卫生法学-ppt课件.ppt

1、Page 1 卫生法学Page 2卫生法学的概念：卫生法学的概念： 研究卫生法律规范及其发展规律的一门法律科学。精品资料 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早”Page 5特点：特点：1、与医学关系密切；、与医学关系密切； 2、属于社会科学范畴；、属于社会科学范畴； 3、医、医-法结合的边缘学科。法结合的边缘学科。Page 6法律的概念：法律的概念：n法律是一种特殊的社会规范；n

2、法律是统治阶级意志的体现；n法律由国家制定或认可；n法律由国家强制力保证实施；n法律是规定人们权利和义务。Page 7摩西十戒摩西十戒n 1 1、我是你的上帝，不可信仰别的神。、我是你的上帝，不可信仰别的神。n 2 2、不可亵渎上帝之名。、不可亵渎上帝之名。n 3 3、谨守安息日。、谨守安息日。n 4 4、孝敬父母。、孝敬父母。n 5 5、不可杀人。、不可杀人。n 6 6、不可奸淫。、不可奸淫。n 7 7、不可偷盗。、不可偷盗。n 8 8、不可作伪证诬陷他人。、不可作伪证诬陷他人。n 9 9、不可贪恋别人的配偶。、不可贪恋别人的配偶。n 1010、不可贪恋别人的财物。、不可贪恋别人的财物。Pa

3、ge 8法律规范 法律规范是反映统治阶级意志的、由国家制定或认可并以国家强制力保证实施的行为规则。 法律规范是构成法律的“细胞”。一部一部法律就是由法律规范构成的。Page 9 法律规范由假定、处理、制裁三个要素构成。 假定：是指适用该法律规范应具备的环境条件，即在什么时间、地点和条件下，适用该法律规范。 处理：是指行为规则本身，指明该法律规范的具体内容，即允许做什么，禁止做什么和要求做什么。 制裁：是指违反法律规范的法律后果，即规定行为人应当承担的法律责任。Page 10学习卫生法的意义学习卫生法的意义n 一、依法治国，建设社会主义一、依法治国，建设社会主义法治国家的需要国家的需要 。n 我

4、国法律建设的两个时期： n 建设有中国特色的社会主义法制国家 邓小平 1978年党的十一届三中全会；n 建设有中国特色的社会主义法治国家 江泽民 1997年党的十五大。 Page 11我国现行法律制度 实实 体体 法法 程程 序序 法法宪法宪法49、54、75、78、82民法通则民法通则1986/ 4/ 12 民事诉讼法民事诉讼法1991/ 4/ 9刑法刑法 1979 /7/ 1 刑事诉讼法刑事诉讼法 1997/10/1修订修订 1996/3/ 17行政法行政法 行政诉讼法行政诉讼法1989/ 4/ 4卫生法卫生法1985卫生部卫生部 行政处罚法行政处罚法 1996/10/1 医疗立法调研起草

5、小组医疗立法调研起草小组 行政复议法行政复议法1999/10/1Page 121978年以来我国的立法情况 n 全国人大、全国人大常委会全国人大、全国人大常委会 法律法律 384部部n 国务院国务院 法规法规 800余件余件n 各级地方人大各级地方人大 法规法规 8000余件余件n 国务院各部委国务院各部委 规章规章 30000余件余件n 各级地方政府各级地方政府 规章或规范性文件规章或规范性文件n 不计其数不计其数Page 13学习卫生法的意义学习卫生法的意义n 二、严峻混乱的食品卫生，需要卫生法治理 。n “吊白块”在米粉、面食加工中长期使用；n 矿物油“毒饼干”流向全国，造成中毒事件，震

6、惊国家卫生部 ；n 惊曝全国的广州“毒大米”事件，用触目惊心、图财害命来形容绝不过分 ； Page 14Page 15Page 16Page 17Page 18Page 19Page 20Page 21Page 22Page 23Page 24Page 25Page 26Page 27 掺入大量甲醛 市民今年冬天拒绝吃水发海鲜； 今年过节不收礼 收礼也不收月饼； 广东河源“11.7毒猪肉”事故惊动中央和国务院领导； 中小学食物中毒事件层出不穷。 Page 28学习卫生法的意义学习卫生法的意义n 三、日趋紧张的医患关系，需要卫生法调整 。n 四、现代医学的无序、失控和异化需要卫生法的控制。n 五

7、、维护医务人员自身的权益。n 六、执业医师资格考试。Page 292001年4月17日16时50分左右，病人何海军于去年2月在四川华西医大附属第一医院作鼻息肉手术后，因一直感到鼻腔内有异味，于是将为其主刀的医师王恺砍了13刀，构成重伤。现年仅35岁的王恺医师已双目失明。据悉，近5年来仅华西医大一附院就发生了50余起殴打侮辱医务人员的事件。同日，北京安贞医院为一74岁的冠心病患者武某作冠状动脉塔桥手术后，因出现肾衰，经抢救无效于11天后死亡，其家属对主管医师及医务处长进行拳打脚踢，并强迫医生向遗体下跪。 Page 302001年7月10日11时30分，湖南中医学院一附院血液科学术带头人王万林教授

