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生命伦理及生命教育课件.ppt

1、 生命伦理与生命教育生命伦理与生命教育主讲人:贺宾2022-4-17 第一节第一节 生命伦理学生命伦理学2022-4-172022-4-172022-4-172022-4-172022-4-172022-4-17云爆弹云爆弹2022-4-172022-4-172022-4-172022-4-172022-4-172022-4-172022-4-172022-4-172022-4-172022-4-17 现代生命科学已发展到足以改造人类自身、改变人的自然本性的程度。这种强大而难以预测的力量,致使提出的伦理问题也特别尖锐、特别深刻,并对传统的伦理观念提出了新挑战。2022-4-17 医学新技术的出

2、现,引起价值冲突和对人类命运的担心:应该做吗?是否会被滥用? 辅助生殖技术:辅助生殖技术指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术,包括人工授精和体外受精-胚胎移植及其衍生技术两大类。 堕胎。 克隆人和胚胎干细胞研究的进展。 基因治疗。 器官移植技术的进步。 安乐死。2022-4-17 2022-4-17 2022-4-172022-4-17 2022-4-172022-4-172022-4-172022-4-172022-4-172022-4-172022-4-172022-4-17 2022-4-172022-4-17 2022-4-172022-4-17 一位妇女度完假回家,被一男子杀害。一

3、位妇女度完假回家,被一男子杀害。这位男子曾向他的精神病医生坦白他想杀这位男子曾向他的精神病医生坦白他想杀她。这位精神病医生考虑到医生对病人负她。这位精神病医生考虑到医生对病人负有保密义务,没有向他或其家庭报告。医有保密义务,没有向他或其家庭报告。医生设法将病人送进精神病医院,但没有成生设法将病人送进精神病医院,但没有成功。该妇女被该男子杀害。功。该妇女被该男子杀害。 问题:医生有保护第三者的义务吗?问题:医生有保护第三者的义务吗?如果该医生设法告诉该女子,是否违背为如果该医生设法告诉该女子,是否违背为病人保密的义务?但坚持为病人保密,就病人保密的义务?但坚持为病人保密,就会置该妇女于死地,医生

4、该怎么办:为病会置该妇女于死地,医生该怎么办:为病人保密、告知妇女、报告警察?人保密、告知妇女、报告警察?2022-4-172022-4-172022-4-172022-4-172022-4-17生命状态生命神圣论给分 生命品质论给分最佳生命+1+1不存在10最差生命+0.0112022-4-17第二节第二节 生命教育生命教育 生命教育最早由美国的杰唐纳华特士提出,他于1968年在加州创建“阿南达村”学校,开始倡导生命教育的思想。之后,在澳洲、日本、台湾、香港等地先后开展起来,世界各国已经不同程度地开设了生命教育课程。2022-4-17 1979 年,澳大利亚悉尼成立了“生命教育中心”,这可能

5、是西方国家最早使用“生命教育”概念的机构,现在该中心已成为一个正式的国际性机构,是联合国的“非政府组织”中的一员。日本于 1989 年修订的新教学大纲中明确提出以尊重人的精神和对生命的敬畏之观念来定位道德教育的目标。 2000 年 7 月台湾公布了“教育部推动生命教育中程计划”,并组织“生命教育委员会”,由台湾各级学校推动生命教育。这项生命教育计划实施 4 年,以高中及国中学生为优先对象,逐年推广到小学及大学。2022-4-17 我国也很重视生命教育这个问题, 2004 年辽宁省中小学“生命教育工程”全面启动, 2005 年上海市中小学生命教育指导纲要正式颁布,这些举动说明生命教育的理念已开始

6、进入我国的中小学校园。 几十年来,随着生命教育理念的传播,生命教育实践在全球普遍开展,如今生命教育已逐渐成为帮助人们珍惜生命,树立正确的生活态度,追求人生意义的一种教育。2022-4-17 目前对于什么是生命教育,生命教育的内涵,尚未形成较为一致的看法。 要研究生命教育,首先要明确“生命”的含义,我们所指的“生命”应当是一种“个体生命”的概念,而不是“群体生命”的概念。2022-4-17 不同的研究角度,可以产生对生命教育的不同理解,但是不论什么涵义的生命教育,都是关于生命意义的教学活动。为何活?怎样活? 2022-4-17 针对中学生的特点和中学思想政治课的主要任务,我们认为在中学思想政治课

