与气的基

7、本概念古代哲学精与气的基本概念 #（一）精的基本概念精的基本概念：精，又称精气，古哲学中，一 般泛指气，是一种充塞宇宙之中的无形而运行 不息的极细微物质，是构成宇宙万物的本原； 在某些情况下专指气中的精粹部分，是构成人 类的本原 。（二）气的基本概念气的基本概念：古哲学中，指存在与宇宙之中 的不断运动且无形可见的极细微物质，是宇宙 万物的共同构成本原。编辑版ppt22 1 在您的印象中在您的印象中 精气是指什么？精气是指什么？ 编辑版ppt23精气学说的基本内容精气学说的基本内容 #一、精气是构成宇宙的本原：其存在形式 无形处于弥散而运动状态； 有形处于凝聚而稳定的状态；二、精气的运动变化：气

8、的运动气机；其运 动形式：升、降、出、入、聚、散。 气化：是指伴随着气的运动产生宇宙各种变化的过程。 编辑版ppt24精气学说的基本内容精气学说的基本内容 #精气的运动变化： 气与形之间的转化 形与形之间的转化 气与气之间的转化 有形之体自身的不断更新变化 气化过程分为“化”与“变”两种不同的类型。 化指气的缓和的运动所促成的某些改变 变指气的剧烈的运动所促成的显著变化气化的形式 编辑版ppt25三、精气是天地万物相互联系的中介： 1、维系着天地万物之间的相互联系； 2、使万物得以相互感应； 感应是指事物之间的相互感动、相互影响、相互作用。四、天地精气化生为人 人类与宇宙中的他物不同，不仅有生

9、命，还有精神活动，故由“精气”。即气中的精粹部分所化生。编辑版ppt26精气学说在中医学中的应用精气学说在中医学中的应用 一、对中医学精气生命理论构建的影响 1、对中医学精学说建立的影响 中医学的精又称精气，是指藏于脏腑中的液态精华物质，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。包括 父母遗传的生命物质先天之精 后天获得的水谷之精后天之精 编辑版ppt272、对中医学气理论形成的影响 中医学的气是指人体内生命力很强、不断运动切无形可见的极细微物质，既是人体的重要组成部分，又是激发和调控人体 生命活动的动力源泉，感受和传递各种生命信息的载体。 阴气主凉润、宁静、抑制、肃降； 阳气主温煦、推动、兴

10、奋、升发。 二、对中医整体观念构建的影响编辑版ppt28 第二节第二节 阴阳学说阴阳学说阴阳鱼太极图阴阳鱼太极图 它是以黑白阴阳两个鱼形纹组成它是以黑白阴阳两个鱼形纹组成的圆形图案，俗称阴阳鱼，古哲的圆形图案，俗称阴阳鱼，古哲学术语，意为派生万物本原，它学术语，意为派生万物本原，它形象的表达了阴阳轮转，相反相形象的表达了阴阳轮转，相反相成是万物生成变化根源的哲理。成是万物生成变化根源的哲理。它展现了一种互相转化，相对统它展现了一种互相转化，相对统一的形式美，说明：一的形式美，说明： 1、一切事物都是由阴阳两部分、一切事物都是由阴阳两部分 构成；构成； 2、构成事物的阴阳两部分，都、构成事物的阴

11、阳两部分，都不是纯阴或纯阳，它们都含着小不是纯阴或纯阳，它们都含着小于自己的反面，通常称大阴含小于自己的反面，通常称大阴含小阳和大阳含小阴。阳和大阳含小阴。编辑版ppt29编辑版ppt30 2 你对阴阳最直接、最简你对阴阳最直接、最简单的理解是什么单的理解是什么 编辑版ppt31编辑版ppt32 一、阴阳的概念：一、阴阳的概念：# 中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。联的某些事物或现象对立双方属性的概括。它既可以标示既相互关联又相互对立的两种它既可以标示既相互关联又相互对立的两种事物或现象，又可以标示同一事物内部

