1、文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。口套和扎口保定法文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v站立保定法文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v侧卧保定法文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v颈圈保定法文
2、档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v体架保定法文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v倒提保定与怀抱保定文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。第二节临床基本检查方法第二节临床基本检查方法v随着近代科学的进展,用于临诊实际的各种检查方法繁而杂,使现代诊断技术有了很大的前进和提高。但是,兽医人员为了发现和搜集作为诊断依据的症状和资料,应用自己的眼、耳、手、鼻等感觉器官,再借助于一些简单医用器械(如听诊器等),对动物进行直接检查的方法称为临诊基本检查法,v临床检查基本方法:问诊、
3、视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊 。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为
4、科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。3 姿势与习性病理状态:强迫站立、强迫卧地、站立不稳、强迫运动4 运动、行为检查文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。二 被毛和皮肤检查:v通过被毛和皮肤检查,可以指示内脏器官的机能状态;发现
5、早期诊断传染病的依据(如犬的腹侧皮肤上发现隆起的疹块,就应考虑到犬瘟热或某些寄生虫病);判断疾病的性质,如根据皮肤弹性的变化,可了解脱水的程度等。v除注意其全身各部被毛及皮肤的病变外,还应仔细检查特定部位如犬、猫主要检查鼻端v1 被毛的检查:v正常状态 :健康动物的被毛,平顺而富有光泽,每年春、秋两季脱换新毛。v病理变化: 被毛蓬松粗乱、失去光泽或逆立,易脱落或换毛季节推迟,局部脱毛文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v2 皮肤的检查v主要通过视诊和触诊进行,宜注意其颜色、温度、湿度、弹性及疹疱等病变。v(一)颜色v主要检查白色皮肤的动物,其他颜色的皮
6、肤因有色素而不易观察。v(二)温度v用感觉灵敏的手背或手掌触诊来判定。应注意皮温分布的均匀性,并与对称相应部位进行比较。v(三)湿度v犬、猫的汗腺欠发达,仅在鼻端及四肢足垫皮肤有少量的汗腺,这项检查意义不大。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v(四)弹性v通常可于颈侧、胸脊部、肩部等部位用手将皮肤捏成褶皱并轻轻提起,然后放开,根据其褶皱恢复的速度判定。皮肤弹性降低,表现为放手后恢复很慢,可见于营养不良、失水及皮肤病等。临诊上常将皮肤弹性作为判动物脱水的指标之一。v(五)皮肤肿胀v主要有水肿、气肿、血肿、脓肿、淋巴肿、炎性肿胀。文档仅供参考,不能作为科
7、学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v三、可视粘膜的检查v可视粘膜包括眼结膜、鼻粘膜、口粘膜、外阴部及阴道粘膜等。临床上主要检查眼结膜,正常犬猫的眼结膜为淡红色,眼结膜的颜色可反映全身血液循环状态和血液化学成分。 v检查内容包括:v1、眼睑及分泌物。v眼分泌粘稠脓性分泌物,见于感冒、犬 瘟热、恶病质等。角膜混浊,见于犬传染性肝炎和角膜实质性炎症。v2、眼结膜颜色变化。v病理变化有:潮红、苍白、黄染和发绀等。 v1结膜潮红 (1)弥漫性潮红 (2)树枝状潮红v2结膜苍白 (1)急剧苍白 (2)逐渐苍白3结膜黄染 v(1)肝实质性的 (2)胆管阻塞性的 (3)溶血性的v4结膜发绀
