北医中药学止咳化痰平喘药123精品PPT课件.pptx

1、止咳化痰平喘药 以化痰消痰为主要作用的药物，叫祛痰药以化痰消痰为主要作用的药物，叫祛痰药 能减轻或制止咳嗽气喘的药物，叫止咳平能减轻或制止咳嗽气喘的药物，叫止咳平喘药喘药 痰痰 （复习（复习痰 饮概念：概念：痰饮是机体水液代痰饮是机体水液代谢障碍所形成的谢障碍所形成的病理变病理变化化及其及其病理性产物病理性产物，是，是一种继发性病因一种继发性病因津停为湿，湿聚为水，津停为湿，湿聚为水，积水成饮，饮凝成痰；积水成饮，饮凝成痰；湿乃水气弥漫浸渍于人湿乃水气弥漫浸渍于人体组织中的状态，其形体组织中的状态，其形质不如痰、饮、水明显质不如痰、饮、水明显痰 饮分类分类有形之痰饮有形之痰饮，是指视之，是指视

2、之可见，或触之可及，或可见，或触之可及，或闻之有声的实质性的痰闻之有声的实质性的痰浊和水饮浊和水饮无形之痰饮无形之痰饮，是指视之，是指视之不见，触之不及，闻之不见，触之不及，闻之无声的，因痰饮导致的无声的，因痰饮导致的特殊的病理变化及其证特殊的病理变化及其证候，其用治痰饮的方法候，其用治痰饮的方法能获疗效能获疗效痰 饮v形成形成多由外感六淫，或饮食、劳逸、七情内伤等，多由外感六淫，或饮食、劳逸、七情内伤等，使肺、脾、肾、肝、三焦等脏腑气化功能失使肺、脾、肾、肝、三焦等脏腑气化功能失常，水液代谢障碍，痰饮形成常，水液代谢障碍，痰饮形成v致病特点致病特点阻滞气机、气血阻滞气机、气血致病广泛多端，停

3、在不同部位，症状各异；致病广泛多端，停在不同部位，症状各异；重浊粘滞缠绵重浊粘滞缠绵痰 饮肺主宣发和肃降 肺主宣发：肺主宣发： 向上升宣、向外布散向上升宣、向外布散是指由于肺气的推动，使气血津是指由于肺气的推动，使气血津液得以布散全身，内至脏腑经液得以布散全身，内至脏腑经络，外达肌肉皮毛，无处不到，络，外达肌肉皮毛，无处不到，散发浊气和水分于体外散发浊气和水分于体外 肺主宣发v 表现表现1)1) 呼出浊气：通过肺的气化，排出体内的浊气呼出浊气：通过肺的气化，排出体内的浊气 2)2) 布散水谷精微：将脾转输的津液及水谷精微，布散水谷精微：将脾转输的津液及水谷精微，布散全身，外达于皮毛布散全身，外

4、达于皮毛 3)3) 宣发卫气，调节腠理开合，将代谢后的津液宣发卫气，调节腠理开合，将代谢后的津液化为汗液化为汗液体外体外 v 病理病理：肺失宣发肺失宣发呼气不利，胸闷，咳喘，呼气不利，胸闷，咳喘，鼻塞，喷嚏，无汗鼻塞，喷嚏，无汗 肺主肃降 肺主肃降肺主肃降 向下通降、呼吸道通畅向下通降、呼吸道通畅 是指由于肺气向下的通降是指由于肺气向下的通降作用使呼吸道保持洁作用使呼吸道保持洁净及布散清气和水谷净及布散清气和水谷精微和津液精微和津液 肺主肃降v 表现表现1)1) 吸入自然界的清气吸入自然界的清气 2)2) 将清气、津液和水谷精微向下布散全身将清气、津液和水谷精微向下布散全身 3)3) 肃清肺和