12、相互对立事物或现象，又可以标示同一事物内部相互对立的两个方面。的两个方面。阴阳概念源于西周，发展于舂秋战国时期。阴阳概念源于西周，发展于舂秋战国时期。编辑版ppt33二、事物的阴阳属性二、事物的阴阳属性1、事物阴阳属性的划分、事物阴阳属性的划分 #（1）以人和自然的事物及现象作为划分的对 象；（2）以日光的向与背为参照，以事物和现象 双方不同的功能属性、运动趋势、位置、 发展状态为依据，以水火之特性作为阴 阳属性划分的标准。（3）用取象比类（比较）的方法来划分事物 的阴阳属性。 编辑版ppt342、事物阴阳属性的相对性和绝对性、事物阴阳属性的相对性和绝对性（1）绝对性：指事物的阴阳属性有严格的

13、划 分，不能随意改变，其阴阳属性一经确 定即不可反称。（事物的总体属性未变， 或比较的对象或层次未变）（2）相对性：指具体事物的阴阳属性不是固 定的，而是可变的。（事物的总体属性 发生了改变，或比较的层次或对象变了） 编辑版ppt35(3)阴阳的相关性阴阳所分析的事物或现象 应该是同一范畴相互关联的对立双方 不相关性的事物或现象不能分阴阳编辑版ppt36编辑版ppt37编辑版ppt38 交感互藏交感互藏 交感阴阳二气在运动中相互感应交感阴阳二气在运动中相互感应 交合，亦即相互发生作用。互藏：交合，亦即相互发生作用。互藏： 相互对立的阴阳双方中的相互对立的阴阳双方中的 任何方任何方阴 都包含着另

14、一方。即阴中有阳，都包含着另一方。即阴中有阳，阳 阳中有阴阳中有阴。学 对立对立 阴阳双方互相制约阴阳双方互相制约 、互相斗争的、互相斗争的 说 结果结果“阴平阳阴平阳 秘秘”。（相互的动态。（相互的动态的 平衡）平衡）基 依存依存 阴阳双方各以对方为存在的前提阴阳双方各以对方为存在的前提本 阴消阳长阴消阳长 是事物发生发展的动力是事物发生发展的动力内 阳消阴长阳消阴长 是事物发展的量变过程是事物发展的量变过程 容 由阴转阳由阴转阳 形（促）成事物的转化形（促）成事物的转化 由阳转阴由阳转阴 （变化）是事物发展的（变化）是事物发展的 质变过程质变过程消消长长在一定的限度内 转转化化在一定的条件

15、下 阴阳的阴阳的 事物的对立事物的对立统统 一一事物事物永远永远处于处于运动运动之中之中一一阴阴一一阳阳谓谓之之道道编辑版ppt39阴阳学说的基本内容阴阳学说的基本内容 # 1、阴阳对立制约阴阳对立制约 2、阴阳的互根互用阴阳的互根互用 3、阴阳交感与互藏阴阳交感与互藏 4、阴阳消长阴阳消长 5、阴阳转化阴阳转化 6、阴阳自和与平衡阴阳自和与平衡 编辑版ppt40阴阳学说的基本内容阴阳学说的基本内容 #1、阴阳对立制约阴阳对立制约：是指属性相反的阴阳双方在一 个统一体中的相互斗争、相互制约和相互排斥。 （阴阳之间的对立制约关系失调，动态平衡遭到 了破坏疾病产生。）2、阴阳的互根互用阴阳的互根互

16、用：（1）阴阳互根，是指一切事物或现象中相互对立 着的阴阳两个方面，具有相互依存，相互根 本的关系；（2）阴阳互用，是指阴阳双方具有相互资生、促 进和助长的关系。 编辑版ppt41阴阳学说的基本内容阴阳学说的基本内容 #3、阴阳交感与互藏阴阳交感与互藏：交感是指阴阳二气在运动中 相互感应而交合，亦即相互发生作用。阴阳交感 是宇宙万物赖以生成和变化的根源。 阴阳交感是在阴阳二气运动的过程中进行的，没有阴阳二气的运动，也就不会发生阴阳交感。 互藏是指相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含着另一方，即阴中有阳，阳中有阴。 阴阳互藏是阴阳双方交感合和的动力根源； 阴阳互藏又是构筑阴阳双方相互依存、相互为

