常见病毒ppt课件.ppt

1、1/1592022-5-20.12/1592022-5-20.2简称流感病毒流感病毒，是流感的病原体流感的病原体。19181919年期间的大流行全球有2000万人死于流感3/1592022-5-20.34/1592022-5-20.45/1592022-5-20.56/1592022-5-20.67/1592022-5-20.7根据核蛋白和根据核蛋白和M M蛋白的不同，分为三蛋白的不同，分为三型：型： 甲型甲型: HA: HA、NANA抗原性易发生变异，多抗原性易发生变异，多次引起世界性大流行；次引起世界性大流行； 根据根据HAHA、NANA的不同的不同分为若干亚型。分为若干亚型。 乙型乙型:

2、 : 对人类致病性较低；对人类致病性较低； 丙型丙型: : 只引起人类不明显的或轻微的只引起人类不明显的或轻微的上呼吸道感染，很少造成流行。上呼吸道感染，很少造成流行。 8/1592022-5-20.8变异幅度小或连续变异，属于量变，即亚型变异幅度小或连续变异，属于量变，即亚型内变异。引起小范围流行。内变异。引起小范围流行。变异幅度大，属于质变，形成新亚型。变异幅度大，属于质变，形成新亚型。常引起大范围流行。常引起大范围流行。9/1592022-5-20.9 较弱，耐冷不耐热，较弱，耐冷不耐热，5630min5630min即可使即可使其灭活。其灭活。 对干燥、日光、紫外线以及乙醚、甲对干燥、日

3、光、紫外线以及乙醚、甲醛等化学药物也很敏感。醛等化学药物也很敏感。 10/1592022-5-20.10 传染源：主要是急性期患者，其次为隐性感染传染源：主要是急性期患者，其次为隐性感染者，被感染的动物也可能是一种传染源。者，被感染的动物也可能是一种传染源。 传播途径：主要是带有流感病毒的飞沫经呼吸道传播途径：主要是带有流感病毒的飞沫经呼吸道进入体内。进入体内。 在呼吸道黏膜细胞增殖，不引起病毒血症，症在呼吸道黏膜细胞增殖，不引起病毒血症，症状状中和抗体对同性病毒有免疫力。中和抗体对同性病毒有免疫力。并发症多见于婴幼儿、老人、慢性病患者。并发症多见于婴幼儿、老人、慢性病患者。11/159202

4、2-5-20.1112/1592022-5-20.1213/1592022-5-20.1314/1592022-5-20.1415/1592022-5-20.1516/1592022-5-20.1617/1592022-5-20.1718/159.1819/159.1920/159.2021/1592022-5-20.2122/1592022-5-20.2223/1592022-5-20.2324/1592022-5-20.2425/1592022-5-20.2526/1592022-5-20.2627/1592022-5-20.2728/1592022-5-20.2829/1592022-5

5、-20.2930/1592022-5-20.30 传播途径：经粪传播途径：经粪- -口途径感染；口途径感染； 传染源：患者及无症状的隐性感染者。传染源：患者及无症状的隐性感染者。 易感者：儿童易感者：儿童 病程：病程：31/1592022-5-20.31病毒病毒口口咽部、肠道淋巴结大量繁殖咽部、肠道淋巴结大量繁殖少量血（第一次病毒血症血（第一次病毒血症）全身淋巴组织增殖全身淋巴组织增殖血（第二次病毒血症）血（第二次病毒血症）靶器官（脊髓前角神经细胞、脑膜、心脏靶器官（脊髓前角神经细胞、脑膜、心脏）病变轻微病变轻微暂时性肢体麻痹暂时性肢体麻痹病变严重病变严重迟缓性麻痹迟缓性麻痹极少数极少数延髓麻

6、痹延髓麻痹呼衰、心衰、死亡呼衰、心衰、死亡32/1592022-5-20.32较强。较强。 在粪便及污水中可存活数周，在酸性环境中在粪便及污水中可存活数周，在酸性环境中较稳定，对胃酸及胆汁抵抗力较强。较稳定，对胃酸及胆汁抵抗力较强。但对热、干燥、紫外线等均敏感。但对热、干燥、紫外线等均敏感。5656经经30min30min可灭活。可灭活。各种氧化剂如高锰酸钾、双氧水、漂白粉等各种氧化剂如高锰酸钾、双氧水、漂白粉等可用于消毒。可用于消毒。 33/1592022-5-20.33最佳措施：人工自动免疫最佳措施：人工自动免疫口服减毒活疫苗：可在肠道细胞内增殖但不致口服减毒活疫苗：可在肠道细胞内增殖但不