5、呼吸道内异物，保持其洁净肃清肺和呼吸道内异物，保持其洁净 v 病理病理 肺失肃降肺失肃降呼吸短促或表浅，咳痰，咯血，呼吸短促或表浅，咳痰，咯血，胸闷喘息等胸闷喘息等 咳咳痰痰成成 药药肺寒肺寒有力有力稀白稀白量多量多感冒清热冲剂、止咳橘红丸、感冒清热冲剂、止咳橘红丸、通宣理肺丸（口服液）通宣理肺丸（口服液）肺热肺热有力有力粘稠粘稠黄多黄多羚羊清肺丸、热炎宁、银翘解毒丸羚羊清肺丸、热炎宁、银翘解毒丸清开灵、清热解毒口服液清开灵、清热解毒口服液肺燥肺燥干咳干咳无痰无痰痰核痰核养阴清肺丸、川贝止咳糖浆养阴清肺丸、川贝止咳糖浆气虚气虚无力无力低微低微稀白无稀白无力咳出力咳出西洋参、蜂王浆西洋参、蜂王浆

6、百令胶囊、虫草百令胶囊、虫草阴虚阴虚干咳干咳无痰无痰痰核痰核养阴清肺丸、川贝止咳糖浆养阴清肺丸、川贝止咳糖浆止咳化痰平喘药 分类、分类、 主讲药物主讲药物 温化寒痰温化寒痰：半夏、桔梗：半夏、桔梗 清热化痰清热化痰：瓜蒌、竹茹、胖大海、贝母：瓜蒌、竹茹、胖大海、贝母 止咳平喘止咳平喘：杏仁、白果：杏仁、白果半夏性味性味：辛、温、有毒辛、温、有毒 归经归经：脾、胃、肺经脾、胃、肺经 功能功能：燥湿化痰燥湿化痰 降逆止呕降逆止呕 消痞散结消痞散结 主治：主治：、寒痰、湿痰、寒痰、湿痰、各种呕吐症、各种呕吐症、痰湿内阻所致胸脘痞闷、痰湿内阻所致胸脘痞闷 半夏用量：用量：310g用法：用法：内服宜炮制

7、内服宜炮制 外用宜生用外用宜生用禁忌：禁忌：阴虚血少，津液不足阴虚血少，津液不足者，孕妇慎用，反乌头者，孕妇慎用，反乌头成分：成分：挥发油、生物碱挥发油、生物碱3-3-乙酰氨基乙酰氨基-5-5-甲基异唑、甲基异唑、丁基乙烯基醚、丁基乙烯基醚、 1- 1-辛烯、辛烯、茴香脑、茴香脑、榄香烯、左旋榄香烯、左旋麻黄碱、胆碱、麻黄碱、胆碱、-谷甾醇、谷甾醇、原儿茶醛、姜辣烯酮原儿茶醛、姜辣烯酮 半夏药理：药理：1 1、镇咳、化痰：、镇咳、化痰：（中枢性）（中枢性）解除支气管痉挛，使支气管解除支气管痉挛，使支气管分泌物减少分泌物减少 2 2、镇吐：呕吐中枢、镇吐：呕吐中枢3 3、抗生育：、抗生育：4 4

8、、镇静、抗惊厥、镇静、抗惊厥5 5、降压、降压生半夏 不良反应不良反应 局部有强烈的刺激性，生食时可使舌、咽、局部有强烈的刺激性，生食时可使舌、咽、口腔产生麻木、灼痛、流涎、音哑、言语不口腔产生麻木、灼痛、流涎、音哑、言语不清、张口困难等，严重者窒息死亡清、张口困难等，严重者窒息死亡 法半夏法半夏：清水浸：清水浸1010日，白矾水泡，甘草加石日，白矾水泡，甘草加石灰煎水泡至无白心灰煎水泡至无白心 姜半夏姜半夏：清水泡、生姜及白矾煮：清水泡、生姜及白矾煮 清半夏清半夏：清水泡、白矾水煮：清水泡、白矾水煮桔梗性味性味：辛、苦、平辛、苦、平 归经归经：肺经肺经 功能功能：宣肺、祛痰、排脓宣肺、祛痰、

9、排脓主治：主治：1 1咳嗽痰多：风寒、风热均咳嗽痰多：风寒、风热均可用可用2 2、咽痛音哑：宣肺、咽痛音哑：宣肺3 3、癃闭、水肿：宣肺、癃闭、水肿：宣肺4 4、肺痈咳吐脓血、肺痈咳吐脓血 桔梗用量：用量：310g用法：用法：生用生用禁忌：禁忌：阴虚火旺、久咳、麻阴虚火旺、久咳、麻疹不发者；咳血者疹不发者；咳血者成分：成分：桔梗皂苷、桔梗色素（兰桔梗皂苷、桔梗色素（兰色）、桔梗酸色）、桔梗酸ABCABC、远志酸、远志酸、阿尔法波菜甾醇、花青苷、阿尔法波菜甾醇、花青苷、吗啡吗啡桔梗药理：药理：1 1、祛痰镇咳、祛痰镇咳2 2、降血糖、降血糖3 3、抗炎、抗炎4 4、抗溃疡、抗溃疡5 5、抗肿瘤、

