癌症的诊疗知识讲座课件.ppt

1、 1 癌症的危害癌症的诊断癌症的治疗第一章第二章第三章1 Contents Page目录页文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 2 Transition Page过渡页2 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第一章 癌症的危害癌症是威胁人类健康的第一杀手癌症是威胁人类健康的第一杀手! 3 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。2010年世界人口:65亿O.93 %2010年死亡人口:5600万24.7 %2010年癌症死亡:1400万美、欧、日11 %癌症癌症威胁人类健康

2、的第一杀手威胁人类健康的第一杀手2010年统计数据表明，每4人死亡中有1人是因癌症。 4 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。癌症癌症 26.02脑血管病脑血管病 19.97心脏病心脏病 17.37上海死因结构顺位（上海死因结构顺位（2010年前）年前） 5 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。数据来源:Data Monitor study 1999WHO database全球癌症死亡率统计百分比很多人死于肺癌！很多人死于肺癌！ 6 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。

3、中国癌症发病率中国癌症发病率p我国每年有300万新增癌症患者，死亡约150万人，现症患者约300万人。p每年以3%的速度增长p中国男性癌症高发是：肺癌、肝癌、直肠癌、食管癌、胰腺癌、膀胱癌、脑瘤、淋巴瘤、鼻咽癌。p中国女性癌症高发是：肺癌、乳腺癌、胃癌、直肠癌、肝癌、食管癌、卵巢癌、宫颈癌、胰腺癌、脑癌。p癌症高发的地域性特点： 广东 鼻咽癌 上海及珠三角地区 肝癌 河南和广东潮汕地区 食管癌 7 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。What are the Staging Results?8,618,111,712,328,620,905101520

4、253035Limited SCLCExtensive SCLCNSCLC Stage INSCLC Stage IINSCLC Stage IIINSCLC Stage IVSmall Cell and Non Small Cell Lung Cancerin % of all LC patientsEUUSJaverage数据来源:Data Monitor study 1999肿瘤被诊断发现时，往往已经很晚了肿瘤被诊断发现时，往往已经很晚了 8 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。Success in Lung Cancer Treatment1,

5、10,36,95,14,90,67,517,64,87,223,720,30%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%Limited SCLCExtensive SCLCNSCLC Stage INSCLC Stage IINSCLC Stage IIINSCLC Stage IVStageno curecure (abs.)source:Data Monitor study 1999. 以至于错失了最佳治疗时机以至于错失了最佳治疗时机! 9 Transition Page过渡页9 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第二章 癌症

6、的诊断早诊断，早治疗！早诊断，早治疗！ 10 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。如何能早期发现癌症？如何能早期发现癌症？l对于肺癌，最早期的报警信号是咳嗽对于肺癌，最早期的报警信号是咳嗽lXray 光机还不能检测出来早期癌症。光机还不能检测出来早期癌症。l新研发的一些低剂量高速度的新研发的一些低剂量高速度的 CT可以看到一些早期肿瘤的进展。可以看到一些早期肿瘤的进展。 11 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。疾病演变与早期诊断疾病演变与早期诊断p基因变异基因变异p基因表达异常基因表达异常p代谢异常代谢异常p

7、功能异常功能异常p结构改变结构改变p临床症状临床症状 12 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。癌症的诊断癌症的诊断p临床诊断：病史、体检、神经系检查临床诊断：病史、体检、神经系检查p影像学诊断：影像学诊断：x线、线、CT、MR、DSAp超声学诊断：超声学诊断：B超超p电生理诊断：电生理诊断：EEG、MEGp放射性核素诊断：放射性核素诊断：PET、SPECTp生化学诊断：生化学诊断：AFP、CEA、CA-50p病理学诊断：切片、细胞学检查病理学诊断：切片、细胞学检查 13 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。

8、Lung cancer screening with low dose CTCourtesy of Dr. Schoepf, Klinikum Grosshardern, Mnchenaxial 5-mm reconstruction of a 4x1-mm multislice CT acquisition.Scan parameters: 120 kV, 10 mAs.Total scan time: 22 secmultiplanar reformatting in the coronal plane of the same data set reconstructed with 1-m

