《学前儿童卫生与保健》课件-单元二.ppt

1、单元二 学前儿童的生长发育模块一模块一 基础理论基础理论一、生长发育概述二、学前儿童生长发育的规律（或称基本特征）三、影响学前儿童生长发育的因素四、学前儿童生长发育的测量与评价模块二模块二 实习实训实习实训项目一 学前儿童身长（身高）的测量项目二 学前儿童顶臀长（坐高）的测量项目三 学前儿童体重的测量项目四 学前儿童头围、胸围的测量单元二 学前儿童的生长发育 【案例导入案例导入】 “光知道学前儿童生长发育快是远远不够的！” 在一次刚开始教学“学前儿童的生长发育”这一部分内容时，我下意识地问了一下学生：“对于婴幼儿的生长发育，你们有什么样的认识？”许多同学均给出了“小孩子生长发育很快，个子、体重

2、增加的都比较快”之类的回答。我则试探性地追问：“你们凭什么判断他们生长发育快呢？”除了极个别的同学小声地表示通过“肉眼观察”外，应者寥寥。 的确，大家对学前儿童的生长发育，多有“发育快、迅速”这样的笼统认识，但具体到通过哪些指标来衡量其生长发育，这些指标如何精确获取，又如何根据这些数值评价其生长发育，等等，则很难说出一二。而通过本单元的学习，则会就这些方面为学习者一一展开。单元二 学前儿童的生长发育【学习目标学习目标】知识目标了解生长发育的年龄分期及影响学前儿童生长发育的因素；熟知学前儿童生长发育的评价指标；领会学前儿童生长发育的一般规律。技能目标熟练掌握学前儿童身长（身高）、顶臀长（坐高）、

3、体重、头围、胸围的测量方法；熟练使用学前儿童体格生长发育的常用评价方法。一、生长发育概述（一）概念简介1.生长强调量的改变2.发育强调质的改变3.生长发育的起止时间起：受精卵形成；止：青年期结束。（二）生长发育的年龄分期1.胎儿期2.新生儿期3.婴儿期4.幼儿前期5.幼儿期6.学龄期7.青春期注意：年龄分期是相对划分。二、学前儿童生长发育的规律（或称基本特征）（一）生长发育是阶段性和连续性的统一阶段性是相对划分，连续性则是绝对的（二）生长发育的程序性（或称顺序性、先后性、不可逆转性）例如：头尾律、近心律1.身体各部的发育顺序2.动作发育顺序（三）生长发育的不均衡性表现在三个方面：一是总体上（并

4、非是匀速的生长发育）；二是具体到不同系统、器官；三是身、心发育往往不同步（多数情况下，生理先于心理的生长发育）二、学前儿童生长发育的规律（或称基本特征）生长发育的程序性动作发育顺序生长发育的不均衡性四种生长发育模式（类型、趋势）四种生长发育模式（类型、趋势）1.一般型的生长发育两个高峰期：婴幼儿阶段和青春期前中期包括运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统和血液循环系统等在内的系统、器官等生长发育均可纳入到此类生长发育模式中来。2.神经系统型的生长发育一个高峰，且生命体孕育时即开始进入高峰期，一直持续至6岁左右包括脑、脊髓以及眼球等在内的器官，它们可以纳入到该类生长发育中来。四种生长发育模式（类

5、型、趋势）3.淋巴系统型的生长发育一个高峰期（来得快，消退得也快）：10岁前后，但保持在高峰水平时间短。4.生殖系统型生长发育一个高峰期，从青春期开始迅速发育直至成熟。（四）生长发育的统一协调性系统、器官等的生长发育互有影响（五）生长发育的个别差异性（六）生长发育遵循既定轨迹（或称生长发育的管道现象）注意疾病过后的“追赶性生长”（补偿性生长）（七）生长发育包括生理、心理两个方面三、影响学前儿童生长发育的因素（一）遗传因素提供可能性（二）环境因素决定生长发育的现实性1.母亲情况（内环境）2.营养3.疾病4.生活环境5.生活制度与保教安排6.地理气候和季节四、学前儿童生长发育的测量与评价（一）学前

6、儿童生长发育的评价指标（四类）形态指标、生理功能指标、生化指标、心理指标等1.形态指标（1）体重体重是反映学前儿童生长发育最重要也是最灵敏的指标，主要反映孩子近期的营养状况，在一定程度上代表儿童的骨骼、肌肉、皮下脂肪和内脏重量及其增长的综合情况。（2）身高（身长） 身高（身长）也是小儿生长发育的重要指标，但它反映的是长期营养状况，短期内影响生长发育的因素（营养、疾病等）对身高（身长）影响不明显。（3）头围 头围是反映6岁以下儿童脑和颅骨生长发育的一个重要指标。（4）胸围胸围在一定程度上表明学前儿童身体形态和呼吸器官的发育情况，是人体宽度和厚度最有代表性的指标。（5）坐高（顶臀长）坐高是坐位时从

