1、婴幼儿意外伤害处理婴幼儿意外伤害处理1l一、学习目标l了解婴幼儿意外伤害的相关知识,掌握婴幼儿意外伤害的处理技巧。l二、相关知识l婴幼儿发生意外伤害的常见原因:1.婴幼儿疲劳、生病或者饥饿。2.母亲处于月经前期、疲劳或怀孕。3.婴幼儿特别好动。4.全家人准备外出度假。5.夫妻不合,经常吵架。6.婴幼儿到有危险的地方去玩耍。7.没有按安全规定做事。8.使用的设备不符合安全要求。23三、工作内容和方法三、工作内容和方法l1.四肢表皮擦伤的护理l如果伤口小而浅或仅擦伤表皮,可用凉开水洗净周围的皮肤,再用凉开水冲洗伤口。如有泥沙等污物应彻底洗干净。如冲洗不掉,可用针挑出,以免污物留在皮肤里。清洁伤口后
2、用75%酒精由里到外消毒伤口周围皮肤,伤口表面涂紫药水、红药水或碘酊,如伤口有少量出血,可用消毒纱布止血后再上药,不用包扎,避免沾水,让其自然干燥。4l注意事项l(1)擦伤的创面不必包扎,但注意避免沾水、尘土及其他脏物,以防止创面感染。l(2)脸部的擦伤,需注意如有砂子、煤渣嵌入皮肤时,及时用软刷子刷洗创面,不能有渣屑留于皮肤内,一般不要涂抹紫药水。如果擦伤面积较大,在面部创面清洁消毒后,敷上油纱布,再包扎好。5l(3)擦伤的伤口不适宜用创可贴,应该消毒后让伤口自然暴露在空气中,以待愈合。这是因为,擦伤皮肤的创面比普通伤口大,再加上普通创可贴的吸水性和透气性不好,不利于创面分泌物及脓液的引流,
3、反而有助于细菌的繁殖,容易引起伤口发炎,甚至导致溃疡。6l2.四肢扭伤的处理l首先是不应该随便活动已经扭伤的部位,可将扭伤肢体抬高。若无皮肤破损可以在局部冷敷。用两块毛巾浸泡在冷水中,交替使用,或用热水袋灌入1/21/3冷水,排出空气。要经常翻转,保证接触部位有凉感,达到冷敷的作用,使受伤部位血管收缩,减少出血,敷1小时左右即可。24小7时后如局部仍有红肿、疼痛,可改用热敷,以扩张血管,促进血液循环,促进康复。民间可用七厘散等中成药,用水调匀后敷受伤部位,能起活血化瘀的作用。如局部疼痛严重,或有其他异常情况,应及时去医院诊治。8l注意事项l(1)不能随便扭动。很多时候随便扭动会使损伤的部位症状
4、加重,尤其在没有进行确切诊断之前,更不应该随便活动已经扭伤的部位。l(2)24小时内不能热敷。热敷会使破裂的毛细血管进一步扩张,加重血肿,延迟愈合。9l(3)24小时内不应随意涂抹红花油。在操作的急性期(24小时)内,若使用红花油涂抹揉搓,会加重损伤部位的血液渗出,加重肿胀,所以使用红花油应在发生24小时之后,同时皮肤破溃或者过敏的患者也不宜使用。10l3.皮下血肿的处理l皮下血肿多是在外力作用下,皮下毛细血管破裂出血所致。因血液从毛细血管破裂处渗致皮下,所以在完整的皮肤上可以看到淤青。因皮下神经丰富,所以疼痛感明显。当婴幼儿发生磕碰时应立即抱起婴幼儿,观察婴幼儿的面色、四肢及全身损伤状况。立
5、即从冰箱中取出冰块,用布包裹11l后敷在血肿处,以减少皮下出血,如果没有冰块,用冷湿毛巾冷敷也有助于止血。然后局部加压包扎,让其自然吸收,小血肿12周,大血肿46周即可吸收。12l注意事项l(1)皮下血肿不能用手揉,越揉血肿越大,出血越多,疼痛越强烈。l(2)如血肿发生在头部,且颅骨正常,血肿没有持续增大,精神如常,没有出现呕吐,可以先观察,否则应及时送医院就诊。13l4.蚊虫叮咬、蜂蜇后的处理l大部分的蚊虫叮咬或蜜蜂蜇伤后可出现疼痛,局部皮肤红肿、瘙痒,但不会对孩子产生很大的危害。少数孩子被蜇伤后会出现过敏反应,需要紧急治疗。需要急救的急症症状包括呼吸困难,出现伴有伤痕的广泛分布的皮疹,头晕