9、m section thickness. Multiplanar reformatting allows a more intuitive visualization of the anatomic localization of the tumor.肺癌的CT影像片肺癌的早期诊断肺癌的早期诊断 14 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。乳腺癌的早期诊断乳腺癌的早期诊断p乳腺癌的影像学金标准: 乳房X线照相术推荐使用: MRp发展分期检查阻抗影像分析活组切片检查 超声检查MR肿瘤病理组织细胞学诊断包括：细胞学诊断、病理组织学诊断p乳腺癌的影像学金标准:

10、 乳房X线照相术推荐使用: MRp发展分期检查阻抗影像分析活组切片检查 超声检查MR 15 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。前列腺癌的早期诊断前列腺癌的早期诊断p常用早期诊断方法手工触摸超声检测p使用MR （核磁共振）探索使用光谱分析借助图像分析化学物的转移流动CSI 等新技术发展 (WIP) 16 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。前列腺癌的影像前列腺癌的超声图像前列腺癌的超声图像 17 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。直肠癌的早期诊断直肠癌的早期诊断常用的

11、诊断方法l手工触摸l血液检测 l结肠镜检查虚拟结肠镜检查也是一个新的发展技术。 18 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。Based on patient data provided by Dr. RustKlinikum Grosshardern, MnchenDiagnostic Imaging May 2000虚拟结肠镜虚拟结肠镜 19 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。宫颈癌的早期超声诊断宫颈癌的早期超声诊断 20 Transition Page过渡页20 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如

12、有不当之处，请联系网站或本人删除。第三章 癌症的治疗选择对的方式就是选择重生的机会！ 21 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。治疗方式治疗方式p手术法：常规、显微、立体定问、导航；手术法：常规、显微、立体定问、导航；p放疗法：放疗法：-刀，刀，X-刀，中子刀，质子刀，强子刀，重离子刀，刀，中子刀，质子刀，强子刀，重离子刀，MM50，Cyberknife；p热能法：集束聚行能刀、超声聚焦刀、氩氦刀、射频、微波、红外、热能法：集束聚行能刀、超声聚焦刀、氩氦刀、射频、微波、红外、全身热疗；全身热疗；p化疗法：氟脲嘧啶，阿霉素，顺铂化疗法：氟脲嘧啶，阿霉素，

13、顺铂-等；等；p生物疗法：免疫疗法、基因疗法生物疗法：免疫疗法、基因疗法-等；等；p中医中药疗法。中医中药疗法。 22 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。癌症的主要治疗方法癌症的主要治疗方法主要治疗方法有手术、放疗、化疗、热疗和生物治疗等。p1.外科手术:常规、显微、立体定问、导航；p2.放射治疗:-刀，X-刀，中子刀，质子刀，强子刀，重离子刀，MM50，Cyberknife；p3.化学治疗:氟脲嘧啶，阿霉素，顺铂-等；p4.生物治疗p5.内分泌治疗p6.聚能刀治疗p7.光动力治疗p8.高频透热治疗p9.氩氦超导冷冻治疗p10.中医中药治疗p11.全

14、身热疗 23 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。聚能刀治疗聚能刀治疗 （射频消融治疗）（射频消融治疗） 原理：通过电极将460kHz的射频电流导入治疗部位，利用射频电流通过组织只产生热量而不刺激神经系统的原理，激发组织细胞内离子相互撞击产生热量，加热治疗部位组织，使之脱水、凝固、坏死，靶区温度最高可达100度。 24 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。光动力治疗（光动力治疗（PDT） 原理：利用光敏剂与相应波长激光治疗肿瘤的方法。基本方法为预先将某种光敏剂注入机体，由于肿瘤组织高吸收，低代谢，经一段时间特异性沉积在肿瘤组织。再以特定波长的光辐射激活药物，产生单态氧、自由基和血栓素A2杀死肿瘤细胞，达到治疗目的。 25 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。氩氦刀治疗氩氦刀治疗 原理：利用氩气在穿刺刀尖急速膨胀，在60秒内冷冻病变组织至零下140度，达到破坏肿瘤组织的目的。 26 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。