7、中进行的生命教育是指帮助生命教育是指帮助学生获得生命知识,提高生存技能,提升生命质量,学学生获得生命知识,提高生存技能,提升生命质量,学会尊重、欣赏和关爱其他生命,从而热爱生命、健全人会尊重、欣赏和关爱其他生命,从而热爱生命、健全人格,最终实现生命价值的一种教育活动。格,最终实现生命价值的一种教育活动。2022-4-17 1、生命教育是社会环境发展变化的迫切要求 社会发展过展中出现的消极因素,诸如享乐主义、极端个人主义等对青少年的生命观造成了负面影响。此外,意外事故、校园伤害等威胁学生人身安全的各种因素,也一定程度上影响了青少年的身心健康。所以,在当前,迫切需要培养青少年形成科学的生命观,并进

8、而为学生树立正确的世界观、人生观和价值观奠定基础。2022-4-17 2、生命教育是提升国民素质的基本要求 生命教育是人的全面发展的重要根基。人只有拥有健康的牛命这个根,才能在其他各方面得到锻炼和塑造。在21世纪,随着社会竞争的加剧,个体生存压力越来越大,生理和心理问题也越来越多。各国在教育发展过程中,都越来越关注生命教育,生命教育已成为当今世界各国教育发展的共同课题,也成为我国学校教育的必然趋势。2022-4-17 3、对青少年群体进行生命教育更具紧迫性 青少年阶段是人生的一个特殊阶段。这个时期,青少年的生理发育逐步成熟,但心理发育相对滞后。随着年龄的增长,青少年还极易产生生理、心理和道德发

9、展的不平衡现象。特别是当前青少年多为独生子女,社会经验不足,缺乏耐挫力,稍有不顺就容易走极端。青少年身心发展的这种特殊性,使得面向青少年群体进行生命教育与其他群体相比更为紧迫。2022-4-17 (一)生存教育 如何保存、保护生命是生命教育的首要内容。生存教育的主要任务在于帮助学生认识生命,教会学生基本的生存技能,满足生命生存的需求。同时,让学生懂得生命的来之不易和成长的艰辛;在爱惜自身生命的同时,也要学会尊重和爱护他人生命。2022-4-17 (二)生命价值教育 生命价值教育就是要让学生充分认识到生命的价值及其对自身的重要意义,从而珍惜和敬畏生命,实现自我的生命价值。(社会价值,自我价值)2

10、022-4-17 (三)死亡教育 人的生命的完整过程包括了生与死,死亡是生命的重要组成部分。死亡教育是生命教育的重要内容,它是一种帮助人们了解死亡的本质、获得有关死亡各种知识、认识死与生的辩证关系,引导人们思考死亡的意义,促使人们由死观生、由生观死、珍惜生命、直面死亡,并增进人们对生命的欣赏,激励人们积极投入生活,赋予短暂生命以无限价值的教育。2022-4-17 (1) 什么是“死亡”?判定的标准是什么? 传统的概念认为,心跳和呼吸完全停止,不能再使其恢复时,即可判断机体已经死亡。直到二十世纪六十年代,循环和呼吸停止一直是死亡无可争辩的标志,世界上所有的国家都把它作为医学和立法上的死亡标准。

11、但是,随着医学科学的不断发展,这种传统的死亡概念已日益受到挑战,往往被看做已死亡的人又奇迹般地返回了人间。2022-4-17 当今现代医学日新月异地发展,对于身患绝症,濒临死亡的病人,器官移植是一线生命的曙光。要提高器官移植存活率的一个重要因素就是摘除供体器官的时间愈早愈好,显然,传统的死亡概念对器官移植是很不利的。这不得不促使人们重新考虑死亡的概念,于是,新的死亡概念“脑死亡”就自然而然地出现了。由于脑、心、肺均为重要的生命器官,每个器官机能发生不可逆障碍都能发生死亡,故而将死亡分为脑死亡、心脏死亡、脑死亡、心脏死亡、肺脏死亡。肺脏死亡。2022-4-17 脑死亡是包括脑干功能在内的全脑功能

12、不可逆和永久的丧失。1977年,美国提出了一个较为精确的诊断标准:昏迷和脑的无反应性;呼吸停止;瞳孔散大;脑反射消失;静脑电波。 心脏死亡是指原发于心脏不可逆中止所引起的死亡。肺脏死亡又称呼吸死,指原发于肺或呼吸功能不可逆中止所引起的死亡。 2022-4-17 虽然脑死亡概念提出较早,但现在世界上所有国家,包括法律上已承认脑死亡作为死亡标准的国家,仍将心跳或呼吸停止作为死亡的标准之一。1980年,美国律师协会和法律官员国家委员会的代表提出一个综合传统死亡概念和脑死亡概念的法律定义:一个人如果按照医学标准发生了不可恢复的循环和呼吸机能的中止或者全脑所有机能的不可恢复的中止,即可认定死亡。2022