6、眼花或晕厥感,出现休克症状,在宝宝口腔内有蜇伤的情况。如果孩子出现以上症状,家长需要做急救处理后,再送往医院。14l紧急措施及注意事项l(1)如果被蜜蜂蜇伤,要检查皮肤内是否留有蜂刺。如果有的话,应用指甲刀或是镊子把蜂刺夹出来。夹的过程动作一定要轻,以免把毒囊挤破。l(2)为缓解蜇伤部位的肿胀和瘙痒等症状,可在蜇伤部位的周围涂些医用酒精或少许抗组胺软膏。注意不要用花露水,因其非但没有消炎作用,还会刺激伤口。15l(3)可以把一块浸透冰冷水的纱布拧干,敷在被蜇咬或是叮咬的部位。16l5.处理轻微烫伤l烫伤一般为度、浅度、深度、度伤。l1、度伤损伤皮肤表层,局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显,应立即脱
7、去衣袜后,将创面放入冷水中浸洗半小时以上,烫伤后早用冷水浸泡效果好;水温越低效果越好,但不能低于6。17l2、浅度:烫伤是真皮损伤,局部红肿疼痛,有大小不等的水泡,大水泡可用消毒针刺破水泡边缘放水,涂上烫伤膏后包扎,松紧要适度。l深度局部出现坏死,皮肤苍白,干燥l3、度烫伤是皮下,脂肪、肌肉、骨骼都有损伤,并呈灰或红褐色,此时应用干净布包住创面及时送往医院。切不可在创面上涂紫药水或膏类药物,影响病情况观察与处理。18l4、处理原则:一冲二脱三泡四盖五送。首先是“冲”,用流动水冲洗;其次是“脱”,在水中小心剪开脱去衣服,否则,衣服上的热度得不到散发而继续作用于创面,会使创面加深;接着是“泡”:在
8、冷水中持续浸泡至少30分钟;然后“盖”:用干净毛巾等覆盖烫处;最后“送”:尽快送医院。千万不要涂抹酱油、醋、酒、牙膏以及其他有色的药物和偏方。幼儿烫伤切忌“第一时间送医院”,应进行紧急处理,再送医院。l4、相关知识避免烫伤的发生,暖气、热水等避免让孩子接触,洗澡先调试好水温。19婴幼儿安全护理常识及注意事项婴幼儿安全护理常识及注意事项l1、衣物安全l1)儿童衣物切忌带有长绳。避免缠绕。2)定期检查衣服上的钮扣,要确保牢固。l3)儿童衣物在穿着前要检查颈、手臂、腿部、腰部、胸部松紧要合适。l4)儿童衣物最好选用纯棉织物制作。l5)衣服上不能有松散的线,以免缠绕住孩子的指头与脚趾。20l2、儿童玩
9、具安全l1)儿童玩具不可以是尖锐,容易破碎,裂开或小得可以吞下的。l2)儿童玩具不能带有长线或长绳。必须避免缠绕。l3)儿童玩具应无毒,非以铅质为底的油漆类l4)重量应轻,不能玩重得会对“孩子”构成伤害的玩具。l5)木制玩具必须非常光滑。21l3、家庭宠物的安全l1)不可以让孩子单独和宠物玩;禁止宠物与婴幼儿一起睡觉。l2)不要让婴幼儿喂食宠物,宠物的食品、污物、碗盘要放在婴幼儿触摸不到的地方。l3)宠物身上若有跳蚤或有病不能让孩子接触。22l4)宠物休息处,鱼缸、鸟笼、松鼠笼及相关此类的物品要放置于婴幼儿摸不到的地方。l5)婴儿车、床、摇篮上要加网罩,以保护孩子不受伤害。l6)不能让婴幼儿玩
10、长发披肩的娃娃,或内有填塞物可能会被孩子掏出的玩具。23l7)不可让婴幼儿玩能发出高噪音的玩具;以免惊吓了孩子,甚至造成孩子听力障碍。l)内部有铁丝、长钉或灌有液体物质的玩具不能让婴幼儿玩。l9)可以抛射的玩具,如:标枪、飞盘等不能让婴幼儿玩,以免伤其眼睛。l10)婴儿玩具应做到随玩随取,玩后随收拾。24l4、儿童戏水的安全l1)不管在什么情况下,都不能只让婴幼儿独自戏水。l2)禁止婴幼儿到户外戏水,禁止带孩子在近水处嬉戏游玩。l3)禁止年龄较大的小孩在孩子附近做疯狂的拍水游戏。25l4)禁止将热开水放置于儿童可触及的地方。l5)若将孩子放入游泳池游玩,一定要先试一下水温,以水温在27左右为宜
11、。l6)若家中有游泳池,要确定泳池周围有安全的围挡并装有防范儿童的安全锁。l7)检查并盖住所有池塘、各种井、贮水池,大鱼缸等。26l5、儿童游戏区的安全l1)孩子进入游戏场所玩耍时,一定要先检查是否安全、卫生,是否有锐利物突出。l2)仔细检查游戏区是否有玻璃碎片、可入口小件物品。l3)检查游戏用具是否安全可靠,是否适合你的孩子游戏。l27l4)确定孩子游戏时,其一旦出现危情时,你有把握可以及时解救。l5)当孩子游戏时,你必须随时保持警惕,注意他的安全。28l6、庭院的安全l1)把室外所有的电插座用安全罩盖好,电线要架高到儿童无法触及的地方。l2)随时检查草坪与游戏区域,确保这些场所无危险物品。
