1、第九章第九章 中药学中药学Chinese materia medica中中 药药v中药中药是我国传统药物的总称。是以是我国传统药物的总称。是以中医药理中医药理论论为基础,用来为基础,用来预防或治疗疾病预防或治疗疾病的物质。的物质。 v20世纪世纪90年代,全国中药资源普查资料表明,年代,全国中药资源普查资料表明,目前我国的中药资源种类达目前我国的中药资源种类达12807种。种。 植物:花、叶、子、根、皮、茎植物:花、叶、子、根、皮、茎 动物动物 矿物矿物来源来源中药学中药学v中药学中药学是主要研究中药的是主要研究中药的基本理论基本理论和各种中和各种中药的药的来源、采制、性能、功效与临床应用来源
2、、采制、性能、功效与临床应用等等知识的一门学科。知识的一门学科。 v是祖国医学的一个重要组成部分。是祖国医学的一个重要组成部分。一、中药的起源和中药学的发展一、中药的起源和中药学的发展六本主要本草著作六本主要本草著作(一)(一)神农本草经神农本草经(二)(二)本草经集注本草经集注 (三)(三)新修本草新修本草(四)(四)证类本草证类本草(五)(五)本草纲目本草纲目(六)(六)本草纲目拾遗本草纲目拾遗 神农本草经神农本草经(一)秦汉时期(一)秦汉时期(神农本草经神农本草经)神农本草经神农本草经“第一部药学专著第一部药学专著” (简称(简称本经本经)属于集体创作,载药数属于集体创作,载药数365种
3、。种。 上品(上品(120种):应天养命(君药)种):应天养命(君药) 中品(中品(120种):应人养生(臣药)种):应人养生(臣药) 下品(下品(125种):应地治病(佐使药)种):应地治病(佐使药)v主要贡献:主要贡献: 1. 系统地总结了汉以前劳动人民用药经验;系统地总结了汉以前劳动人民用药经验; 2. 为中药学发展奠定了基础;为中药学发展奠定了基础;分为分为 3. 阐述了中药基本理论;阐述了中药基本理论; 4. 指导了临床用药。指导了临床用药。v缺点:缺点: 1. 分类不科学;分类不科学; 2. 有浓厚的迷信色彩。有浓厚的迷信色彩。神农本草经集注神农本草经集注v作者:梁,陶弘景作者:梁
4、,陶弘景 载药载药730种(多属南方用药)种(多属南方用药)v特点:特点: 1. 首创按自然属性分类药物的方法;首创按自然属性分类药物的方法;分玉石、草木、虫兽、果、菜、米食、有名未用7类, 2. 首创诸病通用药。首创诸病通用药。新修本草新修本草v又名又名唐本草唐本草。载药。载药844种。种。v特点:图文并茂特点:图文并茂 1. 我国历史上第一部官修本草,开创了世界我国历史上第一部官修本草,开创了世界药学著作的先例;药学著作的先例; 2. 我国第一部药典,世界上最早的国家药典。我国第一部药典,世界上最早的国家药典。证类本草证类本草经史证类备急本草经史证类备急本草(后世简称(后世简称证类本草证类
5、本草)v作者:宋,唐慎微。载药数作者:宋,唐慎微。载药数1558种。种。 v特点:图文并重,方药兼收特点:图文并重,方药兼收 1. 总结了北宋以前药物学成就,集宋之前本草学大总结了北宋以前药物学成就,集宋之前本草学大成。成。 2. 流传最早的综合性本草著作,具有很高的学术、流传最早的综合性本草著作,具有很高的学术、实用文献价值。实用文献价值。 此外,国家药局的设立,是北宋的一大创举,此外,国家药局的设立,是北宋的一大创举, 本草纲目本草纲目“博而不繁,详而有要博而不繁,详而有要”,“东方百科全书东方百科全书”v作者:明,李时珍。载药数作者:明,李时珍。载药数1892种(新增种(新增374种);
6、附图:种);附图:1100多幅;附方:多幅;附方:11000余首。余首。v最突出特点:分正误(纠正前人错误),有最突出特点:分正误(纠正前人错误),有发明发明 (前人没使用的方法)(前人没使用的方法)1. 总结了我国总结了我国16世纪以前的药物学知识,是一世纪以前的药物学知识,是一部伟大医学著作;部伟大医学著作; 2. 中古时代最完备的分类系统(自然属性,中古时代最完备的分类系统(自然属性,生态条件);生态条件); 3. 批判继承了前人的共识,明确许多药物的批判继承了前人的共识,明确许多药物的真正疗效;真正疗效; 4. 对世界科学文化的伟大奉献。对世界科学文化的伟大奉献。本草纲目拾遗本草纲目拾
