地方病防治-ppt课件共42页.pptx

1、什么是地方病v严格的地方性区域性 病区才发病病区才发病 非病区不发病非病区不发病v当地居住的人群均有可能患病v患病可能性随年龄升高 在病区生活时间越长在病区生活时间越长，患病患病可能性越大可能性越大地方病的分布v全国各省、自治区、直辖市都有发生v农村、山区、牧区等偏僻地区多发地方病的来源化学性地方病 碘元素缺乏 氟中毒 砷中毒生物性地方病微生物、寄生虫 鼠疫 乙型脑炎 血吸虫病 疟疾 包虫病等地方病对人体有哪些危害儿童女性成人 大骨节，骨骼畸形大骨节，骨骼畸形 心脏疾病心脏疾病 疼痛，肢体麻木，食欲不振，疼痛，肢体麻木，食欲不振，胃疼，便秘和腹泻等胃疼，便秘和腹泻等 不孕、早产、不孕、早产、死

2、产死产 智力障碍智力障碍 体格矮小体格矮小 面容畸形面容畸形引起地方病的原因地表化学元素分布的不均环境中某一元素缺乏或者过剩工业排放污染空气、土壤、水源工业排氟污染空气常见的化学性地方病碘缺乏病1地方性氟中毒2什么是碘缺乏病v机体因缺碘导致的一系列疾病以前命名为地方性甲状腺肿和地方性克汀病，现在统称为碘缺乏病。v早期无明显临床症状，甲状腺轻、中度弥漫性肿大，质软，无压痛。极少数明显肿大者可出现压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、刺激性咳嗽等。 碘缺乏病的原因v环境缺碘 土壤、水和食物中含碘量极少v人体摄取碘不足v多见于远离沿海及海拔高的山区广西碘缺乏病分布现状v 截至2019年底,全区9

3、6.33%的县(市、区)达到了消除碘缺乏病国家规划目标。v 但是,我区仍有近4%的县(市、区)未达到消除碘缺乏病国家规划目标。广西碘缺乏病分布现状v 2019年全区109个县(市、区)居民饮用水水碘调查,共采集水样4968份,小于10ug/L的(缺碘地区范畴)占84.74%,10-150ug/L的(适碘地区范畴)占14.94%,大于150ug/L的(高碘地区范畴)占0.32%。沿海地区的居民需不需要补碘v 通常在人们的想象中，沿海地区的居民靠海，海产品都是含碘的，当地居民应该不缺碘。然而广西疾病预防控制中心进行的几次居民调查发现，沿海地区居民的尿碘含量并不高，仍需补碘。沿海地区的居民需不需要补

4、碘v 在我区沿海的部分地区，由于受非碘盐的冲击和群众自觉食用碘盐的意识不强等原因，存在居民合格碘盐食用率长期低于国家标准，儿童和育龄妇女碘营养水平欠佳的现状。沿海地区的居民需不需要补碘当地居民碘营养状况欠佳的原因一是环境缺碘二是居民吃海产品的次数不多三是当地虽有碘盐销售，但受无碘盐的冲击，居民合格碘盐的覆盖率较低因此，沿海地区今后仍要加大碘盐普及率。碘缺乏造成哪些危害v儿童缺碘 影响智力发育，呆傻 低体重、身材矮小 面容畸形v孕妇缺碘 早产、流产和先天畸形儿 影响胎儿大脑的正常发育碘缺乏造成哪些危害v成人缺碘 甲状腺肿，俗称大脖子病碘缺乏造成哪些危害人体为什么需要碘v人体必需的微量元素 合成甲

5、状腺激素的主要原料合成甲状腺激素的主要原料v影响到人体生长发育和智力发展 提高机体的代谢活动提高机体的代谢活动 促进体格生长和脑的发育促进体格生长和脑的发育 维持人体各项正常生理功能维持人体各项正常生理功能怎样预防碘缺乏病v食用碘盐v多吃含碘丰富的食物 海带含碘量最高 鲜带鱼，蚶干、干贝、 淡菜、紫菜、海参、海蜇等食盐加碘的优越性v人人受益v可预防又可治疗碘缺乏病v安全无害v方便经济如何储存使用碘盐v储存 一次少买，不大量长期储存 装入带盖的瓷罐或棕色瓶中 放在阴凉干燥处v使用 不用盐爆锅 菜肴出锅时放盐，避免碘在高温下挥发每天碘的补充量和安全用量v人体每天碘的需要量 健康人每天碘的最低需要量

