中医健康管理基础阴阳五行课件.ppt

1、主讲 李军医生李军 医生男, 41岁, 朗润家庭医生、私人医生毕业于天津医科大学 临床医学专业主攻中西医结合治疗疾病常见病管理方面：常见病管理方面：对感冒、发烧、脾胃疾病、失眠、痔疮、荨麻疹、结膜炎、干眼症、记忆力衰退、儿童生长发育迟缓等疑难杂症能够运用中西医结合的方式进行咨询诊治，起效快、费用低；慢性病管理等方面：慢性病管理等方面：对糖尿病、高血压、心脑血管疾病、肿瘤康复、风湿骨病等方面运用中西医知识，从营养、运动、心理咨询等全方位角度，制定慢性病管理规范，从疾病成因、预防治疗及后期护理、康复等方面加以详细阐述，形成朗润健康管理的特有慢病管理规程，已经有诸多朗润会员从中受益，真正将健康管理落

2、地，同时朗润公司已将该规范申报国家慢性病管理标准。理疗方面理疗方面：擅长推拿、针灸、营养保健、心理疏导，医疗资源方面医疗资源方面：与天津市多家医院的主任专家保持良好的关系，根据会员需求可以制定综合性诊疗方案，让会员省时、省力，少走弯路。学术方面学术方面：曾多次在期刊杂志上发表中西医结合方面文章，如 复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻的药理作用分析（中国中医药咨讯2012年4月第4期） 中医学的哲学基础 1、了解阴阳五行学说在中医学中的应用 2、熟悉阴阳五行的基本概念。 3、掌握阴阳五行学说的基本内容。 第一节 阴阳学说 第二节 五行学说 第一节 阴阳学说 一、阴阳学说的基本内容阴阳的起源自然和人类的

3、起源自然和人类的起源 阴阳是对自然界 相互关联的事物和 现象对立双方的属 性的概括。 水（阴） 火（阳）要点：相关、对立、属性概念概念阴阳的属性特征阴阳的属性特征 从事物运动变化看从事物运动变化看 阴阳学说是阴阳学说是对自然界相对自然界相互关联的某互关联的某些事物和现些事物和现象对立双方象对立双方的概括。的概括。 从事物属性看从事物属性看 天 火 男 地 水 女 阴阳的划分： 阳运动的、热的、在上的、 向外的、明亮的、兴奋的、强壮的。 阴静止的、寒的、在下的、向内的、晦暗的、抑制的、虚弱的。 阴阳的特性1、普遍性2、阴阳的相对性：（如昼夜、上下午）无限可分性3、阴阳的相互转化性一定条件下互相转

4、化指定事物不同时，阴阳属性随之改变 对立制约 互根互用 消长平衡 相互转化 二、阴阳的相互关系二、阴阳的相互关系阴阳交感阴阳交感1、阴阳交感 指阴阳二气在运动中发生相摩、相错、相荡的相互作用、感应交合的过程。二、阴阳的相互关系 2、阴阳的对立制约 一切事物或现象都存在着相互对立的阴阳两个方面，彼此之间相互制约、相互斗争。 制约 斗争 动态平衡二个含义：（1）阴阳属性都是对应的矛盾的。 如上下、动静（2）在属性对立的基础上相互制约。如寒热 3、阴阳的互根互用（1）阴阳互根阴阳相互依存，任何一方都不能脱离另一方而单独存在。如上下 （2）阴阳互用相互依存基础上相互滋生。如气血阴在内，阳之守也；阳在外