7、遗v作者:清,赵学敏。载药作者:清,赵学敏。载药921种,新增种,新增716种。种。v特点:扩充药源,补其不足特点:扩充药源,补其不足v清代最有价值的本草著作清代最有价值的本草著作二、中药的产地和采集二、中药的产地和采集一、含义一、含义 道地药材道地药材(地道药材):具有地方特色,质量优良(地道药材):具有地方特色,质量优良的药材。的药材。 四川四川贝母贝母 附子附子 黄连黄连 内蒙内蒙甘草甘草 云南云南三七三七 茯苓茯苓 木香木香 山西山西黄芪黄芪 党参党参 西藏西藏红花红花 吉林吉林人参人参 二、植物药的采收二、植物药的采收有效成分含量最高时采收有效成分含量最高时采收:(1)全草类:花前期
8、或刚开花时采收。)全草类:花前期或刚开花时采收。(2)叶类:花蕾将放或正在盛开的时侯进行,)叶类:花蕾将放或正在盛开的时侯进行,(3)花类:花含苞未放或正在开放时进行)花类:花含苞未放或正在开放时进行(4)果实和种子类:以果实入药的一般在果实成)果实和种子类:以果实入药的一般在果实成熟后或将成熟时采收熟后或将成熟时采收(5)根、根茎和根皮类:阴历二、八月为佳。)根、根茎和根皮类:阴历二、八月为佳。(6)树皮类:清明到夏至间(即春、夏相交时节)树皮类:清明到夏至间(即春、夏相交时节)剥取树皮。剥取树皮。也有一些例外:如:叶类:桑叶,须在深秋或也有一些例外:如:叶类:桑叶,须在深秋或初冬经霜后采集
9、,以增加其寒凉性;初冬经霜后采集,以增加其寒凉性;v全草类:茵陈,采三月的嫩苗。全草类:茵陈,采三月的嫩苗。v果实和种子类:以幼果入药的有乌梅、青皮、果实和种子类:以幼果入药的有乌梅、青皮、枳实等;枳实等;v根及根茎类:半夏、延胡索等则以夏季采收根及根茎类:半夏、延胡索等则以夏季采收为宜;为宜;v树皮类,如肉桂多在十月采收,树皮类,如肉桂多在十月采收, 三、中药的炮制三、中药的炮制(一)炮制的目的(一)炮制的目的1.1.降低或消除药物的毒副作用,保证用药安降低或消除药物的毒副作用,保证用药安全;全;2.2.增强药物的作用,提高临床疗效;增强药物的作用,提高临床疗效; 3.3.改变药物的性能或功
10、效,使之更能适应病改变药物的性能或功效,使之更能适应病情的需要;情的需要;4.4.便于贮存、调剂和制剂;便于贮存、调剂和制剂; 5.5.纯净药材,保证药材品质和用量准确及矫纯净药材,保证药材品质和用量准确及矫味、矫臭,便于服用。味、矫臭,便于服用。例证例证1、减毒:甘遂醋制;巴豆制霜;常山酒炒、减毒:甘遂醋制;巴豆制霜;常山酒炒2、归经:蜜炙、归经:蜜炙补益,润肺补益,润肺 酒炒酒炒上行,活血通络上行,活血通络 盐水炒盐水炒下行,归肾下行,归肾 姜汁炙姜汁炙加强止呕加强止呕 醋炒醋炒加强止痛加强止痛例证例证性味:性味: 生地(寒)生地(寒)凉血凉血 熟地(微温)熟地(微温)补血补血功效:功效:
11、 荆芥荆芥解表;荆芥炭解表;荆芥炭止血止血 石膏石膏泻火;煅石膏泻火;煅石膏收敛收敛(二)炮制的方法(二)炮制的方法修治修治 目的:纯净药材目的:纯净药材方法:纯净、粉碎、切制方法:纯净、粉碎、切制 。 水制水制含义:用水或其它液体辅料处理药物的方法。含义:用水或其它液体辅料处理药物的方法。 目的:清洁药材、软化药材。目的:清洁药材、软化药材。方法:洗、淋、泡、润、漂、水飞。方法:洗、淋、泡、润、漂、水飞。水飞水飞:药物与水共研取细粉借药物在水中的沉降性质:药物与水共研取细粉借药物在水中的沉降性质分取药材极细粉末的方法。分取药材极细粉末的方法。 火制火制v含义含义:用火加热处理药物的方法。分炒
12、、炙、:用火加热处理药物的方法。分炒、炙、煅、煨煅、煨、烘焙、烘焙 。 炒黄、炒焦炒黄、炒焦易于缓和药性。易于缓和药性。 清炒清炒炒炒 炒炭炒炭缓和烈性、增强止血。缓和烈性、增强止血。 辅料炒辅料炒:(:(土、麦麸、米)土、麦麸、米)减少刺减少刺 激,增强疗效激,增强疗效煅煅:将药材用猛火直接或间接煅烧。:将药材用猛火直接或间接煅烧。明煅明煅矿物药或动物甲壳类药,如煅牡蛎、矿物药或动物甲壳类药,如煅牡蛎、煅石膏等。煅石膏等。密闭煅(焖煅)密闭煅(焖煅)将药材置于密闭容器内加将药材置于密闭容器内加热煅烧,如煅热煅烧,如煅血余炭血余炭。煨煨:将药材包裹于湿面粉、湿纸中,放热火灰:将药材包裹于湿面粉
13、、湿纸中,放热火灰中加热,或用草纸与饮片隔层分放加热的方中加热,或用草纸与饮片隔层分放加热的方法。法。增强止泻疗效。增强止泻疗效。 水火共制水火共制常用的水火共制包括蒸、煮、淬等。常用的水火共制包括蒸、煮、淬等。淬淬:是将药物煅烧红后,迅速投入冷水或液体:是将药物煅烧红后,迅速投入冷水或液体辅料中,使其酥脆的方法。辅料中,使其酥脆的方法。 三、中药的药性三、中药的药性(一)中药防治疾病的原理(一)中药防治疾病的原理 1. 祛邪除因祛邪除因 2. 扶正固本扶正固本 3. 纠正阴阳偏盛或偏衰纠正阴阳偏盛或偏衰以偏纠偏:以偏纠偏:以药物的偏性纠正疾病所表现的阴阳偏盛或偏衰,以药物的偏性纠正疾病所表现