8、 结膜呈蓝紫色,缺氧所致,引起发绀的原因有以下3类。(1)呼吸系统疾病 (2)心血管系统疾病 (3)中毒疾病文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v四、耳朵的检查v犬猫的外耳道易进入异物和发炎,外耳道有异物刺激时,表现为用力摇头,后肢抓耳,歪头竖耳,犬表现为一侧耳下垂,触诊耳根部有疼痛反应,且可听到“咕、咕”的声音,常见于外耳炎,严重的外耳炎可见外耳道流出脓性分泌物。v五、体温、脉搏及呼吸的测定v、体温的测定:通常测直肠温度。股内侧温度略低于直肠温度。v幼犬的正常体温:38.2
9、C39.2C,成年犬: 37.5C38.7C,成年猫: 38.1C39.2C 。v通常早晨低,晚上高,日差约为0.2C0.5C v体温升高见于多数传染病、炎症及日射病和热射病等,体温降低主要见于重度衰竭、濒死期等。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v、脉搏检查:一般在后肢股内侧的股动脉处做脉搏检查。 v正常犬的脉搏数为70160次min,小型犬180次/min以上,猫:110240次min。v、呼吸率测定:一般根据胸腹部的起伏动作而测定。胸壁的一起一伏为一次呼吸,寒冷季节也可观察呼出气流或将手背放在鼻孔前感觉呼出的气流来测定 。文档仅供参考,不能作为
10、科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。第四节 系统检查v一、消化系统的检查v、饮食欲检查v()食欲检查:v食欲减退:各种热性病、代谢病、各种胃肠病等v食欲亢进:见于重病恢复期、肠道寄生虫病、甲状腺机能亢进、糖尿病、慢性消化道疾病。v异嗜:营养缺乏病、代谢病、慢性胃肠道疾病、肠道寄生虫病等。v()饮欲检查:饮欲增强、饮欲减退。v2、呕吐检查:注意呕吐出现的时间、次数、状态、呕吐物的数量、气味和混合物等。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v3、口腔、咽及食管检查v()口腔检查:口唇外形、口腔粘膜颜色、口腔湿度;口腔是否过分湿润甚至流涎;
11、舌苔的厚薄、颜色等变化;口腔内有无气味甚至酸臭味;牙齿有无松动、脱落,齿龈有无肿胀、出血等。v()咽的检查:触压咽部。v()食管检查:食管触诊和食管探诊。v4、腹部检查v(1)腹部视诊:腹围膨大、腹围缩小。v(2)腹部触诊:双手缓慢用力感觉腹壁及腹腔脏器的状态。检查胃部时,应将犬、猫两前肢提高;从右侧最后肋内后方,向前上方触压可以触摸肝脏。v(3)腹部听诊:主要检查肠蠕动音。v(4)排粪检查:观察粪便的物理性状,表面有无粘液、伪膜,粪中有无血液及其颜色和数量等。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v二、循环系统检查:包括心脏检查和血管检查。v、心脏听诊
12、v()心音:每个心动周期中,可以听到“嗵嗒”两个心音。v前一个心音称为第一心音,又称为缩期心音,第二个心音称为第二心音,又称为张期心音。v二尖瓣口第一心音:左侧第5肋间,胸廓下1/3的中央水平线上;三尖瓣口第一心音:右侧第4肋间,肋软骨固着部山岗;主动脉口第二心音:左侧第4肋间,肩关节水平线直下方;肺动脉口第二心音:左侧第3肋间,靠胸骨的边缘处。v(2)心音异常:心音增强、心音减弱、心音混浊、心律不齐、心脏杂音、文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v2.血管检查v(1)动脉压测定:犬血压测定在股动脉。测血压时,犬取站立姿势,将血压计袖带绑在股部,健康犬
