医务人员传染病知识培训培训课件.ppt

1、传染病分类传染病分类法定传染病包括甲乙丙三类，共法定传染病包括甲乙丙三类，共39种种甲类甲类2种：鼠疫、霍乱种：鼠疫、霍乱乙类乙类26种：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、种：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌

2、病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、吸虫病、疟疾、甲型甲型H7N9流感流感。 1医务人员传染病知识培训医务人员传染病知识培训5/17/2022n丙类丙类11种：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性种：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出出 血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病，手米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病，手足口病。足口病。传染病分类传染病分类2

3、医务人员传染病知识培训医务人员传染病知识培训5/17/2022n其它传染病其它传染病11种：非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖种：非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、肝吸虫病、生殖道沙眼衣原体感染、器疱疹、水痘、肝吸虫病、生殖道沙眼衣原体感染、恙虫病、森林脑炎、结核性胸膜炎、人感染猪链球菌、恙虫病、森林脑炎、结核性胸膜炎、人感染猪链球菌、不明原因肺炎不明原因肺炎传染病分类传染病分类3医务人员传染病知识培训医务人员传染病知识培训5/17/2022传染病疫情报告要求传染病疫情报告要求一、一、报告时限报告时限 责任报告单位和责任报告人发现传染疫情时，按规定责任报告单位和责任报告人发现传染疫情时，

4、按规定的时限报告传染病报告卡：的时限报告传染病报告卡： 1、对甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病病人、疑、对甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，在诊断后应于似病人和病原携带者，在诊断后应于2小时内向区疾控小时内向区疾控报告，同时通过传染病疫情监测信息系统进行报告报告，同时通过传染病疫情监测信息系统进行报告（网络直报）。（卫生部规定，应在（网络直报）。（卫生部规定，应在2小时内完成网络小时内完成网络直报）直报）4医务人员传染病知识培训医务人员传染病知识培训5/17/2022n2、对其他乙类传染病病人、疑似病人，伤寒副伤寒、对其他乙类传染病病人、疑似病人，伤寒副伤寒、痢疾

5、、梅毒、淋病、白喉、疟疾的病原携带者，卫生痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾的病原携带者，卫生部决定列入乙类传染病管理的其他传染病病人、疑似部决定列入乙类传染病管理的其他传染病病人、疑似病人，应在病人，应在24小时内，通过网络进行信息的录入报告。小时内，通过网络进行信息的录入报告。传染病疫情报告要求传染病疫情报告要求5医务人员传染病知识培训医务人员传染病知识培训5/17/2022n3、 对丙类传染病病人、疑似病人，卫生部决定列入对丙类传染病病人、疑似病人，卫生部决定列入丙类传染病管理的其他传染病病人、疑似病人，其它丙类传染病管理的其他传染病病人、疑似病人，其它暴发、流行或原因不明的传染病，应在暴发、

6、流行或原因不明的传染病，应在24小时内通过小时内通过网络进行信息的录入报告。网络进行信息的录入报告。传染病疫情报告要求传染病疫情报告要求6医务人员传染病知识培训医务人员传染病知识培训5/17/2022n4、其他传染病（非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱、其他传染病（非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、肝吸虫病、生殖道沙眼衣原体感染、森林脑疹、水痘、肝吸虫病、生殖道沙眼衣原体感染、森林脑炎、结核性胸膜炎、人感染猪炎、结核性胸膜炎、人感染猪链球链球菌、人粒细胞无形体菌、人粒细胞无形体病、不明原因肺炎、发热伴血小板减少综合症、病、不明原因肺炎、发热伴血小板减少综合症、AFP ）病人、疑似病人

7、，应当在病人、疑似病人，应当在24小时内通过传染病疫情监测小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。信息系统进行报告。传染病疫情报告要求传染病疫情报告要求7医务人员传染病知识培训医务人员传染病知识培训5/17/2022 报告时限的计算，以本次就诊医生诊断时间为起报告时限的计算，以本次就诊医生诊断时间为起始时间，上网录入时间为截止时间。始时间，上网录入时间为截止时间。传染病疫情报告要求传染病疫情报告要求8医务人员传染病知识培训医务人员传染病知识培训5/17/2022二、报告程序二、报告程序 1、传染病初次报告、传染病初次报告 责任报告人在首次诊断或发现法定传染病病人（包括责任报告人在首次诊断或发