14、的阴阳偏盛或偏衰,使机体恢复到阴平阳秘的正常状态使机体恢复到阴平阳秘的正常状态 。(二)中药的药性(二)中药的药性 又称中药的性能。药性理论是中药理论的核又称中药的性能。药性理论是中药理论的核心,主要包括:心,主要包括: 1. 性味(药物的性质和味道)性味(药物的性质和味道) 2. 归经(药物的作用部位)归经(药物的作用部位) 3. 升降浮沉(药物的作用趋向)升降浮沉(药物的作用趋向) 4. 毒性(副作用,毒性反应)。毒性(副作用,毒性反应)。四四 性性一、含义一、含义四性亦称四气,即寒热温凉(平)四种药性。四性亦称四气,即寒热温凉(平)四种药性。 二、产生二、产生以用药反应为依据,以病症寒热
15、为基准。以用药反应为依据,以病症寒热为基准。三、四气的作用三、四气的作用寒凉:清热泻火,凉血解毒寒凉:清热泻火,凉血解毒用于热证。用于热证。温热:温里散寒、补火助阳温热:温里散寒、补火助阳用于寒证(温经通络、用于寒证(温经通络、回阳救逆)回阳救逆)平性:作用缓和(寒热皆宜)平性:作用缓和(寒热皆宜)四、运用原则四、运用原则一般规律:阳热证用寒凉药,阴寒证用温热药。疗寒一般规律:阳热证用寒凉药,阴寒证用温热药。疗寒以热药,疗热以寒药。以热药,疗热以寒药。 五五 味味一、含义一、含义五味是药物因作用不同而具有辛甘酸(涩)五味是药物因作用不同而具有辛甘酸(涩)苦咸五种最基本的滋味,常与苦咸五种最基本
16、的滋味,常与“四气四气”合合称称“气味气味”或或“性味性味”。二、产生二、产生1、口尝而得、口尝而得2、以药物的功效推断味道、以药物的功效推断味道三、作用三、作用 辛:能散、能行,可发散、行气、行血辛:能散、能行,可发散、行气、行血 甘:能补(补益)、能缓(缓和)、能甘:能补(补益)、能缓(缓和)、能 和(调和药性、和中)和(调和药性、和中)酸:收、涩酸:收、涩收敛固涩,兼能生津收敛固涩,兼能生津 涩:作用与酸味相似涩:作用与酸味相似苦:泄、燥苦:泄、燥 通泄通泄泻下(大黄)泻下(大黄) 泄泄势缓势缓 泄泄 清泄清泄泻火(栀子)泻火(栀子) 泻泻势猛势猛 降泄降泄降逆(杏仁)降逆(杏仁) 苦温
17、燥湿苦温燥湿寒湿证寒湿证 苦寒燥湿苦寒燥湿热湿证热湿证 坚阴坚阴泻火存阴(泻肾火)(黄柏、泻火存阴(泻肾火)(黄柏、 知母、泽泻)知母、泽泻) 燥湿燥湿咸:下、软(泻下、软坚散结)咸:下、软(泻下、软坚散结)淡:渗、利(渗湿利水)淡:渗、利(渗湿利水)涩:与酸味相似涩:与酸味相似四、气与味的关系四、气与味的关系1. 气味相同,作用相似气味相同,作用相似辛温药物:解表,散寒辛温药物:解表,散寒苦寒药物:清热泻火(下)苦寒药物:清热泻火(下)2、气味不同,作用不同、气味不同,作用不同气同味异:黄连气同味异:黄连苦寒(清热泻火)苦寒(清热泻火) 生地生地甘寒(退虚热)甘寒(退虚热)味同气异:麻黄味同
18、气异:麻黄 温温 辛辛 薄荷薄荷 凉凉一气兼数味,作用广泛一气兼数味,作用广泛 当归:辛甘温当归:辛甘温 相同味,其个性不同,作用不同相同味,其个性不同,作用不同 麻黄麻黄 发散发散 木香木香 行气行气 红花红花 行血行血 紫苏紫苏 发散行气发散行气 川芎川芎 行(气血)行(气血)辛味辛味升降浮沉升降浮沉一、含义一、含义 升浮升浮 药物作用的趋向性药物作用的趋向性 沉降沉降二、作用二、作用 升浮药升浮药主上行向外主上行向外 因势导利因势导利 沉降药沉降药主下行向内主下行向内 有助祛邪有助祛邪影响升降浮沉的因素影响升降浮沉的因素1、气味、气味 气温热气温热 味辛甘味辛甘主升浮主升浮 气寒凉气寒凉
19、 味酸苦咸味酸苦咸主沉降主沉降2、与质地有关、与质地有关 质地轻质地轻升浮升浮 质地重质地重沉降沉降3、与炮制、配伍有关、与炮制、配伍有关 酒、姜汁炒酒、姜汁炒升浮升浮 醋、盐水炒醋、盐水炒沉降沉降某些药物还有引导作用:如桔梗、牛膝(血府某些药物还有引导作用:如桔梗、牛膝(血府逐瘀汤)逐瘀汤)归归 经经一、含义一、含义:指药物作用的部位:指药物作用的部位二、源流二、源流 以脏腑经络理论为依据,以所治病证为依据以脏腑经络理论为依据,以所治病证为依据三、用药三、用药 1. 本经用药:看何经的病变本经用药:看何经的病变 2. 五行用药:根据脏腑间的生克关系五行用药:根据脏腑间的生克关系四、归经理论的