17、用 关系的基础和纽带； 阴阳互藏还是阴阳消长与转化的内在根据； 编辑版ppt42阴阳学说的基本内容阴阳学说的基本内容 #4、阴阳消长阴阳消长：是指对立互根的阴阳双方不 是一成不变的，而是处于不断的增长和 消减的变化之中。形式有二。（1）阴阳互为消长 一方增长另一方消减 一方消减另一方增长（2）阴阳皆消皆长 一方增长另一方亦增长 一方消减另一方亦消减编辑版ppt43阴阳学说的基本内容阴阳学说的基本内容 #5、阴阳转化阴阳转化：指事物的总体属性，在一定 的条件下可以向其相反的方向转化，既 属阴的事物可以转化为属阳的事物，属 阳的事物可以转化为属阴的事物。 机理与形式：极、重、甚是事物的阴 阳总体属

18、性发生转化的内在因素和必备条 件。 渐变 突变 编辑版ppt44编辑版ppt45阴阳学说的基本内容阴阳学说的基本内容 # 6、阴阳自和与平衡阴阳自和与平衡： 自和是指阴阳双方自动维持和自动恢复其协调平衡状态的能力和趋势。（生理自我协调、病理自我恢复平衡） 平衡是指阴阳双方在相互斗争、相互排斥、相互作用中处于大体均势的状态即阴阳协调和相对稳定状态。编辑版ppt46阴阳学说在中医学中的应用阴阳学说在中医学中的应用1、说明人体的组织结构 “人生有形。不离阴阳”。2、概括人体的生理功能： “阴平阳秘，精神乃治”。 编辑版ppt47 （1）阴阳的偏胜“阳胜则热”“阳胜则阴病” “阴胜则寒”“阴胜则阳病”

19、 （2）阴阳的偏衰“阳虚则寒” “阴虚则热”编辑版ppt48 阴阳的生理病理概念阴阳的生理病理概念 升高升高 正常正常 降低降低 正常正常 阳盛生热阳盛生热 阴盛生寒阴盛生寒 阳虚生寒阳虚生寒 阴虚生热阴虚生热 阴阳俱虚阴阳俱虚阳阳阴阴编辑版ppt49阴阳学说在中医学中的应用阴阳学说在中医学中的应用（3）阴阳互损 当阳虚至一定的程度时，因阳虚不能生阴继而出现阴虚的现象，称为“阳损及阴”。 当阴虚至一定的程度时，因阴虚不能生阳继而出现阳虚的现象，称为“阴损及阳”。编辑版ppt50l“善诊者，察色按脉，先别阴阳”。 l望、闻、问、切四诊l治病不懂阴阳，开口动手便错编辑版ppt51阴阳学说在中医学中

20、的应用阴阳学说在中医学中的应用 脉症分阴阳脉症分阴阳 望望 闻闻 问问 切切 色泽晦暗色泽晦暗 语声低微无语声低微无 蜷卧静默蜷卧静默 尺尺 去者去者 阴 力，少言而沉力，少言而沉 身寒喜暖身寒喜暖 迟者迟者 沉沉 静，呼吸微弱静，呼吸微弱 涩细小涩细小 色泽鲜明色泽鲜明 语声高亢宏语声高亢宏 躁动不安躁动不安 寸寸 至者至者 阳 亮，多言而躁亮，多言而躁 身热恶热身热恶热 数者数者 浮浮 动，呼吸有力动，呼吸有力 大洪滑大洪滑 声高气粗声高气粗编辑版ppt52阴阳学说在中医学中的应用阴阳学说在中医学中的应用 5、用于疾病的治疗：“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”（1）指导养生（2）确定治疗原