10、抗肿瘤6 6、抑菌、抑菌 提壶揭盖 中医治疗法则之一中医治疗法则之一 用宣肺或升提的方法通利小便的一种借喻。用宣肺或升提的方法通利小便的一种借喻。肺与脾肾三焦膀胱等脏器分司水液代谢，维肺与脾肾三焦膀胱等脏器分司水液代谢，维持水道的通调。肺主气，为水道的上源，在持水道的通调。肺主气，为水道的上源，在肺气闭阻，肃降失职，影响其他脏器的气化肺气闭阻，肃降失职，影响其他脏器的气化失司的情况下，可出现喘促胸满、小便不利、失司的情况下，可出现喘促胸满、小便不利、浮肿等症，治疗应先宣发肺气，肺气得宣，浮肿等症，治疗应先宣发肺气，肺气得宣，小便得利，故喻为提壶揭盖小便得利，故喻为提壶揭盖瓜蒌性味性味：甘、寒甘

11、、寒 归经归经：肺、胃、大肠经肺、胃、大肠经 功能功能：清热化痰清热化痰 宽中散结宽中散结 润肠通便润肠通便 主治：主治：1 1、肺热咳嗽，痰黄、肺热咳嗽，痰黄稠难咳出；肺痈咳吐脓血稠难咳出；肺痈咳吐脓血2 2、胸痹胁痛、胸痹胁痛3 3、乳痈初起、乳痈初起4 4、肠燥便结、肠燥便结 瓜蒌用量：用量：全瓜萎全瓜萎12123030克克 瓜萎皮瓜萎皮6 61212克克 瓜萎仁瓜萎仁6 61515克克用法：用法：水煎服水煎服禁忌：禁忌：大便溏泄者不宜使用大便溏泄者不宜使用 反乌头反乌头成分：成分：皂苷、有机酸、树脂、糖类、皂苷、有机酸、树脂、糖类、色素色素 瓜蒌药理：药理：1 1、祛痰：瓜蒌皮、祛痰：

12、瓜蒌皮2 2、通便：瓜蒌仁、通便：瓜蒌仁3 3、强心、抗缺氧、强心、抗缺氧4 4、抗菌、抗菌5 5、抗癌、抗癌6 6、抗溃疡、抗溃疡7 7、延缓衰老、延缓衰老瓜蒌部位部位瓜蒌皮瓜蒌皮：清热化痰、宽胸散结清热化痰、宽胸散结瓜蒌仁瓜蒌仁：润肠通便润肠通便全瓜蒌：全瓜蒌：兼皮、仁之功效兼皮、仁之功效天花粉：天花粉：清热生津，消肿排脓清热生津，消肿排脓肺热燥咳、热病津伤口渴及消渴肺热燥咳、热病津伤口渴及消渴 竹茹性味性味：甘，微寒甘，微寒 归经归经：肺，胃、胆经肺，胃、胆经 功能功能：清热化痰清热化痰 除烦止呕除烦止呕主治：主治：、肺热咳嗽，咯痰黄稠、肺热咳嗽，咯痰黄稠、痰热郁结、烦闷不安、失、痰热郁

13、结、烦闷不安、失眠惊悸等眠惊悸等、胃热呕吐、呃逆、胃热呕吐、呃逆 竹茹用量：用量：310g用法：用法：水煎服水煎服禁忌：禁忌：胃寒呕吐及感寒挟食胃寒呕吐及感寒挟食作吐作吐成分：成分：2,5-2,5-二甲氧基二甲氧基- -对羟基苯甲醛对羟基苯甲醛丁香醛、松柏醛丁香醛、松柏醛对苯二甲酸对苯二甲酸2-2-羟乙基甲基酯羟乙基甲基酯 竹茹药理：药理：1 1、抗菌抗菌2 2、利尿：、利尿：增加尿中氯化物量增加尿中氯化物量3 3、增高血糖增高血糖竹入药部位入药部位竹叶竹叶：淡竹叶清心，苦竹叶清胃淡竹叶清心，苦竹叶清胃竹实竹实：竹实竹实“通神明，轻身益气通神明，轻身益气”、 “下积如神下积如神”(”(治消化不