7、颅顶点至臀部接触底座平面的垂直高度，它表示躯干的长度，可以间接地了解内脏器官的发育状况。2.生理功能指标例如，反映心血管系统功能的心率、脉搏和血压；反映呼吸系统功能的肺活量、呼吸频率等。3.生化指标例如血液中红细胞的数量、血红蛋白的含量等均可通过相应检测来实现。4.心理指标 一般通过对感觉、知觉、语言、记忆、思维、情感、意志、能力和性格等进行观察。（二）学前儿童体格生长发育的评价1.生长发育的评价标准2.体格生长发育的评价方法（1）“年龄别体重”、“年龄别身长（高）”和“身长（高）别体重”评价法身长（高）别体身长（高）别体重重年龄别身长（高）年龄别身长（高）年龄别体重年龄别体重评价评价高低高肥

8、胖+高中高目前营养过剩高低中目前营养好，既往营养不好高高高高个子，近期营养过度中高高高个子，体型匀称，营养正常中中中营养正常中中高营养正常中中低营养尚可低高中瘦高体型，目前轻度营养不良低中低目前营养不良+低高低目前营养不良+低低低近期营养不良，过去营养不良（2）等级评价法（3）指数法身高体重指数身高胸围指数身高坐高指数BMI指数（body mass index，简称BMI）（三）学前儿童心理行为发育的评价1.观察法2.晤谈法3.心理测验法4.问卷法单元二 学前儿童的生长发育（实习实训模块）项目一 学前儿童身长（身高）的测量（一）获取身高（身长）数据意义反映长期营养状况（二）测量时的注意事项三点

9、（足跟、骶骨部以及肩胛间）在一线、水平读数（三）工具3岁以上用身高体重计、3岁以下用量床项目二 学前儿童顶臀长（坐高）的测量（一）获取坐高（顶臀长）数据的意义反映躯干的营养状况（二）测量时的注意事项及测量工具与测量身高（身长）相似同时注意坐姿（小腿与大腿垂直，大腿与躯干垂直）项目三 学前儿童体重的测量（一）获取体重数据意义反映近期营养状况（二）测量时的注意事项空腹、便后、少穿衣（净重）原因：本身总重量就不重，如果衣物影响不刨除，差错较大（三）两个与体重相关的概念1.巨大儿超过4千克的新生儿2.低体重儿低于2.5千克的新生儿（四）两个与出生时间有关的概念早产儿早于37周足月儿37-42周项目四

10、学前儿童头围、胸围的测量（一）头围测量关键点：眉间最高点、枕骨粗隆头围测量方法：小儿取立位、坐位或仰卧位均可，测量者立于受测者之前或右方，用左手拇指将带尺上缘零点固定于右侧眉弓(眉弓即眉毛的最高点)处，带尺上缘经头部右侧再经后脑勺最高点（即枕骨粗隆处），再到左侧眉弓，最后又回到起点右侧眉弓，三点围一圈，然后让带尺重叠交叉读数即为头围围度（二）胸围测量关键点：肩胛骨下角下缘、乳头上缘胸围测量方法：小儿取卧位或立位均可，小儿脱去上衣，处于平静状态，两手自然平放（卧位时）或下垂，两眼平视，测量者立于其前方或右方，用左拇指将带尺下缘零点固定于受测者乳头上缘，使软尺接触皮肤，使带尺上缘经两肩胛骨下角下缘

11、绕胸围一圈回至零点，读取的数值即是胸围。（三）头围胸围交叉一般在1岁前后，胸围赶上头围并最终超过头围说明：说明：随着营养水平的提高改善，该现象出现的时间在提前项目四 学前儿童头围、胸围的测量在利用相关器材测量常用的形态指标时，测量者首先均需开展什么工作？思考【思考与练习】1.概念解释：生长、发育、生长发育的不均衡性、追赶性生长。2.解释说明学前儿童生长发育的规律。3.简述人体器官或系统的四种生长发育模式。4.解释说明影响学前儿童生长发育的因素。5.简述评价学前儿童生长发育情况常用的形态指标有哪些？6.简述学前儿童体格生长发育的评价方法主要有哪些？【思考与练习】7.某城市一名男童，4岁10个月，身高108.0厘米，体重28.9千克，据此，请完成以下任务：（1）该男童的身高、体重分别处在何种等级水平？（2）该男童的BMI指数为多少？此指数反映了男童的营养状况如何？（3）根据该男童的发育现状，你有哪些意见和建议提供给家长？8.利用到园见实习机会，结合前面所学习的学前儿童体格生长发育的评价方法，在测量幼儿身高、体重、坐高、头围、胸围的基础上，对某一班级幼儿的体格发育情况进行分析评价，并形成书面报告。