中医学的哲学基础课件.ppt

1、2022-4-15第三节第三节五行学说五行学说河大2022-4-15一、一、木、火、土、金、水五种物质及其所形成的木、火、土、金、水五种物质及其所形成的 五大行类之间的相互联系和运动变化。五大行类之间的相互联系和运动变化。 五行中的五行中的“五五”指由宇宙本原之气分化的指由宇宙本原之气分化的构成宇宙万物的木、火、土、金、水等五种基构成宇宙万物的木、火、土、金、水等五种基本物质。本物质。“行行”是指这五种物质的运动变化。是指这五种物质的运动变化。 若从方法论的角度来看，五行已超越其物若从方法论的角度来看，五行已超越其物质性的概念，衍化为归纳宇宙万物，并阐释其质性的概念，衍化为归纳宇宙万物，并阐释

2、其相互关系的五种基本属性。相互关系的五种基本属性。 2022-4-15二、五行的特性二、五行的特性：木曰木曰曲直曲直：向上向外生长、舒展、升发、条达、舒畅；：向上向外生长、舒展、升发、条达、舒畅；火曰火曰炎上炎上：温暖、炎热、上升、光明、昌茂、盛；：温暖、炎热、上升、光明、昌茂、盛；土爰土爰稼穑稼穑：生化、承载、受纳；：生化、承载、受纳；金曰金曰从革从革：沉降、肃杀、收敛、清洁、发声；：沉降、肃杀、收敛、清洁、发声；水曰水曰润下润下：滋润、下行、寒凉、闭藏。：滋润、下行、寒凉、闭藏。2022-4-15三、事物或现象的五行归类：三、事物或现象的五行归类： 1、归类的标准、归类的标准 以五行特性为

3、依据；以五行特性为依据； 2、归类的对象、归类的对象 以人和自然的事物或现象为对象以人和自然的事物或现象为对象 进行五行属性的归类；进行五行属性的归类； 3、归类的方法、归类的方法 主要是主要是“取象比类取象比类”和和“推演络绎推演络绎”。意意义义把自然界千变万化的事物归结为五行系统把自然界千变万化的事物归结为五行系统把人体的各种组织和功能归结为以五脏为中把人体的各种组织和功能归结为以五脏为中心的五个生理病理系统心的五个生理病理系统说明人体与自然界的统一性说明人体与自然界的统一性2022-4-15事物属性的五行归类事物属性的五行归类自自 然然 界界五五行行人人 体体五五音音五五味味五五色色五五

4、化化五五气气五五方方五五季季五五脏脏五五腑腑五五官官形形体体情情志志五五声声变变动动五五脉脉五五液液角角 酸酸 青青 生生 风风 东东 春春 木木 肝肝 胆胆 目目 筋筋 怒怒 呼呼 握握 弦弦 泪泪徵徵 苦苦 赤赤 长长 暑暑 南南 夏夏 火火 心心小小肠肠舌舌 脉脉 喜喜 笑笑 忧忧 洪洪 汗汗宫宫 甘甘 黄黄 化化 湿湿 中中长长夏夏土土 脾脾 胃胃 口口 肉肉 思思 歌歌 哕哕 缓缓 涎涎商商 辛辛 白白 收收 燥燥 西西 秋秋 金金 肺肺大大肠肠鼻鼻 皮皮 悲悲 哭哭 咳咳 浮浮 涕涕羽羽 咸咸 黑黑 藏藏 寒寒 北北 冬冬 水水 肾肾膀膀胱胱耳耳 骨骨 恐恐 呻呻 栗栗 沉沉 唾唾

