1、提高老年糖尿病患者血糖监测的依从性时间2019年7月10曰至10月10曰单位:报告者:目的:提高老年糖尿病患血糖者监测的依从性,为开展老年糖尿病健康教育提供依据。专案的目的和方法方法:通过问卷调查法对老年糖尿病患者进行认知情况调查,发放问卷27份,收回有效问卷27份。结果27例被调查的老年糖尿病患者中65.9%不了解血糖监测,仅有34.1%了解血糖监测,其中有60%以上的患者对血糖监测的时间、频率了解不够。结论:老年糖尿病患者缺乏自我血糖监测的相关知识,应加强对老年糖尿病患者自我血糖监测知识的健康宣教及技术上的指导,努力提高自我管理能力。专案结论糖尿病的危害及血糖监测检测的重要性糖尿病是危险人
2、类健康的主要疾病之一,是一种复杂的慢性终身性疾病,糖尿病患病率呈明显上升趋势。造成患者残疾和死亡及加重经济负担的主要原因是糖尿病并发症。血糖控制的好坏与糖尿病并发症的发生及患者的生命质量密切相关。自我血糖监测是近年来糖尿病防治工作的主要进展之一,为糖尿病患者和医务人员提供了一种动态数据,对糖尿病患者最初的评估和监测的治疗反应可提供有价值的资料,以帮助调节用药剂量、便于发现低血糖的发生,同时也可以了解日常饮食、运动、情绪对血糖的影响。提高老年糖尿病患者血糖监测的依从性资料与方法一般资料:2019年7月16日至8月16日共发放调查表27份,收回27份,所有患者均符合糖尿病分型和诊断标准。其中,男1
3、8例,女9例,年龄5580男女平均年龄67岁。方法:采用自制的调查表对以上27例患者进行调查,根据调查结果给予针对性的干预措施,主要干预包括健康教育及讲解糖尿病相关知识,让患者正确认识疾病;通过举办知识讲座,介绍控制血糖的重要性和监测血糖相关方面知识。老年糖尿病患者血糖监测改善前柏拉图数据统计改善前缺失率累计百分比不知道MBS需要监测的时间段2696.329.2当出现身体不适时不会及时监测2177.852.8MBS监测频次未达到要求46次/周2074.175.3不知多久监测1次糖化血蛋白1762.394.4从未接受过血糖监测方面教育518.5100合 计8965.9累计百分比=各项累计数/总数
4、100%缺失率=缺失数/总数100%老年糖尿病患者血糖监测改善前柏拉图老年糖尿病患者血糖监测改善后柏拉图数据统计改善后缺失率累计百分比不知道MBS需要监测的时间段622.215当出现身体不适时不会及时监测1037.040MBS监测频次未达到要求46次/周1348.272.5不知多久监测1次糖化血蛋白1140.7100从未接受过血糖监测方面教育00合 计4029.6累计百分比=各项累计数/总数100%缺失率=缺失数/总数100%老年糖尿病患者血糖监测改善后柏拉图老年糖尿病患者血糖监测改善前后柏拉图对比数据统计改善前缺失率改善后缺失率不知道MBS需要监测的时间段2696.3622.2当出现身体不适
5、时不会及时监测2177.81037.0MBS监测频次未达到要求46次/周2074.11348.2不知多久监测1次糖化血蛋白1762.31140.7从未接受过血糖监测方面教育518.500合 计8965.94029.6累计百分比=各项累计数/总数100%缺失率=缺失数/总数100%通过健康教育宣教后,两组缺失率比较。改善后的缺失率明显降低。老年糖尿病患者血糖监测改善前后柏拉图对比1、改善前柏拉图2、改善后柏拉图影响患者监测血糖依从性的因素1、不知道MBS需要监测的时间段;2、当出现身体不适时不会及时监测MBS;3、MBS监测频次未达到要求4-6次/周;4、不知多久监测1次糖化血蛋白;5、从未接受
6、过血糖监测方面教育。本次调查发现,在作血糖自我监测教育前,血糖监测还没有引起患者足够的重视,有60%以上的患者对血糖监测的时间、频率了解不够。引起老年患者MBS监测依从性差的原因主要有以下几点:提高老年人糖尿病患者血糖监测依从性对策及意义通过本次调查和医护人员的健康教育(如在与患者的交流中,医护人员通过丰富的专业知识向患者讲述糖尿病的相关知识,包括原因、发展、预防,让患者达到“知”,例举成功案例,解释糖尿病治疗的长期性和坚持性,树立患者信心;告诉患者坚持服药的重要性,对患者的疾病哪怕也许的改善给予鼓励,让患者感受治疗的可行性和自己意志的可行性),加强沟通提高患者的依从性,多数患者消除了认识上的
7、误区,主动参与血糖监测,出现不适时随时测量,提高了他们对血糖监测的依从性。提高老年人糖尿病患者血糖监测依从性对策及意义患者的检测结果为医师提供准确的临床资料,更好地制定治疗方案。对于患者来说,在了解自己血糖波动情况的同时,学会了有意识地控制不良行为,避开血糖过高或过低时活动,以免发生意外。提高患者自觉性和主动配合,达到良好的代谢控制,减少了并发症的发生。例如患者在监测血糖时,若血糖出现高值,即使疾病症状消失或自我感觉良好,也能提醒他们用药,若服药后血糖控制在正常范围,患者由于体会到服药的好处,因而更能意识到服药的重要性。若服药后血糖仍高于正常值,则会提醒患者及时就医,以调整治疗方案。自我监测可使患者清楚自己的血糖是否得到有效控制,督促患者采取尊医行为,对控制血糖的稳定起到一定作用。提高老年糖尿病患者血糖监测的依从性医院患者圈员科室对科室而言:保障患者安全,及时、优质、高效的为病患服务。对患者而言:减少患者经济负担保证患者的安全性和治疗效果。对圈员而言:通过活动的开展,提升个人各方面能力和团队凝聚力。提高老年糖尿病患者血糖监测的依从性的意义对医院而言:提升医院服务质量,维护医院品牌,利于医院的长远发展。Thanks!谢 谢 !