14、良）治消化不良） 竹根竹根：“淡竹根，除烦热。苦竹根淡竹根，除烦热。苦竹根主治心肺五脏热毒气。甘竹根，主治心肺五脏热毒气。甘竹根，安胎，止产后烦热安胎，止产后烦热”竹荪竹荪：补气养阴，润肺止咳补气养阴，润肺止咳 竹笋竹笋：主消渴、利水益气主消渴、利水益气天竺黄天竺黄、竹茹、竹沥竹茹、竹沥竹入药部位入药部位天竺黄天竺黄：性味甘寒，入心肝经，能：性味甘寒，入心肝经，能清热化痰，凉心定惊，用于痰热清热化痰，凉心定惊，用于痰热惊搐，中风痰壅等症。煎剂用惊搐，中风痰壅等症。煎剂用3-6克，研粉吞服每次克，研粉吞服每次0.6-1克克 竹沥：竹沥：性味甘寒，能清心肺胃之火，性味甘寒，能清心肺胃之火，有豁痰润

15、燥、定惊之效。清热化有豁痰润燥、定惊之效。清热化痰之力优于竹茹，凡痰热咳嗽、痰之力优于竹茹，凡痰热咳嗽、中风痰迷不语、惊痫狂，痰热较中风痰迷不语、惊痫狂，痰热较重者，均可用之。单用或与姜汁重者，均可用之。单用或与姜汁同用。用量同用。用量36-60克，冲服克，冲服 胖大海性味性味：甘、淡、寒甘、淡、寒归经归经：肺、大肠经肺、大肠经 功能功能： 清肺热，利咽喉，清肺热，利咽喉，清肠通便清肠通便主治：主治：1 1、肺热声哑，干咳无痰，咽、肺热声哑，干咳无痰，咽喉干痛喉干痛2 2、热结便闭、热结便闭3 3、头痛目赤、头痛目赤 胖大海用量：用量： 2 23 3枚枚用法：用法：沸水泡服或煎服沸水泡服或煎服

16、 禁忌：禁忌：脾胃虚寒脾胃虚寒成分：成分：半乳糖醛酸、阿拉伯糖、半半乳糖醛酸、阿拉伯糖、半乳糖乙酸、半乳糖乳糖乙酸、半乳糖胖大海素、西黄蓍胶粘素胖大海素、西黄蓍胶粘素 胖大海药理：药理：1 1、镇痛、镇痛2 2、泻下、通便：缓和、吸水、泻下、通便：缓和、吸水3 3、利尿、利尿4 4、降压、降压5 5、解痉、解痉贝母性味性味：川贝母苦、甘，微川贝母苦、甘，微寒；浙贝母苦，寒寒；浙贝母苦，寒 归经归经：肺、心经肺、心经 功能功能：止咳化痰止咳化痰 清热散结清热散结 主治：主治：、风热咳嗽或痰火、风热咳嗽或痰火郁结、咯痰黄稠等；阴虚劳郁结、咯痰黄稠等；阴虚劳热或肺燥之咳嗽、痰少咽干热或肺燥之咳嗽、痰

17、少咽干 、痰热郁结：瘰疬、痰热郁结：瘰疬、疮痈、乳痈疮痈、乳痈 贝母用量：用量：315g用法：用法：水煎服、研末冲服水煎服、研末冲服禁忌：禁忌：反乌头。寒痰、湿痰反乌头。寒痰、湿痰不宜用不宜用成分：成分：生物碱、皂苷生物碱、皂苷贝母碱、去氢贝母碱贝母碱、去氢贝母碱贝母苷贝母苷贝母药理：药理：1 1、镇咳：抑制咳嗽中枢而不、镇咳：抑制咳嗽中枢而不抑制呼吸中枢抑制呼吸中枢2 2、祛痰：增加支气管腺体分、祛痰：增加支气管腺体分泌，使痰液粘度下降而达到泌，使痰液粘度下降而达到祛痰作用，松驰平滑肌祛痰作用，松驰平滑肌3 3、平喘：松驰平滑肌、平喘：松驰平滑肌4 4、降压、抗血小板聚集、降压、抗血小板聚集

