1、1一、医院消毒隔离制度:一、医院消毒隔离制度:1、遵守医院感染管理的各项规章制度。2、医护人员上班期间穿戴工作衣帽,衣帽每周更换1次。在呼吸道传染病流行期间或进行无菌操作时戴口罩,持续使用4小时要更换。3、病房与诊室保持整洁。4、病床应湿式清扫,一床一套,床头柜应一桌一抹布。患者出院转科或死亡后,床单元必须进行终末消毒处理。运送患者的车辆应每次使用后擦拭消毒。5、患者床单、被套、枕套每周更换1次,随脏随换。患者出院转科后枕芯、棉胎、垫被要消毒,若被血液、体液污染时要及时更换。药杯、便器固定专用,不得重复使用。26、建立门诊预诊分诊制度,发现传染病患者或疑似传染病患者,应指定诊室诊治,并及时对所
2、污染的物品及场所消毒。病房感染患者与非感染患者分开安置,特殊感染患者单独安置。7、各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行,特殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离,处置后进行严格终末消毒,不得进入治疗室;感染性敷料应放在防渗漏的污物袋内,及时处理8、医疗用品进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤黏膜的医疗用品必须消毒;用过的医疗用品先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌9、体温计、治疗盘等物品用后应立即消毒处理。连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸治疗装置等器材,必须每日消毒,用毕终末消毒,干燥保存。310、无菌物品按灭菌日期依次放
3、入专柜,过期重新灭菌。抽出的药液开启的静脉输入用无菌液体必须注明时间,超过2小时后不得使用。启封抽吸的各种溶液超过24小时不得使用。11、碘酒、酒精应密封保存,每周更换2次。无菌敷料包中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过24小时。12、垃圾及时分类处理,医疗废物放置标识,封闭运送作无害化处理,杜绝医疗废物回流市场。13、特殊区域(治疗室、处置室、手术室、供应室、内镜室等)布局合理,分区明确,标识清楚,并有相应的消毒隔离制度。14、收治传染病患者时安排单间,食品、物品不混用,不互串病房。严格探视陪住制度。物体表面及地面应每天用消毒剂消毒12次,如遇分泌物、血液污染时即刻消毒
4、,床单、被套、衣物应与其他患者分开收集、消毒、洗涤。用后的器械、用品等均应先消毒、后清洗,然后根据要求再消毒或灭菌。尸体必须消毒处理,尽快火化。终末消毒有记录。 4二、无菌物品、药液开启后使用时间二、无菌物品、药液开启后使用时间1、无菌纱布、棉球开启后应注明开启时间,使用时间不得超过24小时。2、无菌盘须注明开始使用时间,每4小时更换一次。3、抽出药液如未能及时注射,应注明抽吸时间,超过2小时后不得使用;4、启封抽吸的各种溶媒要注明抽吸时间,超过24小时不得使用。5、使用裸蒸灭菌的无菌器械,裸放无菌盘内,有效期不得超过4小时。6、含氯消毒液要求现配现用,使用中要加盖保存,使用时间不得超过24小
5、时;使用中的戊二醛最长使用时间不得超过7天。57、碘伏,酒精开启后有效期为7天(500ML)8、手消毒液开启后有效期为30天9、胰岛素开启后有效期为7天10、棉签开启后有效期为24小时。11、肌肉注射、皮试液配制有效时间为2小时 12、无菌物品储存柜(包括药品柜、液体柜)距离地面20CM距天花板50cm以上,距墙壁5cm以上(不得将纸箱直接放置在地面上)。6三、冰箱消毒管理三、冰箱消毒管理1、冷藏室温应恒定在28度,监测温度:每天用干净抹布擦拭一次,每周用500mg/L的含氯消毒清洁消毒一次,每周除霜一次,如冰箱有积水、污迹随时清理,保持冰箱干净整洁 7四、体温计的消毒方法四、体温计的消毒方法
6、1. 体温表收回后,置于浸泡容器中( 500mgL有效氯 ),浸泡30分钟。2. 护士戴无菌手套后,将体温表取出,体温表甩至35度以下。(用清水冲洗)3. 再将体温表用无菌纱布擦干放于干燥容器中,备用浸泡容器每日更换消毒液。容器每周更换消毒一次。注意事项:凡误差在0.2度以上或玻璃管有裂痕的不能再使用。8五、医院废物的分类收集与运送管理五、医院废物的分类收集与运送管理1、医疗废物的处理2、医疗废物储放时间不得超过天,日产日清理,包装物或容器的3/4时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密,如包装物或容器被污染应进行消毒处理或者增加一层包装 9六、空气传播的隔离与预防措施六、
7、空气传播的隔离与预防措施1、接触以空气传播的疾病,如肺结核、水痘等,在标准预防的基础上,还应采用空气传播的隔离与预防。2、有条件时,应收住单间,或同种感染病人住院病室;3、进入确诊或可疑传染病患者病房时,应戴帽子、医用防护口罩,并注意口鼻连接处结合紧密,及时更换;4、进行可能产生喷溅的操作时,应戴护目镜或防护面罩,穿隔离衣或防护服5、接触病人前后,摘手套后应进行洗手或手消毒。6、接触病人血液、体液、分泌物等时戴手套。7、保持门窗关闭,定期进行严格的空气消毒。8、禁止病人到病房外活动,陪护人员串门,病情容许时戴外科口罩外出。9、病人出院后终末消毒,医疗废物密封运送10七、标准预防及个人防护七、标
8、准预防及个人防护1、标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。包括既要防止血源性疾病传播,也要防止非血源性疾病传播;既要防止病人将疾病传播给医务人员,也要防止医务人员将疾病传播给病人。强调双向防护。根据疾病的主要传播途径采取相应的隔离措施。包括接触隔离(蓝色)、空气隔离(黄色)和飞沫隔离(粉红色)。112、在标准预防基础上,还需根据导致感染风险程度评估,采取相应的防护措施:(1)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套,脱手套后洗手(2)可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时,应戴外科口罩或者医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。(3)对疑似或确诊患者进行气管插管操作时,应戴医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。4)外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换(5)正确穿戴和脱摘防护用品,脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒。(6)处理所有的锐器时应当防止被刺伤。(7)每个患者用后的医疗器械、器具应当按照医疗机构消毒技术规范的要求进行清洁与消毒。12八、个人防护八、个人防护13141516 谢谢!17
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