13、收缩压为16.018.7kPa(120140mmHg),舒张压为4.05.3 kPa(3040mmHg)脉压为12.013.3kPa(90100mmHg)。v血压降低可见于心机能不全、休克等,血压升高可见于急、慢性肾炎。v(2)毛细血管充盈时间测定v用手指压齿龈粘膜12s,然后移去手指,观察齿龈粘膜恢复原来颜色所需要的时间。v健康犬齿龈粘膜毛细血管再充盈时间为1s左右。v毛细血管再充盈时间延长,见于心力衰竭、脱水及休克。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v三:呼吸系统的检查: v(1)呼吸运动的检查:呼吸数、呼吸式、呼吸节律的检查。v健康犬呼吸式为胸
14、式呼吸,如果呈现胸腹式或腹式呼吸即为病态,表明病变多在胸部,可见于胸膜炎、心包炎、肺泡气肿和肋骨骨折。v吸气时间:呼气时间= 1:1.6v呼吸困难:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v(2)鼻及鼻液的检查、咳嗽检查 鼻液病理变化:浆液性鼻液、粘液性鼻液、脓性鼻液。 正常的一般不发或仅发一两声咳嗽,如果连发咳嗽,则表明喉及气管敏感性增高。一般可用人工诱咳来观察咳嗽情况。 v干咳:见于喉和气管内有异物、慢性支气管炎、胸膜炎等。v湿咳:往往随着咳嗽从鼻孔喷出多量渗出物,当咳嗽后有吞咽动作时亦为湿咳,见于咽喉炎
15、、支气管肺炎、肺脓肿等。v稀咳:见于感冒、肺结核等。v阵咳:见于急性喉炎、传染性上呼吸道卡他、上呼吸道异物及异物性肺炎等。v痛咳:见于急性喉炎、喉水肿等。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v(3)、胸部检查v胸部视诊:观察胸廓的形状、两侧的对称性及呼吸运动是否匀称。v胸部触诊:主要是感觉胸壁的温度和敏感性。v胸部叩诊:指指叩诊。v胸部听诊:诊断支气管、肺和胸膜疾病。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v四、泌尿及生殖系统的检查v1、泌尿系统的检查:排尿状态和泌尿器官的检查。v(1)排尿状态检查:排尿姿势、排尿
16、次数和排尿量的多少。v健康成年犬一天的排尿量平均为每千克体重22ml,幼犬为每千克体重40200ml。v(2)泌尿器官的检查:对肾脏和膀胱进行触诊检查。v犬猫的左侧肾脏位置靠后有比较游离,可在左腰窝的前角触到,右肾常不易触到。小犬也可于其横卧时进行肾脏触诊。v通过腹部触诊或膀胱直肠检查感知充盈度、敏感性、结石有无。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v2、生殖系统的检查v(1)雄性犬、猫生殖器官检查v阴茎、尿生殖道等的检查,检查有无肿瘤、粘连、龟头炎和包皮炎。v(2)雌性犬、猫生殖器官检查v经腹壁触摸子宫,可判断子宫的大小、质地、内容物等,并且是最为实
17、用的妊娠检查方法。v犬妊娠2022天时,子宫明显膨大,直径约2cm,28天之后,直径约3cm,这时为最易触诊期(猫在妊娠1824天时最易触诊,30天以后则触摸不清)。至35天以后,子宫角膨大融合,反而不容易触摸辨认。接近产期,可经腹壁或直肠触摸胎儿。妊娠35天,可见乳头增大及乳头丰满。初产雌犬乳头的颜色特红。临产前一周,能挤出乳汁。妊娠43天后,X线检查可见胎儿骨骼轮廓。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v五、神经系统的检查v精神状态、运动机能、感觉机能和反射活动的检查。v1、精神状态的检查:动物的颜面表情、耳的动作、身体的姿势以及各种防卫性反应等现
