系统解剖学绪论,运动系概述PPT课件.ppt

1、人体解剖学人体解剖学Human Anatomy许家军许家军 王王 栋栋 蔺海燕蔺海燕 刘刘 镇镇 人体解剖学教研室人体解剖学教研室绪绪 论论Introduction第一篇第一篇一、一、定义定义 anatomyl 研究正常人体形态结构研究正常人体形态结构的科学，是医学科学中的科学，是医学科学中一门重要的基础课程一门重要的基础课程l “anatomyanatomy” 由希腊语由希腊语“anatomiaanatomia”转译而来，转译而来，其意思是用刀剖割，肉其意思是用刀剖割，肉眼观察研究人体结构眼观察研究人体结构20102010年度诺贝尔生理学或医学奖年度诺贝尔生理学或医学奖 罗伯特罗伯特爱德华兹

2、（英国，爱德华兹（英国，19251925）研究人类卵子体外受精技）研究人类卵子体外受精技术（试管婴儿技术），术（试管婴儿技术），19681968年首次人类卵子体外受精成功。年首次人类卵子体外受精成功。19781978年世界第年世界第1 1个试管婴儿路易丝个试管婴儿路易丝布朗诞生，现已达布朗诞生，现已达400400多多万。路易丝万。路易丝布朗布朗2828岁时自然受孕生下一个男孩。岁时自然受孕生下一个男孩。20072007年度诺贝尔生理学或医学奖年度诺贝尔生理学或医学奖 应用基因打靶技术（应用基因打靶技术（Gene targeting）通过胚胎干细胞（通过胚胎干细胞（Embryonic stem

3、cells）培育不同基因变异的小鼠（培育不同基因变异的小鼠（Knockout mice，1989）有助于认识人类自身和疾病机理，提供药物试验动物模型有助于认识人类自身和疾病机理，提供药物试验动物模型马里奥马里奥- -卡佩奇卡佩奇( (美美) )Mario Capecchi人类基因学家人类基因学家 奥利弗奥利弗- -史密西斯史密西斯( (美美) )Oliver Smithies 分子生物学家分子生物学家 马丁马丁- -埃文斯埃文斯Martin Evans( (英英) )解剖学和胚胎学博士解剖学和胚胎学博士哺乳动物遗传学家哺乳动物遗传学家 Human AnatomyHuman anatomy co

4、mprises a consideration of the various structures which make up the human organism. In a restricted sense it deals merely with the parts which form the fully developed individual and which can be rendered evident to the naked eye by various methods of dissection. Regarded from such a standpoint it m

5、ay be studied by two methods: (1) the various structures may be separately consideredsystematic anatomy; or (2) the organs and tissues may be studied in relation to one anothertopographical or regional anatomy.三、常用解剖学术语三、常用解剖学术语( (一一) )解剖学姿势解剖学姿势anatomical position身体直立，两眼平视，身体直立，两眼平视，上肢下垂于躯干两侧，上肢下垂于

6、躯干两侧，手掌向前手掌向前，下肢并拢，下肢并拢，足尖向前足尖向前l上上superior（颅侧颅侧），），下下inferior（尾侧尾侧）l前前anterior（腹侧腹侧），），后后posterior（背侧背侧）l内侧内侧medial，外侧外侧lateral 正中矢状面正中矢状面l近侧近侧proximal，远侧远侧distal 四肢距躯干远近四肢距躯干远近l浅浅superficial，深深profundal 近体表者为浅近体表者为浅l内内internal，外外external 空腔内外或距腔远近空腔内外或距腔远近侧躺的病人，眼、鼻、口、耳的相互位置关系？侧躺的病人，眼、鼻、口、耳的相互位置关系？

7、( (二二) )方位术语方位术语 direction and terms垂直轴垂直轴矢状轴矢状轴冠状轴冠状轴（三）轴和面轴轴axis面面plane矢状面矢状面冠状面冠状面水平面水平面四、学习解剖学的基本观点和方法四、学习解剖学的基本观点和方法u 进化发展进化发展: : 如尾骨、阑尾、变异、畸形如尾骨、阑尾、变异、畸形u 形态和功能相互联系：上、下肢形态和功能相互联系：上、下肢u 局部和整体统一：血液循环，神经传导通路局部和整体统一：血液循环，神经传导通路u 理论联系实际理论联系实际 文字、插图、标本、模型、活体相结合文字、插图、标本、模型、活体相结合 眼、手、耳、口、脑齐动眼、手、耳、口、脑齐

