十大安全目标演示文稿PPT课件.pptx

1、正确识别患者身份强化手术安全核查确保用药安全减少医院相关性感染落实“危急值”管理制度加强医务人员有效沟通防范与减少意外伤害鼓励患者参与患者安全主动报告患者安全事件加强医学装备及信息系统的安全管理一1.严格执行查对制度，确保对正确的患者实施正确的操作和治疗。患者由至少两种标识认定，如姓名、住院号等，禁止仅以床号或房间号作为识别标识。不得采用条码扫描等信息识别技术作为唯一识别方法输血时采用双人核对来识别患者的身份。正确识别患正确识别患者身份者身份 二二 三三对手术、传染病、药物过敏、精神病人、意识障碍、语言障碍等特殊患者应有身份识别标识（如腕带、床头卡、指纹等）。查对制度医嘱查对服药注射输液查对设

2、备设施查对手术患者查对供应室查对1.摆药后经第二人核对方可执行；2.对易致过敏的药物给药前询问过敏史口头医嘱复诵，二人核对后方可执行，保留空安瓿准备器械、发器械包、收器械包时的查对1.设施完好，2.设置参数正确1.术前接患者时查对2.手术标本查对；3.无菌物品、器械查对输血查对饮食、采集标本查对1.抽配型血前双人查对，2.输血前、输血时查对1核对床前饮食标志2.采集标本查对1.急诊抢救、留观、住院、有创诊疗 、输液以及意识不清、语言交流障碍等患者必须使用腕带。 建立使用“腕带”识别制度2.腕带信息准确，经2人核对无误后佩戴。检查医疗检查医疗环境的安环境的安全性全性在有创诊疗活动前在有创诊疗活动

3、前，主动与患者沟通，主动与患者沟通，作为最后查对方，作为最后查对方式式查对制度无名患者无名患者进行诊疗进行诊疗活动时须活动时须经二人核经二人核对对至少使用两至少使用两种查对方法种查对方法，并要求患，并要求患者及近亲属者及近亲属陈述姓名陈述姓名完善关键流程查对完善关键流程查对措施，具体程序与措施，具体程序与记录文件记录文件医嘱查对要点医嘱查对要点： 1. 1.查医嘱的药物查医嘱的药物名称、剂量、浓度、给药途径名称、剂量、浓度、给药途径是否是否正确，有无正确，有无配伍禁忌配伍禁忌。 2. 2.主班护士查对主班护士查对每班每班医嘱，夜班查对医嘱，夜班查对当日当日医嘱，护医嘱，护士长士长每周每周组织总

4、查对一次。组织总查对一次。1.检查药品外观、有效期、批号药品外观、有效期、批号，注意有无变质、瓶口松动及配伍禁忌。 2.给药前询问有无过敏史过敏史，使用毒麻限剧药时反复双人核对，保留安瓿。3.患者提出疑问，及时查清及时查清。4.观察用药后反应用药后反应。案例一：护士发口服药“阿伐他丁钙片”，应发给28床，错发给29床.案例二：护士发口服药“硝苯地平”，发药时未认真核对（叫患者A时未答应），就误将药品发给B患者（该患者曾两次脑出血，反应迟钝)。案例三：两名护士未认真进行输血前核对，输血记录单上供血者血袋编号为0061213019643，取回的血袋上编码为0061213017243，其余内容与输血

5、记录单上均一致，因核对不仔细，将与输血记录单上血袋编码不一致的血液为患者输注。输血查对输血查对三查十对三查十对：三查：血液有效期、血液质量、血袋有无破损；十对：科室、床号、姓名、性别、病案号、血 袋号、血型、交叉配血结果、血液的种 类、剂量输血输血申请申请采集采集血样血样送收送收血样血样交叉交叉配血配血取血取血输血输血输血查对输血查对采集血样后床边贴标签签署输血同意书输血前双人核对双方核对取血1.1.采集配血标本时必须将试管连同输血申请单携至病人处，采集配血标本时必须将试管连同输血申请单携至病人处，双人核对确认病人身份后方可采血。一次只采一人血。双人核对确认病人身份后方可采血。一次只采一人血。

