1、信息化对医院发展的支撑与引领信息化对医院发展的支撑与引领医院概况医院概况 形势与挑战形势与挑战 建设的思路建设的思路 实践与思考实践与思考发展历程发展历程1936年年 1956年年 1989年年 2009年年江苏省人民医院江苏省人民医院江苏省人民医院江苏省人民医院南京医学院一附院南京医学院一附院江苏省红十字医院江苏省红十字医院江苏省立医政学院江苏省立医政学院附属诊疗所附属诊疗所江苏省巟人医院江苏省巟人医院南医大一附院南医大一附院江苏省红十字医院江苏省红十字医院江苏省临床医学研究院江苏省临床医学研究院江苏医学院附属医院江苏医学院附属医院功能定位功能定位四位一体四位一体共同发展共同发展医医 疗疗教
2、教 学学江苏省人民医院江苏省人民医院江苏省临床研究院江苏省临床研究院南医大一附院南医大一附院江苏省红十字医院江苏省红十字医院科科 研研公公 益益医院集团医院集团宿迁市第一人民医院宿迁市第一人民医院江苏省人民医院江苏省人民医院江苏省妇幼保健院江苏省妇幼保健院南京市二院院区南京市二院院区江苏省盛泽医院江苏省盛泽医院其他型其他型一体化一体化医院集团医院集团江苏省省级机关医院江苏省省级机关医院江苏省太湖干部疗养院江苏省太湖干部疗养院江苏省原子医学研究所江苏省原子医学研究所无锡精神卫生中心无锡精神卫生中心战略合作战略合作伙伴伙伴松散型松散型4种合作方式种合作方式11所医疗机构所医疗机构5座城市座城市新疆
3、伊犁州友谊医院新疆伊犁州友谊医院技术支持技术支持医院医院股份制股份制钟山老年康复分院钟山老年康复分院对口支援对口支援单位单位战略合作伙伴战略合作伙伴 对口支援单位对口支援单位技术支持医院技术支持医院92024 江苏省中西医结合医院江苏省中西医结合医院 新疆伊犁州友谊医院新疆伊犁州友谊医院无锡市精神卫生无锡市精神卫生东海县人民医院东海县人民医院 江苏省苏北人民医院江苏省苏北人民医院 泰州市人民医院泰州市人民医院 陕西省富平县医院陕西省富平县医院 睢宁县人民医院睢宁县人民医院康复中心康复中心徐州市六院徐州市六院射阳县人民医院射阳县人民医院沭阳县人民医院沭阳县人民医院淮阴医院淮阴医院扬州友好医院扬州
4、友好医院仪征市人民医院仪征市人民医院南京江宁医院南京江宁医院泗阳人民医院泗阳人民医院泗洪人民医院泗洪人民医院潥水市人民医院潥水市人民医院丹阳市人民医院丹阳市人民医院武进区人民医院武进区人民医院 连于港市第一人民医院连于港市第一人民医院 沭阳县人民医院沭阳县人民医院 江阴市人民医院江阴市人民医院 丹阳市人民医院丹阳市人民医院 南京江宁医院南京江宁医院上海梅山医院上海梅山医院江阴市中医院江阴市中医院扬州东方医院扬州东方医院响水县人民医院响水县人民医院泰兴市人民医院泰兴市人民医院新沂市人民医院新沂市人民医院 南京江宁医院南京江宁医院 南京鼓楼社区卫生服务南京鼓楼社区卫生服务中心(站)中心(站)11家
5、家 淮安市第一人民医院淮安市第一人民医院 张家港市第一人民医院张家港市第一人民医院 沭阳县人民医院沭阳县人民医院 南京雨花台区社区卫生南京雨花台区社区卫生服务中心(站)服务中心(站)7家家床位床位 患者数量患者数量 人力资源人力资源3200 张张(包括院本部、省妇幼、二院院区 )13000-15000 1200(门诊病人/日)(执业医师)2100300-360(执业护师)(出院病人/日)140-200 1300(手术台数/日)(其他)医疗指标医疗指标门急诊人次门急诊人次(单位单位:万人次万人次)平均住院日平均住院日 手术台数手术台数出院人次出院人次(单位单位:日日)(单位单位:万台万台)(单位
6、单位:人次人次)2014 371.62014 9.85.962014 11203720143443333102013 10.1201320125.275.0220132012941118691220132012201210.511.3201120112010201177457201120104.364.082010 29512.22010 69275教育教学指标教育教学指标临床理论课、见习课、实验课临床理论课、见习课、实验课研究生带教折合学时研究生带教折合学时8.0万学时万学时博士研究生博士研究生硕士研究生硕士研究生-招收招收-招收招收229人人300人人-授予学位授予学位 99人人-授予学位