21、则 A、阴阳偏胜的治疗原则：有余、“实则泻之” 阴偏胜 “阴胜则寒”实寒证“寒者热之” 阳偏胜 “阳胜则热”实热证“热者寒之” 用性质寒凉的药物抑制其亢奋之阳，以清泻其 热。 用性质温热的药物消解其偏胜之阴，以温散其 阴寒。 实证 编辑版ppt53B、阴阳偏衰的治疗原则：不足“虚则补之” 阴偏衰 “阴虚则热” 虚热证“阴虚则热” 阳偏衰 “阳虚则寒” 虚寒虚“阳虚则寒” 滋阴制阳（一般不能用寒凉药直折其热）用“壮水之主 、以制阳光”的治法，内经称之为“阳病治阴”。 扶阳抑阴（不宜用辛温发散以散阴寒）用“益火之源、 以消阴翳”的治法， 内经称之为“阴病治阳”。 虚证 编辑版ppt54阴阳学说在中

22、医学中的应用阴阳学说在中医学中的应用 C、阴阳偏衰的治疗原则：不足“虚则补之” 利用阴阳的互根互用原理 阴虚：阳中求阴则阴得阳升而泉源不竭。 阳虚：阴中求阳则阳得阴助而生化无穷编辑版ppt55（3）分析归纳药物的性能 寒凉属阴（凉次于寒）寒凉属阴（凉次于寒）能清泻阳热之邪，减轻能清泻阳热之邪，减轻 性四气四气 消除机体的热象。消除机体的热象。 温热属阳（温次于热）温热属阳（温次于热）能祛除阴寒之邪。减轻能祛除阴寒之邪。减轻 和消除机体的寒象。和消除机体的寒象。 辛甘淡辛甘淡属阳属阳辛甘发散为阳，淡味渗泄为阳。辛甘发散为阳，淡味渗泄为阳。 酸苦咸酸苦咸属阴属阴酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴。酸苦涌泄

23、为阴，咸味涌泄为阴。 药物在体内发挥的作用趋向（见下一片）味五味药物编辑版ppt56 药物在体内发挥的作用趋向药物在体内发挥的作用趋向 升浮升浮上升发散上升发散阳阳:一般而讲升阳、发表、祛风散寒、涌一般而讲升阳、发表、祛风散寒、涌 吐、开窍等作用的药物，大多药力上行向外，或升吐、开窍等作用的药物，大多药力上行向外，或升 或浮、或两者兼见，故为阳或浮、或两者兼见，故为阳桂枝汤、麻黄汤、补桂枝汤、麻黄汤、补 中益气汤。中益气汤。 沉降沉降 内收、泻下、重镇内收、泻下、重镇阴：具有泻下、清热、利尿、阴：具有泻下、清热、利尿、 重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆收敛止呕等重镇安神、潜阳息风、消导积滞、

24、降逆收敛止呕等 作用的药物，大多药力下行向内，或沉或降、或两作用的药物，大多药力下行向内，或沉或降、或两 者兼见，故为阴，天麻勾藤饮等。者兼见，故为阴，天麻勾藤饮等。编辑版ppt57五行的概念：五行的概念：#一、木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。二、五行的特性：木曰曲直：生长、升发、条达、舒畅；火曰炎上：温热、上升、光明；土爰稼穑：生化、承载、受纳；金曰从革：沉降、肃杀、收敛；水曰润下：滋润、下行、寒凉、闭藏。 编辑版ppt58 3 五行的五行的 直观印象？直观印象？ 武侠小说？武侠小说？ 气功？气功？ 编辑版ppt59五行的概念：五行的概念：#三、事物或现象的五行归类:1、归类的标准：

25、以五行特性为依据；2、归类的对象：以人和自然的事物或现象为 对象进行事物五行属性的归类； 3、归类的方法： 主要是“取象比类”和“推演络绎”。编辑版ppt60五行学说的主要内容五行学说的主要内容 #（一）五行相生与相克五行相生与相克：五行相生：是指木火土金水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。五行相生的次序是：l l 木 火 土 金 水 l “生我”者为母，“我生”者为子。例： l l 木 火 土l由于木生火，故“生我”者为木，木为火之“母”；由于火生土，故“我生”者为土，土为火之“子”。生 生生生生生我我生编辑版ppt61 2、五行相克，是指木、土、水、火、金之间存在着有 序的递相克