6、2 2. .取血时必须和输血科工作人员共同查对取血时必须和输血科工作人员共同查对: : 报告单上科室、病人的姓名、床号、住院号、血型、血报告单上科室、病人的姓名、床号、住院号、血型、血量、血液成分及供血员姓名、血型量、血液成分及供血员姓名、血型（ABOABO、RHRH）、血袋号血袋号和核对交叉试验结果和核对交叉试验结果； 检查采血日期，血液质量、有无凝血块检查采血日期，血液质量、有无凝血块、血袋有无裂痕。、血袋有无裂痕。确实无误后方可取血确实无误后方可取血。3.3.检查检查血液是否有溶血现象：红细胞与血浆界限不清等，血液是否有溶血现象：红细胞与血浆界限不清等，血浆颜色变红或混有泡沫，红细胞呈紫

7、玫瑰色。血浆颜色变红或混有泡沫，红细胞呈紫玫瑰色。供应室收器械包时查清洁处理情况。查对医疗设备是否正常运行，设置参数是否与医嘱相符禁食患者床尾有标志，并告诉患者及家属禁食的原因和时限。采集标本时查对检验项目、标本容器及执行医嘱情况。操作后查对的重要性；注意配伍禁忌；观察用药后反应。输血前两人核对血袋标签各项内容：编号、血型（RHD）、血液质量、血袋有无破裂。输血时带病历到床旁两人核对。防止手术部位错误防止术式错误由实施手术的医生标记手术部位，标记时应该在患者清醒和知晓的情况下进行。规范手术部位识别制度与工作流程。-择期手术须在完成各项术前检查与评估工作后，方可下达手术医嘱。 建立手术安全核查及

8、手术风险评估的制度和流程，切实落实世界卫生组织手术安全核对表围手术期预防性抗菌药物选择与使用符合规范。1 12 23 34 4术前准备术前准备及接患者时，及接患者时，应查对床号、应查对床号、姓名、性别、姓名、性别、住院号、诊住院号、诊断、手术名断、手术名称及手术部称及手术部位标识位标识查配血报告、查配血报告、术前用药、术前用药、药敏试验结药敏试验结果、无菌包果、无菌包外灭菌日期外灭菌日期及失效日期，及失效日期，无菌包内灭无菌包内灭菌指示剂以菌指示剂以及手术器械及手术器械是否齐全是否齐全凡腔或深部凡腔或深部组织手术，组织手术，在缝合前核在缝合前核对纱垫、纱对纱垫、纱布、缝针、布、缝针、器械数目和

9、器械数目和术前相符术前相符手术取下的手术取下的标本，应由标本，应由器械护士与器械护士与手术者核对手术者核对后，再填写后，再填写病理检验单病理检验单送检。送检。连续硬膜外麻醉状态下行阴式子宫全切+阴道后壁修补术。关闭阴道后壁后巡回护士与器械护士清点敷料器械发现少一块纱布，仔细查找仍未找到缺失纱布，术者决定重新打开切口查找，打开切口后在大网膜处找到纱布。器械护士在手术医生剪线后，取回剪刀时发现尖端少一部分，立即告知手术医生查找。C臂机透视手术部位，未发现剪刀尖端异物在体内，最后证明是供应室人员在包装时未认真进行检查，误将一把断尖端的剪刀包装。应该接患者甲（手术名称：子宫+双附件切除术）误将患者乙（

