1、输液卡片核对流输液卡片核对流程、摆液及换液程、摆液及换液流程流程制作人: 2013年5月23号n输液卡片核对流程n摆液流程n换液流程Page 2输液卡片的核对流程新的医疗事故处理条例规定,在发生医患纠纷时,医务人员首先要为自己医疗行为没有过错进行举证,而静脉输液这项护理操作在管理上尚没有留取证据的明确规定,所以举证较困难。 输液卡片核对n 一位护士拿着医嘱,两个人同时核对病人一位护士拿着医嘱,两个人同时核对病人的床号、姓名、药名、用药的剂量、药物的床号、姓名、药名、用药的剂量、药物的浓度、用药的方法以及用药的时间,确的浓度、用药的方法以及用药的时间,确定是否与医嘱上的一致。定是否与医嘱上的一致
2、。n 转抄、重整医嘱需经另一人查对,确认无转抄、重整医嘱需经另一人查对,确认无误方可执行误方可执行 。n 确定医生开得药是否合符剂量,有无配伍确定医生开得药是否合符剂量,有无配伍禁忌。(如有要作皮试的病人应该标记出禁忌。(如有要作皮试的病人应该标记出来)来)n 对有疑问的医嘱对有疑问的医嘱, ,查明问清后方可处理。查明问清后方可处理。n 执行护士的名字都写在输液卡上。核对无执行护士的名字都写在输液卡上。核对无误后审核者签字。误后审核者签字。n 输液卡,一式输液卡,一式2 2份,份,1 1份给配药护士配药用,份给配药护士配药用,1 1份输液时挂在病人输液架上,以使病人随份输液时挂在病人输液架上,
3、以使病人随时了解当天的输液量及输液瓶数。时了解当天的输液量及输液瓶数。 Page 4Page 5摆液流程n 将核对好的输液卡片将核对好的输液卡片粘贴于摆药厨上,摆粘贴于摆药厨上,摆药者根据输液卡片摆药者根据输液卡片摆药。药。n 摆液应该由两名护士摆液应该由两名护士共同完成,先进行核共同完成,先进行核对,再次对床号、姓对,再次对床号、姓名;开始摆液核对液名;开始摆液核对液体的名称、浓度、剂体的名称、浓度、剂量,所加药物的名称、量,所加药物的名称、规格、剂量。规格、剂量。Page 6n 将打印的输液贴按照输液卡片内容贴于相应的液将打印的输液贴按照输液卡片内容贴于相应的液体瓶上。(最好贴于液体瓶的标
4、签另一面以防影体瓶上。(最好贴于液体瓶的标签另一面以防影响配液者配液时的核对。)响配液者配液时的核对。)n 严格检查药物的质量严格检查药物的质量,以保证药物无变质,并在以保证药物无变质,并在有效期内;保证液体无浑浊,液袋无破损,在有有效期内;保证液体无浑浊,液袋无破损,在有效期内。效期内。n 为减少工作量可以有序的摆放液体和药物,使为减少工作量可以有序的摆放液体和药物,使其其更能让配液护士一目了然。更能让配液护士一目了然。Page 72022-5-158摆液的顺序n先摆定点的(如咱科甘露醇、甘油果糖等先摆定点的(如咱科甘露醇、甘油果糖等等)如没有定点药物先抗生素类药物、然等)如没有定点药物先抗
5、生素类药物、然后摆日二、日三的液体、一般前边一组,后摆日二、日三的液体、一般前边一组,后边一组或两组摆放便于配液及输液。后边一组或两组摆放便于配液及输液。n若有止血药物应摆放在前面。若有止血药物应摆放在前面。n如有特殊要求者要求在液体或输液卡片上如有特殊要求者要求在液体或输液卡片上明确标注(如明确标注(如10%10%的葡萄糖的葡萄糖100M100ML L热毒宁热毒宁9M9ML L) )等等。等等。Page 9摆药者根据瓶签摆药核对者检查瓶签与药物一致性加药前再次核对瓶签与抽取药物是否相符(药名,浓度,剂量,药物性状等)加药后,检查溶液性状,瓶签与安瓶核对并签名Page 10三 换液的流程n1
6、1 着装整齐,洗手,戴口罩。着装整齐,洗手,戴口罩。n2 2 接到按铃应该说:接到按铃应该说:“你好,几床,您你好,几床,您有什什么事吗、有什什么事吗、”确定其要换液。回答好确定其要换液。回答好的马上过去。的马上过去。n3 3 换液前应该确定病人将要输的液体再换液前应该确定病人将要输的液体再次核对要换液的病人的床号,姓名,药名,次核对要换液的病人的床号,姓名,药名,剂量,浓度,确认无误在液体条上用蓝黑剂量,浓度,确认无误在液体条上用蓝黑色签字笔打勾写上该护士的名字以及换色签字笔打勾写上该护士的名字以及换液的时间。液的时间。Page 114 拿治疗盘里面备好消毒用物5 走到病人床前查看病人的床号,姓名(问其叫什么,达到反向问答),查看病人的腕带确保正确无误,再对病人的床旁输液卡进行核对,确认完毕,消毒液体瓶口后,更换药瓶。对于一些特殊药物要注意调节滴速的快慢在其床旁观察下确定前后两组液体没有不良反应,确定病人输液处无不良症状,再在病人床旁输液卡上打勾签上该护士的名字以及换液时间。6 收拾好垃圾,回到治疗室进行分类处理。7 洗手。Page 12Page 13Page 142022-5-1515