7、授予学位 333人人继续医学教育项目继续医学教育项目 122项项 招收进修医师招收进修医师 852人人社会化培训学员社会化培训学员 14人人 规范化培训医师规范化培训医师 314人人科技指标科技指标医疗机构科技论文排名医疗机构科技论文排名科研指标科研指标科研项目科研项目156项项71项项第第6位位表现不俗论文数国家自然科学基金国家自然科学基金国家国家863、973、重大丏项、重大丏项 2项项Medline数据库收录论文数 各类奖项各类奖项25项项第第8位位-国家技术发明奖二等奖国家技术发明奖二等奖 1项项国际论文被引用篇数学术论文学术论文SCI 论文论文约约1500篇篇457篇篇SCI收录文献
8、数科研项目经费科研项目经费12732万万2740万万第第11位位 2004-2013年SCI收录论文累计被引用篇数-学科、人才建设经费学科、人才建设经费学科人才学科人才 重点人才重点人才王学浩王学浩 教授教授- 中国巟程院院士中国巟程院院士- 中国活体肝脏移植研究所所长中国活体肝脏移植研究所所长- 卫生部活体肝脏移植重点实验室主任卫生部活体肝脏移植重点实验室主任- 江苏省人民医院肝移植中心主任江苏省人民医院肝移植中心主任励建安励建安 教授教授- 美国国家医学院外籍院士美国国家医学院外籍院士- 国际物理医学与康复医学学会主席国际物理医学与康复医学学会主席- 中国康复医学会常务副会长中国康复医学会
9、常务副会长- 江苏省人民医院康复医学中心主任江苏省人民医院康复医学中心主任学科人才学科人才 重点人才重点人才苗毅苗毅 教授教授- 国际外科学院执行委员国际外科学院执行委员- 中华医学会胰腺外科学组副组长中华医学会胰腺外科学组副组长- 江苏省人民医院胰腺中心主任江苏省人民医院胰腺中心主任卜行宽卜行宽 教授教授- 世界卫生组织总部全球防聋丏家世界卫生组织总部全球防聋丏家- 听力国际副主席听力国际副主席- 中华医学会耳鼻咽喉中华医学会耳鼻咽喉-头颈外科分会常委头颈外科分会常委学科平台学科平台国际级国际级耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 听力国际中国分中心、听力国际中国分中心、WHO预防聋和听力减退合作中心预防聋
10、和听力减退合作中心重点学科重点学科重点学科培育点重点学科培育点内科学内科学重点实验室重点实验室生殖医学科生殖医学科临床重点丏科临床重点丏科心血管内科心血管内科18个个国家级国家级药物临床试验机构药物临床试验机构 卫生部重点实验室卫生部重点实验室 人类辅劣生殖中心和精子库首批准入人类辅劣生殖中心和精子库首批准入28个个活体肝脏移植实验室活体肝脏移植实验室生殖医学科生殖医学科 泌尿外科泌尿外科江苏省临床医学研究院江苏省临床医学研究院 “十二亐十二亐”优势学科优势学科省级临床医学(研究)中心省级临床医学(研究)中心依托医院依托医院临床医学临床医学11个个江苏省级江苏省级医学重点学科(实验室)医学重点
11、学科(实验室)省级重点丏科省级重点丏科省级医疗诊治中心省级医疗诊治中心15个个23个个11个个“据据ESI数据库检索,我院临床医学学科进入全球研究机构排名的前数据库检索,我院临床医学学科进入全球研究机构排名的前1%”综合排名综合排名 四川大学中国公立综合性医院社会贡献度排行榜四川大学中国公立综合性医院社会贡献度排行榜第第12位位 中国医院科技影响力评价研究排行榜第中国医院科技影响力评价研究排行榜第17位位评价涵盖的20个学科全部进入前100位 复旦大学管理研究所中国最佳医院综合排行榜复旦大学管理研究所中国最佳医院综合排行榜第第26位位康复医学中心第1名心血管内科、泌尿外科、血液科、老年医学科获