8、动 五、教学要求l 理论课与实习课相结合，教材实物相结合，理论课与实习课相结合，教材实物相结合，教室、实验室、博物馆相结合，汉语与英语教室、实验室、博物馆相结合，汉语与英语相结合相结合l 教学环节教学环节 理论课理论课：预习，提问，讲授，小结，复习：预习，提问，讲授，小结，复习 实习课实习课：预习（实习提纲），提问，提示，：预习（实习提纲），提问，提示， 实习，验收，小结，复习实习，验收，小结，复习l 考试考试：理论和实物考试：理论和实物考试 第二篇第二篇 运运 动动 系系 统统 Locomotor system杠杆作用杠杆作用运动系统Locomotor system骨骨 bonebone骨骼

9、肌骨骼肌 musclemuscle骨连结骨连结 jointjoint组成组成动力器官动力器官运动枢纽运动枢纽(支点支点)作用作用：保护、支持和运动：保护、支持和运动按部位分按部位分 中轴骨中轴骨 axial skeleton四肢骨四肢骨appendicular skeleton骨的分类：骨的分类：206206块块 颅颅 骨骨skull躯干骨躯干骨trunk短骨短骨short b.不规则骨不规则骨irregular b.长骨长骨long b.扁骨扁骨flat b.骨的分类（按形态分）骨的基本构造骨膜骨膜periosteum骨髓骨髓bone marrow骨质骨质substantiaossea骨密质

10、骨密质compact b.骨松质骨松质spongy b. ( (骨小梁骨小梁) ) 板障板障 髓腔髓腔骨干与骺骨干与骺关节面关节面干骺端干骺端骺线骺线(骺软骨骺软骨)骺线骺线骨密质骨密质骨松质骨松质l 骨膜骨膜 periosteum：营养、感觉、再生：营养、感觉、再生 外层：致密外层：致密 内层：疏松，含成骨细胞内层：疏松，含成骨细胞 和破骨细胞和破骨细胞l 骨髓骨髓 bone marrow 位于位于骨髓腔和松质间隙骨髓腔和松质间隙内内 红骨髓红骨髓：造血：造血 黄骨髓黄骨髓: 5: 5岁后出现岁后出现骨膜骨膜 骨髓骨髓 骨质骨质长骨的骺、短骨、扁骨和不规长骨的骺、短骨、扁骨和不规则骨的骨髓，

11、则骨的骨髓，终生红骨髓终生红骨髓 黄骨髓黄骨髓(牛牛) 红骨髓红骨髓 骨的化学成分和物理性质骨的化学成分和物理性质有机质有机质：骨胶原纤维和粘多糖蛋白，赋予：骨胶原纤维和粘多糖蛋白，赋予韧性韧性 无机质无机质：磷酸钙为主的钙盐，赋予：磷酸钙为主的钙盐，赋予硬性硬性幼儿期幼儿期 不易骨折不易骨折 有机质：无机质有机质：无机质 1：1成成 人人 易骨折易骨折 有机质：无机质有机质：无机质 3：7 BonesThe adult skeletal system (skeleton) consists of 206 bones that form the supporting framework of

12、the body. Bones may be classified according to their shape. There are long bones, short bones, flat bones and irregular bones. All bones have an outer shell of compact bone around a central mass of spongy bone. In the adult there are two types of bone marrow, red and yellow. The outer surface of a b

13、one is covered by the periosteum, a layer of fibrous tissue.按部位分按部位分 中轴骨中轴骨 axial skeleton四肢骨四肢骨appendicular skeleton骨的分类：骨的分类：206206块块 颅颅 骨骨skull躯干骨躯干骨trunk躯干骨组成 52椎骨椎骨 vertebrae (24)骶骨骶骨 sacrum (1)尾骨尾骨 coccyx (1)胸骨胸骨 sternum (1)肋肋 ribs (12对对) 注意解剖学姿势椎体椎体椎孔椎孔- 椎管椎管椎弓椎弓: 根根,板板上关节突上关节突下关节突下关节突横突横突椎骨的