18、象。v2、运动机能的检查:强迫运动、共济失调、痉挛和瘫痪等。v3、感觉机能的检查:浅感觉检查、深感觉检查和瞳孔对光反射的检查。v4、反射检查:耳反射、腹壁反射、肛门反射、膝反射以及跟腱反射等。第二章 常用治疗技术文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v一、注射法v1、皮内注射v皮内注射(intracutaneous injection)指将药物直接注入皮内,适用于药物敏感试验和变态反应(如结核病)的诊断。v常用小注射器和短针头注射。v注射部位,一般选择在肩胛部、颈侧中部上1/3处,大耳犬也可在耳部。v2、皮下注射v皮下注射(subcutaneous in
19、jection)指将药液注入皮下结缔组织内,经毛细血管、淋巴管吸收。v常用于刺激性较小的注射液及疫(菌)苗、血清等。v注射部位,一般选择在肩胛和臀部的背部,也可在股内侧。猫应选择在皮肤较薄,易于进针的颈肩侧部或臀部背面。针头刺入皮肤内,回抽注射器不见回血,即可注入药液。v3、肌肉注射v肌肉注射(intramuscular injection)适用于药量小、刺激性较小、吸收较难的药剂。如水剂、乳剂、油剂青霉素等均可肌注。 v刺激性较强的药物如氯化钙、高渗盐水等,不能进行肌肉注射。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。犬肌注部位文档仅供参考,不能作为科学依据
20、,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v4、静脉注射v静脉注射(intravenous injection)指将药液直接注入静脉血管内,随血液分布全身,可迅速发挥药效。v主要用于大量补液、补钙、输血及注入急救强心等药物或刺激性较强的药物。v注射部位一般选择在前臂头静脉、后肢小腿外侧隐静脉。v漏出血管的药液若刺激性强或带有腐蚀性,则应向周围组织注入生理盐水加以稀释。如系氯化钙液可注入10%硫酸钠,使其变为硫二酸钙和氯化钠,局部温敷,以促吸收。v5、腹腔注射v腹腔注射(peritoneal injection)指将药液直接注入腹膜腔。适用于动物小静脉注射困难或直接治疗腹腔疾病时。药物注射
21、前应加温至3738C,防止冷液刺激过大而引起腹腔器官痉挛。v注射部位选择在耻骨前缘35cm腹白线的两侧,以避开肝、肾、脾脏等实质性器官。注射时,动物进行倒提保定。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v二、给药法:v经口投药法v自食法、舐食法、 灌服法v(1)片、丸剂(含胶囊片)给药v在狗上,用药匙或药丸钳将药置于舌根部,如出现吞咽动作,说明药吞下。如果犬不吞咽,可刺激咽部或将犬鼻孔捏住,促使犬快速将药吞下。v给猫投药时,也是同样方法,如果猫出现舌舔鼻动作,则说明药已咽下。v(
22、2)、液体药物(水、油剂)给药v简易给药:投服少量水剂药物v胃导管给药:适用于投服大量水剂、油剂或可溶于水的流质药液。v打开犬口腔,选择大小适合的胃导管(幼犬选用直径0.50.6cm,大犬选用1.01.5cm的橡胶管或塑料管)。投药前,用胃导管测量犬鼻端到第89肋骨的距离后,并在胃导管上做好记号。胃导管前端涂以润滑剂,插入口腔后从舌面上缓缓地向咽部推进,如出现咳嗽,提示胃导管插入气管,应重新插入。当犬出现吞咽动作时,顺势将胃导管推入食管直至胃内(判定插入胃内的标志:从胃管末段吸气呈负压,犬无咳嗽表现)。然后连接漏斗或大注射器,将药液灌入,灌药完毕,除去漏斗,压扁导管末端,缓缓拔出胃导管。 文档
23、仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v三、采血法v犬常用采血部位有前臂皮下静脉、颈静脉、或跗返静脉。猫常用股静脉。v四、导尿法v1、公犬导尿法:导尿管插入通过坐骨弓尿道弯曲部时常发生困难,可用手指按压会阴部皮肤或稍退回导尿管调整其方位重新插入。小型犬种阴茎骨处尿道细也可限制其插入。v2、母犬导尿法:多数情况行站立保定,先用0.1%新洁尔灭液清洗阴门,然后用2%利多卡因溶液滴入阴道穹窿黏膜进行表面麻醉。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v