5、2022-4-15五行学说的基本内容简表五行学说的基本内容简表 相生相生相互资生相互资生相克相克相互制约相互制约相侮一行对其所不胜的反克相侮一行对其所不胜的反克相乘一行对其所胜的过度克制相乘一行对其所胜的过度克制“气有余。则制自所胜而气有余。则制自所胜而侮所不胜；其不及，则自侮所不胜；其不及，则自所不胜侮而乘之，己所胜所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之。轻而侮之。” 事物发事物发展展变化的异常现象。变化的异常现象。生克制化生克制化“亢则害，承乃制，制则亢则害，承乃制，制则生生化化” 事物发展变化的正常现象。事物发展变化的正常现象。2022-4-15 由于木生火，故由于木生火，故“生我生我”者为木，

6、木为火之者为木，木为火之“母母”；由于火生土，故由于火生土，故“我生我生”者为土，土为火之者为土，土为火之“子子”。生我生我我生我生“生我生我”者为母，者为母，“我生我生”者为子者为子。例：例：生生生生生生生生生生次序：次序：含义：含义： 是指木火土金水之间存在着有序的递相是指木火土金水之间存在着有序的递相 资生、助长和促进的关系。资生、助长和促进的关系。2022-4-15 “克我克我”者为我者为我“所不胜所不胜”，“我克我克”者为我者为我“所胜所胜”例：例：由于土克水，故由于土克水，故“我克我克”者为水，水为土之者为水，水为土之“所胜所胜”；由于木克土，故由于木克土，故“克我克我”者为木，木

7、为土之者为木，木为土之“所不胜所不胜”。克我克我所不胜所不胜 我克我克所胜所胜 克克 克克水水土土木木克克克克克克克克克克木木水水金金土土火火含义：含义：次序：次序：是指木、土、水、火、金之间存在着有是指木、土、水、火、金之间存在着有序的递相克制、制约的关系；序的递相克制、制约的关系；2022-4-15 （二）五行制化与胜复（相生与相克的关系）（二）五行制化与胜复（相生与相克的关系） 五行制化五行制化含义：含义：内容：内容：五行中五行中,任何一行都与其它四行同时存任何一行都与其它四行同时存在着在着“生我生我”、“我生我生”、“克我克我”、 “我我克克”四个方面的关系四个方面的关系. 五行间的这

8、种五行间的这种生生中有克、克中有生、生克互寓、相反中有克、克中有生、生克互寓、相反相成的关系。称为五行制化。相成的关系。称为五行制化。是指五行之间既相互资生，又相互制是指五行之间既相互资生，又相互制约约, 维持协调平衡维持协调平衡, 推动事物间稳定有推动事物间稳定有序的变化与发展关系。序的变化与发展关系。2022-4-15五行的胜复含义：五行之中一行亢盛（即胜气），则引起其所不胜（ 即复气）的报复性制约，从而使无行之间复归于协调稳定。 五行的胜复是按五行之间的相克规律自我调节。胜气复气出现的原因： 胜气的出现是由于五行中一行太过（包括绝对亢盛和 相对亢盛） 复气的出现是由于胜气的出现，“有胜则

9、复” 五行的胜复又称“子复母仇”，通过胜复调节机制，五行系统在局部出现不平衡的情况下，自行调节以维持其整体的平衡。2022-4-15 （三）五行相乘与相侮：（三）五行相乘与相侮：次序：次序：太过：太过： 乘乘（正常水平）（正常水平）（过于亢进）（过于亢进）土土木木 乘乘（低于正常水平低于正常水平）（正常水平正常水平）土土木木不及：乘乘乘乘乘乘乘乘乘乘木木水水金金土土火火相相乘乘含义：含义： 是指五行中一行对其所胜一行的过度制约是指五行中一行对其所胜一行的过度制约或克制。又称或克制。又称“倍克倍克”。此次序与相克相同此次序与相克相同。原因原因有有“太过太过”和和“不及不及”。例：。例：原因：原因