14、基本形态（1 1体体1 1弓弓1 1孔孔7 7突起）突起） 棘突棘突下关节突下关节突上关节突上关节突椎体椎体椎弓根椎弓根椎下切迹椎下切迹(椎间孔椎间孔)棘突棘突横突横突椎上切迹椎上切迹各部椎骨的特征颈椎颈椎 7块块, 有横突孔，有横突孔，26颈椎棘突末端分叉颈椎棘突末端分叉寰椎寰椎枢椎枢椎第第7颈椎颈椎（隆椎）（隆椎）第第6颈椎颈椎cervical vertebrae横突孔横突孔上关节突上关节突椎孔椎孔椎弓椎弓棘突棘突 胸椎胸椎 12块块, 横突肋凹，棘突呈叠瓦状排列横突肋凹，棘突呈叠瓦状排列上面观上面观侧面观侧面观thoracic vertebrae肋凹肋凹腰椎腰椎 5块块, 椎体大，棘突板

15、状向后水平伸出椎体大，棘突板状向后水平伸出上面观上面观侧面观侧面观lumbar vertebrae骶椎骶椎 块，融合为块块，融合为块骶骨骶骨sacrum耳状面耳状面骶角骶角骶管骶管骶后孔骶后孔骶前孔骶前孔前面观前面观后面观后面观骶管裂孔骶管裂孔Sacral vertebrae尾椎尾椎 块，融合为块块，融合为块尾骨尾骨前面观前面观后面观后面观coccygeal vertebraecoccyx四肢骨四肢骨appendicular skeletonl 上肢骨上肢骨: 32块块/侧侧 上肢带骨和自由上肢骨上肢带骨和自由上肢骨l 下肢骨下肢骨: 31块块/侧侧 下肢带骨和自由下肢骨下肢带骨和自由下肢骨组

16、成组成肩胛骨、锁骨肩胛骨、锁骨肱骨肱骨尺骨、桡骨尺骨、桡骨手骨：手骨：腕骨、掌骨、指骨腕骨、掌骨、指骨上肢骨上肢骨 bones of upper limb肱肱(gng)骨骨解剖颈解剖颈humerus肱骨头肱骨头外科颈外科颈肱骨体肱骨体前面观前面观后面观后面观肱骨小头肱骨小头肱骨滑车肱骨滑车肱骨外上髁肱骨外上髁尺神经沟尺神经沟桡神经沟桡神经沟三角肌粗隆三角肌粗隆肱骨大结节肱骨大结节结节间沟结节间沟肱骨大结节嵴肱骨大结节嵴l位置位置l形态形态 长骨，一体两端长骨，一体两端l结构特点结构特点 与关节有关与关节有关 与血管神经有关与血管神经有关 骨性标志骨性标志肱骨小结节肱骨小结节桡骨、尺骨桡骨、尺骨

17、尺骨头尺骨头radiusulna桡骨头桡骨头桡、尺骨体桡、尺骨体前面观前面观后面观后面观手骨手骨掌骨掌骨5 5carpal bones“舟月三角豆，大小头状钩舟月三角豆，大小头状钩”腕骨腕骨8 8指骨指骨1414metacarpal bonesphalanges of fingers前面前面后面后面组成组成髋骨：髋骨：髂骨、耻骨、坐骨髂骨、耻骨、坐骨股骨、髌骨股骨、髌骨胫骨、腓骨胫骨、腓骨足骨：足骨：跗骨、跖骨、趾骨跗骨、跖骨、趾骨下肢骨下肢骨 bones of lower limb跗骨跗骨tarsal bones: : 上距下跟前接舟上距下跟前接舟三楔一骰排前头三楔一骰排前头跖骨跖骨(zhi

18、)(zhi)metatarsal bones趾骨趾骨phalanges of toes两者分界两者分界: :经过眶上缘和经过眶上缘和外耳门上缘的外耳门上缘的连线连线脑颅：脑颅：后上部后上部, ,容纳脑，容纳脑，8 8块块面颅：面颅：前下部，前下部，1515块块颅 skull（共（共23块）块）骨学结构要点骨学结构要点l 骨性标志：骨性标志：第第7 7颈椎棘突颈椎棘突 肱骨内上髁肱骨内上髁l 血管神经经过的孔管沟裂：血管神经经过的孔管沟裂： 横突孔，桡神经沟横突孔，桡神经沟l 构成关节的结构：构成关节的结构：肱骨头肱骨头骨与骨之间借纤维结缔骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨组织相组织、软骨或骨组

