手术室的护理安全管理课件培训课件(PPT-46张).ppt

1、八、留置手术引流管的安全管理2、根据患者情况选择型号适宜、光滑的尿管，老年患者应注意有无前列腺肥大。3、护士长将使用的内固定物的相关信息填写在双联单上与手术医师共同确认双方签名，手术室与药械科各留存一份。（1） 正确连接相关组件并插牢，先连接好负极板线、电源线后，再开电源开关。6、科室对内部医疗废物应进行登记，包括医疗废物的来源、种类、数量、交接时间、交接双方签名等。（1） 清点物品时，洗手护士、巡回护士必须看清实物仔细清点，巡回护士复述一遍，确保首次清点准确无误，并规范、准确记录。8、俯卧位时，注意避免呼吸运动受限，在胸腹下垫俯卧位垫时注意腹部的位置置于垫子中空处（注意女性患者的乳房及男性患

2、者的外生殖器应置于垫子中空处），防止受压损伤。患者皮肤及手术体位的安全管理四、电刀使用的安全管理措施患者皮肤及手术体位的安全管理脑棉应检查棉絮的质量、脑棉的缝线是否牢固，是否两块粘在一起。（3） 清点纱布垫时，将垫子充分展开，分块仔细清点。7、乳腺手术放置的负压引流要保持负压的效果，引流管与引流袋衔接紧密，引流袋保持完整不漏气。（5） 清点时，注意检查器械上的螺丝是否松动脱落，电刀头是否完整、缝针是 否弯曲，仔细检查器械功能，保证器械的完整性。4、手术床单应铺平无皱折，避免患者皮肤与托手板，油布等橡胶物品直接接触。骨盆架与身体之间应用软垫衬托，避免男性外生殖器受压。四、电刀使用的安全管理措施3

3、、协助患者平移到手术推车上平躺，注意患者移动时要将手术推车一侧紧靠在病床边，接病人护士靠在手术推车另一侧将推车固定住，防止摔伤患者。10、截石位时，髋关节外展应小于90度，固定肢体时膝关节处用软垫衬托，约 束带松紧适度，保持静脉回流良好，术后双下肢依次放平并轻轻拍打，预防下肢静脉血栓形成。（2） 手术结束后控制面板上电切、电凝的功率应回复到最小，先关电源开关， 再撤电源线。7、使用脚踏开关时，应尽量缩短通电时间，不需通电时应移离脚踏开关，以免误踩烫伤患者。患者皮肤及手术体位的安全管理9、无菌物品使用后，洗手、巡回护士共同核对计价单，做好收费工作。患者躺在担架车的正中，防止头或脚露出车端，被子要

4、将脚盖住。14、术后及时擦净伤口周围的血迹，检查受压部位皮肤，发现皮肤变红时，可进 行适当按摩，与病房护士认真交接并记录。7、乳腺手术放置的负压引流要保持负压的效果，引流管与引流袋衔接紧密，引流袋保持完整不漏气。6、科室对内部医疗废物应进行登记，包括医疗废物的来源、种类、数量、交接时间、交接双方签名等。覆盖手术敷料后，及时检查头面部下垂的敷料是否压到患者的眼睛或敷料边缘触及眼角膜，防止压伤。5、保持持续的无菌操作十、骨科内固定物使用的安全管理8、局麻患者手术结束后，巡回护士应与术者将患者送回病房，做好交接工作。对体弱容易引起压疮或皮肤有破损的患者，术前可贴上压疮贴。9、无菌物品使用后，洗手、巡

5、回护士共同核对计价单，做好收费工作。4、严格执行无菌技术操作，防止医源性感染。手术室常用的安全管理措施（2） 清点纱布时，应松开纱布外包裹，将纱布抖开，分块仔细清点，防止纱布粘在一起影响清点的准确性。推车速度适中，动作轻、稳。踝关节垫软垫，防止足跟受压。2、将钢板螺丝配套标签贴在手术物品清点单背面，注意钢板螺钉数目及种类、型号必须与登记相符，以备查阅。（5） 清点时，注意检查器械上的螺丝是否松动脱落，电刀头是否完整、缝针是 否弯曲，仔细检查器械功能，保证器械的完整性。患者皮肤及手术体位的安全管理7、尿管插入后必须证实尿管进入膀胱方可向气囊内注水证实尿管在膀胱内的方法有：尿管内有尿液流出；1、术

6、前向患者做好解释工作，以取得配合。2、防止电传导引起热损伤。（5） 体腔和深部手术创口内填入纱布垫或留置器械时，术者应及时通知助手和 洗手、巡回护士，体内留置的物品需要带回病房时，巡回护士应在手术物品清点单的备注栏内详细记录，手术医师签字，并与病房护士详细交谈。1、术前向患者做好解释工作，以取得配合。10、术中严密观察尿量，如果术中无尿，应立即查找原因，检查尿管是否受压或 尿管是否脱出。一次性无菌物品使用安全管理（5） 避免在带电解质的液体内，如血液或生理盐水中使用高频电刀，以防造成 机体损伤。头面部手术患者眼睛用保护膜保护，防止消毒液溅入眼内烧伤角膜。手术室护理工作的每一个环节都应该严格进行

7、质量监控，引用现代科学手段，坚持科学管理，使手术室护理安全制度化、标准化、规范化，切实为患者提供安全、方便、放心、满意的全程优质服务。推车速度适中，动作轻、稳。十、骨科内固定物使用的安全管理硬膜外麻醉或清醒患者，巡回护士术中帮助患者变换面部受压位置。10、截石位时，髋关节外展应小于90度，固定肢体时膝关节处用软垫衬托，约 束带松紧适度，保持静脉回流良好，术后双下肢依次放平并轻轻拍打，预防下肢静脉血栓形成。对体弱容易引起压疮或皮肤有破损的患者，术前可贴上压疮贴。1、所有的一次性无菌物品，必须从物质资料采购供应处领取，任何人不得私自带无菌物品到手术室使用。肾脏手术时腰桥要对准手术部位摇起10-15cm，防止腰椎滑脱，手术结束及时将腰桥复位。1、术前向患者做好解释工作，以取得配合。（3） 仪器定期检测及养护，以免漏电伤及患者及医护人员。4、连接胸腔引流装置前，检查水封瓶密封是否严密，并在无菌操作下倒入适量的无菌生理盐水，与胸腔引流管紧密连接。