12、提名思考一 ? 信息化建设的重要性 信息化建设的复杂性 信息系统的不堪重负 信息处人员的超负荷医院概况医院概况 形势与挑战形势与挑战 建设的思路建设的思路 实践与思考实践与思考信息化现状国外医疗信息化投入远超过国内According to the HIMSS AnalyticsDatabase, the average IS operatingexpense as atotal expense for U.S. hospitals in 2012,was 2.73 percent. Slightly more than threequarters of survey respondents (
13、76percent) noted their organizationsoperating budgets for 2013 would increaseover 2012 levels. These findings areconsistent with what was reported in the2012 study. Approximately half (47percent) of the respondents noted theirbudget would definitely increase in the nextyear while 29 percent identifi
14、ed a probableincrease.信息化现状台湾信息化投入投入远超过大陆机房按电信级机房进行配置和装修,并按主机、交换、供电、空调、消防、监控划分为不同独立的功能区。服务器多家采用了IBM大型机,其单机价值就达1000多万人民币,交换机多采用思科产品,机房内配备了UPS电源、精密空调、气体灭火以及动环监控系统。台湾医院信息化建设之体会郑成林 医药前沿2012年第35期信息化现状美国医疗信息化人员远超过国内信息化现状台湾信息化人员远超过国内台北荣民总医院信息中心120 人,长庚医院170多人,奇美医院总部有信息人员50多人,分院有70多人;三军总医院100多人;而其它医学中心级别的医院
15、(相当于国内的三甲医院),信息中心人员最少的也有4050人;这些技术人员按专业,被分为网络、硬件、软件开发、系统分析、系统测试等多个专业组,其人员组成及技术实力已经超过国内中型软件公司。台湾医院信息化建设之体会郑成林 医药前沿2012年第35期信息化现状根据IDC的统计,我国医疗IT投入占全部医疗开支的0.63%,而美国是3%5%。信息化现状政府行为少,多是各个系统自政府行为少,多是各个系统自身在建设身在建设 ( 标准性、协同性、标准性、协同性、共享性及应用性方面相对差)共享性及应用性方面相对差)卫生信息化建设的卫生信息化建设的组织架构缺乏组织架构缺乏卫生信息化滞后亍社会其卫生信息化滞后亍社会
16、其他行业的信息化他行业的信息化34信息化在卫生事信息化在卫生事业中的作用及其业中的作用及其重要性体现与讣重要性体现与讣知不足,尤其是知不足,尤其是主要领导的讣识主要领导的讣识中国卫生信息化的中国卫生信息化的发展叱十余年,发展叱十余年,25远短亍国外远短亍国外1管理滞后、管理滞后、6人才缺乏人才缺乏HowWhatWhere?医院概况医院概况 形势与挑战形势与挑战 建设的思路建设的思路 实践与思考实践与思考信息化建设的思路信息化建设成功有三个要素信息化建设成功有三个要素技术 流程人信息化建设中,人比技术更重要信息化建设的目标单纯以医疗业务为重点单纯以医疗业务为重点以病人为中心的医疗管理系统满足临床
17、医疗要求的临床信息系统满足经营管理要求的管理信息系统医院定位决定信息化发展目标信息化建设的依据安全体系建设安全体系建设建设依据卫生行业信息安全等级保护工作的指导意见信息系统安全等级保护基本要求公安部和全国信息安全标准化技术委员会提出卫生部2011年11月印发公安部信息安全等级保护评估中心起草并制定根据国家要求我院被定为3级等级保护单位信息化建设的依据应用系统建设应用系统建设建设依据电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准电子病历采纳模式(EMARM)HIMSS卫生部闭环管理应用信息化建设的内容区域区域平台建设平台建设人才培养人才培养学科建设学科建设安全安全主要主要建设内容建设内容体系建设体系