20、优点四、归经理论的优点 1. 便于选择用药便于选择用药 2. 便于记忆和理解便于记忆和理解 3. 探索药物的潜在功能探索药物的潜在功能毒毒 性性一、含义一、含义 1. “毒毒”即药,古代对一切药物总称即药,古代对一切药物总称 2. 指药物的偏性指药物的偏性 3. 药物对机体的毒性和副作用药物对机体的毒性和副作用狭义的毒(指现在)狭义的毒(指现在)二、中药引起中毒的原因二、中药引起中毒的原因 储存、炮制、配伍、用量、剂型、给药途径,用药时间的储存、炮制、配伍、用量、剂型、给药途径,用药时间的长短,病人体质、年龄。长短,病人体质、年龄。三、解救措施三、解救措施 催吐、洗胃,输液,对症处理催吐、洗胃
21、,输液,对症处理四、食用有毒药物的使用注意四、食用有毒药物的使用注意炮制要得当;配伍合理;用量准确;剂型适当;给药途径炮制要得当;配伍合理;用量准确;剂型适当;给药途径合理;注意病人个体差异合理;注意病人个体差异广义的毒性广义的毒性四、四、 中药的应用中药的应用(一)中药的配伍(一)中药的配伍一、七情的含义一、七情的含义 有目的地按病情的需要和药性特点,有选择性的将有目的地按病情的需要和药性特点,有选择性的将两味以上的药物配合同用。两味以上的药物配合同用。二、中药配伍七情二、中药配伍七情名词概念名词概念 1. 单行:用单味药治病单行:用单味药治病 2. 相须:性能功效相似的药物配合使用,可以增
22、强相须:性能功效相似的药物配合使用,可以增强 原有疗效原有疗效 (如麻黄和桂枝,大黄和芒硝)(如麻黄和桂枝,大黄和芒硝) 3. 相使:性能功效有些共性,一药为主,一药为辅,相使:性能功效有些共性,一药为主,一药为辅,提高主药疗效。(如提高主药疗效。(如,补气利水的黄芪和利湿健脾,补气利水的黄芪和利湿健脾的茯苓相配使用,茯苓能提高黄芪补气利水的疗效)的茯苓相配使用,茯苓能提高黄芪补气利水的疗效)4. 相畏:一种药物的毒性反应和副作用,能被另一种相畏:一种药物的毒性反应和副作用,能被另一种药物减轻。如,生半夏和生南星的毒性能被生姜减药物减轻。如,生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻或消除,因此说生半夏
23、和生南星畏生姜。轻或消除,因此说生半夏和生南星畏生姜。5. 相杀:一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性反相杀:一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性反应或副作用。如,生姜杀生半夏和生南星的毒性。应或副作用。如,生姜杀生半夏和生南星的毒性。6. 相恶:指两药合用,一种药物能使另一相恶:指两药合用,一种药物能使另一种药物的原有功效降低,甚至丧失。如,种药物的原有功效降低,甚至丧失。如,人参恶莱菔子,因为莱菔子可削弱人参人参恶莱菔子,因为莱菔子可削弱人参的补气作用。的补气作用。7. 相反:两药合用,能产生或增强毒性反相反:两药合用,能产生或增强毒性反应或副作用。如,甘草反甘遂、大戟、应或副作用。如,甘
24、草反甘遂、大戟、海藻,芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏海藻,芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏等。等。五、用药禁忌五、用药禁忌一、十八反、十九畏一、十八反、十九畏十八反十八反: 藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药等。藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药等。十九畏十九畏:硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金等等二、妊用药禁忌二、妊用药禁忌 禁用药:剧毒,药性峻猛,堕胎较强的药物禁用药:剧毒,药性峻猛,堕胎较强的药物 慎用药:活血化瘀药、行气、攻下,温中的部分药慎用药:活血化瘀药、行气、攻下,温中的部分药三、饮食禁忌三、饮食禁忌六、剂六、剂
25、量量一、含义:一、含义: 用药量:指每一味味药的成人一日量用药量:指每一味味药的成人一日量 相对剂量:指在方剂中药与药之间的比较分量相对剂量:指在方剂中药与药之间的比较分量二、确定剂量的依据(与男女性别有关)二、确定剂量的依据(与男女性别有关) 1. 病情:(病势轻重,病程长短)病情:(病势轻重,病程长短) 新病:急性病新病:急性病用量宜大用量宜大 久病:慢性病久病:慢性病用量宜小用量宜小 2. 年龄、体质年龄、体质 青壮年青壮年用量宜大用量宜大 老小弱老小弱用量宜小用量宜小3. 药性药性平和,质重平和,质重用量宜大用量宜大峻猛,质轻峻猛,质轻用量宜小用量宜小4. 配伍、剂型配伍、剂型汤剂,单