7、致病，不发生病毒血症。接种者不仅在血中产生大量病，不发生病毒血症。接种者不仅在血中产生大量IgGIgG、 IgMIgM中和抗体，还可在肠道粘膜产生分泌型抗中和抗体，还可在肠道粘膜产生分泌型抗体（体（sIgAsIgA）。）。 34/1592022-5-20.3435/1592022-5-20.3536/1592022-5-20.3637/1592022-5-20.3738/1592022-5-20.3839/1592022-5-20.3940/1592022-5-20.40HighIntermediateLowVeryLow41/1592022-5-20.4142/1592022-5-20.42

8、43/1592022-5-20.4344/1592022-5-20.44粪口途径传播粪口途径传播肠黏膜、局部淋巴结中大量增肠黏膜、局部淋巴结中大量增殖殖入血并形入血并形成病毒血成病毒血症症肝脏为最终靶肝脏为最终靶器官（病毒直器官（病毒直接损伤或免疫接损伤或免疫病理作用）病理作用）通过胆汁随粪通过胆汁随粪便排出体外便排出体外45/1592022-5-20.4546/1592022-5-20.46n感染后可产生持久免疫力。感染后可产生持久免疫力。n早期：早期：IgMIgM；同时，从粪便中检出；同时，从粪便中检出sIgAsIgA抗抗体。体。n恢复期：恢复期：IgGIgG，并可持续多年；，并可持续多年

9、；47/1592022-5-20.4748/1592022-5-20.4849/1592022-5-20.49a. 过剩的衣壳；b. 串连的小球形颗粒；c. 即，感染性颗粒。50/1592022-5-20.5051/1592022-5-20.51球形球形, ,双层衣壳。双层衣壳。外衣壳：包膜外衣壳：包膜( (脂质双层脂质双层+ +蛋白质蛋白质)HBsAg)HBsAg内衣壳：内衣壳： HBcAgHBcAg、HBeAgHBeAg内部：内部： 环状双链环状双链DNADNA、DNA DNA 多聚酶多聚酶52/1592022-5-20.52HBsAgHBsAg：是机体受：是机体受HBVHBV感染的主要标

10、志之一。感染的主要标志之一。 具有抗原性，能刺激机体产生保护性具有抗原性，能刺激机体产生保护性抗体，即抗抗体，即抗HBs HBs 。位于外衣壳，三种颗粒均有。位于外衣壳，三种颗粒均有。53/1592022-5-20.5354/1592022-5-20.54 HBV HBV 对理化因素的抵抗力相当强：对理化因素的抵抗力相当强：n对低温、干燥、紫外线、醚、氯仿、酚等均对低温、干燥、紫外线、醚、氯仿、酚等均有抵抗性。有抵抗性。n高压灭菌高压灭菌 (12115min)(12115min)、0.5%0.5%过氧乙酸、过氧乙酸、5%5%次氯酸钠、次氯酸钠、3%3%漂白粉液、漂白粉液、0.2%0.2%新洁尔

11、灭等新洁尔灭等均可使均可使HBVHBV失活。失活。55/1592022-5-20.55 急性、慢性乙肝患者及急性、慢性乙肝患者及HBsAgHBsAg无症状携带者均无症状携带者均为传染源，特别是无症状的为传染源，特别是无症状的HBsAgHBsAg携带者做为传染携带者做为传染源危害性更大。源危害性更大。56/1592022-5-20.56 乙型肝炎主要是经血液或注射途径传播即非胃肠道乙型肝炎主要是经血液或注射途径传播即非胃肠道的感染的感染1.1.血液、血制品传播：输血、注射、手术、采血、血液、血制品传播：输血、注射、手术、采血、拔牙、内窥镜检查、预防接种、针刺、纹身、各种医疗拔牙、内窥镜检查、预防

12、接种、针刺、纹身、各种医疗器具，共用牙刷、洗澡刷子、剃须刀等，均可传播乙型器具，共用牙刷、洗澡刷子、剃须刀等，均可传播乙型肝炎。肝炎。2.2.母婴垂直传播：主要是在围产期，分娩时新生母婴垂直传播：主要是在围产期，分娩时新生儿经产道接触或吸吞入含儿经产道接触或吸吞入含HBVHBV的母血、羊水、或分泌物所的母血、羊水、或分泌物所致，少数可由于宫内感染致，少数可由于宫内感染( (10%)10%)，也可通过母乳、体液，也可通过母乳、体液或密切接触而传播。或密切接触而传播。3.3.性行为传播：在西方国家将乙肝列为性传播疾性行为传播：在西方国家将乙肝列为性传播疾病病(STD)(STD)之一。之一。57/1

13、592022-5-20.57 乙型肝炎的临床表现呈多样性，可表现为无症状乙型肝炎的临床表现呈多样性，可表现为无症状病毒携带者、急性肝炎、慢性肝炎、重症肝炎、肝硬病毒携带者、急性肝炎、慢性肝炎、重症肝炎、肝硬化、肝癌等。化、肝癌等。 HBVHBV的致病机制尚未完全明了，的致病机制尚未完全明了，HBVHBV不直接损害肝不直接损害肝细胞，主要是通过宿主的免疫应答引起肝细胞损伤。细胞，主要是通过宿主的免疫应答引起肝细胞损伤。病后可获得对同型病毒的免疫力。病后可获得对同型病毒的免疫力。 58/1592022-5-20.5859/1592022-5-20.59采取切断传播途径为主的综合性措施：采取切断传播

14、途径为主的综合性措施：n对乙肝患者及携带者的血液、分泌物和用具对乙肝患者及携带者的血液、分泌物和用具等要严格消毒灭菌；等要严格消毒灭菌；n严格筛选献血员，防止血液传播；严格筛选献血员，防止血液传播；n提倡使用一次性注射器及输液器；提倡使用一次性注射器及输液器； n凡手术操作，使用接触过血液的医疗器械等凡手术操作，使用接触过血液的医疗器械等也必须严格消毒，要防止病人与医务人员间的也必须严格消毒，要防止病人与医务人员间的相互传播；相互传播；n对高危人群要进行特异性预防。对高危人群要进行特异性预防。60/1592022-5-20.60 接种乙型肝炎疫苗是最有效的预防措施。接种乙型肝炎疫苗是最有效的预

15、防措施。 乙型肝炎疫苗是纯化的乙型肝炎疫苗是纯化的HBsAgHBsAg，不含，不含HBV DNAHBV DNA，具有良，具有良好免疫原性，而无感染性。好免疫原性，而无感染性。 乙肝免疫球蛋白（乙肝免疫球蛋白（HBIgHBIg）是由含有高效价抗）是由含有高效价抗HBsHBs人血清人血清提纯而成，可用于紧急预防。主要用于以下情况：提纯而成，可用于紧急预防。主要用于以下情况： 医务人员或皮肤损伤被乙型肝炎患者血液污染伤口者医务人员或皮肤损伤被乙型肝炎患者血液污染伤口者； 母亲为母亲为HBsAgHBsAg、HBeAgHBeAg阳性的新生儿；阳性的新生儿； 发现误用发现误用HBsAgHBsAg阳性的血液

16、或血制品者；阳性的血液或血制品者； HBsAgHBsAg、HBeAgHBeAg阳性者的性伴侣。阳性者的性伴侣。61/1592022-5-20.61目前治疗乙型肝炎尚无特效药物和方法。除目前治疗乙型肝炎尚无特效药物和方法。除了干扰素有一定效果外，据报道某些核苷类似物了干扰素有一定效果外，据报道某些核苷类似物如无环鸟苷，多聚酶抑制剂及某些逆转录酶抑制如无环鸟苷，多聚酶抑制剂及某些逆转录酶抑制剂（如拉米夫定）对剂（如拉米夫定）对HBVHBV有效，如与免疫调节药物有效，如与免疫调节药物并用治疗乙型肝炎效果会更好。并用治疗乙型肝炎效果会更好。 62/1592022-5-20.62 丙型肝炎病毒（丙型肝炎

17、病毒（HCVHCV）引起丙型肝炎。引起丙型肝炎。 HCV HCV主要经血或血制品传播，目前占输血后肝主要经血或血制品传播，目前占输血后肝炎的炎的80%80%90%90%。在我国丙型肝炎流行率为在我国丙型肝炎流行率为2.1%2.1%。其临床和流。其临床和流行病学特点类似乙型肝炎，但症状较轻，演变为慢行病学特点类似乙型肝炎，但症状较轻，演变为慢性者多见，部分患者可发展为肝硬化或肝癌。性者多见，部分患者可发展为肝硬化或肝癌。 63/1592022-5-20.63 预防主要通过检测抗预防主要通过检测抗HCVHCV或或HCV RNAHCV RNA筛选献血筛选献血员来降低输血后丙型肝炎的发病率。员来降低输

18、血后丙型肝炎的发病率。 其他预防措施同其他预防措施同HBVHBV。 免疫球蛋白有无预防作用尚无定论。免疫球蛋白有无预防作用尚无定论。 目前还无特异性防治对策，一般治疗原则与乙目前还无特异性防治对策，一般治疗原则与乙型肝炎相同。型肝炎相同。 64/1592022-5-20.64 丁型肝炎病毒（丁型肝炎病毒（HDVHDV）是丁型肝炎的病原体。是丁型肝炎的病原体。是一种缺陷病毒，必须在是一种缺陷病毒，必须在HBVHBV或其它嗜肝或其它嗜肝DNADNA病病毒辅助下才能复制，因此其致病必须同时有毒辅助下才能复制，因此其致病必须同时有HBVHBV感染感染，病情较单纯感染，病情较单纯感染HBVHBV的患者严

19、重。的患者严重。 65/1592022-5-20.65传播方式：与传播方式：与HBVHBV基本相同，主要经输血或注射基本相同，主要经输血或注射传播。传播。由于由于HDVHDV是缺陷病毒，而且其衣壳为是缺陷病毒，而且其衣壳为HBsAgHBsAg，从从而决定了而决定了HDVHDV只能感染只能感染HBsAgHBsAg阳性者，其感染有两种形阳性者，其感染有两种形式：式：共同感染共同感染 ：与：与HBVHBV同时感染同时感染；重叠感染重叠感染 ：在慢性乙型肝炎或：在慢性乙型肝炎或HBsAgHBsAg携带者的携带者的基础上再感染基础上再感染HDVHDV。66/1592022-5-20.66 戊型肝炎病毒（

20、戊型肝炎病毒（ HEV HEV）是戊型肝炎的病原体。是戊型肝炎的病原体。 戊型肝炎主要经粪口途径传播，其临床和流戊型肝炎主要经粪口途径传播，其临床和流行病学特点类似甲型肝炎。行病学特点类似甲型肝炎。 67/1592022-5-20.6768/1592022-5-20.6869/1592022-5-20.6970/1592022-5-20.70脂双层膜脂双层膜gp120gp120gp41gp41包膜糖蛋白包膜糖蛋白p24p24衣壳蛋白衣壳蛋白p17p17内膜蛋白内膜蛋白p7p7核衣壳蛋白核衣壳蛋白逆转录酶逆转录酶蛋白酶蛋白酶整合酶整合酶71/1592022-5-20.7172/1592022-5

21、-20.7273/1592022-5-20.7374/1592022-5-20.7475/1592022-5-20.7576/1592022-5-20.76 77/1592022-5-20.77 78/1592022-5-20.7879/1592022-5-20.79 80/1592022-5-20.8081/1592022-5-20.8182/1592022-5-20.8283/1592022-5-20.8384/1592022-5-20.8485/1592022-5-20.8586/1592022-5-20.8687/1592022-5-20.8788/1592022-5-20.8889/

22、1592022-5-20.8990/1592022-5-20.9091/1592022-5-20.9192/1592022-5-20.9293/1592022-5-20.9394/1592022-5-20.9495/1592022-5-20.9596/1592022-5-20.9697/1592022-5-20.9798/1592022-5-20.9899/1592022-5-20.99100/1592022-5-20.100101/1592022-5-20.101伊蚊蜱库蚊白蛉102/1592022-5-20.102103/1592022-5-20.103104/1592022-5-20.1

23、04105/1592022-5-20.105106/1592022-5-20.106107/1592022-5-20.107带毒蚊虫叮咬毛细血管内皮细胞及淋巴节内增殖少量入血肝、脾单核巨噬细胞内增殖二次病毒血症突破血脑屏障中枢神经系统广泛病变108/1592022-5-20.108109/1592022-5-20.109110/1592022-5-20.110111/1592022-5-20.111112/1592022-5-20.112113/1592022-5-20.113114/1592022-5-20.114115/1592022-5-20.115116/1592022-5-20.11

24、6117/1592022-5-20.117118/159.118119/159.119120/1592022-5-20.120121/1592022-5-20.121122/1592022-5-20.122123/1592022-5-20.123124/1592022-5-20.124125/1592022-5-20.125126/1592022-5-20.126127/1592022-5-20.127128/1592022-5-20.128129/1592022-5-20.129130/1592022-5-20.130131/1592022-5-20.131132/1592022-5-20.

25、132133/1592022-5-20.133134/1592022-5-20.134135/1592022-5-20.135136/1592022-5-20.136137/1592022-5-20.137138/1592022-5-20.138139/1592022-5-20.139140/1592022-5-20.140141/1592022-5-20.141142/1592022-5-20.142143/1592022-5-20.143144/1592022-5-20.144145/1592022-5-20.145146/1592022-5-20.146147/1592022-5-20.

26、147148/1592022-5-20.148149/1592022-5-20.149150/1592022-5-20.150151/1592022-5-20.151152/1592022-5-20.152153/1592022-5-20.153154/1592022-5-20.154155/1592022-5-20.155156/1592022-5-20.156157/1592022-5-20.157158/1592022-5-20.158159/1592022-5-20.159160/1592022-5-20.160后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用161/1592022-5-20.161主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！162/1592022-5-20.162致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求163/1592022-5-20.163The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field