8、现法定传染病病人（包括疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例）时，应立即认疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例）时，应立即认真填写真填写传染病报告卡传染病报告卡（“报卡类别报卡类别”选择选择“初次报告初次报告”项），一个病人同时患有两种或两种以上法定传染病时，应项），一个病人同时患有两种或两种以上法定传染病时，应分别填写传染病报卡。分别填写传染病报卡。传染病疫情报告要求传染病疫情报告要求9医务人员传染病知识培训医务人员传染病知识培训5/17/20222、慢性传染病的报告、慢性传染病的报告 在作出乙肝、肺结核、艾滋病、血吸虫病等慢性传染病在作出乙肝、肺结核、艾滋病、血吸虫病等慢性传染病诊断时，

9、首次接诊时需填写传染病报告卡进行报告，再次复诊诊断时，首次接诊时需填写传染病报告卡进行报告，再次复诊且诊断结果未发生变更且在同一年度内时可不再进行报告。且诊断结果未发生变更且在同一年度内时可不再进行报告。注注:（1）15岁以下乙肝携带者。岁以下乙肝携带者。 （2）慢性乙肝在本院首次确诊且转氨酶大于）慢性乙肝在本院首次确诊且转氨酶大于100单位。单位。 （3）急性乙肝。均需要报卡）急性乙肝。均需要报卡传染病疫情报告要求传染病疫情报告要求10医务人员传染病知识培训医务人员传染病知识培训5/17/2022 传染病报告传染病报告一、谁报告？一、谁报告？（1）属地管理原则）属地管理原则 传染病报告实行谁

10、接诊，谁报告传染病报告实行谁接诊，谁报告。（2）责任报告单位和责任报告人）责任报告单位和责任报告人 各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位；其执行职务的人员和乡村医生、构均为责任报告单位；其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。个体开业医生均为责任疫情报告人。11医务人员传染病知识培训医务人员传染病知识培训5/17/2022传染病报告流程传染病报告流程二、报告流程二、报告流程n患者到医院就诊患者到医院就诊n首诊医生发现法定传染病病例，应在医院感染管理系统首诊医生发现法定传染病病例，应在医院感染管理系统填写传

11、染病报告卡（包括疑似病例填写传染病报告卡（包括疑似病例/临床确诊病例临床确诊病例/实验实验室病例）室病例）n预保科负责审核医院所有上报的传染病例，并上报到中预保科负责审核医院所有上报的传染病例，并上报到中国疾病预防控制系统网国疾病预防控制系统网.12医务人员传染病知识培训医务人员传染病知识培训5/17/2022传染病报告传染病报告三、怎么填写？三、怎么填写？n必填项必填项n姓名、性别、出生日期、年龄、身份证件号、职业、姓名、性别、出生日期、年龄、身份证件号、职业、病人属于、现住址、联系电话病人属于、现住址、联系电话n发病日期、诊断日期、填卡日期发病日期、诊断日期、填卡日期n疾病名称、密切接触者

12、有无相同症状疾病名称、密切接触者有无相同症状13医务人员传染病知识培训医务人员传染病知识培训5/17/2022n病例分类病例分类传染病报告病例分为：传染病报告病例分为：1、临床诊断病例、临床诊断病例2、实验室确诊病例、实验室确诊病例3、疑似病例、疑似病例4、病原携带者、病原携带者传染病报告传染病报告14医务人员传染病知识培训医务人员传染病知识培训5/17/2022n炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告；炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告；n炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类；炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类；n病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五病毒性肝炎分为

13、甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类；类；n梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类；梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类；n疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类；疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类；n肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类；肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类；传染病报告传染病报告15医务人员传染病知识培训医务人员传染病知识培训5/17/2022n甲类和按照甲类管理的乙类传染病甲类和按照甲类管理的乙类传染病(非典、人感染高致非典、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、脊灰病性禽流感、肺炭疽、脊灰)在疾病诊断后在疾病诊断后2小时内上小时内上网报告。网报告。n其它乙类和丙类传染病在

14、诊断后其它乙类和丙类传染病在诊断后24小时内报告。小时内报告。传染病报告传染病报告16医务人员传染病知识培训医务人员传染病知识培训5/17/2022n传染病报告及时性要求，传染病报告及时性要求，诊断日期与医生填卡日期必诊断日期与医生填卡日期必须一致须一致，医生报卡时间与，医生报卡时间与 网络报卡时间不能超过网络报卡时间不能超过24小小时。时。n同一病人患有两种法定传染病需要填写同一病人患有两种法定传染病需要填写 两种传染病报两种传染病报告卡。告卡。 传染病报告传染病报告17医务人员传染病知识培训医务人员传染病知识培训5/17/2022n填报要求：填报要求：n1、初诊病例及初诊死亡的病例直接标识