24、一手食指伸入阴道,沿尿生殖前庭底壁向前触摸尿道结节(其后方为尿道外口),另一手持导尿管插入阴门内,在前食指的引导下,向前下方缓缓插入尿道外口直至进入膀胱内。(盲目导尿法)v对于去势母犬,此法很难插入尿道外口,应仰卧保定,用附有光源的阴道开口器或鼻孔开张器打开阴道,观察尿道结节和尿道外口。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v3、公猫导尿法:先肌肉注射氯胺酮使猫镇静。拉出阴茎后,在尿道外口周围喷洒1%盐酸地卡因溶液,如果导尿管向膀胱推进时,尿道内有尿石阻塞,可先向尿道内注射生理盐水或稀醋酸35ml,冲洗尿道内凝结物。v4、母猫导尿法:同于母犬。文档仅供参
25、考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v五、灌肠术1、浅部灌肠法:是将液体等经肛门灌入直肠或结肠的方法,多用于病犬猫食欲废绝时,进行人工营养;治疗直肠或结肠的便秘,通过灌入药液使直肠、结肠膨胀,刺激并引起其收缩,促使粪便排出;病犬兴奋不安时,灌入镇静剂以及灌造影剂作X线诊断。将连接注射器、吊桶或灌肠器的胶管徐徐插入肛门至直肠410cm(大犬610cm,小犬35cm)。灌注的液体要加温至40C,灌注速度要慢(持续35min),否则会引起呕吐,尤其是猫。每次灌注量按22ml/kg,灌肠后用尾
26、根压迫肛门12min。2、深部灌肠法:适用于肠套叠或扭转、胃内异物或食入毒物等。将大量药液经肛门灌入前部肠管和胃内,但是临床上慎用(易造成异物性肺炎或严重虚脱)将药液加温至3839C,可灌入肥皂水、0.01%高锰酸钾溶液或生理盐水等。将胶管缓慢插入肛门内并轻轻向直肠内推进(幼犬45cm,成年犬810cm)。先灌入少量液体软化肛门内和直肠内积粪,待排净积粪后再灌入大量药液,直至动物从口中流出灌入的药液位置。灌入量:幼犬8001000ml,成年犬15002000ml。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v六、麻醉v全身麻醉、局部麻醉 1局部麻醉局部麻醉 利
27、用药物有选择性地暂时阻断神经传导,从而使其分布利用药物有选择性地暂时阻断神经传导,从而使其分布的相应局部组织暂时丧失痛觉的一种麻醉方法,称为局部麻醉。的相应局部组织暂时丧失痛觉的一种麻醉方法,称为局部麻醉。 2全身麻醉全身麻醉 利用药物对中枢神经系统产生广泛的抑制作用,从而利用药物对中枢神经系统产生广泛的抑制作用,从而暂时地使机体的意识丧失的一种麻醉方法,称为全身麻醉暂时地使机体的意识丧失的一种麻醉方法,称为全身麻醉v1、局部麻醉v(1)表面麻醉:丁卡因、利多卡因v()浸润麻醉:普鲁卡因、利多卡因溶液。为了减少药物吸收的毒副作用,延长麻醉时间,常在药物中加入适量的盐酸肾上腺素。v()传导麻醉:
28、普鲁卡因、利多卡因溶液。v() 硬膜外腔麻醉v 椎管内麻醉 v 蛛网膜下腔麻醉文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v、全身麻醉v()常用吸入麻醉药:v氟烷、安氟醚、异氟醚v()非吸入麻醉药:v盐酸氯胺酮、硫喷妥钠、合剂、龙朋与盐酸氯胺酮合并、乙酰丙嗪与盐酸氯胺酮合并。 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v七、安乐死术v对于凶猛犬猫,可先用合剂、乙酰丙嗪、氯丙嗪等镇静药,使其安静,再施安乐死术。v、饱和硫酸镁法:硫酸镁的浓度为,以体重的剂量快速静脉注射。v、戊巴比妥钠法:用戊巴比妥钠注射液以体重的剂量快速静脉注射即可。幼小动物静脉注射困难时,可用同等剂量施以腹腔内注射。v、氯化钾法:用氯化钾以体重剂量快速静脉注射即可。v、法:心内、胸腔注射或其他注射途径均可。v、吸入法:处死箱二氧化碳(钠瓶或干冰)、处死箱或面罩氟烷或甲氧氟烷。
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