8、被他的病人在读研究生彭世宽杀了46刀，当场身亡。13日，为王万林教授举行追悼会的当天上午，该院骨伤科医师邓天然，因不堪忍受巨大的精神压力，在家中自杀身亡。Page 312001年7月25日上午8时，患有巨大脑垂体瘤的患者高某，因术后出现下丘脑衰竭，经抢救无效在北京协和医院死亡。其家属以找X光片为由来医院吵闹。为了不影响病人的休息，我国著名脑外科专家王任直教授请他说话小点声，死者的儿子从护士台上抓起玻璃镜就向王教授砸去，粉碎的玻璃扎进了王教授的左臂，血流如注，造成左前圆肌断裂1/2，正中神经主干外膜裂开，左正中神经支配的屈肌群肌完全断裂，左肘内静脉断裂 现王教授最为担心的是今后是否还能上手术台为

9、病人做手术。Page 322001年11月14日10时许，突然一声巨响，患有视网膜脱落的病人包季厚用肉弹将重庆市第三民医院给炸了，当场炸死5人，伤35人，其中6人伤势严重。这是世界上首起、也是惟一的一起针对医院的恐怖事件。Page 332001年12月26日12时许，郑州康复中心医院二楼郭振峰大夫和两名护士正准备吃盒饭，进来一用帽子蒙着脸的男子，问他干啥也不答话，他突然拿出一个炸药包和一根导火索，右手拿着打火机做点燃状，将3人逼到一小套间死角，随后拿出绳子命护士将郭捆起来。趁歹徒点火之机3人冲上去将歹徒制服。后经审讯，其炸医院的理由竟然是医院未能将其病治好。Page 342002年5月11日0

10、时30分，湖南衡阳医学院附属第一医院值班的袁小平医师接诊了一名呼吸急促、口唇青紫发绀，似诊重症肺炎并心衰的患儿，经抢救无效死亡。患者的父亲打电话叫来约20人对袁医生进行拳打脚踢。袁医生鞋子被打掉了，打着赤脚、穿着短裤，身上白大褂尽是泥、水和血迹，眼镜不见了，一青年手持铁链，猛击袁的后颈部接着逼袁抱着尸体游街示众，边走边喊：“这孩子是我一针打死的” 后经查袁小平颅底骨折，颈椎间盘膨出，稍有不慎，便有致高位截瘫可能。Page 35n 2002年年8月月26日日8时许，患者家属徐步君因不服医学鉴定，纠集时许，患者家属徐步君因不服医学鉴定，纠集30余人闯入宁夏医学院附属医院行政楼，进行砸打，将副院长徐

11、余人闯入宁夏医学院附属医院行政楼，进行砸打，将副院长徐克宁及前来执行公务的克宁及前来执行公务的6名民警打伤。后来，银川市公安局派出名民警打伤。后来，银川市公安局派出了了50余名民警，当场拘留了余名民警，当场拘留了15名歹徒，才将事态平息。名歹徒，才将事态平息。Page 36n 2002年年9月月9日日14时时45分，在江西省儿童医院分，在江西省儿童医院发生了一起凶杀案，一患者的父亲，持刀冲进发生了一起凶杀案，一患者的父亲，持刀冲进内三科对正在配药房工作的护士熊福英疯狂砍内三科对正在配药房工作的护士熊福英疯狂砍杀，熊福英被砍成血人。护士长彭玲云听到呼杀，熊福英被砍成血人。护士长彭玲云听到呼救声，

12、冲进配药房救熊福英时，被歹徒一刀砍救声，冲进配药房救熊福英时，被歹徒一刀砍中颈动脉，因大出血当场死亡。熊福英被砍中颈动脉，因大出血当场死亡。熊福英被砍40余刀。经警方调查，其杀人的动机竟然是其患余刀。经警方调查，其杀人的动机竟然是其患有脑膜炎的儿子在该医院治愈后留有脑膜炎后有脑膜炎的儿子在该医院治愈后留有脑膜炎后遗症，于是产生了报复医生的念头。遗症，于是产生了报复医生的念头。Page 37n 2003年年8月月25日日9时时55分，武汉市汉口区同济来福康门分，武汉市汉口区同济来福康门诊部发生了一起凶杀案，诊部发生了一起凶杀案，31岁的患者杨克爽持刀连杀岁的患者杨克爽持刀连杀6名医务人员后自杀死