6、是75g 比较适宜的供应量是150gv日食510克碘盐完全可满足碘的需要量v人的摄碘安全范围很大 每天摄入1000g以下的碘都是安全的怎样识别真假碘盐 食盐专营 经盐业管理部门认可 包装上有明显的说明和标识 字迹完整清楚并有加碘二字标识 贴有防伪碘盐标志“ 封口上压印有清晰的生产日期哪些人不应该补碘高碘地区或高碘性甲状腺肿流行区甲状腺机能亢进症 重度缺碘地区的人群，不宜过高过快的补碘碘缺乏病如何治疗v患儿可口服碘/碘化钾v缺碘地区的居民，世世代代永远食用碘盐常见的化学性地方病碘缺乏病1地方性氟中毒2什么是地方性氟中毒v环境中氟元素过多 经饮水、食物和空气等途径长期过量摄入v主要特征氟斑牙氟骨症

7、地方性氟中毒的类型饮水型燃煤污染型饮茶型地方性氟中毒分布及发病原因 广发分布，除上海市、海南省 发病原因 北方病区主要为饮水所致 西南地区为燃煤污染 少数民族地区为饮用高氟砖茶氟中毒症状和体征v氟斑牙 牙釉面光泽改变 釉面着色 釉面缺损氟中毒症状和体征v氟骨症 疼痛 肢体麻木，肌肉松弛无力 关节活动障碍及肢体变形地方性氟中毒的治疗v无特效疗法合理平衡的膳食：补充钙、维生素B和维生素C的摄入量氟斑牙：药物脱色、冷光美白、烤瓷牙氟骨症：遵医嘱，使用镇痛剂，骨骼畸形矫正治疗原则地方性氟中毒的治疗v关键在于采取预防措施 减少机体对氟的摄入，如改用低氟水、除氟 增加对氟的排泄，如增强机体免疫力饮水型地方

8、性氟中毒预防v避免饮用高氟水v改换饮用低氟水 打建新的低氟水源井 饮用江、河、湖、泉水、自来水、雨水或雪水v请专业部门采用物理化学方法对饮用水进行除氟燃煤污染型地方性氟中毒预防v改变烘炕食物和烤火的方法v不直接在煤火上烘炕和保存食物v不敞开炉灶取暖v改良炉灶，使用降氟炉灶推广降氟炉灶的使用v降氟炉灶的优点是 安全健康 卫生整洁 节约煤炭 经济易行v由经过培训合格的技术员施工v合理使用，定期检修，及时维修饮茶型地方性氟中毒的预防v减少高氟砖茶水的摄量 供应低氟砖茶 提倡喝淡茶水v改善营养 多喝牛奶 多吃新鲜蔬菜、多食用汤菜氟中毒威胁广西百姓 2019年统计9个市的15个县氟中毒流行氟斑牙患者近1

9、2万人氟骨症病人近万人广西地区氟中毒原因v饮用水氟含量超标是主因 桂东南、桂北及沿海地区等11个县v燃煤污染 罗城、合山地区使用敞灶做饭、取暖v打油茶中氟含量超标 融水县杆洞乡，“打油茶”氟含量严重超标广西政府积极防治氟中毒v多部门合作v改水改灶v建自来水厂，铺设自来水管道v打简易低氟井v加强居民用煤管理和监督v推广使用煤气生活中如何防治氟中毒了解氟中毒的相关知识了解氟中毒的相关知识配合政府打造简易低氟水井配合政府打造简易低氟水井抛弃使用无排烟道土炉灶的旧习俗抛弃使用无排烟道土炉灶的旧习俗少喝或者不喝打油茶少喝或者不喝打油茶吃一些促进机体内氟排出的食物吃一些促进机体内氟排出的食物维生素、含微量元素硒的食物、甘草