10、：相克与相乘相克与相乘同：次序相同同：次序相同异：相克表示生理现象，异：相克表示生理现象， 相乘表示病理现象相乘表示病理现象2022-4-15含义：含义：是指五行中一行对其所不胜的反向制约和克是指五行中一行对其所不胜的反向制约和克 制。又称制。又称“反克反克”。 木木反侮反侮反侮反侮土土（虚）（虚）（亢）（亢）木木金金不及不及：异常异常太过：太过：克克（正常）（正常）土土木木克克（正常）（正常）木木金金相相侮侮次序：次序：与相克相反。与相克相反。原因：原因：有有 “太过太过”和和“不及不及”。相乘与相侮相乘与相侮区别：相乘是按五行的相克次序发生过度的区别：相乘是按五行的相克次序发生过度的 克制

11、，相侮是与五行相克次序发生相克制，相侮是与五行相克次序发生相 反方向的克制。反方向的克制。联系：发生相乘时，也可同时发生相侮；发联系：发生相乘时，也可同时发生相侮；发 生相侮时，也可同时发生相乘。生相侮时，也可同时发生相乘。 2022-4-15 五行乘侮规律示意图五行乘侮规律示意图火火木木土土金金相乘相乘相侮相侮例：正常情例：正常情况下金能削况下金能削木，若木质木，若木质太硬，或金太硬，或金属太软、太属太软、太薄，非但不薄，非但不能削木，反能削木，反而倦刃缺口而倦刃缺口2022-4-15含义：含义：是指五行中的某一行异常，累及其子行，是指五行中的某一行异常，累及其子行， 导致母子两行皆异常。导

12、致母子两行皆异常。（与相生次序一致与相生次序一致）规律规律: 母行虚弱母行虚弱, 引起子行亦不足引起子行亦不足, 终致母子两行终致母子两行 皆不足。皆不足。、母病及子母病及子 （四）五行的母子相及：指五行之间的协调平衡关系遭（四）五行的母子相及：指五行之间的协调平衡关系遭 到破坏后，引起的相生关系的反常。包括母病及到破坏后，引起的相生关系的反常。包括母病及 子和子病及母两种情况。子和子病及母两种情况。 2022-4-15、子病及母子病及母含义：是指五行中的某一行异常，影响到其母行，含义：是指五行中的某一行异常，影响到其母行， 终致子母两行皆异常。（终致子母两行皆异常。（与相生次序相反与相生次序

13、相反）一是子行亢盛，引起母行亦亢盛，结果是子母一是子行亢盛，引起母行亦亢盛，结果是子母两行皆亢盛，一般称为两行皆亢盛，一般称为“子病犯母子病犯母”。如火旺导。如火旺导致木亢，终致木火皆亢。致木亢，终致木火皆亢。二是子行虚弱，上累母行，引起母行亦不足，二是子行虚弱，上累母行，引起母行亦不足，终致子母具不足，一般称为终致子母具不足，一般称为“子盗母气子盗母气”。如木。如木不足导致水枯，终致木水皆枯。不足导致水枯，终致木水皆枯。子行亢盛子行亢盛, 损伤母行损伤母行, 致子盛母衰致子盛母衰, 亦称亦称“子盗母子盗母气气”。规规律律2022-4-15 五行学说在中医学中的应用五行学说在中医学中的应用 2

14、022-4-15 木性可曲可直，枝叶条达、舒畅，具有向上、木性可曲可直，枝叶条达、舒畅，具有向上、 向外、生长、舒展的特性；肝禀性亦喜条达、向外、生长、舒展的特性；肝禀性亦喜条达、 舒展而恶抑郁遏制，有疏通气血，调畅情志舒展而恶抑郁遏制，有疏通气血，调畅情志 的功能的功能,故以肝属木。故以肝属木。肝为风木之脏肝为风木之脏。肝肝 属属 木木一、说明五脏的生理功能及其相互关系：一、说明五脏的生理功能及其相互关系： 1、以五行特性类比五脏生理特点；如、以五行特性类比五脏生理特点；如：火性温热火性温热,其势炎上其势炎上,具有温热、光明、蒸腾、具有温热、光明、蒸腾、 向上的气势向上的气势,心禀阳气心禀阳