13、-4-17 (2) 死亡的意义与价值? 首先,死亡具有生物进化的价值。死亡的直接意义就在于为生物进化过程的自然选择提供了不可缺少的条件,死亡正是生物进化的需要。自然界正是通过死亡为其革新扫清了道路,所以死亡是大自然改良生命的一种方式。 其次,死亡也具有促进社会发展的作用。生命个体的生存过程是创造财富和消耗财富过程的统一。一旦进人暮年或重病缠身,又会成为社会为之尽义务的对象。只有死亡才能使这一过程完结。死亡为人类社会生产者和消费者、人口数量和物质资料生产之间的平衡提供了一定的制约条件。2022-4-17(据统计,地球上自有人类出现,迄今为止,共生存过近一千亿人,其中有百分之九十五的人都死亡了。)

14、 再次,死亡具有心理成长的价值。美国心理学家卢格认为,人的一生中有三次大的心理诞生:同母亲的分离,同家庭和同辈集体的分离,以及同自我的分离。老年个体如何面对不可回避的现实:接受自己死亡的命运,便是个体同自我分离的过程。一个人只有对自己的死亡采取现实的态度,才能在余生中继续积极地发展、改变自己。2022-4-17 最后,死亡使人生的意义和价值得以彰显。生命的有限性,即人终有一死的必然性,使生命意义和价值的追寻成为必要。舍此,有关人生的哲学问题根本不会产生。靳凤林教授在死, 而后生死亡现象学视阈中的生存伦理中说道:“死的意义不在于它是一个实在的死,而且在于它震动了终有一死的人的心智,使人对自己应该

15、认识和思考什么有所醒悟。因此,死亦是使人心智明亮的先验前提。”俄国的别尔嘉耶夫曾说过,只有死亡的事实才能深刻地提出生命的意义问题。2022-4-17(3)如何对待死亡?A、积极进取,超越死亡。人都有一死,死是无法逃避的宿命。但这并不意味着人只能在死亡面前束手无策。人之死有消极与积极之分。消极死亡只是完成了生命的纯粹生物学运动,没有理想、没有目标,整日无所事事,慵懒无为;积极之死是追求实现精神的创造,树立超越死亡的信念,珍视生活的每一天,勤勤恳恳地渡过自己的有生之年,实现自身最大的价值。2022-4-17B、从容淡定,直面死亡。死亡的来临,只是一个生物学的事实;然而如何面对死亡却事关文明。死亡文

16、明有三个基本要求,即:文明终:是指临终抢救要科学和适度。2022-4-17 失去亲人的痛苦,没有人愿意承受;然而生老病死是谁也不能回避的生命规律。在亲人的生命无法挽回、弥留之际,该不该继续抢救下去? 近日,记者从同济、协和等危重病症患者集中的大医院抢救室,采访到一个个令人唏嘘不已的故事。亲人可能只剩下微弱的心跳,在医学上已经失去抢救意义,但大多数家属会要求医生不惜一切代价抢救。即使知道倾家荡产也挽回不了亲人的生命,但是因为“亲情”、“孝道”,甚至外界舆论,病人家属却无法放弃。在这一刻对亲人表达“爱意”的方式,所付出的高昂代价却是很多家庭难以承受的,无论是经济上还是感情上。 2022-4-17

17、十万元的无效抢救让全家变回十万元的无效抢救让全家变回“赤贫赤贫” 农民老林的父亲突发脑溢血,被送往同济医院抢救,由于脑出血面积过大、脑神经损伤严重,医生判定失去手术抢救时机,老人基本丧失脑功能。但是,通过心肺复苏等抢救措施,老人一度停止的心跳恢复了。急诊科医生告诉林先生,老人的脑部活动已经停止了,继续抢救,只是用药物和机器维持老人微弱的心跳和呼吸,完全无法逆转生命,建议放弃抢救。老林一时难以接受,打算不放弃抢救,等其他兄弟姐妹都见上一面后再商量。 第二天,收到医院的催款单,老林和大哥都傻眼了,已经花去了三万多元。刚刚脱贫致富的老林自己开了一个小养殖场,这笔抢救费已经让他两年的积蓄打了水漂。在老