13、亡。其中名医务人员后自杀死亡。其中60岁的副主任医师梅某岁的副主任医师梅某和另一余姓医生经抢救无效死亡。杨克爽因患前列腺和另一余姓医生经抢救无效死亡。杨克爽因患前列腺炎于炎于2001年起在该院治疗多次，一直未能痊愈。年起在该院治疗多次，一直未能痊愈。2003年年8月月24日日8时时30分来门诊部以分来门诊部以“我已治疗多次，仍未我已治疗多次，仍未痊愈痊愈”为由，要求免费治疗。因协商未果，便起了杀为由，要求免费治疗。因协商未果，便起了杀心。心。河北省任县县医院内科主任、邢台市人大代表、河北省任县县医院内科主任、邢台市人大代表、任县政协常务委员会委员徐春平医师，因医术回天无任县政协常务委员会委员徐

14、春平医师，因医术回天无力，治疗失败，于力，治疗失败，于2003年年7月月7日晚日晚21时时30分，被任县分，被任县司法局局长耿玉海等人活活打死。司法局局长耿玉海等人活活打死。 Page 38n 2003年年7月月24日下午，日下午，67岁的金道礼在凤阳第一人民岁的金道礼在凤阳第一人民医院作前列腺摘除手术时，因麻醉意外，患者心跳骤医院作前列腺摘除手术时，因麻醉意外，患者心跳骤停，医院全力抢救了一个多小时，仍回天乏力。于是停，医院全力抢救了一个多小时，仍回天乏力。于是本应出现在殡仪馆的花圈、纸幡等，却在凤阳县第一本应出现在殡仪馆的花圈、纸幡等，却在凤阳县第一人民医院整整挂了人民医院整整挂了3天。事

15、发当天，患者家属将麻醉师天。事发当天，患者家属将麻醉师进行殴打后拖进手术室，让他在死者面前默立了整整进行殴打后拖进手术室，让他在死者面前默立了整整8个小时。第二天，死者的家属纠集了个小时。第二天，死者的家属纠集了100多人，涌进医多人，涌进医院，找到院长，声称不进行医学鉴定，要医院赔偿院，找到院长，声称不进行医学鉴定，要医院赔偿74万元。院长无法答应，就被家属连推带搡地从楼上拖万元。院长无法答应，就被家属连推带搡地从楼上拖到医院的大院里。五六名上前拉架的医院职工，当场到医院的大院里。五六名上前拉架的医院职工，当场被打。有被打。有4名医生受伤，儿科的主治大夫曹凤光被打得名医生受伤，儿科的主治大夫

16、曹凤光被打得腰椎骨折。腰椎骨折。Page 39卫生法概述n卫生法的概念：卫生法的概念：n 卫生法是由国家制定或认卫生法是由国家制定或认可，并由国家强制力可，并由国家强制力 保证实保证实施，旨在调整保护人体健康活施，旨在调整保护人体健康活动中形成的各种社会关系的法动中形成的各种社会关系的法律规范的总和。律规范的总和。Page 40狭义的卫生法-卫生法律广义的卫生法-法律、法 规、规章等。Page 41卫生法的渊源 n概念：概念：n 又称卫生法的法源，是又称卫生法的法源，是指卫生法律规范的具体表指卫生法律规范的具体表现形式。由于这些形式的现形式。由于这些形式的权威性质，渊源于这些形权威性质，渊源于

17、这些形式的规范具有相应的法律式的规范具有相应的法律效力。效力。Page 42卫生法渊源的具体形式 n一、宪法：一、宪法：n 宪法第宪法第21条条：国家发展医疗卫生事业，发展现代医药和：国家发展医疗卫生事业，发展现代医药和我国传统医药，鼓励和支持农村集体经济组织、国家企事业我国传统医药，鼓励和支持农村集体经济组织、国家企事业组织和街道组织举办各种医疗卫生设施，开展群众性的卫生组织和街道组织举办各种医疗卫生设施，开展群众性的卫生活动，保护人民健康。活动，保护人民健康。 Page 43卫生法渊源的具体形式n 宪法第宪法第45条条：中华人民共和国公民在年老、疾病或者：中华人民共和国公民在年老、疾病或者

18、丧失劳动能力的情况下，有从国家和社会获得物质帮助的丧失劳动能力的情况下，有从国家和社会获得物质帮助的权利。国家发展为公民享受这些权利所需要的社会保险、权利。国家发展为公民享受这些权利所需要的社会保险、社会救济和医疗卫生事业。社会救济和医疗卫生事业。n 制定卫生法律、法规的来源和依据。制定卫生法律、法规的来源和依据。 Page 44卫生法渊源的具体形式n二、二、卫生法律卫生法律 ：n 全国人大制定的，称为卫生基本法；全国人大制定的，称为卫生基本法； n 全国人大常委会制定的，称为基本法律以外的卫生法律，又称卫全国人大常委会制定的，称为基本法律以外的卫生法律，又称卫生普通法。生普通法。 n 目前已