15、气,具有温煦之功，故以具有温煦之功，故以 心属火心属火（心为火脏，温煦全身。心为火脏，（心为火脏，温煦全身。心为火脏， 烛照玩物烛照玩物。）清唐宗海）清唐宗海血证论血证论）心主血）心主血 脉以维持体温的恒定脉以维持体温的恒定, 心主神明以为脏腑之心主神明以为脏腑之 主，故以心属火。主，故以心属火。心心 属属 火火 土性敦厚，土性敦厚，有受纳、生化万物的特性，脾主有受纳、生化万物的特性，脾主 运化水谷，化生精微以营养脏腑形体（五脏运化水谷，化生精微以营养脏腑形体（五脏 六腑四肢百骸），为气血生化之源，后天之六腑四肢百骸），为气血生化之源，后天之 本本,故以脾属土故以脾属土脾为土脏脾为土脏。脾脾

16、属属 土土 金性清静、肃杀、收敛，肺有清肃的金性清静、肃杀、收敛，肺有清肃的 特性，肺气以降为顺，故以肺属金。特性，肺气以降为顺，故以肺属金。 肺为金脏肺为金脏肺肺 属属 金金 水性具有滋润、寒凉、闭藏而下行的特性，水性具有滋润、寒凉、闭藏而下行的特性， 肾有藏精、主水、主纳气的功能，故以肾肾有藏精、主水、主纳气的功能，故以肾 属水。肾为水脏，肾阴为全身阴液之根本属水。肾为水脏，肾阴为全身阴液之根本肾肾 属属 水水2022-4-15 、构件天人一体的五脏系统；、构件天人一体的五脏系统； 2022-4-15水生木水生木 木生火木生火金生水金生水 火生土火生土土生金土生金肝藏血以济心，肝肝藏血以济

17、心，肝之疏泄以助心行血之疏泄以助心行血心之阳气（火）心之阳气（火）可以温煦脾土，可以温煦脾土，助脾运化助脾运化脾运化水谷之脾运化水谷之精气可以益肺精气可以益肺肺之精津下行以肺之精津下行以滋肾精，肺气肃滋肾精，肺气肃降以助肾纳气降以助肾纳气肾藏精以滋养肝肾藏精以滋养肝血，肾阴资助肝血，肾阴资助肝阴以防肝阳上亢阴以防肝阳上亢肝肝心心脾脾肺肺肾肾、以生克制化说明五脏之间的生理联系。、以生克制化说明五脏之间的生理联系。（1）以五行相生说明五脏之间的资生关系）以五行相生说明五脏之间的资生关系 2022-4-15 （2）以五行相克说明五脏之间的制约关系）以五行相克说明五脏之间的制约关系 五脏的生理功能，都

18、是受其所不胜之脏递相制五脏的生理功能，都是受其所不胜之脏递相制约的，约的，如：金克木金克木 木克土木克土火克金火克金 土克水土克水水克火水克火肝肝土土水水火火肺肺2022-4-15 （3）以五行制化说明五脏之间的协调平衡：）以五行制化说明五脏之间的协调平衡： 五脏之间的生克制化，说明每一脏在功能上五脏之间的生克制化，说明每一脏在功能上 因有他脏的资助而不至于虚损，又因有他脏的制因有他脏的资助而不至于虚损，又因有他脏的制 约和克制约和克制,而不至于过亢而不至于过亢,本脏之气太盛本脏之气太盛,则有他脏则有他脏 之气制约；本脏之气虚损，则又可由他脏之气补之气制约；本脏之气虚损，则又可由他脏之气补 之