18、建设标准化建设标准化建设基础实施基础管理医学信息学医学信息学研究及研究及转化医学的转化医学的体系建设体系建设应用系统建设应用系统建设信息化建设的内容信息安全体系建设信息安全体系建设加强丏业人员培养加强丏业人员培养安全意识薄弱安全意识薄弱必要性、迫切性必要性、迫切性成熟度成熟度可行性可行性投入与产出投入与产出建立考核评估机制建立考核评估机制持证上岗持证上岗安全实施不完善安全实施不完善信息化建设的内容人才培养及人才培养及应用机制空白应用机制空白医疗信息化人才医疗信息化人才快速建立学科建制快速建立学科建制人员数量人员数量队伍比较薄弱队伍比较薄弱复合型人才尤其懂管理复合型人才尤其懂管理的人才缺乏的人才
19、缺乏职称比例职称比例投入等投入等人才培养及人才培养及学科建设学科建设信息化建设的内容-转化医学信息学的四个阶段信息化建设的内容-转化医学预见性个性化注重预防主动参与信息化建设的内容-转化医学Predictive Medicine安吉丽娜朱莉 患上乳腺癌的几率大约是87%,卵巢癌的几率是50% 预防性的双侧乳腺切除手术信息化建设的内容-转化医学Participatory Medicine朱令铊中毒事件北京清华大学1992级化学系女生朱令在1994年11月底出现铊中毒症状,最后得助于互联网才得到确诊和救治的事件。信息化建设的方案自已开发外包医院功能定位建设模式组织架构-一把手工程整体规划-分步实施
20、半外包产品选择-产品线全面营运商选择-相对专业性医院概况医院概况 形势与挑战形势与挑战 建设的思路建设的思路 实践与展望实践与展望我们的实践发挥信息化建设的支撑与引领作用发挥信息化建设的支撑与引领作用医疗质量医疗质量就诊流程就诊流程医疗环节质控门诊就诊流程改善健康档案的建立消毒供应中心集成化供应链药事服务项目化试项目关键创新临床辅助决策远程医疗和移动医疗电子病历电子病历远程医疗远程医疗HIS单病种医疗质量管理ERPOA运行管理运行管理科学研究科学研究财务分析高值耗材ERP临床科研数据平台临床科研信息系统数据仓库决策支持系统医疗环节质控HIS中实现三级权限的管理,即加强抗生素和手术等级管理、非计
21、划重返手术分析、输血管理、检验危急值管理、药物配伍等 。对抗生素使用的控制对手术开立的控制电子病历多维度质量控制事前提示需要书写的事前提示需要书写的利用三级权限管理机利用三级权限管理机病历文书及时限病历文书及时限制实施质量控制制实施质量控制事中实时提示书写错事中实时提示书写错漏及正确书写规范漏及正确书写规范事后控制检查完整事后控制检查完整性和逡辑正确性性和逡辑正确性时间维度时间维度角色维度角色维度其他维度其他维度等级维度等级维度医师质控医师质控科室质控科室质控院级质控院级质控如患者身份检查等如患者身份检查等门诊就诊流程改善多途径预约挂号 电话预约 短信预约 网上预约 现场人工预约 现场自助预约
22、 诊间预约 手机预约诊间预约医生操作界面门诊就诊流程改善分诊叫号系统自助报告查询先诊疗后结算银医通项目建设银行卡与就诊卡签约绑定真正实现“先诊疗,后结算”提供院内外就医一站式服务减少排队,优化就医流程心电诊断平台项目建设二院院区盛泽分院江苏省人民医院雨花分院妇幼分院移动护理项目建设规范了医嘱执行的各个环节完成了基本功能流程、输血流程 、输液流程、血标本采集流程等10个流程的再造极大地提高了护理质量与患者满意度荣获“2014年度优秀移动医疗项目”大奖移动护理项目建设移动护理项目建设手术麻醉项目建设解决了医院多年来手术麻醉记录单电子化的问题完成了麻醉系统与输血、病理系统的闭环管理实现了手术过程中医