19、制定十一部目前已制定十一部Page 45中华人民共和国国境卫生检疫法（1986122）中华人民共和国红十字会法（19931031）中华人民共和国母婴保健法（19941027）中华人民共和国食品卫生法（19951030）中华人民共和国献血法（19971229）中华人民共和国执业医师法（1998626）中华人民共和国药品管理法（2001228）中华人民共和国职业病防治法（20011027）中华人民共和国人口与计划生育法（20011229）中华人民共和国传染病防治法（2004828）中华人民共和国精神卫生法（20121026）Page 46卫生法渊源的具体形式n三、卫生法规：三、卫生法规：n 国务院

20、所制定的规范性法律国务院所制定的规范性法律文件。文件。共32部 n如：如：医疗事故处理条例医疗事故处理条例Page 47国境口岸卫生监督办法（198224）公共场所卫生管理条例（198741）麻醉药品管理办法（19871128）中华人民共和国尘肺病防治条例（1987123）艾滋病监测管理的若干规定（1988114）女职工劳动保护规定（1988721）医疗用毒性药品管理办法（19881227）精神药品管理办法（19881227）放射性药品管理办法（1989113）中华人民共和国国境卫生检疫法实施细则（198936）放射性同位素与射线装置放射防护条例（19891024）化妆品卫生监督条例（1989

21、1113）学校卫生工作条例（199064）中华人民共和国传染病防治法实施办法（1991126）中药品种保护条例（19921014）医疗机构管理条例（1994226）Page 48食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例（1994823）中华人民共和国红十字标志使用办法（1996129）血液制品管理条例（19961230）流动人口计划生育工作管理办法（1998922）国内交通卫生检疫条例（19981128）医疗器械监督管理条例（200014）中华人民共和国母婴保健法实施办法（2001620）计划生育技术服务管理条例（2001613）医疗事故处理条例（200244）使用有毒物品作业场所劳动保护条例（2002

22、512）中华人民共和国药品管理法实施条例（200284）中华人民共和国中医药条例（200347）突发公共卫生事件应急条例（200359）医疗废物管理条例（2003616）乡村医生从业管理条例（200385）病原微生物实验室生物安全管理条例（20041112） Page 49卫生法渊源的具体形式n四、四、卫生规章卫生规章n 国务院卫生行政部门依法在其国务院卫生行政部门依法在其职权范围内制定的卫生行政管理职权范围内制定的卫生行政管理规章。规章。共92部 n如：如：医疗机构病历管理规定医疗机构病历管理规定n Page 50新资源食品卫生管理办法（1990728）食糖卫生管理办法（19901120）糖

23、果卫生管理办法（19901120）肉与肉制品卫生管理办法（19901120）食用植物油卫生管理办法（19901120）冷饮食品卫生管理办法（19901120）粮食卫生管理办法（19901120）酒类卫生管理办法（19901120）食用氢化油及其制品卫生管理办法（19901120）豆制品、酱腌菜卫生管理办法（19901120）蜂蜜卫生管理办法（19901120）水产品卫生管理办法（19901120）调味品卫生管理办法（19901120）茶叶卫生管理办法（19901120）蛋与蛋制品卫生管理办法（19901120） Page 51食品用塑料制品及原材料卫生管理办法（19901126）食品包装用原纸

24、卫生管理办法（19901126）食品用橡胶制品卫生管理办法（19901126）防止黄曲霉毒素污染食品卫生管理办法（19901126）食品容器内壁涂料卫生管理办法（19901126）搪瓷食具容器卫生管理办法（19901126）食品罐头内壁环氧酚醛涂料卫生管理办法（19901126）铝制食具容器卫生管理办法（19901126）陶瓷食具容器卫生管理办法（19901126）公共场所卫生管理条例实施细则（1991311）化妆品卫生监督条例实施细则（1991327）全国卫生系统荣誉称号暂行规定（1991730）性病防治管理办法（1991812）结核病防治管理办法（1991912） Page 52首批淘汰三

25、十五项临床检验项目、方法的规定（19911220）卫生监督员管理办法（1992511）外国医师来华短期行医暂行管理办法（1992107）核设施放射卫生防护管理规定（19921031）护士管理办法（1993326）鼠疫地区猎捕和处理旱獭卫生管理办法（1993315）医疗机构管理条例实施细则（1994829）预防用生物制品生产供应管理办法（199492）核事故医学应急管理规定（1994108）灾害事故医疗救援工作管理办法（1995427）预防性健康检查管理办法（199562）保健食品管理办法（1996315）辐照食品卫生管理办法（199645）生活饮用水卫生监督管理办法（199679）学生集体用餐

26、卫生监督办法（1996827）Page 53食品卫生行政处罚办法（1997315）食品卫生监督程序（1997315）卫生系统内部审计工作规定（1997317）放射工作人员健康管理规定（199765）卫生行政处罚程序（1997619）血站管理办法（暂行）（1998921）全国卫生统计工作管理办法（1999225）医师资格考试暂行办法（1999716）医师执业注册暂行办法（1999716）传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试暂行办法（1999723）卫生部卫生立法工作管理办法（19991025）食物中毒事故处理办法（19991224）卫生部行政复议与行政应诉管理办法（19991229）餐饮业

27、食品卫生管理办法（2000116） Page 54中外合资、合作医疗机构管理暂行办法（2000515）医疗气功管理暂行规定（2000710）卫生部业务主管社会团体登记管理办法（20001031）人类辅助生殖技术管理办法（2001220）人类精子库管理办法（2001220）放射事故管理规定（2001826）放射工作卫生防护管理办法（20011023）放射防护器材与含放射性产品卫生管理办法（20011023）医疗美容服务管理办法（2002122）国家职业卫生标准管理办法（2002328）职业病危害项目申报管理办法（2002328）建设项目职业病危害分类管理办法（2002328）职业健康监护管理办法

28、（2002328）职业病诊断与鉴定管理办法（2002328）职业病危害事故调查处理办法（2002328） Page 55食品添加剂卫生管理办法（2002328）消毒管理办法（2002328）转基因食品卫生管理办法（200248）卫生部决定废止和宣布失效的规章目录（200258）医疗事故技术鉴定暂行办法（2002731）职业卫生技术服务机构管理办法（2002731）医疗事故分级标准（试行）（2002731）产前诊断技术管理办法（20021213）卫生行政执法文书规范（20021218）传染性非典型肺炎防治管理办法（2003512）医疗卫生机构医疗废物管理办法（20031015）突发公共卫生事件与

29、传染病疫情监测信息报告管理办法（2003117）突发公共卫生事件交通应急规定（200434）药品不良反应报告和监测管理办法（200434）医疗废物管理行政处罚办法（200452）Page 56卫生行政许可管理办法（20041117）大型医用设备配置与使用管理办法（20041231）关于卫生监督体系建设的若干规定（200515）关于疾病预防控制体系建设的若干规定（200515）医疗机构传染病预检分诊管理办法（2005228）Page 57卫生法渊源的具体形式n五、五、地方性卫生法规地方性卫生法规 ：n 省、自治区、直辖市及省会所在地的市和经国务院批准的较省、自治区、直辖市及省会所在地的市和经国务

30、院批准的较大的市的人大及其常委会依法制定和批准的卫生法律文件。大的市的人大及其常委会依法制定和批准的卫生法律文件。n 如如湖南省计划生育管理条例湖南省计划生育管理条例Page 58卫生法渊源的具体形式n六、卫生地方规章：六、卫生地方规章：n 省级及省会所在地的市和经国务院批准的较大的市的人省级及省会所在地的市和经国务院批准的较大的市的人民政府，依法在其职权范围内制定和发布的有关地区卫生管民政府，依法在其职权范围内制定和发布的有关地区卫生管理方面的规章。理方面的规章。n 如：如：湖南省计划免疫管理办法湖南省计划免疫管理办法 n Page 59卫生法渊源的具体形式n七、七、卫生国际条约：卫生国际条

31、约：n 我国与外国缔结或者我国加我国与外国缔结或者我国加入并生效的国际法规范性文件。入并生效的国际法规范性文件。Page 60卫生法渊源的具体形式n八、卫生标准八、卫生标准 ： 国家标准、部标准和地方标准国家标准、部标准和地方标准 n 由于卫生法具有技术控制和法律控制的双重性质，因此卫由于卫生法具有技术控制和法律控制的双重性质，因此卫生标准、卫生技术规范和操作规程就成为卫生法渊源的一个重生标准、卫生技术规范和操作规程就成为卫生法渊源的一个重要组成部分。要组成部分。Page 61卫生法律关系n概念：概念：n 法律关系就是法律规范在调整人们行为的过程中形成的法律关系就是法律规范在调整人们行为的过程

32、中形成的一种特殊的社会关系一种特殊的社会关系法律上的权利和义务关系。法律上的权利和义务关系。n 卫生法律关系是指卫生法律规范在保护人体健康活动过卫生法律关系是指卫生法律规范在保护人体健康活动过程中形成的权利和义务关系。程中形成的权利和义务关系。Page 62卫生法律关系的构成要素 n 卫生法律关系的构成要素是指卫生法律关系的构成要素是指产生具体的卫生法律关系必须具产生具体的卫生法律关系必须具备的因素。卫生法律关系同其他备的因素。卫生法律关系同其他法律关系一样，都必须同时具备法律关系一样，都必须同时具备主体主体、内容内容、客体客体三个要素，缺三个要素，缺一不可。一不可。Page 63卫生法律关系

33、的主体 n 卫生法律关系的主体，又称权利主体，是指卫生法律关系卫生法律关系的主体，又称权利主体，是指卫生法律关系的参加者，在卫生法律关系中享有权利，并承担义务的当事人。的参加者，在卫生法律关系中享有权利，并承担义务的当事人。n 凡是参加到人体健康活动中来的国家机关、企事业单位、凡是参加到人体健康活动中来的国家机关、企事业单位、社会团体和自然人，都可能成为卫生法律关系的主体。社会团体和自然人，都可能成为卫生法律关系的主体。Page 64卫生法律关系的内容 n 卫生法律关系的内容，卫生法律关系的内容，是指由卫生法规定的，卫生是指由卫生法规定的，卫生法律关系主体之间依法享有法律关系主体之间依法享有和

34、承担的卫生方面的权利与和承担的卫生方面的权利与义务。义务。 Page 65卫生法律关系的客体 n 卫生法律关系的客体，亦称权卫生法律关系的客体，亦称权利客体，是指卫生法律关系主体利客体，是指卫生法律关系主体的权利和义务所指向的对象。的权利和义务所指向的对象。n 在我国，卫生法律关系的客在我国，卫生法律关系的客体包括：体包括：生命健康权、物、行为、生命健康权、物、行为、精神财富等精神财富等。 Page 66卫生法律关系的产生、变更和消失卫生法律关系的产生、变更和消失n 法律关系是法律规范规定和调整人们行为过程中形成的社会关系，因法律关系是法律规范规定和调整人们行为过程中形成的社会关系，因此法律关

35、系的产生、变更和消灭必须以法律规范为前提，但是法律规范此法律关系的产生、变更和消灭必须以法律规范为前提，但是法律规范并不能直接引起法律关系的产生、变更和消灭，能够引起法律关系产生、并不能直接引起法律关系的产生、变更和消灭，能够引起法律关系产生、变更和消灭的是法律事实。变更和消灭的是法律事实。n 法律事实法律事实，就是法律规范规定的，能够引起法律关系产生、变更和消，就是法律规范规定的，能够引起法律关系产生、变更和消灭的情况。灭的情况。Page 67卫生法律关系的产生、变更和消失卫生法律关系的产生、变更和消失n三要素法律事实卫生法律关系三要素法律事实卫生法律关系n 法律事件（不含主观意志）法律事件

36、（不含主观意志）n 法律事实法律事实n 法律行为（包含主观意志）法律行为（包含主观意志）Page 68卫生法律关系的产生、变更和消失卫生法律关系的产生、变更和消失n 法律事件法律事件是指不以当事人的意志为转移而发是指不以当事人的意志为转移而发生的事实，例如，婴儿出生这一事实就产生了他生的事实，例如，婴儿出生这一事实就产生了他与其父母的权利和义务关系。与其父母的权利和义务关系。n 法律行为法律行为是指依照当事人的意愿而作出的可是指依照当事人的意愿而作出的可以引起法律关系产生；变更和消灭的行为。如患以引起法律关系产生；变更和消灭的行为。如患者就诊等。者就诊等。n 法律行为包括合法行为和违法行为，是

37、法律法律行为包括合法行为和违法行为，是法律关系产生、变更或消灭的最普通的法律事实。关系产生、变更或消灭的最普通的法律事实。Page 69卫生法的实施卫生法的实施 n 概念概念 ：卫生法的实施就是保证卫生法律规范在社会实际生活卫生法的实施就是保证卫生法律规范在社会实际生活中的实现。中的实现。n 方式方式 ：卫生执法（适用）、卫生执法（适用）、n 卫生守法（遵守）、卫生守法（遵守）、n 卫生司法、卫生司法、n 卫生法制监督。卫生法制监督。 Page 70卫生法适用的概念n 法律的适用，就是指国家机关及其公职人员，按照法律法律的适用，就是指国家机关及其公职人员，按照法律所规定的职权范围，运用法律的手

38、段，通过自己的工作，通所规定的职权范围，运用法律的手段，通过自己的工作，通过具体的法律关系，使法律规范在社会实际生活中得到实现过具体的法律关系，使法律规范在社会实际生活中得到实现的一种专门的活动。的一种专门的活动。Page 71卫生法适用的基本原则n 以事实为根据，以法以事实为根据，以法律为准绳。律为准绳。n 公民在适用法律上一公民在适用法律上一律平等。律平等。Page 72卫生法适用的基本要求 n正确正确：n 是指在处理各类卫生违法案件时，是指在处理各类卫生违法案件时，要做到实事求是，证据确凿，调解要做到实事求是，证据确凿，调解合理，制裁得当，定罪量刑准确，合理，制裁得当，定罪量刑准确，不偏

39、不倚地执行法律。要求每个案不偏不倚地执行法律。要求每个案件的审理判处，都要经得起历史的件的审理判处，都要经得起历史的检验。检验。Page 73卫生法适用的基本要求n合法合法：n 是指执法主体及其工作人员处理是指执法主体及其工作人员处理卫生违法案件时要合乎国家的法律，卫生违法案件时要合乎国家的法律，严格依法办事。不仅要求实体法合严格依法办事。不仅要求实体法合法，更要注重程序上的合法。法，更要注重程序上的合法。 Page 74卫生法适用的基本要求n及时：及时：n 是指卫生行政机关和司法机关是指卫生行政机关和司法机关处理卫生违法案件时，在正确、处理卫生违法案件时，在正确、合法的前提下，必须做到及时处

40、合法的前提下，必须做到及时处罚，及时判决。罚，及时判决。 Page 75卫生法适应的特殊规则 n （1）上位法优于下位法。）上位法优于下位法。 n （2）同位阶的卫生法律规范具有同等法律效力，在各自权限范）同位阶的卫生法律规范具有同等法律效力，在各自权限范围内适用。围内适用。 n （3）特别规定优于一般规定。即）特别规定优于一般规定。即“特别法优于一般法特别法优于一般法”。 n （4）新的规定优于旧的规定。即）新的规定优于旧的规定。即“新法优于旧法新法优于旧法”。n （5）不溯及既往原则。）不溯及既往原则。 Page 76卫生法的效力范围n概念概念 ：n 卫生法律的效力范围，即卫生法适用的效力

41、范围。就是指卫生卫生法律的效力范围，即卫生法适用的效力范围。就是指卫生法在什么时间里、在什么领域内和对什么人有效的问题。即法律效法在什么时间里、在什么领域内和对什么人有效的问题。即法律效力的三个方面：力的三个方面：时间效力、空间效力和对人的效力。时间效力、空间效力和对人的效力。 Page 77卫生法的时间效力 n概念：概念：n 卫生法的时间效力是指卫生法卫生法的时间效力是指卫生法律规范从何时开始生效与何时终律规范从何时开始生效与何时终止生效，以及对其颁布前的事项止生效，以及对其颁布前的事项和行为有无溯及力的问题。和行为有无溯及力的问题。 Page 78卫生法的生效 n 卫生法开始生效的时间，一

42、卫生法开始生效的时间，一般根据该法律规范性文件的具般根据该法律规范性文件的具体性质和实际情况来决定。我体性质和实际情况来决定。我国现行的卫生法律、法规、规国现行的卫生法律、法规、规章主要有以下三种生效的情况：章主要有以下三种生效的情况： Page 79 第一，在法律、法规、规章的条文中明确规定其颁布后的某一具体生效日期。 如1998年6月26日颁布的中华人民共和国执业医师法第四十八条 本法自1999年5月1日起施行。我国现行的几部卫生法律多属此类情况，主要是为法的实施提供一个宣传和准备的时间。 Page 80第二，在法律、法规、规章的条文中明确规定自公布之日起生效。第三，法律、法规、规章中没有

43、明确规定具体生效时间，一般应视为颁布之日起生效。Page 81卫生法的失效 n 即卫生法的废止，是指卫即卫生法的废止，是指卫生法律规范效力的终止。我国目生法律规范效力的终止。我国目前主要有以下几种情况：前主要有以下几种情况： Page 82 第一，新法发布施行后，相应的旧法即自然丧失效力。如中华人民共和国传染病防治法自1989年9月1日生效后，1978年发布的中华人民共和国急性传染病防治条例即行失效。 Page 83 第二，新法取代相应的旧法，在新法中明文宣布旧法废止。如1995年10月30日颁布的中华人民共和国食品卫生法规定：“本法自公布之日起施行。中华人民共和国食品卫生法（试行）同时废止。

44、”Page 84 第三，有关机关发布专门的决议、决定，宣布废止某些法规、规章。如从1996年以来根据行政处罚法的要求，卫生部和各地人大、政府都对相应的卫生法规、规章进行了清理，发布有关决定废止了部分过时或与行政处罚法相抵触的卫生法规、规章。 Page 85卫生法的溯及力 n 即卫生法溯及既往的效力，即卫生法溯及既往的效力，是指新的法律、法规、规章对是指新的法律、法规、规章对它生效前的事件和行为是否适它生效前的事件和行为是否适用的问题。如果适用就是有溯用的问题。如果适用就是有溯及力，如果不适用就没有溯及及力，如果不适用就没有溯及力。力。 Page 86 一般讲法律、法规只适用于生效后发生的事件和

45、行为，不适用于生效前发生的事件和行为。 Page 87 但也有法律、法规也规定对其生效前的某些事件和行为有溯及力。如医疗事故处理条例第63条规定：“本条例实行前已经处理结案的医疗事故争议，不再重新处理。” Page 88 我国对违法（包括卫生违法）、犯罪的制裁方面，对待溯及力问题，采取“从旧兼从轻”的原则。 Page 89卫生法的空间效力 n 卫生法的空间效力是指卫生卫生法的空间效力是指卫生法律规范适用的地域范围，即法律规范适用的地域范围，即在哪些地方发生效力。卫生法在哪些地方发生效力。卫生法的空间效力，主要是由立法机的空间效力，主要是由立法机关所管辖的行政区域范围所决关所管辖的行政区域范围所

46、决定的，有以下两种情况：定的，有以下两种情况： Page 90 第一，在全国范围内生效。全国人大及其常委会制定、发布的卫生法律，国务院制定、发布的卫生行政法规，卫生部等国务院部委发布的卫生规章，除有特别规定外，均适用于我国主权管辖范围所及的全部领域，包括陆地、水域、上空及延伸意义的领土即驻外使馆、在领域外的我国船舶和飞机等交通工具。 Page 91第二，在一定的区域范围内生效。这里有两种情况，一种情况是地方性卫生法规和地方政府卫生规章只在发布机关管辖的行政区域内生效，不适用于其他区域。另一种情况是某些卫生行政法规或卫生部门规章虽是国家机关制定的，但该法规、规章明文规定在一定的范围内生效，就只能

47、在其限定的范围内适用。如国家有关农村卫生工作和某些特定地方病防治工作的行政法规或规章，就属此类情况。Page 92卫生法对人的效力 n 卫生法对人的效力是指卫生卫生法对人的效力是指卫生法律规范对什么人有效的问题。法律规范对什么人有效的问题。在我国，卫生法律规范对人的在我国，卫生法律规范对人的效力，主要有三种情况：效力，主要有三种情况： Page 93 第一，对卫生法律规范空间效力范围内的所有人均适用，包括中国公民，也包括在该空间范围内居住的外国人和无国籍人。 Page 94 第二，对空间效力范围内某种具有特定职能的公民、法人和组织适用，如执业医师法、护士管理办法、医疗机构管理条例等。 Page

48、 95 第三，对空间效力范围内的某些人适用或不适用，由该法规、规章明文作出特别规定。如医疗机构管理条例规定：“外国人在中华人民共和国境内开设医疗机构的管理办法，由国务院卫生行政部门另行规定。” Page 96卫生法的解释 n 卫生法的解释是指特定卫生法的解释是指特定主体对卫生法律的内容、主体对卫生法律的内容、含义、概念、术语等所作含义、概念、术语等所作的必要的说明。的必要的说明。 Page 97 法律的解释有多种形式，可以依据不同标准进行分类，每种法律解释对于法的适用都有不同的作用和意义。按照法律解释的主体和效力不同，可以将卫生法的解释分为正式解释和非正式解释。 Page 98正式解释 n 正

49、式解释也称正式解释也称法定解释法定解释、有权解释有权解释。它是指特定的国。它是指特定的国家机关依据宪法和法律所赋家机关依据宪法和法律所赋予的职权，对卫生法有关的予的职权，对卫生法有关的法律条文所进行的解释。包法律条文所进行的解释。包括立法、司法和行政解释。括立法、司法和行政解释。 Page 99 1、立法解释是指依法有权制定卫生法律、法规和规章的立法机关，对有关卫生法律、法规和规章条文所作的进一步解释。立法解释常见的有三种形式：Page 100：将解释的内容作为本卫生法律条文的一部分，如食品卫生法第54条对食品所作的解释； 通过颁布专门的解释性文件对某一卫生法规作出的补充规定，常见的有补充规定

50、等； 通过卫生法草案说明报告解释卫生法。如八届人大常委会第十四次会议审议执业医师法（草案）的意见等。Page 101 2、司法解释是指司法机关依法对卫生法适用工作中的问题如何具体应用法律所作的解释。常见的有审判解释、检察解释。法律的规定比较抽象，而司法解释相对具体。 Page 102 3、行政解释是指国家行政机关在依法行使职权时，对有关法律、法规如何具体应用问题所作的解释。它有两种情况： Page 103 国务院和卫生部对不属于审判和检察工作中的其他法律问题如何具体应用问题所作的解释。如国境卫生检疫法实施细则、母婴保健法实施办法。 省、自治区、自辖市人民政府主管部门对地方性法规如何具体应用的问