10、手术名称：子宫+双附件切除术）提前接至手术室。xx患者，在全麻下行“腹腔镜下乙状结肠切除术”，器械护士浸泡腹腔镜后回手术间取标本，未找见，夜班护士检查标本时发现此患者只有病理申请单，而无标本。立即报告护士长，随即询问器械护士、护理员、卫生员等人，最后在医疗垃圾袋中找到标本，及时送病理科。对高浓度电解质、易混淆药品有严格的贮存、识别与使用的要求。严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、肿瘤化疗药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品的使用与管理规范。规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行制度及流程。制定并执行药物重整制度及流程。分开放置标识清楚对可疑医嘱，必须澄清后方可执行口头医嘱护士需复诵1

11、遍 ，由二人核对后方可执行清点和使用药物时要检查药品外观、有效期和批号1 12 23 3执行医嘱执行医嘱制度制度药物不良药物不良反应观察反应观察及报告制度及报告制度查对查对制度制度 4定时巡视病房，观察用药后反应1.有疑问医嘱未进行澄清2.非抢救状态执行口头医嘱3.未检查药物的有效期，药品质量3.摆药后未经第二人核对即执行4.患者提出疑问，护士未引起重视5.使用多种药物时，不注意配伍禁忌医师下达医嘱：0.9NaCL100ml+庆大霉素80万U静点，主班处理医嘱后通知责任护士执行，责任护士接单后认为庆大霉素毒副作用大，与主管医生沟通，医生坚持按医嘱执行。次日患者出现头晕、恶心、呕吐，立即通知科主

12、任，考虑药物过量，行血液透析。某患者出现过敏症状，医生下口头医嘱“地米5mg静注”护士未复述，听成“咪唑5mg静注”并执行。未核对有效期：某护士将过期的脂肪乳为病人输注，家属发现。x月x日护士为患者皮下注射胰岛素16u，家属提出质疑“每天都是6u”，护士返回护理站再次查对输液分布单，而不是查看医嘱，随即为患者注射16u，次日医生查房家属再次质疑，经核对为6u，家属表示气愤。医生将0.9%Nacl500ml+痰热清20ml+10%kcl这一步液体中的生理盐水和氯化钾停了，主班护士未向医生问清楚，自作主张将痰热清加入含有维生素c3.0，维生素B60.2，10%氯化钾10ml的葡萄糖氯化钠液体中，配

13、液时发生配伍禁忌，药物浑浊，患者投诉。错误的错误的途径途径错误的错误的病人病人错误的错误的剂量剂量给药时间给药时间明显偏差明显偏差错误的错误的药物药物1新药使用前，详细阅读使用说明书2执行注射器单用3合理安排输液顺序4根据药物性质合理选择溶媒，避免发生理化反应5抗肿瘤药物现用现配，注意滴速6中成药单独使用，注意冲洗管道医院感染医院感染四、减少医院相关性感染合理应用抗生素，预防多重耐药菌感染严格执行医疗废物的处理流程留置尿管相关泌尿系感染发生率呼吸机相关肺炎发生率术后并发症肺部感染发生例数中心静脉导管相关血流感染发生率监测指标1.体现护理工作的专业性2.护理最先感知为什么护理做查检查检分析分析整

14、改整改怎么做？临床科室：及时送检 晨交班会上通报多重耐药菌 手卫生 接触隔离 无菌技术操作 加强环境物品表面的清洁、消毒常用诊疗用品固定使用 转科患者告知转入科室采取隔离以及消毒隔离措施需要辅助检查时，申请单加盖“多耐多耐”印章，提醒相关科室做好消毒隔离 多重耐药菌医院感染防控存在问题： 多重耐药菌感染/定植患者转科或外出检查时，告知率较低； 转入科室或检查科室多重耐药菌感染防控措施落实不到位。 床旁隔离只落实到书面层次，存在漏洞多重耐药菌医院感染防控明确制度、流程明确制度、流程1.复述确认方可提供给医生2.如认为结果与病情不符或标本采集有问题，应重新留取标本送检明确“危急值”报告项目与范围，