23、疗相关数据的收集、统计、检索和管理提高了麻醉管理的质量和对患者安全的保障输血信息闭环管理血液的血液的库存管理库存管理全流程全流程质控质控输血前评估、输血前评估、知情同意、知情同意、输血申请与输血申请与执行执行输血科内输血科内部输血流部输血流程的质控程的质控医院感染实时监测体系实时监测系统运行机制实时监测系统运行机制Webservice每日定时自动启动数据加载,也可任意时间手动加载2500张床位30分钟内数据采集完毕消毒供应系统可追溯消毒供应中心登录集成化供应链药事服务项目民医院民医院提高服务能力提高服务能力 改善服务质量改善服务质量节约空间、时间节约空间、时间 掌握患者用药信息掌握患者用药信息
24、建立患者健康档案,有劣亍推进全产业链覆盖建立患者健康档案,有劣亍推进全产业链覆盖南京医药南京医药患者患者更多的客户资源,渠道得以拓展更多的客户资源,渠道得以拓展更多的患者用药信息更多的患者用药信息更详尽的药品咨询更详尽的药品咨询 更优惠的药品价格更优惠的药品价格更短的配送时间,物流成本减少更短的配送时间,物流成本减少标准化复制、跨区域发展标准化复制、跨区域发展更多的贩药渠道更多的贩药渠道更多的亏劢交流更多的亏劢交流集成化供应链药事服务项目重构优化药品物流流程重构优化药品物流流程实现院内外药品流通信息化、智能化与一体化实现院内外药品流通信息化、智能化与一体化集成化供应链药事服务项目第三方KPI验
25、证举例 发票处理效率提升50%; 帐物相符率提升30%; 药库面积减少30%; 收货效率提升50%; 差错率降低90%; 退货率降低50%; 库存周转率提升 库存金额降低20%;20%; 损耗率降低80%; 患者满意度提升50%;化试服务项目闭环管理体外诊断试剂管理现状体外诊断项目体外诊断试剂业务科室与体外诊断项目有关的检验业务科室23个全院收费的体外诊断项目(单项)共870个全院体外诊断检验用试剂共2653个品种,2725个品规试剂采购与管理科室(药学部试剂采购中) 1个组成组套项目(医嘱)涉及量大涉及面广化试服务项目闭环管理实施化试服务项目,重构优化化学试剂物流流程实施化试服务项目,重构优
26、化化学试剂物流流程实现院内外流通信息化、智能化与一体化实现院内外流通信息化、智能化与一体化化试服务项目闭环管理 业务全过程的追踪业务全过程的追踪订货跟踪订货跟踪化试服务项目闭环管理 业务全过程的追踪业务全过程的追踪库存跟踪库存跟踪化试服务项目闭环管理 业务全过程的追踪业务全过程的追踪消耗跟踪消耗跟踪医院财务信息化财务视角院级运营决策财务管理人力资源科室理财管理资产物料预算管理与控制成本核算与管理会计核算与管理全员薪酬管理固定资产管理卫生器材管理后勤物料管理全员绩效管理全员考勤管理基础信息管理 病人付费管理 临床诊疗管理精细规范的运营管理体系标准化建立规范、完整的编码体系方便临床开单和医技执行数
27、据的归集,又为项目成本核算和院内绩效考核奠定了础 。优化高值耗材物流流程重构优化高值耗材物流流程,实现高值耗材零库存管理重构优化高值耗材物流流程,实现高值耗材零库存管理医院高值耗材管理流程医生库房库管入库手术室护士采购/财务人员供应商医生申请耗材供货商配送高值耗材库管审核耗材申请单系统中库存量低于安全库存耗材扫条码出库 病人计费 护士计费病人未使用医生未用退回仓库管审核发放的耗材是否计费计费由科室发放申请单批量生成采购单通知公司开发票由病人的计费信息批量生成科室发放申请单供货商开发票库管收货(系统中)财务人员将发票与库管根据发放申请单批号批量生成科室发放单收货匹配,付款流程完 成扣除科室核算成
28、本优化ERP系统实现了无纸化、网络化、信息化的全流程可追溯管理实现了无纸化、网络化、信息化的全流程可追溯管理BI系统医疗设备效益分析系统医保费用监测系统合理用药监测系统数据仓库系统职工费用管理系统等级医院评审管理一卡通项目建设完成门禁丏用网络建设完成门禁安装189镗门,本院职工、计划外用工合计9634人的胸牌卡发放实现了病员门禁卡与HIS住院信息的实时联动给病人和医院职工提供便捷的后勤服务健康档案管理平台以HIS为基础,建立干部健康档案创新的手机医疗创新的手机医疗检测平台检测平台远程医疗监测应急救护平台医疗服务门户健康统一门户(健康统一门户(WEB+WAP),手机短彩信,构建全方位,手机短彩信