5、，阴之使也。“孤阴不生，独阳不长” 阴阳离决，精气乃绝 阴阳对立制约 对立属性相反（绝对的） 制约相互克制（相对的）阴阳互根互用 互根相互依存（绝对的） 互用相互促进（相对的） 4、阴阳的消长平衡 阴阳是不断的消长运动中维持相对的平衡状态。 消减少、消耗 长增多、增长 消长制约动态平衡 （1）阴阳的相互消长阴阳对立制约关系的彼此消长阳消阴长、阴消阳长（冬至春至夏）阴阳互根互用关系的彼此消长阴阳俱消、俱长（气血） （2）阴阳消长平衡： 平衡阴阳消长的变化处于一定范围、限度、时间内保持着动态平衡，总体相对稳定。 上限 下限 正常 异常 5、阴阳的相互转化 事物的阴阳属性在一定条件下可以向各自相反的

6、方向转化。 阴证 阳证 寒极生热 热极生寒 一定条件：重、极 “重阴必阳，重阳必阴” （一）说明人体的组织结构 阳 阴 部位： 上 下 表 里（脏腑） 背 胸 气血津液： 气 血、津液 脏腑： 六腑 五脏 心阳 心阴 经络： 行于四肢外侧的经脉阳 行于四肢内侧的经脉阴三、阴阳学说在中医学中的应用 （二）说明人体的生理功能 （阳）功能 物质（阴）（三）说明人体的病理变化 1、阴阳偏盛：属于阴或阳的任何一方高于正常水平的病理变化。 阳盛则热，阳胜则阴病 实热证 急性肺炎 正常正常阳偏盛阳偏盛阴偏盛阴偏盛阴盛则寒，阴胜则阳病实寒证 痛经 正常正常阳偏盛阳偏盛阴偏盛阴偏盛2、阴阳偏衰： 属于阴或阳的任

7、何一方低于正常水平的病理变化。 阴/阳一方不能制约对方，使对方相对亢盛 虚热证 肺结核 甲亢 虚寒证 夜尿频 正常正常 阴偏衰阴偏衰 （虚热）（虚热）阳偏衰阳偏衰（虚寒）（虚寒） 3.阴阳互损，阴阳两虚： 属于阴或阳的任何一方虚损到一定程度时导致另一方不足的病理变化。 阴虚 阳虚 阴阳两虚 阳虚 阴虚 正常正常阴阳两虚阴阳两虚4、阴阳转化 阴证 阳证 （四）指导疾病诊断 “善诊者，察色按脉，先别阴阳” 阳阳阴阴色泽色泽 鲜明鲜明 晦暗晦暗 声息声息 高亢宏亮高亢宏亮低微无力低微无力 症状症状热、燥、动热、燥、动 寒、润、静寒、润、静 脉象脉象 数、浮、大、洪、数、浮、大、洪、滑滑 迟、沉、小、

8、细、迟、沉、小、细、 涩涩病变部位病变部位 表、外、上表、外、上 里、内、下里、内、下 其它其它（五）用于疾病的防治 1、指导养生防病春夏养阳，秋冬养阴 2、确定治疗原则 （1）阴阳偏盛损其有余 实则泻之：热者寒之、寒者热之 （2）阴阳偏衰补其不足 虚者补之 ： 滋阴 温阳 阴阳两虚阴阳双补 阴病治阳益火之源，以消阴翳 阳病治阴壮水之主，以制阳光 阴中求阳 阳中求阴 张景岳：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升则泉源不竭。”2、归纳药物性能 阳阳 阴阴 四气四气 温热温热 寒凉寒凉 五味五味 辛甘淡辛甘淡 酸苦咸酸苦咸 升降浮沉升降浮沉升浮升浮沉降

9、沉降第二节 五行学说 一、五行学说的基本概念 五行 木、火、土、金、水五种物质及以之分类而构成的五大行类事物之间的运动变化。 “行”行列，次序；运动变化 五种物质的运动变化及其相互关系。 二、五行学说的基本内容（一）五行的特性l木：木曰曲直 生长、升发、舒畅、条达l火：火曰炎上 温热、升腾、向上 l土：土爰稼穑 生化、承载、受纳 二、五行的特性 木的特性：木的特性： “木曰曲直木曰曲直”。所谓。所谓“ 曲直曲直”，是以树干曲，是以树干曲曲直直地向上、向外伸长曲直直地向上、向外伸长舒展的生发姿态来形容具舒展的生发姿态来形容具有生长、升发、条达、舒有生长、升发、条达、舒畅等事物及现象。凡具有畅等事