19、织相连，形成连，形成骨连结骨连结直接连结（不动关节）直接连结（不动关节）间接连结（动关节、滑膜关节）间接连结（动关节、滑膜关节）骨连结骨连结Joints(articulation) 关节学 arthrologyl 骨连结定义l 骨连结分类直接连结直接连结( (不动关节不动关节) )纤维连结纤维连结: 缝，韧带连结缝，韧带连结软骨连结软骨连结: 透明软骨结合透明软骨结合, 颅底骨颅底骨 纤维软骨结合纤维软骨结合, 椎间盘椎间盘骨性结合骨性结合两骨间无间隙，不能活动两骨间无间隙，不能活动或仅有少许微动或仅有少许微动关节面关节面 articular surface 关节软骨关节软骨关节囊关节囊 ar

20、ticular capsule关节腔关节腔 articular cavity 负压负压间接连结间接连结滑膜关节滑膜关节Joint, articulation基本结构纤维膜纤维膜滑膜滑膜: 产生滑液产生滑液两骨间有间隙两骨间有间隙, 纤维纤维组织相连组织相连, 能活动能活动滑膜关节的辅助结构滑膜关节的辅助结构l 韧带韧带ligments：致密结缔组致密结缔组 织束织束, 囊外韧带、囊内韧带囊外韧带、囊内韧带l 关节内软骨关节内软骨 关节盘：关节盘：两关节面间的两关节面间的 纤维软骨纤维软骨板板 关节唇：关节唇：附于关节窝周缘的附于关节窝周缘的 纤维软骨纤维软骨环环l 滑膜襞和滑膜囊滑膜襞和滑膜囊

21、disclabrumsynovial bursaeq绕冠状轴绕冠状轴: 屈屈flexion，伸伸extensionq绕矢状轴绕矢状轴: 内收内收adduction，外展外展abductionq绕垂直轴绕垂直轴: 旋内旋内medial rotation，旋外旋外lateral rotation（前臂：旋前和旋后）（前臂：旋前和旋后）q环转环转 circumduction : 屈、外展、伸、内收屈、外展、伸、内收滑膜关节的运动滑膜关节的运动Flexion and Extension(Around Frontal Axis)Abduction and Adduction(Around Sagitta

22、l Axis)Rotation(Around Vertical Axis)Circumduction脊柱脊柱 vertebral column椎体间的连接椎体间的连接 椎间盘椎间盘intervertebral disc 椎骨的连接椎骨的连接髓核髓核纤维环纤维环前前纵纵韧韧带带后后纵纵韧韧带带前纵韧带：前纵韧带：防止脊柱过伸和椎间盘向前脱出防止脊柱过伸和椎间盘向前脱出后纵韧带：后纵韧带：防止脊柱过屈和椎间盘向后脱出防止脊柱过屈和椎间盘向后脱出髓核髓核纤维环纤维环posterior longitudinal lig.l黄黄yellow韧带：韧带：椎弓板间椎弓板间 限制脊柱过分前屈限制脊柱过分前屈l

23、棘间棘间interspinal韧带韧带l棘棘supraspinal上韧带上韧带: : 项韧带项韧带l横突间横突间intertransverse韧带韧带l关节突关节突zygapophysial关节关节 : : 微动关节微动关节, 各关节运各关节运 动总和却很大动总和却很大椎弓间的连接椎弓间的连接脊柱的整体观脊柱的整体观及其运动及其运动侧面观：侧面观：颈、胸、腰、颈、胸、腰、 骶骶4 4个生理性弯曲个生理性弯曲运动：运动：屈、伸、侧屈、屈、伸、侧屈、 旋转及环转旋转及环转 前面观前面观 侧面观侧面观 后面观后面观关节面关节面关节囊关节囊关节腔关节腔韧带韧带关节内软骨关节内软骨滑膜襞、囊滑膜襞、囊其

24、它其它四肢骨的连结四肢骨的连结组成组成结构特点结构特点运动运动六大关节六大关节基本结构基本结构辅助辅助结构结构肩关节肩关节 shoulder joint组成：组成：肱骨头和肩胛骨的关节盂肱骨头和肩胛骨的关节盂肱骨头肱骨头关节盂关节盂特点特点头大盂浅，盂唇；头大盂浅，盂唇；囊松弛，腱纤维加囊松弛，腱纤维加强，前下部薄弱；强，前下部薄弱；肱二头肌长头腱穿肱二头肌长头腱穿囊，囊，喙肩韧带喙肩韧带（喙（喙肩弓）肩弓）运动运动屈、伸、收、展、屈、伸、收、展、旋内、旋外、环转旋内、旋外、环转肱二头肱二头肌长头肌长头关节囊关节囊喙肩韧带喙肩韧带喙突喙突盂唇盂唇内侧内侧半月板半月板外侧外侧半月板半月板腓侧腓侧