18、家种田的大哥看到这个数字,被吓住了,这相当于他几年的收入。老林一时没了主意,给在兰州打工的弟弟打电话,弟弟毫不犹豫地说,只要爸爸还有一口气,你一定要让他等我回来! 2022-4-17 尽管哥哥、嫂子、妻子都反对继续花钱抢救,但老林还是决定要尽孝到父亲自己离开为止。父亲随即入重症监护室,各种管子插在身体上,呼吸机、持续氧气供应、二十四小时心电监护等,保证心跳不停。弟弟汇来的一万元只用了一天,老林用养殖场作抵押,找人借了五万元,用于支付父亲的医药费。但就在弟弟回来的前一天,父亲因为严重呼吸衰竭抢救不过来,还是提前离开了人世。弟弟回来在医院太平间见到父亲的遗体,抹着眼泪说,不管怎样我们尽心了。前后五

19、天时间,老林父亲的抢救费花了近十万元,其他三个兄弟姐妹都靠务农为生,大家仅有的积蓄都在这几天花光了。给父亲办完葬礼,老林四处借债,打算保住养殖场,最终没能还清五万元,只好将养殖场卖掉,回到村里种地,重新回到一贫如洗的状态。2022-4-17文明死:要从容、有尊严地优死。首先,从容面对死亡。否认(震惊)愤怒讨价还价抑郁得知临终病情接纳(库伯(库伯罗斯,罗斯,1969)2022-4-17去年我的一个同事得了肝癌,自检查出来和离开人世只有不到三个月的时间。在他临终前让家人把寿衣给自己穿上,把棺材放在面前。他表现出极度的清醒和镇静,并一一跟他的朋友们告别和安排子女及妻子未来的生活。面对死亡,他是那样坦

20、然和从容,让我们所有的人都为之汗颜!从同事面对死亡的态度,让我明白了人都会经历生、老、病、死这个过程,尽力让这个过程更有意义,面对死亡就会坦然和淡定吧! 2022-4-17 文明葬:厚养薄葬、文明祭祀(包括礼仪文明和抒情有度)。 代哭:谓古代举丧时,服丧者依次更替号哭,以免丧主过哀而伤身。朝夕哭:下葬前,每天一早一晚在殡所哭奠,称朝夕哭。文明死是死亡文明中的中心环节部分。其次,有尊严地结束生命。(例如安乐死)2022-4-17 1、生命教育没有真正指向人的整体发展要求 生命教育不得不充当消解社会问题的临时性手段,生命教育很难指向人的整体发展要求。2022-4-17生命教育是关乎生命的教育,它必

21、须以生命为出发点,直面生命,满足生命的需要,完善生命的发展。所以,生命教育必须致力于生命的统整,实现生命全面和谐的发展。2022-4-17 2、对生命教育的理解存在误区 目前人们对生命教育含义的理解呈现出以下几种情况:一种是并不知道具体的含义,只是泛泛而谈地认为是教导学生要珍惜自己的生命。一种是将生命教育狭义地理解为是安全教育、青春期教育等;另外也有将生命教育理解为不仅要教导学生珍惜自己的生命,同时也要珍惜世界上一切生命。2022-4-17 可见,人们对生命教育的理解,相当程度上停留在较浅层面,没有意识到生命教育最终是为了提升学提升学生的生命价值,帮助学生追寻生命意义的目的生的生命价值,帮助学

22、生追寻生命意义的目的,使得生命教育缺少根基和立足点,缺乏引导学生对人生终极意义追求的作用,让生命教育变得平淡而贫乏。2022-4-17 3、死亡教育的内容还不到位 中国传统思想忌谈死亡,只重生不重死,这一思想反映到教育中来就造成了往往只重视“生”的教育,而忽视“死”的教育,我们从现有的中小学生命教育教材和当前教材中的一些生命教育内容来看,情况也正是这样,多讨论如何热爱生命、珍惜生命、保护生命等等。对于死亡的现象,死亡的意义与价值等涉及不多。2022-4-17 4、缺少独立的生命教育课程设置 通过学科教学渗透生命教育,是一种生命教育,但并非生命教育的全部。设置独立的生命课程的目的是为了使学生在专