19、。之。2022-4-15子病及母子病及母虚证：心肝血虚虚证：心肝血虚实证：心肝火旺实证：心肝火旺虚实夹杂：虚实夹杂：“子盗母气子盗母气”母病及子母病及子二、说明五脏病变的相互影响二、说明五脏病变的相互影响1、相生关系的传变、相生关系的传变 ： 又称又称“母病累子母病累子”，是指病变顺着五行相生次，是指病变顺着五行相生次 序，由母脏累及到子脏的传变，即先有母脏序，由母脏累及到子脏的传变，即先有母脏 的证候（原发）后有子脏的证候（继发），的证候（原发）后有子脏的证候（继发）， 一般表现为母脏虚弱，引起子脏亦不足，即一般表现为母脏虚弱，引起子脏亦不足，即 所谓所谓“母能令子虚母能令子虚”,母子皆虚。

20、例如：肾属水，母子皆虚。例如：肾属水， 肝属木，水能生木，故肾为母脏，肝为子脏，肝属木，水能生木，故肾为母脏，肝为子脏， 肾病及肝就是母病及子。肾病及肝就是母病及子。 2022-4-15子病及母子病及母是指病变逆着五行相生次序的传变，由子脏波及是指病变逆着五行相生次序的传变，由子脏波及到母脏的传变。到母脏的传变。即先有子脏的证候（原发），后即先有子脏的证候（原发），后有母脏的证候（继发），例如：肝属木，心属火，有母脏的证候（继发），例如：肝属木，心属火，木能生火，故肝为母脏，心为子脏，若心火亢盛木能生火，故肝为母脏，心为子脏，若心火亢盛而致肝火炽盛（子盛引起母亦盛而致肝火炽盛（子盛引起母亦盛,

21、即所谓即所谓“子能令母子能令母实实”，称，称“子病犯母子病犯母”），有升无降，最终导致心肝），有升无降，最终导致心肝火旺证。（子藏实引起母藏虚的，或子虚引起母虚火旺证。（子藏实引起母藏虚的，或子虚引起母虚的称为的称为“子盗母气子盗母气”） 2022-4-15 它可归纳为传其它可归纳为传其“所胜所胜”（相乘）和传其（相乘）和传其“所不所不胜胜”相侮（即相侮（即“反侮反侮”）两个方面。两个方面。 即：即： 是指病变顺着五行相克次序的传变，即相克是指病变顺着五行相克次序的传变，即相克 太过为病，其原因不外乎一行过强，而致其太过为病，其原因不外乎一行过强，而致其 所胜之脏受到过分克伐，一行过弱，不能耐

22、所胜之脏受到过分克伐，一行过弱，不能耐 受其所不胜之脏的正常克制，从而出现相对受其所不胜之脏的正常克制，从而出现相对 的克伐太过，也可同时兼见。的克伐太过，也可同时兼见。 太过太过不及不及（2）相侮）相侮太过太过 不及不及（1）相乘）相乘2、相克关系的传变、相克关系的传变 ：2022-4-15 指相克不及为病或由克方的虚弱不及，指相克不及为病或由克方的虚弱不及， 消弱了对被克方应有的克制能力，导致消弱了对被克方应有的克制能力，导致 被克方的相对有余，反而对其所不胜的被克方的相对有余，反而对其所不胜的 一方进行反克；或由于被克一方偏盛有一方进行反克；或由于被克一方偏盛有 余，导致克方的相对不足则

23、被克方对其余，导致克方的相对不足则被克方对其 克方进行反侮。如肺阴虚，其清肃下降克方进行反侮。如肺阴虚，其清肃下降功能减弱功能减弱 , 对肝气升发制约无力；导致肝气火对肝气升发制约无力；导致肝气火有余而反侮肺。肺金本能克制肝木有余而反侮肺。肺金本能克制肝木 , 若因暴怒若因暴怒而致肝火亢盛，肺金不仅无力制约肝木而致肝火亢盛，肺金不仅无力制约肝木 , 反遭反遭肝火之反向克制，而出现肝火之反向克制，而出现肝火犯肺肝火犯肺 相相侮侮为为病病2022-4-15 说明五脏病变的相互影响说明五脏病变的相互影响,如：如：肝肝病病母母心心肾肾木木水水火火金金土土脾脾肺肺侮侮乘乘子子及及母母病病及及子子五脏传变