25、副韧带副韧带胫侧胫侧副韧带副韧带外侧髁外侧髁髌韧带髌韧带髌骨髌骨膝关节膝关节 knee joint组成组成股骨下端、胫骨上端和髌骨股骨下端、胫骨上端和髌骨特点特点l 关节面不相适应有内、外关节面不相适应有内、外侧半月板和翼状襞改善侧半月板和翼状襞改善l 关节囊薄而松弛有韧带加关节囊薄而松弛有韧带加强（髌韧带，胫、腓侧副强（髌韧带，胫、腓侧副韧带，前、后交叉韧带）韧带，前、后交叉韧带）l 关节面与肌腱间有髌上囊关节面与肌腱间有髌上囊和髌下深囊和髌下深囊外侧半月板外侧半月板lateral meniscus前交叉韧带前交叉韧带anteriorcruciate lig.后交叉韧带后交叉韧带poster

26、iorcruciate lig.腓骨头腓骨头内侧半月板内侧半月板medial meniscus腓侧副韧带腓侧副韧带fibularcollateral lig.内侧内侧半月板半月板外侧外侧半月板半月板腓侧腓侧副韧带副韧带胫侧胫侧副韧带副韧带外侧髁外侧髁髌韧带髌韧带髌骨髌骨膝关节膝关节 knee joint组成组成股骨下端、胫骨上端和髌骨股骨下端、胫骨上端和髌骨特点特点l 关节面不相适应有内、外关节面不相适应有内、外侧半月板和翼状襞改善侧半月板和翼状襞改善l 关节囊薄而松弛有韧带加关节囊薄而松弛有韧带加强（髌韧带，胫、腓侧副强（髌韧带，胫、腓侧副韧带，前、后交叉韧带）韧带，前、后交叉韧带）l 关节

27、面与肌腱间有髌上囊关节面与肌腱间有髌上囊和髌下深囊和髌下深囊运动：运动：屈伸，半屈位时可少许旋转运动屈伸，半屈位时可少许旋转运动膝关节镜膝关节镜Knee arthroscopeKnee arthroscopeKnee arthroscopeResection of complex meniscal tearMeniscal repair using sutures根据其结构不同分根据其结构不同分平滑肌平滑肌 smooth muscle 内脏、血管壁内脏、血管壁心心 肌肌 cardiac muscle 心心骨骼肌骨骼肌 skeletal muscle 骨骼、皮肌骨骼、皮肌 （随意肌（随意肌 60

28、0多块）多块）肌学肌学 Myology 肌的构造和基本形态肌的构造和基本形态肌腹肌腹 muscle belly：骨骼肌纤维，收缩骨骼肌纤维，收缩肌腱肌腱 tendon：致密结缔组织，色白坚致密结缔组织，色白坚 韧，不能收缩韧，不能收缩 腱膜腱膜 二腹肌二腹肌二头肌二头肌三头肌三头肌 半羽肌半羽肌 羽肌羽肌多羽肌多羽肌梭形肌梭形肌多腹肌多腹肌 阔肌阔肌轮匝肌轮匝肌肌的起止、配布和作用肌的起止、配布和作用近正中，近侧，固定骨近正中，近侧，固定骨远正中，远侧，移动骨远正中，远侧，移动骨原动肌协同肌拮抗肌固定肌配布l筋膜筋膜fasciafascia 浅筋膜浅筋膜: 皮下皮下, 疏松组织疏松组织, 保护

29、作用保护作用 深筋膜深筋膜: 浅筋膜深面浅筋膜深面, 致密组织致密组织, 形成筋膜囊、鞘，肌间隔，形成筋膜囊、鞘，肌间隔， 保护、约束、辅助肌保护、约束、辅助肌l滑膜囊滑膜囊l腱鞘腱鞘肌的辅助结构肌的辅助结构l筋膜筋膜fasciafascia 浅筋膜浅筋膜: 皮下皮下, 疏松组织疏松组织, 保护作用保护作用 深筋膜深筋膜: 浅筋膜深面浅筋膜深面, 致密组织致密组织, 形成筋膜囊、鞘，肌间隔，形成筋膜囊、鞘，肌间隔， 保护、约束、辅助肌保护、约束、辅助肌l滑膜囊滑膜囊l腱鞘腱鞘肌的辅助结构肌的辅助结构腱腱 鞘鞘 tendinous sheath：固定和滑动肌腱固定和滑动肌腱 纤维层，滑膜层纤维层