12、l3)检查户外的井盖,撒水设施,整理庭院的工具,保证其均处于对孩子无危害的区域。29l4)检查儿童的游戏物品是否牢固,保证没有松脱的螺栓或钳夹物,修补任何生锈之处。保证秋千的绳子或铁链牢固。l5)消灭庭院中昆虫的巢穴。l6)注意孩子企图吃草,树叶、泥土、蠕虫等杂物的动作。30l7、公共场所的安全l1)进入公共场所你要随时在孩子身边,并牵牢孩子的手,保证孩子时刻不离你的左右。l2)用婴儿车推孩子过马路时,必须先将婴儿车靠近人行道,等到交通信号显示可以通行时,再推孩子过马路。l3)领孩子过马路时一定要牵住孩子的手,绝对不能让他自己过马路,绝对禁止靠近马路边游戏。31l4)以身作则,从小培养孩子的公
13、共道德。过马路时,即使马路上一个车辆没有,只要是红灯,你都要等到绿灯亮时再带他通过;且必须走人行横道,地下通道或过街天桥。l5)要培养孩子不随便捡拾杂物的行为,要远离污染区,危险区。l6)在乘坐电梯、公共电汽车、火车、地铁等的时候,一定要牵住孩子的手或抱着他。32l7)从小教导孩子遵守公共道德,进入公共场所不大声喧哗,乘坐公共电汽车、出租车时不要站在座位上或在座位上跳来跳去。l8)严禁将小孩独自留在公共所中游戏,缺乏照顾,更不能把小孩托付给陌生人看管。33l8、居家儿童的安全l1)所有房间的电插座都要加防护罩,电线要固定在孩子摸不到的地方;各种电器的电源线、导线要固定好,使孩子无法牵动。各种取
14、暖或加热器、炉灶等均要装设安全防护措施。l2)婴儿床及各种家具要固定牢固,尤其是桌、椅、板凳要避免孩子爬上后摔伤。家具的边角要光滑,34l最好均以圆角为好;否则,最好在角上包上海棉等物。婴儿床要安放在远离电插座即有电源的地方;同时要远离灯具、窗户、电器、暖气等,婴儿床上方不能有悬垂物。l3)无成人陪伴时孩子床上最好不放枕头、被子、床单、围巾等;更不能将宠物放进婴儿床或摇篮里。35l4)禁止将孩子放在无安全防护设施的高处;窗户、阳台栏杆要密且高,住高层建筑的禁止抱孩子从阳台、窗前向楼下观望。l5)开关门窗要小心,避免夹到孩子;各种家具抽屉用后要上锁,冰箱在不用时要随时锁住,以防止夹伤孩子。36l
15、6)各种药品、婴儿爽身粉、洗头膏和水、洗涤剂、消毒剂、开水或盛开水的容器、各种引火器具,以及一些较为贵重物品等,一定要存放于婴幼儿绝对摸不到的地方。给孩子洗澡时,要先放凉水,再放热水,以免不注意导致孩子被烫伤。l7)绝对禁止让婴幼儿独自一人进食花生、瓜子、带核果品、带刺(骨)食品、各种豆豆等。此类小件食品要存放在孩子触摸不到的地方。37l8)室内地面要防滑,要确保无活动的地板砖、地毯。装饰物最好不使用玻璃制品或带有尖角的,以免上及孩子。l9)各个家庭的情况不同,但看护婴幼儿的关键就在于保证孩子安全;因此,任何对孩子可能产生危害的都应避免。38l9、厨房的安全l1)教导孩子绝对不可以去摸炉子,煤
16、气灶,不管你是否正在煮东西。l2)煮东西时,最好把烹具的手柄向内摆置,以避免被碰翻而伤及孩子。l3)检查烤箱、微波炉绝缘层的性能,保证不会导39l热或导电,此类用具用完后要随时切断电源,并加以保护。刚从烤箱中拿出来的烤盘、食品千万不可以放在孩子可摸到的地方。l4)厨房中各种刀具,烹饪用具及相关尖锐器具,易碎的器具要存放于高处,避免孩子触摸到它们。l5)各种洗涤济、去污剂要存放于高处,水槽下、低矮的储物柜要随时加锁。厨房中的杂物要随手清理扔掉。40l6)装物品的各种塑料包装,用后要随时丢掉或存放于安全处,切不可让孩子摸到。l7)引火器材、桌巾、盘、碗、碟等要存放于高处。l8)厨房中切忌存放各种有毒物品或药品等。41
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