26、制、制约的关系；五行相克的次序是： 木 土 水 火 金 木 土 水 “克我”者为我“所不胜”，“我克”者为我“所胜”。例：由于土克水，故“我克”者为水，水为土之“所胜”；由于木克土，故“克我”者为木，木为土之“所不胜”。 克我所不胜 我克所胜 克 克克克克克 克编辑版ppt62l ：l 木火土金水示相生示相克汉、董仲舒曾将五行相生、相克的次序概括为：“比相生而间相胜也。”（春秋繁露、五行相生）所谓“比”就是紧挨着；所谓“间”就是隔开一位。意即顺着木、火土金水次序的为相生，间隔一位的是相克。编辑版ppt63l（二）五行制化与胜复（相生与相克的关系）l 1、五行制化，是指五行之间既相互资生，又相互

27、制约，维持协调平衡，推动事物间稳定有序的变化与发展。l例： 火木水代表相生代表相克母来顾子编辑版ppt64l l（二）五行制化与胜复（相生与相克的关系）l 2、五行胜复，是指五行中一行亢盛（即胜气），则引起其所不胜（即复气）的报复性l制约，从而使五行之间复归于协调和稳定。 l例： （盛气）木 土l 金l （复气）子复母仇编辑版ppt65 （三）五行相乘与相侮五行相乘与相侮：1、相乘，是指五行中一行对其所胜一行的过度制约或克 制。有称“倍克”。此次序与相克相同。原因有“太过” 和“不及”。例： 木 土 水 火 金 不及：不及： 木 土 （正常水平）（低于正常水平）（正常水平）（低于正常水平） 太

28、过：太过： 木 土 （过于亢进） （正常水平）乘乘乘乘乘乘 乘编辑版ppt66l 2、相侮，是指五行中一行对其所不胜的反向制约和克 制。有称“反克”。此次序与相克相反，原因有 “太 过”和“不及”。两者之间的关系是：在发生相乘时， 也可同时发生相乘；发生相侮时，也可同时发生相 乘。例： 金 木 木 土 太过： 异常 不及： 金 木 （亢） （虚）木 土 反侮克（正常）克（正常）反侮编辑版ppt67l 五行乘侮规律示意图火火木木土土金金水水相乘相乘相侮相侮例：正常情例：正常情况下金能削况下金能削木，若木质木，若木质太硬，或金太硬，或金属太软、太属太软、太薄，非但不薄，非但不能削木，反能削木，反而

29、倦刃缺口而倦刃缺口编辑版ppt68l 相生相互资生 生克制化“亢则害，承乃制， 制则升l 相克相互制约 化” 事 物发展变化的 正常现象。l 相乘一行对其所胜的过度克制 “气有余。则制自所胜而l 侮所不胜；其不及，则自l 所不胜侮而乘之，己所胜l 轻而侮之。” 事物发展l 相侮一行对其所不胜的反克 变化的异常现象。编辑版ppt69l 太过l （木火刑金） （木旺乘土）l 侮所不胜 制己所胜l l l （木虚金侮） （土壅木郁）l 己所不胜侮而乘之 己所胜轻而侮之l l 不及l 五行亢害承制示意图木木土土金金气有余其不及所胜所不胜编辑版ppt70 （四）五行的母子相及五行的母子相及：指五行之间的