18、5 5、抗溃疡、抗溃疡6 6、抗缺氧、抗缺氧、浙贝母 与与 川贝母浙贝：浙贝：药性较燥烈，开泄力大，清药性较燥烈，开泄力大，清热散结作用较强，多用于急性外热散结作用较强，多用于急性外感风热、痰热郁结之咳嗽感风热、痰热郁结之咳嗽川贝：川贝：药性温和，滋润性强，润肺药性温和，滋润性强，润肺止咳作用为佳，多用于慢性阴虚止咳作用为佳，多用于慢性阴虚劳嗽及肺燥咳嗽劳嗽及肺燥咳嗽化痰药特点特点 半夏半夏：燥湿化痰，降逆止呕，小毒：燥湿化痰，降逆止呕，小毒 桔梗桔梗：宣肺祛痰、利咽、排脓：宣肺祛痰、利咽、排脓天南星天南星：燥湿化痰，祛风止痉，小毒：燥湿化痰，祛风止痉，小毒白附子白附子：燥湿化痰，祛风止痉，小

19、毒，风痰：燥湿化痰，祛风止痉，小毒，风痰白芥子白芥子：温肺化痰、祛经络之痰：温肺化痰、祛经络之痰皂角皂角：祛痰、开窍、散结消肿，小毒：祛痰、开窍、散结消肿，小毒化痰药特点特点旋覆花旋覆花：消痰行水，降气止呕：消痰行水，降气止呕白前白前：降气、祛痰、止咳：降气、祛痰、止咳 瓜蒌瓜蒌：清肺化痰、利气宽胸：清肺化痰、利气宽胸 贝母贝母：清肺化痰、止咳散结：清肺化痰、止咳散结 竹茹竹茹：清肺化痰、除烦止呕：清肺化痰、除烦止呕 胖大海胖大海：清肺化痰、润肠通便、利咽：清肺化痰、润肠通便、利咽化痰药特点特点天竺黄天竺黄：清肺化痰、凉心定惊，有无形痰：清肺化痰、凉心定惊，有无形痰竹沥竹沥：清肺化痰，有无形痰

20、，痰家圣药：清肺化痰，有无形痰，痰家圣药前胡前胡：降气化痰、宣散风热：降气化痰、宣散风热海浮石海浮石：清肺化痰、软坚散结：清肺化痰、软坚散结海蛤壳海蛤壳：清肺化痰、软坚散结、制酸止痛：清肺化痰、软坚散结、制酸止痛礞石礞石：下气消痰、平肝镇惊：下气消痰、平肝镇惊海藻海藻：消痰软坚、利水消肿：消痰软坚、利水消肿化痰药特点特点荸荠荸荠：热病伤津烦渴，咽喉肿痛，：热病伤津烦渴，咽喉肿痛，肺热咳嗽，口腔炎，湿热黄疸，高肺热咳嗽，口腔炎，湿热黄疸，高血压病，小便不利，麻疹，痔疮出血压病，小便不利，麻疹，痔疮出血血 昆布昆布：消痰软坚、利水消肿：消痰软坚、利水消肿猪胆汁猪胆汁：清肺化痰，清热解毒：清肺化痰，

21、清热解毒( (肝、肺、胆肝、肺、胆) )荸荠荸荠：化痰消积、清热生津、明目退翳：化痰消积、清热生津、明目退翳杏仁性味性味：苦、微温，有小毒苦、微温，有小毒 归经归经：肺、大肠经肺、大肠经 功能功能：止咳平喘止咳平喘 润肠通便润肠通便 主治：主治：1 1、多种咳嗽气喘症：风寒、多种咳嗽气喘症：风寒、风热、燥热咳嗽风热、燥热咳嗽、肠燥便秘，配火麻仁、郁、肠燥便秘，配火麻仁、郁李仁、当归李仁、当归 杏仁用量：用量：310g用法：用法：捣碎，煎服捣碎，煎服 禁忌：禁忌：肺虚咳喘者肺虚咳喘者 成分：成分：苦杏仁苷苦杏仁苷苦杏仁苷酶苦杏仁苷酶苦杏仁油苦杏仁油 杏仁药理：药理：1 1、镇咳、平喘：苦杏仁苷经