24、规律示意图五脏传变规律示意图2022-4-15 三、指导疾病的诊断三、指导疾病的诊断：1、确定五脏病变部位：五行学说以事物五行属性归确定五脏病变部位：五行学说以事物五行属性归 类和生克乘侮规律确定五脏病变的部位，包括类和生克乘侮规律确定五脏病变的部位，包括 以本脏所主之色、味、脉来诊断本脏之病；以本脏所主之色、味、脉来诊断本脏之病；以他脏以他脏确定五脏相兼病变；确定五脏相兼病变；2.推断病情的轻重顺逆推断病情的轻重顺逆根据根据“主色主色”和和“客色客色”的关系推断顺逆。的关系推断顺逆。“主主色色”为五脏本色，为五脏本色，“客色客色”为应时之色。为应时之色。色脉合参结合五行的生克规律，来推断疾病

25、的预色脉合参结合五行的生克规律，来推断疾病的预后。主色而见相生之脉为顺；主色而见相胜之后。主色而见相生之脉为顺；主色而见相胜之脉为逆。脉为逆。2022-4-15 四、指导疾病的治疗：四、指导疾病的治疗：1 1、指导脏腑用药：、指导脏腑用药：药物有其不同的颜色和气味、药物有其不同的颜色和气味、 特征，而五色、五味、五脏均分属五行，故根特征，而五色、五味、五脏均分属五行，故根 据药物的色味特征，可大体测知起作用的脏腑据药物的色味特征，可大体测知起作用的脏腑 取向。以药的颜色分，有青、赤、黄、白、黑取向。以药的颜色分，有青、赤、黄、白、黑 “五色五色”，以气味辨则有酸、苦、甘、辛、咸，以气味辨则有酸

26、、苦、甘、辛、咸 “ “五味五味”。药物的五色与五味与五脏的关系是药物的五色与五味与五脏的关系是 以天然色味为基础，以其不同性能与归经为依以天然色味为基础，以其不同性能与归经为依 据，按照五行归属确定的，即据，按照五行归属确定的，即青色青色, ,酸味入肝；酸味入肝； 赤色，苦味入心；黄色，甘味入脾；白色，辛赤色，苦味入心；黄色，甘味入脾；白色，辛 味入肺；黑色，咸味入肾。味入肺；黑色，咸味入肾。 2022-4-152、控制疾病的传变：、控制疾病的传变：根据五行的生克乘侮规律调整根据五行的生克乘侮规律调整 脏腑之间的相互关系脏腑之间的相互关系,太过者太过者,泻之泻之;不及者，补之，不及者，补之，

27、 以控制其进一步传变，从而使其恢复正常的功能以控制其进一步传变，从而使其恢复正常的功能 活动。活动。 “见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气” “实则传，虚则受实则传，虚则受”是五脏疾病传变的基本规律是五脏疾病传变的基本规律。2022-4-15 3、确定治则和治法：、确定治则和治法：（1）依据五行相生规律确定治则和治法；）依据五行相生规律确定治则和治法； 治则：治则：补母（虚则补其母）与泻子（实则泻其子）补母（虚则补其母）与泻子（实则泻其子）。 “虚则补其母虚则补其母”主要用于母子关系的虚证，就是指一主要用于母子关系的虚证，就是指一 脏之虚证，不仅须

28、补本脏之虚衰，促使其康复；同脏之虚证，不仅须补本脏之虚衰，促使其康复；同 时还要以五行递相资生的次序时还要以五行递相资生的次序, 补益其补益其“母脏母脏” （即（即 生我之脏）通过生我之脏）通过“相生相生”作用而使其康复。作用而使其康复。 2022-4-15 “实则泻其子实则泻其子”主要用于母子关系的实证，即主要用于母子关系的实证，即通过泻子，抑制子脏过分亢进的功能活动，以治通过泻子，抑制子脏过分亢进的功能活动，以治疗母子两脏皆实之证或母脏的实证。疗母子两脏皆实之证或母脏的实证。 例：肝火炽盛，除须用泻肝火药物（龙胆例：肝火炽盛，除须用泻肝火药物（龙胆草、柴胡）等外，还可以用泻心火（如生地、木

29、草、柴胡）等外，还可以用泻心火（如生地、木通等）的方法。通过通等）的方法。通过“心受气于肝心受气于肝”,“肝气舍于心肝气舍于心”的机理，以助泻肝火。的机理，以助泻肝火。 2022-4-15 根据根据相生相生规律规律确定确定治则治则补母泻补母泻子法子法制定制定治法治法根据五行相生规律确定治则治法归纳图根据五行相生规律确定治则治法归纳图滋水涵木法滋水涵木法是滋肾阴以养肝阴的治法，是滋肾阴以养肝阴的治法， 适用于肝肾阴虚证，甚或肝阳上亢。适用于肝肾阴虚证，甚或肝阳上亢。培土生金法培土生金法是补脾气以益肺气的治法，适用是补脾气以益肺气的治法，适用于脾气虚衰，生化无源，以致肺气虚弱证。于脾气虚衰，生化无

30、源，以致肺气虚弱证。益火补土法益火补土法是温肾阳（命火）以补脾阳的是温肾阳（命火）以补脾阳的治法，适用于肾阳衰微而致脾阳不振之证。治法，适用于肾阳衰微而致脾阳不振之证。金水相生法金水相生法是滋养肺肾之阴的治法，适于是滋养肺肾之阴的治法，适于用肺肾阴虚证用肺肾阴虚证补母补母即即“虚者补其母虚者补其母”，对母，对母子关系的脏病之虚证，用补子关系的脏病之虚证，用补 母赃的方法治疗母赃的方法治疗泻子泻子即即“实者泻其子实者泻其子”，对母，对母子关系的脏病之实证，用泻子关系的脏病之实证，用泻 子子 赃的方法治疗赃的方法治疗 2022-4-15 （2）依据五行相克规律确定治则和治法：）依据五行相克规律确定

31、治则和治法： 临床上引起临床上引起 五脏相克规律异常出现相乘五脏相克规律异常出现相乘,相侮相侮 等病理变化的原因不外乎等病理变化的原因不外乎“太过太过”和和“不及不及”两个两个 方面。即方面。即“太过太过”属强属强,表现为机能亢进表现为机能亢进;“不及不及” 者属弱者属弱,表现为机能衰退表现为机能衰退,因而治疗上须同时采因而治疗上须同时采 取抑强扶弱的治则取抑强扶弱的治则,并侧重于制其强盛并侧重于制其强盛,使弱者使弱者 易于恢复。易于恢复。 治则：治则：抑强扶弱抑强扶弱 2022-4-15 抑抑 强强 指抑制功能过指抑制功能过亢之脏，使两脏力亢之脏，使两脏力量对比改变，以利量对比改变，以利于被

32、克，被侮之脏于被克，被侮之脏即能恢复。它主要即能恢复。它主要用于相克太过引起用于相克太过引起的相乘和相侮为病的相乘和相侮为病。扶扶 弱弱 就是扶其不及，扶就是扶其不及，扶助被乘或被反侮之脏机助被乘或被反侮之脏机能，使双方力量对比恢能，使双方力量对比恢复均衡，病理变化得以复均衡，病理变化得以纠正。它主要用于不及纠正。它主要用于不及相克引起的相乘和相相克引起的相乘和相侮为病。侮为病。 抑抑 强强 指抑制功能过指抑制功能过亢之脏，使两脏力亢之脏，使两脏力量对比改变，以利量对比改变，以利于被克，被侮之脏于被克，被侮之脏即能恢复。它主要即能恢复。它主要用于相克太过引起用于相克太过引起的相乘和相侮为病的相