10、物及现象。凡具有这类特性的事物或现象都这类特性的事物或现象都可归属于可归属于 “木木”。二、五行的特性 火的特性：火的特性： “火曰炎上火曰炎上”。所谓所谓 “炎上炎上”，是指火具有温热、是指火具有温热、升腾、向上的特征。升腾、向上的特征。因此，凡具有温热、因此，凡具有温热、升腾等特性的事物升腾等特性的事物或现象，均可归属或现象，均可归属于于 “ 火火”。 二、五行的特性 土的特性：土的特性： “土爰稼穑土爰稼穑”，土性生化、受纳。凡具有这类，土性生化、受纳。凡具有这类特性的事物均可归属于特性的事物均可归属于 “ 土土”。由于农耕生。由于农耕生产方式影响，故有产方式影响，故有“ 土载四行土载四

11、行” 万物土中生，万物土中生，万物土中灭万物土中灭”以及以及“ 土为万物之母土为万物之母”等说法。等说法。 二、五行的特性 金的特性：金的特性： “金曰从革金曰从革”，金性清肃、收敛。凡具，金性清肃、收敛。凡具有这类特性的事物或现象，皆可归属于有这类特性的事物或现象，皆可归属于“ 金金”。 二、五行的特性 水的特性水的特性： “水曰润下水曰润下”，是指水具有滋润和向下，是指水具有滋润和向下的特性。凡具有寒凉、滋润、向下、静藏的特性。凡具有寒凉、滋润、向下、静藏等特性和作用的事物或现象，均可归属于等特性和作用的事物或现象，均可归属于“ 水水”。（二）五行属性归类和推演 五五行行酸酸青青生生风风东

12、东春春木木 肝肝胆胆目目筋筋怒怒泪泪苦苦赤赤长长暑暑南南夏夏火火 心心小小肠肠舌舌脉脉喜喜汗汗甘甘黄黄化化湿湿中中长长夏夏土土 脾脾胃胃口口肉肉思思涎涎辛辛白白收收燥燥西西秋秋金金 肺肺大大肠肠鼻鼻皮皮悲悲涕涕（三）五行的生克制化1.五行的相生相克 相生 ：促进、助长、资生 相生次序：木火土金水相克：抑制、制约 相克次序：木土水火金 相生关系：生我母、我生子 相克关系：克我（胜我，所不胜）、我克（我胜） 五行相生相克关系 木（肝）木（肝）火（心）火（心）土（脾）土（脾）水（肾）水（肾）相生相生相克相克2、五行的制化 保持动态平衡和循环运动 制化：克制与生化 类经图翼运气上：“盖造化之机，不可无

13、生，亦不可无制。无生则发育无由，五制则亢而为害。” （四）五行的相乘和相侮 五行中任何一行太过或不及 相乘：相克太过 相乘次序：与相克次序相同 相侮：反克 相侮次序：与相克次序相反 相生、相克正常现象（生理） 相乘、相侮异常现象（病理） 三、五行学说在中医药学的应用 （一）归属人体组织结构，反映内外环境统一1.解释人体的组织结构2.说明人体与自然环境的统一性(二)说明五脏的生理功能及其相互关系 1.说明脏腑的生理功能 2.说明脏腑之间的相互关系 说明五脏之间生理上的相互联系、资生、制约 （三）说明脏腑疾病的发病和传变规律 1、疾病的发生 2、疾病的传变 （1）相生关系的传变（母子相及） 母病及