30、，滑膜层躯干肌躯干肌 m. of trunk颈肌颈肌 m. of neck胸肌胸肌 m. of thorax膈膈 diaphragm腹肌腹肌 m. of abdomen背肌背肌 m. of back会阴肌会阴肌 m. of perinium头头 肌肌 m. of head上肢肌上肢肌 m. of upper limb下肢肌下肢肌 m. of lower limb腹肌腹肌前外侧群前外侧群层次层次腹内斜肌腹内斜肌obliquus internus abdominis腹外斜肌腹外斜肌obliquus externus abdominis腹横肌腹横肌transversus abdominis腹直肌腹直

31、肌rectusabdominis功能：保护内脏，维持腹内压，助呼气，使脊柱前屈、侧屈与旋转腹股沟管腹股沟管inguinal canal腹直肌鞘腹直肌鞘腹股沟管深（腹）环腹股沟管深（腹）环腹股沟管浅（皮下）环腹股沟管浅（皮下）环后群后群下降和固定第下降和固定第12肋，并使脊肋，并使脊柱侧屈柱侧屈腰方肌腰方肌腰大肌腰大肌肱二头肌肱二头肌 biceps brachii喙肱肌喙肱肌肱肌肱肌臂肌臂肌前前群群后后群群肱三头肌肱三头肌 triceps brachii屈肘、肩，旋后屈肘、肩，旋后Muscles lMuscles enable the body to move from place to pla

32、ce and to move various parts of the body with respect other parts. Three general types of muscle are skeletal muscle, cardiac muscle and smooth muscle.lMost of the skeletal muscle is attached by least one end to some part of the skeleton. In some cases the muscle tapers into a long tendon of collage

33、nous fibers. In certain regions the muscles are attached by some sheetlike tendons called aponeuroses. The fleshy part of a muscle, composed of muscular fibers, is often called its belly.Anterolateral group of abdominal muscleslThe four sets of muscles, obliquus externus abdominis, obliquus internus

34、 abdominis, transverse abdominis, and rectus abdominis muscle form the lateral and anterior walls of the abdominal cavity. lContraction of these muscles increases abdominl pressure and thus aids in expelling substances from the abdominal cavity as in urination, defecation, vomiting, and childbirth.

35、These muscles also pull the trunk forward by flexing the vertebral column.小结 Summary人体解剖学人体解剖学 human anatomy的定义，方位的定义，方位术语术语 direction and terms；运动系统运动系统 locomotor system 组成、骨的基组成、骨的基本构造（骨质、骨膜、骨髓）；本构造（骨质、骨膜、骨髓）；躯干骨组成及椎骨躯干骨组成及椎骨 vertebrae 形态的共性形态的共性（1体体1弓弓1孔孔7突起）与个性（横突孔、肋突起）与个性（横突孔、肋凹、椎体大等）；凹、椎体大等）；上

36、肢骨的组成及肱骨上肢骨的组成及肱骨 humerus 的结构特点；的结构特点；肱肱(gng)骨骨解剖颈解剖颈humerus肱骨头肱骨头外科颈外科颈肱骨体肱骨体前面观前面观后面观后面观肱骨小头肱骨小头肱骨滑车肱骨滑车肱骨外上髁肱骨外上髁尺神经沟尺神经沟桡神经沟桡神经沟三角肌粗隆三角肌粗隆肱骨大结节肱骨大结节结节间沟结节间沟肱骨大结节嵴肱骨大结节嵴l位置位置l形态形态 长骨，一体两端长骨，一体两端l结构特点结构特点 与关节有关与关节有关 与血管神经有关与血管神经有关 骨性标志骨性标志肱骨小结节肱骨小结节滑膜关节滑膜关节 synovial joint的基本结构（关节的基本结构（关节面、囊、腔），辅助结