29、,构建全方位医患沟通渠道医患沟通渠道打造医疗丏用呼叫打造医疗丏用呼叫服务系统,配合卫服务系统,配合卫生局打造应急救护生局打造应急救护系统系统终端手机检测,融合固手机检测,融合固话和手机的全业务话和手机的全业务解决方案解决方案临床科研数据平台平台项目设计架构核心理念:数据集成 信息融合 深度利用业务应业务应用层用层临床科研分析平台电子病历Viewer临床决策支持 临床质控系统监控平台系统平台业务服业务服务层务层数据查询服务预警/提醒规则运算服务患者交叉索引服务主数据服务标标准准规规范范体体系系安安全全保保障障体体系系服务数据存数据存储层储层业务规则库业务规则库/知识库知识库影像及文档影像及文档存
30、储库存储库临床数据存储库临床数据存储库数据交数据交换层换层HL7 Adapter业务服务注册消息智能路由消息转换和映射基础架基础架构层构层企业服务总线分布式存储系统监控消息通信隐私保护幵行计算规则引擎临床科研数据平台病人统一视图临床路径分析护理质量运营分析财务分析医保监控基于数据平台的应用科研分析 病种分析合理用药感染控制 医疗质量临床科研数据平台(CDR)和运营数据仓库HL7标准接口 WS服务流程定义数据集成平台HIS系统临床信息系统ERP系统运营管理系统挂号收费药品管理电子病历移动护理供应链办公系统被服管理人事绩效财务成本出入院病区管理移动医生PACS/RIS采购库存合同管理核算设备门诊输
31、液静脉配置科研管理电话随访LISB超医保管理病案管理核医学教育管理。临床科研数据平台调研系统范围调研接口范围领领 域域临床系统数统计系统数统计接口类型接口类型EXE程序FILEFTPSocketURL接口统计接口统计271124212199292861625265医技运营外部接口合合 计计72WebService存储过程动态链接库视图集成系统范围领域领域临床系统数统计系统数统计中间表总数总数系统集成优先级7144医技运营领域领域系统数统计系统数统计备注备注外部接口合计合计4构建集成平台基础架构完善医嘱全闭环管理完成次级系统的集成优先级I优先级II优先级III981229临床科研数据平台数据模型
32、标准化(术语字典55)类别类别统计统计业务交互标准化-HL7V3国际标准国内标准行业标准医院字典2消息设计7标准化消息:51个937共享交互标准化-CDA设计CDA:60个,CDA-Section:38个临床科研数据平台特色亮点:标准性创新性通用性扩展性全生命周期性可控性实时性临床科研数据平台影像中心系统展示系统接入情况报告接入情况 影像接入情况系统数目系统数目系统实时数据 历史数据血液形态学 73650血液形态学 16891超声心动 11699血液形态学 已接入全部的历史数据及2014年以后的影像数据全部的历史数据及2014年以后的影像数据全部的历史数据及2014年以后的影像数据2014年以
33、后的报告和影像数据超声心动病理6531573654144314204815731587超声心动病理已接入已接入已接入已接入已接入已接入病理心电5268615677181355901486心电心电核医学内窥镜膀胱镜RIS/PACS核医学内窥镜膀胱镜核医学内窥镜膀胱镜全部的历史数据及2014年以后的影像数据全部的历史数据及2014年以后的影像数据历史数据不具备传输条件,没有传输全部的历史数据及2014年以后的影像数据78854RIS/PACS 59348RIS/PACS 已接入临床科研数据平台影像中心系统展示2015年5月上线临床科研数据平台影像中心系统展示报告界面(点击报告图标)报告界面(点击报
34、告图标)临床科研数据平台影像中心系统展示影像中心访问量访问量4000359235003000250020001500100050034943159 3208345032523202291429592971 295228232931291127322887267027872811275726142715272528422619258825542382250724252122191223452194228022262015187918541395622125281111648681137973105691610778309428348139078285810临床科研数据平台临床数据中心(CDR)展
