1、化疗致肝损保肝药物选择 (2)课件 在肝炎发病率较高的中国,对于抗肿瘤药物的肝脏毒性及具有肝脏基在肝炎发病率较高的中国,对于抗肿瘤药物的肝脏毒性及具有肝脏基础病的肿瘤患者的治疗策略更值得关注。础病的肿瘤患者的治疗策略更值得关注。1赵林,陈书长.抗肿瘤药物的肝脏毒性作用及治疗策略J.癌症进展杂志,2009,7(1):7-11.2 Hussaini SH, OBrien CS, Despott EJ, et al. Antibiotic therapy: a major cause of drug-induced jaundice in southwest EnglandJ.Eur J Gastr
2、oenterol Hepatol, 2007, 19(1): 15-20.1赵林,陈书长.抗肿瘤药物的肝脏毒性作用及治疗策略J.癌症进展杂志,2009,7(1):7-11. 3 Lee WMDruginduced hepatotoxicity JN Engl J Med, 1995,333:1118.4陈予.保肝药物的合理应用J.中国中医药咨讯,2010,2(17):90-91.免疫性肝损伤免疫性肝损伤化疗药物导致肝细胞损伤型的机制化疗药物导致肝细胞损伤型的机制化学性肝损伤化学性肝损伤化学毒物和药物化学毒物和药物氧自由基氧自由基大量产生大量产生抗氧化体系抗氧化体系不足或耗竭不足或耗竭细胞钙细胞
3、钙超载超载细胞细胞因子因子炎性炎性介质介质补体补体系统系统肝细胞肝细胞凋亡凋亡改善肝功能药物改善肝功能药物联苯双酯抗自由基药物水飞蓟素免疫调节类药细胞因子钙离子通道阻滞剂胆汁淤积药物治疗的主要目标就是减少胆汁酸和胆汁其它成分在肝细胞中的淤胆汁淤积药物治疗的主要目标就是减少胆汁酸和胆汁其它成分在肝细胞中的淤积积,改善胆汁淤积导致的皮肤瘙痒等症状。改善胆汁淤积导致的皮肤瘙痒等症状。用于胆汁淤积治疗的药物用于胆汁淤积治疗的药物腺苷蛋氨酸熊去氧胆酸多烯磷脂胆碱中药其他5杨玲,汤顺玉,侯晓华.胆汁淤积的药物治疗J.临床消化病杂志,2009,21(3):135-138.6任正刚.化疗药物引起肝损害J.肝脏,2010,3(61):48-49.7周政文,路永媚,陈文辉,等.回顾性分析临床药物性肝病147例J.中南药学,2009,7(11):866-869.