37、构（韧带，关节内面、囊、腔），辅助结构（韧带，关节内软骨，滑膜襞和囊）和运动方式；软骨，滑膜襞和囊）和运动方式；脊柱脊柱3长长3短韧带，短韧带，1盘盘1关节。椎间盘关节。椎间盘 intervertebral disc 的位置和构造（髓核、的位置和构造（髓核、纤维环）；纤维环）；肩、膝关节肩、膝关节 shoulder, knee joint 的组成、结的组成、结构特点和运动方式；构特点和运动方式；小结 Summary内侧内侧半月板半月板外侧外侧半月板半月板腓侧腓侧副韧带副韧带胫侧胫侧副韧带副韧带外侧髁外侧髁髌韧带髌韧带髌骨髌骨膝关节膝关节 knee joint组成组成股骨下端、胫骨上端和髌骨股骨

38、下端、胫骨上端和髌骨特点特点l 关节面不相适应有内、外关节面不相适应有内、外侧半月板和翼状襞改善侧半月板和翼状襞改善l 关节囊薄而松弛有韧带加关节囊薄而松弛有韧带加强（髌韧带，胫、腓侧副强（髌韧带，胫、腓侧副韧带，前、后交叉韧带）韧带，前、后交叉韧带）l 关节面与肌腱间有髌上囊关节面与肌腱间有髌上囊和髌下深囊和髌下深囊运动：运动：屈伸，半屈位时可少许旋转运动屈伸，半屈位时可少许旋转运动骨骼肌骨骼肌 skeletal muscle 的基本结构（肌腹，的基本结构（肌腹，肌腱），形态（长、短、阔、轮匝肌）辅助肌腱），形态（长、短、阔、轮匝肌）辅助结构（筋膜、滑膜囊、腱鞘），配布（起、结构（筋膜、滑膜

39、囊、腱鞘），配布（起、止点，原动、协同、拮抗、固定肌，分群）；止点，原动、协同、拮抗、固定肌，分群）；腹肌和臂肌的分群和各肌群的名称、位置腹肌和臂肌的分群和各肌群的名称、位置（包括跨过的关节）和作用。（包括跨过的关节）和作用。小结 Summary腹肌腹肌前外侧群前外侧群层次层次腹内斜肌腹内斜肌obliquus internus abdominis腹外斜肌腹外斜肌obliquus externus abdominis腹横肌腹横肌transversus abdominis腹直肌腹直肌rectusabdominis功能：保护内脏，维持腹内压，助呼气，使脊柱前屈、侧屈与旋转后群后群下降和固定第下降和固

40、定第12肋，并使脊肋，并使脊柱侧屈柱侧屈腰方肌腰方肌腰大肌腰大肌肱二头肌肱二头肌 biceps brachii喙肱肌喙肱肌肱肌肱肌臂肌臂肌前前群群后后群群肱三头肌肱三头肌 triceps brachii屈肘、肩，旋后屈肘、肩，旋后体表标志l在活体体表可以观察或触摸到的骨性突起在活体体表可以观察或触摸到的骨性突起和凹陷、肌的轮廓以及皮肤皱纹等，均称和凹陷、肌的轮廓以及皮肤皱纹等，均称为体表标志。应用这些体表标志，可以确为体表标志。应用这些体表标志，可以确定体内血管和神经的走行；内部器官的位定体内血管和神经的走行；内部器官的位置、形态和大小，也可作为置、形态和大小，也可作为临床检查、治临床检查、治

41、疗定位的标志疗定位的标志，故有实用意义。，故有实用意义。l全身骨性标志和肌性标志的触摸及意义。全身骨性标志和肌性标志的触摸及意义。课外参考书和网站一、推荐参考书一、推荐参考书1. 系统解剖学系统解剖学第七版，柏树令主编，人民卫生出版社，第七版，柏树令主编，人民卫生出版社，20092. 人体系统解剖学实物图谱人体系统解剖学实物图谱第二版，张传森、党瑞山主编，第二版，张传森、党瑞山主编， 第二军医大学出版社，第二军医大学出版社，2010Grays Anatomy. 38th Edition, Williams PL, Churchill Livingstone, 1995二、推荐专业网站二、推荐专业网站1第二军医大学人体系统解剖学精品课程第二军医大学人体系统解剖学精品课程(上海市上海市) http:/ http:/ http:/202.116.64.61/jpkc/2005/renjie/index.html 4英文人体解剖学英文人体解剖学 Henry Gray（Anatomy of the Human Body） http:/