18中药学活血化瘀药课件.pptx

1、复习n1.在十八反中，与丹参不宜同用的药物是：nA.五灵脂 B.莱菔子C.藜芦D.甘草E.甘遂nA. 既能活血通经，又能利水消肿 B. 既能活血调经，又能通络止痛nC. 既能活血通经，又能消散痈肿 D. 既能活血调经，又能祛瘀止痛nE. 既能活血调经，又能补益肝肾n2.益母草具有的功效是：n3.丹参、红花皆具有的功效是：n4.牛膝有怀牛膝、川牛膝之分，均能活血通经，补益肝肾，其中川牛膝长于 ；怀牛膝长于 。 n5.丹参的功效是，。主要内容主要内容：马钱子、莪术、水蛭三棱土鳖虫、自然铜、苏木、骨碎补、血竭、虻虫、穿山甲活血化瘀药（二）活血化瘀药（二）第 三 节活血疗伤药活血疗伤药活血疗伤药概概

2、述述含义：含义： 以活血疗伤，治疗伤科疾患为主的药物。功效：功效： 活血化瘀，消肿止痛，续筋接骨，止血生肌敛疮。适用范围：适用范围： 跌打损伤、瘀肿疼痛、骨折筋损、金疮出血等伤科疾患。马钱子马钱子源于本草纲目为马钱科木质大藤本植物云南马钱或马钱的成熟种子。前者主产于云南、广东、海南等地；后者产于印度、越南、缅甸、泰国等地。冬季果实成熟时采，取出种子，晒干，炮制后入药。【处方用名】【处方用名】 马钱子、马钱子粉、制马钱、制番木鳖、番木鳖。药物基原药物基原马钱马钱云南马钱云南马钱马钱马钱云南马钱云南马钱马钱子马钱子【性味归经】【性味归经】苦，寒。有大毒有大毒。归肝、脾经。【功效】【功效】散结消肿，

3、通络止痛。散结消肿，通络止痛。药性功效药性功效马钱子马钱子1.跌打损伤，骨折肿痛。跌打损伤，骨折肿痛。本品散结消肿定痛，为伤科疗伤止痛之佳品。2.痈疽疮毒，咽喉肿痛。痈疽疮毒，咽喉肿痛。本品苦泄有毒，能散结消肿，攻毒止痛。3.风湿顽痹，麻木瘫痪。风湿顽痹，麻木瘫痪。本品有较强的开通经络，透达关节而止痛的作用。应应 用用马钱子马钱子【用法用量】【用法用量】0.30.6g，炮制后如丸散用。外用适量，研末调涂。【使用注意】【使用注意】内服不可多服久服，且需砂烫至鼓起并呈棕褐色或深棕色方可入药。孕妇禁用。过量中毒可引起肢体颤动、惊厥、呼吸困难，甚至昏迷。应应 用用第 四 节破血消癥药破血消癥药 功效功

4、效本类药物药性强烈，能破血瘀而消癥积。适应范围适应范围1主治瘀血程度较重的癥瘕积聚。2亦可用于血瘀经闭、瘀肿疼痛、偏瘫等症。配伍方法配伍方法 应用时常配行气破气药以加强祛瘀消癥之效，或配攻下药以攻逐瘀血。使用注意使用注意 凡出血证、阴血亏虚、气虚体弱及孕妇，当忌用或慎用。破血消癥药破血消癥药概概 述述莪术莪术药物基原药物基原源于药性论 为姜科多年生草本植物莪术Curcuma zedoaria Berg. Rosc.、郁金C.aromatica Salisb. 或广西莪术C.kwangsiensis S.Lee et C.F.Liagn 的根茎。主产于广西、浙江、四川等地。秋冬二季采挖。去净泥土

5、，蒸熟后晒干。蓬莪术 温郁金广西莪术莪术莪术莪术莪术药性功效药性功效【性味归经】【性味归经】 辛、苦，温。归肝、脾经。【功效】【功效】 破血行气，消积止痛。破血行气，消积止痛。莪术莪术应应 用用1.癥瘕积聚，经闭，心腹瘀痛。癥瘕积聚，经闭，心腹瘀痛。 本品辛散苦泄温通，既能破血逐瘀，又能行气止痛，常与三棱相须而用。2.食积脘腹胀痛。食积脘腹胀痛。 本品消积不仅能消血瘀癥积，同时又能破气消食积。此外，本品还可用于跌打损伤，瘀种疼痛，亦取其化瘀消肿止痛之功。三棱三棱药物基原药物基原源于本草拾遗 为黑三棱科植物黑三棱的块茎。主产于江苏、河南、山东、江西等地。野生或栽培。冬季至次春，挖取块茎，去掉茎叶

6、须根，洗净，削去外皮，晒干。切片生用或醋炙后用。 三棱三棱 三棱三棱 三棱三棱药性功效药性功效【性味归经】【性味归经】 辛、苦，平。归肝、脾经。 【功效】【功效】 破血行气，消积止痛。破血行气，消积止痛。 三棱三棱应应 用用 所治病证与莪术基本相同，常相须为用。然三棱偏于破血，莪术偏于破气。【用法用量】【用法用量】 煎服，310g。醋制后可加强祛瘀止痛作用。【使用注意】【使用注意】 孕妇及月经过多忌用。 水蛭水蛭药物基原药物基原源于本经为环节动物水蛭科蚂蟥Whitmania pigra Whitman、柳叶蚂蟥W.acranulata Whitman或水蛭Hirude nipponica Wh

7、itman 的全体。 我国大部分地区有产。夏秋季捕捉，用沸水烫死，晒干，或低温干燥。 水蛭水蛭 （蚂蟥）水蛭水蛭水蛭水蛭水蛭水蛭水蛭水蛭水蛭水蛭药性功效药性功效【性味归经】【性味归经】 咸、苦，平。有小毒。归肝经。【功效】【功效】 破血通经，逐瘀消癥。破血通经，逐瘀消癥。水蛭水蛭应应 用用1.血瘀经闭，癥瘕积聚。血瘀经闭，癥瘕积聚。 本品咸苦入血分，功擅破血逐瘀，其力峻效宏，主要用于血滞经闭，癥瘕积聚等证。2.跌打损伤，心腹疼痛。跌打损伤，心腹疼痛。 治疗跌打损伤，可配伍苏木、自然铜，如接骨火龙丹。治疗瘀血内阻，心腹疼痛，大便不通，则配伍大黄、牵牛子，如夺命散。水蛭水蛭应应 用用【用法用量】【用法用量】 入煎剂1.53g；研末服0.30.5g。以入丸散或研末服为宜。或以鲜活者放置瘀肿局部吸血消瘀。【使用注意】【使用注意】孕妇及月经过多者忌用。穿山甲穿山甲穿山甲穿山甲活血消癥，通经，下乳，消肿排脓。