22、、镇咳、平喘：苦杏仁苷经酶或酸水解产生氢氰酸酶或酸水解产生氢氰酸 2 2、镇静、镇痛：、镇静、镇痛：3 3、通便：苦杏仁油、通便：苦杏仁油4 4、抗炎、抗炎5 5、抗肿瘤、抗突变、抗肿瘤、抗突变6 6、降糖、降糖苦杏仁小毒小毒 苦杏仁苷苦杏仁苷( (呼吸毒性呼吸毒性) )，被胃酸或，被胃酸或苦杏仁酶水解，产生氢氰酸苦杏仁酶水解，产生氢氰酸 普通普通1g1g杏仁约可产生杏仁约可产生2.5mg2.5mg氢氰氢氰酸酸 氢氰酸是剧毒物质氢氰酸是剧毒物质 人的致死量大约为人的致死量大约为0.05g0.05g 成人服苦杏仁约成人服苦杏仁约30-6030-60个，小儿个，小儿7-107-10个即可致死个即可

23、致死 白果性味性味：甘、苦、涩，平甘、苦、涩，平 有小毒有小毒 归经归经：肺、肾经肺、肾经 功能功能：敛肺气，定喘嗽敛肺气，定喘嗽 止带浊，缩小便止带浊，缩小便主治：主治：1.1.敛肺平喘，减少痰量敛肺平喘，减少痰量2.2.收涩止带，除湿：白浊带下收涩止带，除湿：白浊带下3.3.祛痰定喘祛痰定喘4.4.遗精，淋病，小便频数遗精，淋病，小便频数 白果用量：用量：510g用法：用法：打碎，煎服；入药打碎，煎服；入药必须去内皮，不可多服必须去内皮，不可多服 禁忌：禁忌：有小毒，不可多吃有小毒，不可多吃 痰粘稠不利者痰粘稠不利者成分：成分：白果酸、氢化白果酸白果酸、氢化白果酸氢化白果亚酸氢化白果亚酸白

24、果酚、白果醇白果酚、白果醇 银杏甲素银杏甲素白果药理：药理：1 1、镇咳、平喘、祛痰：抑制、镇咳、平喘、祛痰：抑制平滑肌痉挛、抑制炎性因子平滑肌痉挛、抑制炎性因子的释放的释放2 2、抑菌：、抑菌：3 3、抗炎：抑制白细胞的浸润、抗炎：抑制白细胞的浸润4 4、增强免疫功能、增强免疫功能5 5、抗氧化、抗氧化6 6、抗衰老、抗衰老银杏叶 敛肺、平喘、活血化瘀、止痛敛肺、平喘、活血化瘀、止痛 黄酮类、二帖内酯类黄酮类、二帖内酯类 改善心血管及周围血管循环功能，改善心血管及周围血管循环功能，改善心肌缺血改善心肌缺血 改善脑功能、促进记忆力改善脑功能、促进记忆力 降低血黏度降低血黏度 抗氧化、抗炎、抗过

25、敏抗氧化、抗炎、抗过敏 抗肿瘤抗肿瘤止咳平喘药特点特点 杏仁杏仁：止咳平喘、润肠通便：止咳平喘、润肠通便 润润 白果白果：敛肺气、定喘嗽、止带浊、缩小便：敛肺气、定喘嗽、止带浊、缩小便 涩涩罗汉果罗汉果：润肺止咳、生津止咳：润肺止咳、生津止咳凤凰衣凤凰衣：润肺止咳：润肺止咳百部百部：润肺止咳、灭虱杀虫：润肺止咳、灭虱杀虫款冬花款冬花：润肺下气、止咳化痰：润肺下气、止咳化痰桑白皮桑白皮：泻肺平喘、利尿消肿：泻肺平喘、利尿消肿止咳平喘药特点特点葶苈子葶苈子：泻肺平喘、利尿消肿：泻肺平喘、利尿消肿枇杷叶枇杷叶：止咳化痰、和胃降逆：止咳化痰、和胃降逆枇杷枇杷：果味甘酸、性平：果味甘酸、性平 果清肺生津止渴果清肺生津止渴 核味苦、性平核味苦、性平 核祛痰止咳、和胃降逆核祛痰止咳、和胃降逆 初夏三姐妹初夏三姐妹提问与解答环节Questions And Answers谢谢聆听 学习就是为了达到一定目的而努力去干, 是为一个目标去战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard, Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal