1、2018.1.10成立时间：成立时间：2017年年3月月1号号圈员人数：圈员人数：12人人圈长：辅导员：所属单位：消化内科圈员：主要工作：负责消化内科患者的护理工作、每日系统评估圈活动时间：2017年3月1日-2018年1月30日主题评价题目上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定1.提高口腔护理落实率4.54.84.84.718.832.提高Bradden评分的准确率54.84.74.819.323.降低坠床/跌倒评分的错误率554.8519.814.提高巡视卡执行的完善率4.54.74.24.818.245.降低内镜手术后病人其血糖的发生率3.73.24.72.514.166.降低治疗性麻醉
2、用药使用登记的漏签率4.34.24.23.716.45评价说明分数上级政策可行性迫切性圈能力1没听说过不可行半年后再说需多部门配合3偶尔告之较可行下次解决需一个部门配合5常常提醒可行尽快解决自行能解决三、活动计划拟定四、现况把握床号病人姓名住院号性别年龄入院时间入院诊断年龄跌倒史排泄高跌倒风险药物护理装置活动认知备注：评分正确，评分错误打改善前查检表四、现况把握改善前查检汇总表四、现况把握改善前柏拉图0102030405060年龄跌倒史排泄高跌倒风险药物护理装置活动认知改善前柏拉图系列1系列2五、目标设定目标值=现况值-（改善值*改善重点*圈能力） =20.7-（20.7*0.774*0.65
3、） =10.30.00%5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%改善前改善后改善前改善后六、解析导致护理装置评估错误的原因六、解析导致高危跌倒风险药物评估错误的原因六、解析六、解析七、对策拟定七、对策拟定八、对策实施八、对策实施八、对策实施八、对策实施九、效果确认改善后查检总汇。共查检300份，其中不规范为19份。说明:同一人次存在一项或多项不规范件数，予以累计。九、效果确认目标值：10.3%九、效果确认05101520253035404550年龄跌倒史排泄高跌倒风险药物护理装置活动认知改善后柏拉图数量累计百分比十、标准化-标准化作业书（一）十、标准化-标准化作业书（二）十、标准化-标准化作业书（三）十一、检讨与改进十一、检讨与改进十二、心得感想