33、乘和相侮为病。扶扶 弱弱 就是扶其不及，扶就是扶其不及，扶助被乘或被反侮之脏机助被乘或被反侮之脏机能，使双方力量对比恢能，使双方力量对比恢复均衡，病理变化得以复均衡，病理变化得以纠正。它主要用于不及纠正。它主要用于不及相克引起的相乘和相侮相克引起的相乘和相侮为病。为病。 2022-4-15 抑强抑强抑制太过者之强，适用于抑制太过者之强，适用于 克制太过引起的相乘相侮克制太过引起的相乘相侮根据根据相克相克规律规律确定确定治则治则抑强扶抑强扶弱法弱法制定制定治法治法扶弱扶弱扶助不及者之弱适用于克扶助不及者之弱适用于克 制不及引起的相乘相侮制不及引起的相乘相侮泻南补北法泻南补北法是泻心火补肾阴的治法

34、。适用于是泻心火补肾阴的治法。适用于 心火偏旺肾阴不足的心肾不交的心火偏旺肾阴不足的心肾不交的 病证病证佐金平木法佐金平木法是滋肺阴是滋肺阴清肝火清肝火的治法的治法, 适用于适用于肝火犯肺证肝火犯肺证培土制水法培土制水法是健脾利水的治法是健脾利水的治法, 适用于脾虚适用于脾虚 水湿停滞病证水湿停滞病证抑木扶土法抑木扶土法是疏肝健脾是疏肝健脾和胃和胃的治法，适用的治法，适用 于肝旺犯脾于肝旺犯脾胃胃的肝脾胃不合证的肝脾胃不合证2022-4-15 4、指导针灸取穴：根据不同的病情以五行的、指导针灸取穴：根据不同的病情以五行的 生克规律进行选穴治疗。生克规律进行选穴治疗。5、指导情志疾病的治疗。现专

35、指用、指导情志疾病的治疗。现专指用“五志相五志相 胜胜”的原理治疗某些情志病。五志指的原理治疗某些情志病。五志指。 因五志分属五行，故五行相克，则五志亦因五志分属五行，故五行相克，则五志亦 相胜。相胜。 2022-4-15如：如：“怒伤肝怒伤肝,悲胜怒悲胜怒喜伤心，恐胜喜喜伤心，恐胜喜思思 伤脾，怒伤脾，怒 胜思胜思忧伤肺，喜胜忧忧伤肺，喜胜忧恐伤肾，思胜恐。恐伤肾，思胜恐。”（ 素问素问阴阳应象大论阴阳应象大论），这就是情志病治疗中的所），这就是情志病治疗中的所 谓谓“以情胜情以情胜情”之法。悲为肺志，属金，怒为肝志，之法。悲为肺志，属金，怒为肝志，属属 木，金能克木，所以悲胜怒。恐为肾志，属水，喜为木，金能克木，所以悲胜怒。恐为肾志，属水，喜为 心志，属火，水能克火，所以恐胜喜。怒为肝志，属心志，属火，水能克火，所以恐胜喜。怒为肝志，属 木，思为脾志，属土，木能克土，所以怒胜思。喜为木，思为脾志，属土，木能克土，所以怒胜思。喜为 心志，属火，忧为肺志，属金，火能克金，所以喜胜心志，属火，忧为肺志，属金，火能克金，所以喜胜 忧。思为脾志，属土，恐为肾志，属水，土能克水，忧。思为脾志，属土，恐为肾志，属水，土能克水， 所以思胜恐。所以思胜恐。