26、方汤剂,单方剂量大剂量大丸散,复方丸散,复方剂量小剂量小七、用七、用 法法一、给药途径一、给药途径 口服、皮肤给药口服、皮肤给药二、应用形式二、应用形式 供口服:汤剂、丸剂、散剂、酒剂、膏剂、供口服:汤剂、丸剂、散剂、酒剂、膏剂、 露剂露剂 皮肤用:软膏剂、硬膏剂、丹剂、散剂、皮肤用:软膏剂、硬膏剂、丹剂、散剂、 涂搽剂涂搽剂三、煎煮方法三、煎煮方法 1. 煎药用具煎药用具“银为上,磁者次之银为上,磁者次之”。通常。通常 用有盖的陶瓷砂锅。用有盖的陶瓷砂锅。 2. 煎药用水:水质:无异味,洁净澄清。煎药用水:水质:无异味,洁净澄清。 水量:漫过药面水量:漫过药面1寸左右寸左右 (30g药用水药
27、用水200300ml为宜)为宜) 煎前浸泡:冷水浸泡煎前浸泡:冷水浸泡20-30分钟分钟 3. 煎药火候煎药火候 用武火迅速煮沸,改用文火维持用武火迅速煮沸,改用文火维持15-20分分钟钟 4. 榨渣取汁榨渣取汁 5. 煎煮次数:一药煎煎煮次数:一药煎2-3次,混合分次,混合分3次服用次服用 四、入药方法(特殊方法)四、入药方法(特殊方法)先煎:介壳类、矿石类及含泥砂多的药等。先煎:介壳类、矿石类及含泥砂多的药等。后下:气味芳香的药物,以其挥发油取效的,只煎后下:气味芳香的药物,以其挥发油取效的,只煎5 分钟左右即可。分钟左右即可。包煎:煎后药液混浊或对消化道、咽喉有不良刺激以包煎:煎后药液混
28、浊或对消化道、咽喉有不良刺激以 及易于粘锅的药及易于粘锅的药单煎:贵重药,如人参等单煎:贵重药,如人参等 磨汁:质地坚硬药磨汁:质地坚硬药 如:如:羚羊角、犀角等。羚羊角、犀角等。 溶化:胶质药、粘性大而易溶的药,如阿胶。溶化:胶质药、粘性大而易溶的药,如阿胶。 泡服:不耐煎煮而药味易释出泡服:不耐煎煮而药味易释出 冲服:散、丹、小丸、自然汁等。冲服:散、丹、小丸、自然汁等。常用中药常用中药 1解表药解表药 1、定义:以发散表邪,解除表证为主要作用、定义:以发散表邪,解除表证为主要作用的药物。的药物。 2、性味与功用:主辛味能发散,使肌表之邪、性味与功用:主辛味能发散,使肌表之邪由汗而解。由汗
29、而解。 3、分类及适应证:、分类及适应证: 辛温解表药辛温解表药 适用于风寒表证适用于风寒表证 辛凉解表药辛凉解表药 适用于风热表证适用于风热表证 4、煎煮、煎煮 多浸泡,少煎煮多浸泡,少煎煮 辛温解表药辛温解表药 麻黄麻黄 桂枝桂枝 辛凉解表药辛凉解表药 柴胡柴胡 菊花菊花 薄荷薄荷解表药解表药v 麻黄麻黄 (处方名:西麻黄、净麻黄、炙麻黄、麻黄(处方名:西麻黄、净麻黄、炙麻黄、麻黄绒)为麻黄科多年生灌木状草本植物草麻黄绒)为麻黄科多年生灌木状草本植物草麻黄Ephedra sinica Stapf. 木贼麻黄木贼麻黄E.equisetina Bge. 及中麻黄及中麻黄E.intermedia
30、 Schrenk et C.A.Mey.的的草质茎草质茎。主产于河北、主产于河北、山西等地。立秋至霜降间采收。生用、蜜炙山西等地。立秋至霜降间采收。生用、蜜炙或捣绒用。或捣绒用。 麻黄麻黄 【性味归经性味归经】辛、微苦,温。归肺、辛、微苦,温。归肺、膀胱经。膀胱经。 【功效功效】 发汗解表、宣肺平喘、发汗解表、宣肺平喘、利水消肿利水消肿 1、用于风寒感冒、用于风寒感冒 2、用于咳嗽气喘、用于咳嗽气喘 3、用于风水水肿、用于风水水肿 【用法用量用法用量】3-10g。水煎服。发。水煎服。发汗解表宜生用,止咳平喘多炙用或捣汗解表宜生用,止咳平喘多炙用或捣绒用。绒用。 桂枝桂枝 (处方名:嫩桂枝、桂枝
31、尖、桂枝木、(处方名:嫩桂枝、桂枝尖、桂枝木、炒桂枝、炙桂枝炒桂枝、炙桂枝)为樟科常绿乔木植物为樟科常绿乔木植物肉桂肉桂Cinnamomum cassia Presl 的的嫩枝嫩枝。主要产于广西、广东等地。春。主要产于广西、广东等地。春季砍下嫩枝,晒干或阴干。使用时切季砍下嫩枝,晒干或阴干。使用时切成薄片或小段。成薄片或小段。 桂枝桂枝【性味归经性味归经】辛、甘,温。归心、肺、辛、甘,温。归心、肺、 膀胱经。膀胱经。 【功效功效】 散寒解表、温经通阳散寒解表、温经通阳 1、用于风寒感冒。、用于风寒感冒。 2、用于寒凝血滞诸痛证。、用于寒凝血滞诸痛证。 3、用于痰饮、蓄水证。、用于痰饮、蓄水证。