14、子肾精不足肝血不足肝肾精血不足 子病及母 （子盗母气） 心火旺引动肝火心肝火旺 （2）相克关系的病理传变（相乘相侮）相乘肝病传脾（木旺乘土、土虚木乘）肝脾不和相侮 肝病传肺（木侮金）肝火犯肺 相侮木火刑金木旺乘土相乘(四)五行学说在中医学中的应用 1.1.解释脏腑的生理功能及其相互关系解释脏腑的生理功能及其相互关系 如：肝属于木，其禀性也喜条达如：肝属于木，其禀性也喜条达 如：木克土如：木克土 肝对脾的功能有影响。肝对脾的功能有影响。 2.2.解释脏腑的病理变化解释脏腑的病理变化 如：相乘如：相乘 相侮相侮 母病及子母病及子 子病累母子病累母(四)五行学说在中医学中的应用 3.3.指导诊断疾病

15、指导诊断疾病如如: :“见肝之病，知肝传脾见肝之病，知肝传脾” 4.4.指导临床治疗指导临床治疗 如：滋水涵木如：滋水涵木 培土生金培土生金 益火补土益火补土2、确定治则与方法 （1）相生规律： 虚则补其母：滋水涵木（肾阴虚肝阴不足，肝阳偏亢） 实则泻其子：肝旺泻心法（清心火降肝火）（2）相克规律： “抑强”、“扶弱”抑木扶土法（调理肝脾法）相生治法滋水涵木法 滋肾阴以养肝阴 益火补土法 培土生金法 金水相生法 温心阳以补脾阳 健脾气以补肺气 养肺阴以滋肾阴 相克治法抑木扶土法 疏肝健脾 培土制水法 平木佐金法 泻火补水法 补脾利水 泻肝清肺 泻心火滋肾阴 五行的相关应用五行的相关应用 家居装

16、饰、店面装潢； 广告招牌、名片设计； 姓名易学、形神命格； 衣着色彩、选择食物； 商界管理、家庭结构； 世间万物、皆出五行。南北东东西西人体外形与五行的应用人体外形与五行的应用九宫与健康九宫与健康戴九履一戴九履一 二四为肩二四为肩 六八为足六八为足 左三右七左三右七 五土居中五土居中 属性属性身体易出现问题的部位身体易出现问题的部位重点关注重点关注六六乾金乾金肺、肠道、肝胆、脑血管肺、肠道、肝胆、脑血管督脉督脉七七兑金兑金肺、大肠、肝胆、口肺、大肠、肝胆、口大肠经大肠经八八艮土艮土脾胃、内分泌、肾膀胱、手脾胃、内分泌、肾膀胱、手脾经、胃经脾经、胃经九九离火离火心脏、肺脏、目心脏、肺脏、目小肠经

17、小肠经一一坎水坎水耳、肾、膀胱、心脏、血压耳、肾、膀胱、心脏、血压肾经、膀胱经肾经、膀胱经二二坤土坤土脾胃、关节、内分泌脾胃、关节、内分泌任脉任脉三三震木震木肝胆、足、脾胃肝胆、足、脾胃心经心经四四巺木巺木肝胆、脾胃、股肝胆、脾胃、股肝经、胆经肝经、胆经五五中土中土脾胃、肾脾胃、肾脾经、肝经脾经、肝经五常与五行小小 结结 阴阳是对相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。阴阳学说包括阴阳对立、阴阳互根、阴阳消长、阴阳转化等内容，可以说明人体的组织结构、生理功能、病理变化，指导疾病的诊断和防治。五行说说认为，构成一切事物的木、火、土、金、水五种物质即相互资生，又相互克制，这种五行之间的生化克制，五行学说可以说明五脏的生理功能与相互关系、五脏病变的相互影响，能够指导疾病的诊断和防治。目标检测题目标检测题1. 阴阳学说的基本内容有哪些？阴阳学说的基本内容有哪些？2. 简述五行的相生相克规律。简述五行的相生相克规律。3. 按照五行的特点对自然界和人体组织器官按照五行的特点对自然界和人体组织器官进行归类。进行归类。 感谢聆听！朗润健康管理有限公司