30、协调平衡关系遭 到破坏后，引起的相生关系的反常。包括母病及 子和子病及母两种情况。 1、母病及子是指五行中的某一行异常，累及其子行， 导致母子两行皆异常。（与相生次序一致） 2、子病及母是指五行中的某一行异常，影响到其母行， 终指子母两行皆异常。（与相生次序相反） （1）子病犯母 （2）子盗母气编辑版ppt71五行学说在中医学中的应用五行学说在中医学中的应用 # 一、说明五脏的生理功能及其相互关系： 1、以五行特性类比五脏生理特点； 2、构件天人一体的五脏系统； 编辑版ppt72（1）以五行相生说明五脏之间的资生关系： 肝（木）藏血以济心，心（火）阳可以温煦脾土，脾（土）气化生精微物质以充养肺

31、金，肺（金）之精津和肺气肃降下行以滋肾精并助纳气，肾（水）藏精以滋养肝血。编辑版ppt73肝藏血以济心，肝之疏泄以助心行血用五行相生说明五脏关系心之阳气（火）可以温煦脾土，助脾运化脾运化水谷之精气可以益肺肺之精津下行以滋肾精,肺气肃降以助肾纳气肾藏精以滋养肝血，肾阴资助肝阴以防肝阳上亢肝心脾肺肾编辑版ppt74 3、以生克制化说明五脏之间的生理联系 ：（2）以五行相克说明五脏之间的制约关系 肾水滋润上行于心，可防心火之亢烈；心火之阳热，可抑制肺气的清肃太过；肺气的肃降，可抑制肝木的上亢；肝气条达，可以防止脾土的壅滞；脾之运化，可防止肾水的泛滥。（3）以五行制化说明五脏之间的协调平衡编辑版ppt

32、75肾水上济于心，可肾水上济于心，可以防止心火之亢烈以防止心火之亢烈心火之阳热，可以心火之阳热，可以抑制肺气清肃太过抑制肺气清肃太过 肺气清肃，可以肺气清肃，可以抑制肝阳的上亢抑制肝阳的上亢脾气之运化水液，脾气之运化水液，可防肾水之泛滥可防肾水之泛滥肝气条达，可以肝气条达，可以疏泄脾土之壅滞疏泄脾土之壅滞肝土水火肺编辑版ppt76 （3）以五行制化说明五脏之间的协调平衡： 五脏之间的生克制化，说明每一脏在功能上因有 他脏的资助而不至于虚损，又因有他脏的制约和克制， 而不至于过亢；本脏之气太盛，则有他脏之气制约； 本脏之气虚损，则又可由他脏之气补之。编辑版ppt77五行学说在中医学中的应用五行学

33、说在中医学中的应用 #二、说明五脏病变的相互影响 母病及子1、相生关系的传变 虚证：心肝血虚 子病及母 实证：心肝火旺 虚实夹杂：“子盗母气”2、相克关系的传变 ，包括： （1）相乘 太过 （2）相侮 太过 不及 不及编辑版ppt78五行学说在中医学中的应用五行学说在中医学中的应用 #二、说明五脏病变的相互影响木木水水火火金金土土肝心肾脾肺侮侮乘乘子子病病及及母母母母病病及及子子五脏传变规律示意图五脏传变规律示意图编辑版ppt79l 心l 肾 肝 脾l l 肺母母病病及及子子子子病病及及母母子病犯母子病犯母母病及子母病及子相乘相乘 相侮相侮相相乘乘相相侮侮木木火火刑刑金金编辑版ppt80l 肾

34、l l 肝 肺 脾l 心母母病病及及子子子子病病及及母母子病犯母子病犯母母病及子母病及子 相乘相乘相侮相侮相相乘乘相相侮侮编辑版ppt81l l三、指导疾病的诊断l1、确定五脏病变部位：五行学说以事物五行属性归类l 和生克乘侮规律确定五脏病变的部位，包括l 以本脏所主之色、味、脉来诊断本脏之病；l 以他脏确定五脏相兼病变；l2、推断病情的轻重顺逆：五行学说根据五色之间的生l 克关系来推测病情的轻重顺逆。l 主色 客色 色脉编辑版ppt82 四、指导疾病的治疗： 1、指导脏腑用药 2、控制疾病的传变： “见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气” “实则传，虚则受” 编辑版ppt83 四、指导疾