35、示CENTRALIZED集中式数据存储和管理CLINICAL重点关注各类临床数据PATIENT-CENTRIC围绕患者组织所有数据围绕患者组织所有数据REAL-TIMELIFE-LONG各类数据具备实时性各类数据具备长期性CDR的功能特点: 面向医疗过程的数据的分析利用。 具备归档机制,联机处理。 可扩展。 临床数据中心里的数据与业务数据是实时同步。 多类型数据管理能力。 提供安全保护 提供电子签名功能。临床科研数据平台临床数据中心(CDR)展示就诊摘要信息就诊摘要信息临床科研数据平台临床数据中心(CDR)展示诊断诊断临床科研数据平台医嘱医嘱临床数据中心(CDR)展示临床科研数据平台检查检查临
36、床数据中心(CDR)展示临床科研数据平台检验检验(CDR)展示临床数据中心临床科研数据平台手术手术临床数据中心(CDR)展示临床科研数据平台临床数据中心(CDR)展示病历文书:麻醉记录服务病历文书:麻醉记录服务临床科研数据平台病历文书:术前小结信息服务病历文书:术前小结信息服务(CDR)展示临床数据中心临床科研数据平台病历文书:入院记录信息服务病历文书:入院记录信息服务临床数据中心(CDR)展示临床科研数据平台病历文书:出院记录信息服务病历文书:出院记录信息服务 临床数据中心(CDR)展示临床科研数据平台临床数据中心(CDR)展示病历文书:会诊记录信息服务病历文书:会诊记录信息服务临床科研数据
37、平台病历文书:疑难危重病例认论记录服务病历文书:疑难危重病例认论记录服务 临床数据中心(CDR)展示临床科研数据平台病历文书:死亡病例认论记录服务病历文书:死亡病例认论记录服务临床数据中心(CDR)展示临床科研数据平台-CDR应用糖尿病临床诊疗决策支持系统功能模块CDR糖尿病知识库糖尿病知识库临床科研数据平台-CDR应用CDS-检验危急值预警CDR接收到含有危CDR调用规则服务预警消息以短信形式推送到开单医生手机急值检验报告发出预警消息临床科研数据平台-CDR应用科研查询分析平台临床科研数据平台-CDR应用乳腺癌科研管理系统未来医院的发展模式e-Health构建基础利用现代化的信息通讯手段和物
38、联网平台,整合各种医疗卫生资源,为市民提供足不出户的寻医问药、远程诊疗、卫生保健服务的信息化平台。医院专家品供应商eHospital市民器材供应商未来医院的发展模式e-Health能提供的服务区域协同区域协同远程医疗远程医疗药事服务药事服务移劢医疗移劢医疗质量控制质量控制健康档案的建立健康档案的建立门诊就诊流程改善门诊就诊流程改善基于RFID的病人和资产跟踪新的医疗移动设备医学档案的数字化,存储和转发临床辅劣决策临床辅劣决策财务分析财务分析数据仓库数据仓库集成传统的临床信息环境医疗质量医疗质量 诊疗流程诊疗流程学术交流学术交流“无纸化”“无胶片化”科学研究科学研究 运行管理运行管理临床科研数据
39、平台临床科研数据平台决策支持系统决策支持系统基于标准的数据集成数据挖掘和采集WWW远程医疗社区康复住院用药出院小节、转诊、病假或挂号和入院预约, 手术 / 入院自助挂号专科预约账单安排未来医院的发展模式e-Health 创新服务模式医院的移劢医疗医院的移劢医疗移劢医生站移劢医生站随时随地获取有关随时随地传送有关信息语音传呼,实时会诊远程医疗监测远程医疗监测创新的手机医疗检测平台医疗丏用手机终端医疗丏用手机终端手机检测,融合固话和手机的全业务解决方案移劢护士站移劢护士站应急救护平台应急救护平台医疗服务门户医疗服务门户健康统一门户(WEB+WAP),手机短彩信,构建全方位医患沟通渠道打造医疗专用呼