32、 【用量用法用量用法】3-10g。水煎服。水煎服 解表药解表药柴胡柴胡(南柴胡、北柴胡、醋柴胡)为伞形科多年生南柴胡、北柴胡、醋柴胡)为伞形科多年生草本植物柴胡(北柴胡)草本植物柴胡(北柴胡)Bupleurum chinese DC.和狭叶柴(南柴胡)和狭叶柴(南柴胡)Bupleurum scorzoneraefolium Willd.的的根根。北柴胡产于。北柴胡产于辽宁、河南等地,南柴胡产于江苏、四川等地。辽宁、河南等地,南柴胡产于江苏、四川等地。春采,晒干。生用、酒炒或醋炒。春采,晒干。生用、酒炒或醋炒。 解表药解表药 柴胡柴胡 【性味归经性味归经】苦、辛,微寒。归心包经、苦、辛,微寒。归
33、心包经、 肝、肝、胆、三焦经。胆、三焦经。 【功效功效】和解退热、舒肝解郁、和解退热、舒肝解郁、 升阳举陷升阳举陷 1、用于寒热往来、感冒发热。、用于寒热往来、感冒发热。 2、肝郁气滞、月经不调、胸胁疼痛。、肝郁气滞、月经不调、胸胁疼痛。 3、用于气虚下陷、久泻脱肛。、用于气虚下陷、久泻脱肛。【用法用量用法用量】3-10g 解表药解表药 菊花菊花 (处方名:白菊花、甘菊花、亳菊花、黄菊花、处方名:白菊花、甘菊花、亳菊花、黄菊花、杭菊花、滁菊花)为菊科多年生草本植物菊科杭菊花、滁菊花)为菊科多年生草本植物菊科Chrysanthemum morifolium Ramat.的的头状花序头状花序。由于
34、产地、花色、加工方法的不同,又分为白菊花、由于产地、花色、加工方法的不同,又分为白菊花、黄菊花、杭菊花、滁菊花黄菊花、杭菊花、滁菊花Chrysanthemum Flower。主产于浙江、安徽、河南和四川等地。花期采收阴主产于浙江、安徽、河南和四川等地。花期采收阴干。野菊花各地均产。干。野菊花各地均产。解表药解表药 菊花菊花 【性味归经性味归经】辛、甘,微苦、微寒。归肺、肝辛、甘,微苦、微寒。归肺、肝经。经。 【功效功效】 疏散风热、清肝明目、解毒疗疮疏散风热、清肝明目、解毒疗疮 1、用于风热感冒、发热头痛。、用于风热感冒、发热头痛。 2、用于目赤、昏花。、用于目赤、昏花。 3、用于疔疮肿毒。、
35、用于疔疮肿毒。【用法用量用法用量】10-15g菊花菊花 解表药解表药 薄荷薄荷(处方名:苏薄荷、南薄荷)(处方名:苏薄荷、南薄荷) 为唇形科多为唇形科多年生草本植物薄荷年生草本植物薄荷Mentha haplocalyx Briq.和家薄荷的和家薄荷的茎叶茎叶。全国均有生产,以。全国均有生产,以江苏太仓、江西吉安产者为上品。收获期江苏太仓、江西吉安产者为上品。收获期因地而异,每年可采收因地而异,每年可采收2-3次。生用或鲜次。生用或鲜用。用。 解表药解表药 薄荷薄荷【性味归经性味归经】辛、凉。归肺、肝经。辛、凉。归肺、肝经。【功效功效】疏散风热、清利头目、咽喉、疏散风热、清利头目、咽喉、透疹、疏
36、肝理气透疹、疏肝理气 【主治主治】1、风寒感冒、瘟病初起。、风寒感冒、瘟病初起。 2、头痛目赤、咽喉肿痛。、头痛目赤、咽喉肿痛。 3、麻疹不透、风疹瘙痒。、麻疹不透、风疹瘙痒。 4、肝郁气滞、胸胁胀痛、疝、肝郁气滞、胸胁胀痛、疝气腹痛。气腹痛。 【用法用量用法用量】3-10g 薄荷薄荷解表药解表药二二 、 祛风湿药祛风湿药(一)一) 概念概念 祛风湿药:凡能祛除肌肉、经络、筋骨祛风湿药:凡能祛除肌肉、经络、筋骨间的风湿,解除痹痛,治疗痹证为主要作用间的风湿,解除痹痛,治疗痹证为主要作用的药物。的药物。 (二)共同特点:二)共同特点: 1、多半是辛、苦、温的药物。辛以祛风,、多半是辛、苦、温的药
37、物。辛以祛风, 苦能燥湿、温以祛寒。苦能燥湿、温以祛寒。 2、多数入肝(主筋)、肾(主骨),善、多数入肝(主筋)、肾(主骨),善除肌肉、经络、筋骨肢节间的风寒湿邪。除肌肉、经络、筋骨肢节间的风寒湿邪。 独活独活(香独活)(香独活) 为伞形科多年生草本植物重齿毛当归为伞形科多年生草本植物重齿毛当归Angelica pubescens Maxim. F.biserrata Angelica pubescens Maxim. F.biserrata Shan et Yuan Shan et Yuan 的根。主产于湖北、四川等的根。主产于湖北、四川等地。春初或秋末采挖。生用或炒用。地。春初或秋末采挖。
38、生用或炒用。 祛风湿药祛风湿药 独活独活【性味归经性味归经】辛、苦,温。归肝、肾、辛、苦,温。归肝、肾、膀胱经膀胱经【功效功效】祛风胜湿、散寒解表祛风胜湿、散寒解表 1、用于风寒湿痹痛。、用于风寒湿痹痛。 2、用于外感风寒夹湿表证。、用于外感风寒夹湿表证。【用法用量用法用量】3-10g 3-10g 水煎服水煎服祛风湿药祛风湿药三、三、 祛湿药祛湿药 (一)(一) 概念:以祛除湿邪为主,治疗湿性病概念:以祛除湿邪为主,治疗湿性病证的药物。证的药物。 (二)(二) 分类:分类: 1、芳香化湿药:气味芳香,性偏温燥、芳香化湿药:气味芳香,性偏温燥 功效功效 : 祛浊、健脾祛浊、健脾 2、淡渗利湿药、
39、淡渗利湿药 :性甘味淡性甘味淡 功效功效 : 渗湿利小便渗湿利小便 3、清热利湿药、清热利湿药 :性寒味甘或苦:性寒味甘或苦 藿香藿香 (处方名:广藿香、南藿香、土藿香)为唇(处方名:广藿香、南藿香、土藿香)为唇形科一年生草本植物藿香形科一年生草本植物藿香Agastache rugosa(Fisch.et Mey.)O.Ktze的的全草全草,药材,药材为土藿香,全国均产。另有广藿香为土藿香,全国均产。另有广藿香Pogostemon cablin(Blanco) Benth.主产于主产于广东、海南岛及台湾;夏季或初秋采,晒干广东、海南岛及台湾;夏季或初秋采,晒干用、鲜用或生用。用、鲜用或生用。
40、芳香化湿药芳香化湿药藿香藿香【性味归经性味归经】辛、微温。归脾、胃经。辛、微温。归脾、胃经。【功效功效】芳香化湿、和中止呕、发散表芳香化湿、和中止呕、发散表邪邪 1、用于湿滞中焦证。、用于湿滞中焦证。 2、用于暑湿证及湿温证初起。、用于暑湿证及湿温证初起。 3、用于呕吐。、用于呕吐。【用法用量用法用量】5-10g广藿香广藿香 芳香化湿药芳香化湿药苍术苍术 (处方名:茅苍术、南苍术处方名:茅苍术、南苍术) 为菊科为菊科多年生草本植物茅苍术多年生草本植物茅苍术Atractylodes lancea(Thunb.)DC. 或北苍术或北苍术A.chinensis(DC.)Koidz.的的根茎根茎。前者
41、主。前者主产于江苏、湖北等地,产于江苏茅山一带产于江苏、湖北等地,产于江苏茅山一带疗效最好,故称茅苍术。后者产于内蒙古、疗效最好,故称茅苍术。后者产于内蒙古、河北等地。以秋季采为好。河北等地。以秋季采为好。淡渗利湿药淡渗利湿药苍术苍术 【性味归经性味归经】辛、苦,温。归脾、胃经。辛、苦,温。归脾、胃经。【功效功效】燥湿健脾、祛风胜湿、发散表邪、明目燥湿健脾、祛风胜湿、发散表邪、明目 1、用于湿滞中焦证。、用于湿滞中焦证。 2、用于风湿痹证。、用于风湿痹证。 3、用于外感风寒夹湿之表证。、用于外感风寒夹湿之表证。 4、用于夜盲、雀盲、眼目昏花。、用于夜盲、雀盲、眼目昏花。【用法用量用法用量】5-
42、10g,水煎服。或入丸剂茅苍术,水煎服。或入丸剂茅苍术淡渗利湿淡渗利湿药药 茯苓茯苓(处方名:云茯苓、云苓、白茯苓、片茯苓)为(处方名:云茯苓、云苓、白茯苓、片茯苓)为多孔菌科真菌茯苓多孔菌科真菌茯苓Poria cocos(Schw.)Wolf的的菌菌核核。多寄生于松科植物赤松或马尾松等树根上。多寄生于松科植物赤松或马尾松等树根上。色白者名白茯苓,淡红者名赤茯苓,外皮名茯苓色白者名白茯苓,淡红者名赤茯苓,外皮名茯苓皮,抱松树根而生者名茯神。主产于云南、安徽、皮,抱松树根而生者名茯神。主产于云南、安徽、四川等地。四川等地。7-9月采挖,除去泥沙堆放月采挖,除去泥沙堆放“发汗发汗”,摊开晾干,再摊
43、开晾干,再“发汗发汗”。反复至现皱纹,切片使。反复至现皱纹,切片使用。用。 淡渗利湿淡渗利湿药药 茯苓茯苓 【性味归经性味归经】甘、淡,平。归心、脾、肾经。甘、淡,平。归心、脾、肾经。 【功效功效】利水渗湿、健脾益气、安神宁心利水渗湿、健脾益气、安神宁心 1、用于各种水肿。、用于各种水肿。 2、用于睥虚诸证。、用于睥虚诸证。 3、用于心悸、失眠。、用于心悸、失眠。 【用法用量用法用量】15-20g,水煎服。或入丸散剂茯,水煎服。或入丸散剂茯苓苓 淡渗利湿药淡渗利湿药茵陈茵陈 (处方名:茵陈蒿、西茵陈、嫩茵陈、绵(处方名:茵陈蒿、西茵陈、嫩茵陈、绵茵陈)为菊科多年生草本植物茵陈蒿茵陈)为菊科多年
44、生草本植物茵陈蒿Atremisia capillaris Thunb.的的幼苗幼苗或滨或滨蒿蒿Atremisia Scoparia Waldst. Et kit.。我国大部分地区均有分布,主产于陕西、我国大部分地区均有分布,主产于陕西、山西、安徽、江西等地。春季幼苗高约山西、安徽、江西等地。春季幼苗高约3寸寸时采,生用。时采,生用。清热利湿药清热利湿药【性味归经性味归经】苦、微寒。归脾、胃、肝、苦、微寒。归脾、胃、肝、胆经。胆经。【功效功效】清热利湿退黄清热利湿退黄 1、黄疸。、黄疸。 2、湿温、湿疹、湿疮。、湿温、湿疹、湿疮。 【用法用量用法用量】10-30g。水煎服或外洗茵。水煎服或外洗茵
45、陈陈 茵陈茵陈清热利湿药清热利湿药 车前子车前子 为车前科多年生草本植物车前为车前科多年生草本植物车前Plantago asiatica L.或平车前或平车前P.depressa Willd. 的的成熟种子成熟种子。主产于黑龙江、辽宁、河北等。主产于黑龙江、辽宁、河北等地。夏、秋二季种子成熟时采收,晒干,地。夏、秋二季种子成熟时采收,晒干,炒用或盐水炒用。炒用或盐水炒用。清热利湿药清热利湿药车前子车前子 【性味归经性味归经】甘、寒。归肾、肝、肺经。甘、寒。归肾、肝、肺经。【功效功效】利水通淋、止泻、清肝明目、清利水通淋、止泻、清肝明目、清肺止咳肺止咳 1、用于水肿、淋证。、用于水肿、淋证。 2
46、、用于目赤涩痛、目暗昏花、翳、用于目赤涩痛、目暗昏花、翳障。障。 3、用于暑湿泄泻。、用于暑湿泄泻。 4、用于痰热咳嗽。、用于痰热咳嗽。【用法用量用法用量】10-15g。布包水煎服。布包水煎服 清热利湿药清热利湿药四四 清热药清热药(一) 概念概念: 清热药:凡具有清泄里热作用的药物清热药:凡具有清泄里热作用的药物。 共同特点:共同特点: 1、药性寒凉。、药性寒凉。 2、功效:清热泻火、燥湿、凉血、功效:清热泻火、燥湿、凉血、解毒、清虚热。解毒、清虚热。3、应用:里热证。、应用:里热证。(二) 分类分类 清热泻火、清热凉血、清热解毒、清热燥湿、清热泻火、清热凉血、清热解毒、清热燥湿、清虚热清虚
47、热 石膏石膏 (处方名:生石膏、煅石膏)(处方名:生石膏、煅石膏) 石膏石膏Gypsum 为一种含水硫酸钙为一种含水硫酸钙(CaSO42H2O)的)的矿石矿石。全国各地均有分。全国各地均有分布,主要产于湖北、甘肃、安徽等地,以湖布,主要产于湖北、甘肃、安徽等地,以湖北、安徽产者为佳。四季均可采挖。挖出后北、安徽产者为佳。四季均可采挖。挖出后去泥土、杂质,研碎,生用或煅用。去泥土、杂质,研碎,生用或煅用。清热泻火药清热泻火药 石膏石膏(处方名:生石膏、煅石膏)(处方名:生石膏、煅石膏)【性味归经性味归经】辛、甘,大寒。归肺、胃经。辛、甘,大寒。归肺、胃经。【功效功效】清热泻火、清胃热、清肺热、生
48、肌清热泻火、清胃热、清肺热、生肌敛疮敛疮 1、用于壮热烦渴。、用于壮热烦渴。 2、用于肺热喘咳。、用于肺热喘咳。 3、用于胃火牙痛。、用于胃火牙痛。 4、用于疮疡不敛。、用于疮疡不敛。【用法用量用法用量】15-60g。内服宜生用。内服宜生用。 入汤剂入汤剂宜打碎先煎。外用须经火煅研末。宜打碎先煎。外用须经火煅研末。清热泻火药清热泻火药 知母知母 (处方名:盐知母,肥知母,光知母,处方名:盐知母,肥知母,光知母,毛知母)为百合科多年生草本植物知母毛知母)为百合科多年生草本植物知母Anemarrhena asphodeloides Bunge.的根茎。的根茎。主产于河北(以易县产者最佳)、山西及东
49、北等主产于河北(以易县产者最佳)、山西及东北等地。春秋季均可采收。除去地上部分及根须,洗地。春秋季均可采收。除去地上部分及根须,洗净,晒干。切片,盐炒用净,晒干。切片,盐炒用。清热泻火药清热泻火药 知母知母【性味归经性味归经】苦、甘,寒。归肺、胃、肾苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。经。【功效功效】清热泻火、清肺热、滋阴降火清热泻火、清肺热、滋阴降火 1、用于热病烦渴。、用于热病烦渴。 2、用于肺热咳嗽、阴虚燥咳。、用于肺热咳嗽、阴虚燥咳。 3、用于骨蒸潮热。、用于骨蒸潮热。 4、用于阴虚消渴、肠燥便秘。、用于阴虚消渴、肠燥便秘。【用法用量用法用量】6-12g 清热泻火药清热泻火药 金银花金银花 (
50、处方名:鸳鸯花、二宝花、双花、二花、(处方名:鸳鸯花、二宝花、双花、二花、银花、净银花、忍冬花)为忍冬科多年生常绿缠银花、净银花、忍冬花)为忍冬科多年生常绿缠绕性木质藤本植物忍冬绕性木质藤本植物忍冬Lonicera japonica Thunb.的的花蕾花蕾。我国南北方均有分布。夏初当。我国南北方均有分布。夏初当花含苞未放时采摘,阴干。生用或制为露剂。花含苞未放时采摘,阴干。生用或制为露剂。清热解毒药清热解毒药 金银花金银花【性味归经性味归经】甘,寒。归肺、胃、大肠经甘,寒。归肺、胃、大肠经【功效功效】清热解毒、凉血止痢清热解毒、凉血止痢 1、痈肿疔疮。、痈肿疔疮。 2、外感风热、温病初起。、
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