35、病的治疗： 3、确定治则执治法：（1）依据五行相生规律确定治则和治法； 治则：补母（虚则补其母）与泻子（实则泻其子）。 滋水涵木法 益火补土法（命门之火） 培土生金法 金水相生法 治则编辑版ppt84 四、指导疾病的治疗： 3、确定治则执治法： （2）依据五行相克规律确定治则和治法； 治则：抑强扶弱， 抑木扶土法 培土制水法 佐金平木法 泻南补北法 治法编辑版ppt85 四、指导疾病的治疗： 4、指导针灸取穴 5、指导情志疾病的治疗。编辑版ppt86 中医学的思维方法，是中医学理论体系构建过程中的理性认识的方法学体系，它借助于语言、运用概念、判断、推理等思维形式反映人体内外的本质联系及其规律。

36、其基本特点l 注重宏观观察l 注重整体研究l 擅长哲学思维：（一）中和思维 （二）类比思维l 强调功能联系 编辑版ppt87脾 巳 午未申 酉卯心包 寅肝 丑子亥大腸小腸膀胱三焦胃辰肺膽心腎戌编辑版ppt88l这三种论理工具，各有各的来源和实际意义l其中，阴阳和金木水火土是从哲学领域引进来的，其实际意义是对事物的基本属性的概括，是哲学方法论的论理工具。l“经”和“络”，则是古代医家们独创的，其实际意义是“三阴三阳”、气脉、腧穴、人体主要部位的阴阳属性、各脏腑组织器官的生理病理、相互关系、相互影响、气血运行规律以及人与天地自然相应等多方面的综合体现，就是相当于具体科学方法论的论理工具。编辑版pp

37、t89l中医学领域的论理工具在应用过程中，经常和解剖学概念或人体组织结构混在一起，l但是我们绝不能把论理工具误认为就是人体的某种组织或某种结构。编辑版ppt90l比如：心阳、心阴、肾阳、肾阴、肝木、脾土、阴津、阳气、手太阴和足太阴、手少阴和足少阴等等。l这其中的心肝肾脾、手足、气血津等，都是人体客观存在的东西。l而阴阳、木土火、太阴、少阴等都是从哲学领域引进的概念。编辑版ppt91l“经络”虽然有基础，但是其基础是气脉、腧穴和人体主要部位的阴阳属性等多方面的综合体系，l千万不能把“经络”当成组织结构进行研究，l而是应该用“经络”指导医学领域的各方面研究，奇经八脉是对十二经的补充，“络”是各“经

38、”的分支，而不是人身体上的某种组织或结构，其是系统的论理工具 。编辑版ppt92l从（1）循经感传现象的外周和中枢机理；l（2）经脉脏腑相对特异性联系的生理学与形态学基础；l（3）经脉循行线上理化特性的观察和机制分析；l（4）古代经络经络文献研究与现代经络经络研究史等四个方面编辑版ppt93l循经感传与外周神经、骨骼肌链、脊髓运动神经元柱和大脑皮层等儿有规律性的功能活动密切相关；l针刺经脉穴位以相应脏腑功能活动的相对特异性作用有其相关的神经生物学物质基础；l经脉循环线上出现的各种生物物理现象包括红外辐射轨迹，液晶等与机体生物信息的特殊传递活动密不可分；l经络经络是指人体体表与体表，体表与内脏远隔部位特定联系的规律；l目前我国对于经络经络的研究处于世界领先水平，有关经络经络研究的突破还有很长的路要走。 编辑版ppt94l石学敏院士主持的“经穴特异性效应及其关键影响因素研究基于醒脑开窍针刺治疗脑梗死的研究”编辑版ppt95l国家重点基础研究发展计划(973计划) “基于临床的经穴特异性基础研究”项目l研究经费1400万元 编辑版ppt96l艾蒿与艾灸生成物的成分及效应机制和安全性评价研究 编辑版ppt97第一节 藏象学说概论第二节 五 脏 第三节 六 腑第四节 奇 恒 之 腑 第五节 脏腑之间的关系