15、、初诊病例及初诊死亡的病例直接标识“初次报告初次报告”。n2、死亡病例的报告须是因患传染病死亡的病例，患传、死亡病例的报告须是因患传染病死亡的病例，患传染病但因意外或因非传染病死亡时，不需再填报传染染病但因意外或因非传染病死亡时，不需再填报传染病报告卡。病报告卡。n3、病人同时患两种或两种以上传染病时应分别报卡。、病人同时患两种或两种以上传染病时应分别报卡。n4、14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名及身份证岁以下的患儿要求填写患者家长姓名及身份证件号。件号。 传染病报告传染病报告18医务人员传染病知识培训医务人员传染病知识培训5/17/2022n现住地址：指病例发病时实际居住的地址，可以是家现

16、住地址：指病例发病时实际居住的地址，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或宾馆、旅店。庭地址，也可以是寄宿地址或宾馆、旅店。应详细填应详细填写要求城市到门牌号，农村到村组，以能找到该病人写要求城市到门牌号，农村到村组，以能找到该病人为原则。为原则。病例如有一处以上住址时，应填写患病期间病例如有一处以上住址时，应填写患病期间能随访到的住址。能随访到的住址。n职业为幼托儿童、学生职业为幼托儿童、学生必须要填写学校名称和所在班必须要填写学校名称和所在班级级 。例如：北门小学三年级（例如：北门小学三年级（1）班。）班。传染病报告传染病报告19医务人员传染病知识培训医务人员传染病知识培训5/17/2022注

17、意事项注意事项1 1、标注、标注* *符号为必填项符号为必填项2 2、家长姓名：、家长姓名：1414岁以下患儿需填写岁以下患儿需填写3 3、患者工作单位、患者工作单位填写患者发病时所在工作单位的名称（含农民工）填写患者发病时所在工作单位的名称（含农民工）学生（幼托儿童）详填发病时所在学校（托幼机构）学生（幼托儿童）详填发病时所在学校（托幼机构）及班级名称及班级名称4 4、填卡医生项必填、填卡医生项必填5 5、诊断日期需精确到小时、诊断日期需精确到小时20医务人员传染病知识培训医务人员传染病知识培训5/17/2022 1、“阳性检测阳性检测”病例只能由血液中心报告，且仅限于病例只能由血液中心报告

18、，且仅限于 HIV（艾滋病不能报阳性检测）。（艾滋病不能报阳性检测）。 2、肺结核卡片：查分型和诊断类型之间是否对应。、肺结核卡片：查分型和诊断类型之间是否对应。 A、可以有疑似，但不能有病原携带者；、可以有疑似，但不能有病原携带者； B、除疑似外，菌和未痰检只能是临床诊断；、除疑似外，菌和未痰检只能是临床诊断； C、除疑似外，涂和仅培阳只能是实验室诊断。、除疑似外，涂和仅培阳只能是实验室诊断。 3、淋病、梅毒、艾滋病、肝炎只能是实验室诊断或疑似。艾、淋病、梅毒、艾滋病、肝炎只能是实验室诊断或疑似。艾滋病，应由省级有确认权限的单位或实验室进行确诊后方能滋病，应由省级有确认权限的单位或实验室进行

19、确诊后方能报告；（淋病如女性患者只做涂片，在病例分类报疑似报告；（淋病如女性患者只做涂片，在病例分类报疑似 ） 4、乙肝分为急性和慢性。、乙肝分为急性和慢性。注意事项注意事项21医务人员传染病知识培训医务人员传染病知识培训5/17/2022n1 1、无明显梅毒临床表现，应报隐性梅毒；、无明显梅毒临床表现，应报隐性梅毒；n2 2、若为一期梅毒时，医生报卡需在备注栏注明临床表、若为一期梅毒时，医生报卡需在备注栏注明临床表现、两种抗体检测结果、既往无梅毒诊疗史及医生联现、两种抗体检测结果、既往无梅毒诊疗史及医生联系电话。例如：系电话。例如：“硬下疳硬下疳 TURST+1:2 TP-CLIA+ TURST+1:2 TP-CLIA+ 无梅无梅毒诊疗史毒诊疗史 13767020012”13767020012”梅毒上报注意事项梅毒上报注意事项22医务人员传染病知识培训医务人员传染病知识培训5/17/202223医务人员传染病知识培训医务人员传染病知识培训5/17/2022