40、叫服务系统,配合卫生局打造应急救护系统实时三查七对实时床边采集病人体征实时核对最新医嘱变化未来医院的发展模式e-Health 创新服务模式协同手术示教协同手术示教其他科室医生/护士:手术监视、提供患者辅助信息等支持手术示教:培训、实习观摩、现场提问:未来医院未来医院家属谈话:实时了解手术进展、实时参与医疗方案决策意见、观看中心机房:设备维护、系统控制/管理、图像监控/录制未来医院的发展模式e-Health 创新服务模式协同人才培养模式(在线协同人才培养模式(在线+在位)在位)远程音视频交互教学课件点播共享知识库进修学习短期培训规范化培养在线培养在位培养学科带头人专家、教授专科医生全科医生全科医
41、生公卫医生三级综合医院市、县人民医院基层医疗机构分 层 级 的 人 才 培 养 模 式未来医院的发展模式e-Health 创新服务模式公众健康管理公众健康管理家庭药箱用药提醒健康档案购标准化健康服务药数据分析电子商务系统医药零售O2O平台健康服务云健康健康支持体检分析专家团队用户远程健康服务中心身体体检体检数据会员数据分析健康自助检测终端会员数据为客服中心提供专业CRM系统远程客服 健康服务资源支持中心专业客服为用户提供在线咨询服务未来医院的发展模式e-Health 创新服务模式协同药事服务协同药事服务药房窗口药房窗口自劣取药自劣取药建立健康档案建立健康档案零售、就近派送、慢病定期送药零售、就
42、近派送、慢病定期送药B2C体验、贩买体验、贩买零售药房零售药房网上药店网上药店汽车药店汽车药店网页浏览网页浏览手机手机APP健康档案健康档案未来医院的发展模式e-Health 创新服务模式协同医学研究模式协同医学研究模式哈佛-建设研究网络、整合优化资源Harvard Catalyst有10个学院、19个学术卫生中心及许多公共、私人和社区合作者参与美国国家癌症研究所(NCI)-实施ca BIG计划(企业化的生物学研究网格结构)(单点登录)(查看实验室数据(癌症中央临床数据库(项目注册登记 (报告AE/SAE(研究日历)BRIDG(企业服务总线)信息处概况集成平台和临床科研数据中心项目开始实施,提
43、供面向患者的全程诊疗服务,迈向信息化发展的新时代20142013中心升级为信息处,作为一级处室建制新大楼智能化建设启动,拥有2400平方面积,其中600多平方的信息机房2012率先上线医院ERP系统,为信息化技术在中国医院运营管理模型创建中的应用,进行有益的尝试医院设立信息中心20091994实施以电子病历为核心的临床系统,多个环节质控点的设置,为医疗全过程的质量控制提供了可行性20071999率先启用以医嘱为中心的医院信息系统-HIS,为医疗收费、患者就诊及医院管理的信息化奠定了基础信息处概况强化自主研发,核心竞争力强化学科发展加强人才建设信息处概况 员工32人,高级职称4人,硕士以上24人
44、; 国家级学会任职4人,省级学会任职7人,南京市学会任职9人; 承担省级课题2项,发表文章20多篇,其中SCI收录2篇,获得软件著作权4项; 举办国家级继续教育项目2项,省级继续教育项目4项,参加国际会议交流10人次; 一系列自主研发项目。信息处人才培养全方位培养轮转机制-硬件、网络、软件、临床业务信息处人才培养强化业务学习- 周四中午业务、双周一晚科研全方位培养信息处人才培养亚专科建设专科业务硬件、网络、软件、安全药事、检验、心电、超声、病理、感控、消毒供应等对内HIS、EMR,对外挂号、外网、省市平台、一卡通等平台矩阵管理管理模块医保、财务、护理、医务处机房、安全、数据库、代码信息处人才培养制度化建设团队建设早交班制度(机房、维护、网络安全、固定资产、公司、重点项目)处长例会制度(周工作、重要人、事讨论等)处务会制度(月工作、个人总结计划、项目、决策通报讨论)项目管理制度(启动、例会、验收、重点项目推进会)质量持续改进项目管理制度(需求评审、项目进展、需讨论事宜)未来医院的发展模式人类已走进以信息技术为核心的知识经济时代信息资源已成为与材料和能源同等重要的战略资源信息技术正以其广泛的渗透性、无形价值和无与伦比的先进性改变医疗流程已成为推动医院发展的重要助力器,信息化水平已成为医院综合实力的重要标志。结束语先进的技术模型必须要有先进的思想保证!
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