23、门的生命教育启迪下,或体验、或参与、或沉思、或讨论,在活动体验和心灵感悟中树立生命的意识,培育生命的情感,锻炼生命的意志,感悟生命的生成。2022-4-17 5、缺乏学生的主动参与和体验 生命教育课程应通过什么组织?若以传统的知识传授的方式组织,难免失去生命教育培养有智慧、会感动并追求卓越的全人教育的目的。教育固然离不开知识的传授和逻辑的讲解,但教育若仅停留于这个层面,缺乏必要的活动参与、情景体验、切身感受、内心感悟,则要让学生真正理解、领会并创造性地发挥所学知识,是难以做到的。2022-4-17 1、原则 对于生命教育的实施,要在总体上把握以下几条原则: (1)科学性和人文性相融合 生命是生

24、物性和精神性的统一,既需要作科学的研究,也需要作人文的解读。所有与生命有关的科学内容,都应该有利于提高学生对生命意义的认识,避免作纯知识的传授。所有与生命有关的人文内容,都应有科学的依据,不能作伪科学的传播。 2022-4-17 (2)认识与体验相结合 生命教育既要对学生进行知识的传授,又要引导学生贴近生活、体验生活,在生活实践中融知、情、意、行为一体,丰富人生经历,获得生命体验,拥有健康人生。2022-4-17 (3)发展、预防与干预相结合 生命教育既有关注每一个学生健康成长的发展性目标,也有防止禁止毒品、防止性传播疾病、防止自杀和各类事故等的预防性目标,同时,对于已经发生的青少年学生危机问

25、题进行科学的干预。预防是为了发展,发展是最好的预防,而合理、有效的干预也是发展的重要条件,三者有机结合,缺一不可。2022-4-17 (4)学校、家庭与社会教育资源相整合 学校在课程教学、综合实践活动等方面落实生命教育的同时,要通过家长学校等多种途径,积极指导家长在家庭教育中培养子女健康的生活习惯、与人和睦相处的技能和积极的生活态度。要充分利用社区资源,形成学校、家庭、社区的互动互补效应,为整体推进生命教育提供有力的支撑。2022-4-172、方法(1)启发式讲授法2022-4-17(2)问题讨论法 待兽禽以人道,就断待兽禽以人道,就断不致待人如禽兽;动物尚不致待人如禽兽;动物尚有尊严,侵犯人

26、的权利与有尊严,侵犯人的权利与自由的事情就断不致随便自由的事情就断不致随便发生!发生!正方:必须立即制订动物福利法制订制订动物福利法动物福利法可行吗?可行吗?反方:制订动物福利法应该缓行2022-4-17(3)案例分析法2022-4-17 台北市立师范附属实验小学教师纪雪尽,介绍了他在设计和教授生命教育课程的经验。比如在“生命的旋律”这个单元的教学中,对孕育、出生、生病、衰老、死亡等生命现象的认识主要通过各种课外的活动来完成。 第一站:了解“生命的跃动”,让学生看到孕妇肚里的胎儿,并让学生们听最原始的生命节奏胎心音。 (4)实践体验法2022-4-17 第二站:了解“生命的喜悦”,让学生参观产

27、房、婴儿室,使学生看到刚出生的新生命并非个个健康,有带眼罩的黄疸儿,有放在保温箱里的早产儿,还有先天不良而在加护病房的小婴儿。让学生看到这么多的人类生命现象,是为了让他们体会到健康成长是多么的幸福,也是多么的不容易。2022-4-17 第三站:让学生了解“生命的挑战”,到手术室参观,观看病人膝盖开刀的录像带。 第四站:让学生了解“科技与生命”,参观核磁共振仪,医生用现成脑部断层的照片作比较,让孩子们猜猜哪一张照片的脑部更年轻,并加以解说高科技是如何被运用于诊断和医疗的。2022-4-17 第五站:让学生了解“生命的尊严”,带孩子们去参观安宁病房,瞧一瞧病房内温暖的布置,那种家庭的感觉,还有那些患了绝症的病人。从病房里出来,在充满绿意的空中花园里,让医生为孩子们解说安宁病房的创始由来以及所施行的缓和医疗,为的是让癌症末期病人减少痛苦,在温暖安详中有尊严地走完人生。 在这趟由生到死的参观之后,组织学生进行了一次综合讨论会,由列席的医生和护士回答孩子们提出的各种问题,从学生们踊跃发言的景象来看,这次教学活动可以说是成果丰硕,相信能够引导他们从小珍视生命,尊重生命。2022-4-17讲授完毕,请多提宝贵意见!讲授完毕,请多提宝贵意见!2022-4-17

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