15、定期监测评估 1.血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、 血小板计数、凝血酶原时间等 2.病理检查、心电图、超声、影像检查等1.1.定期修订危急值项目及范围定期修订危急值项目及范围2.2.跟踪落实并做好相应记录跟踪落实并做好相应记录遵循谁接收、谁记录的原则，对“危急值”处理过程和相关信息做详细记录。保证标本采集、送检环节正确。合理配置人力资源，确保诊疗安全。建立规范化信息沟通交接程序，确保交接程序的正确执行确保沟通过程中信息的正确、完整与及时性。规范并严格执行重要检查（验）结果和诊断过程的口头、电话和书面交接流程。强调跨专业协作，倡导多学科诊疗模式。分数3210123脉搏404150511001

16、01110111129130呼吸99141520212930体温35.035.038.438.5意识清楚对声音有反应对痛觉有反应无反应收缩压7071-8081-100101-199200改良早期预警评分工具改良早期预警评分工具(MEWS)(MEWS)THANK YOUSUCCESS2022-5-22 共识医护沟通模式工具卡 Situation (现况) 描述当前的情境 Background (背景) 提供一个简要的背景 Assessment (评估) 采用最佳判断 Recommendation (建议) 要求采取动 共识医护 沟通模式 表格样本 S情况情况我是护士我是护士.在病房在病房，病人有

17、什么问题病人有什么问题关键是血压关键是血压脉搏脉搏呼吸呼吸体温体温MEWs分分B背景背景病人在医院是因为病人在医院是因为他的正常情况是他的正常情况是但是，他上次但是，他上次现在病人现在病人A评估评估我们认为这个问题是我们认为这个问题是我不确定这个问题是我不确定这个问题是但是患者但是患者看起来是看起来是我已经（做了）我已经（做了）R建议建议你应该建议病人怎么做？你需要我帮您做些什么？你应该建议病人怎么做？你需要我帮您做些什么？如果在治疗中可能会？如果在治疗中可能会？如果病人没有达到好的效果，你应该在来一遍？如果病人没有达到好的效果，你应该在来一遍？个案情况情况男性/78岁，有SOB症状，胸口疼痛

18、 背景背景由老人院两天前转介入，情绪低落有自杀念头，有慢性阻塞性气道疾病及良性前列腺增生案例 评估评估发烧，血压: 140/100mmHg ，脉搏:130/min ，呼吸率: 16/min ，血氧饱和度:88% ，预警评分: 3分，. 提议提议检查现有状态，吸氧气治疗？ 四步骤四步骤4.加强对患者及家属关于跌倒、坠床、压力性损伤等的健康教育。1.加强高风险人群管理，制定重大医疗风险应急预案。3.落实意外事件报告制度、处理预案与工作流程。2.评估高危患者，采取有效措施防止意外伤害的发生。意外伤害压力性损伤坠床跌倒序号序号变量名称变量名称解释说明解释说明采集范围采集范围1II期及以上压疮发生例数院

19、内压疮指患者在住院期间获得的压疮，即患者入院入院2424小时后新发生的压疮。小时后新发生的压疮。带入压疮患者若入院24小时后其他部位又发生压疮，算其他部位又发生压疮，算1 1例新发压疮。例新发压疮。同一在院患者统计期间内多次发生压疮（包括在不同科室发生的压疮)，以医以医院为单位只计作院为单位只计作1 1例例。有住院床位的科室2I期压疮发生例数I期压疮:指压不褪色的局限性红斑有住院床位的科室案例：案例： 患者因病情予气管插管接呼吸机给氧，护士更换气管插管固定胶布，去除胶布，发现面部有一0.50.8cm大小的表皮破损，予患者破损处安尔碘局部消毒，避开破损处，重新固定管路。观察患者皮肤，左下肢可见6

20、.02.0cm发红伴淤紫，左足外踝2.02.0cm淤紫，双足外侧压红，指压可褪色，左下肢有条状发红，指压可褪色。晚交班前查看患者全身皮肤，发现骶尾部可见4.04.0cm发红散在淤紫伴破损，后背脊柱中断可见4.03.0 cm发红，中间伴淤紫。经了解责任护士因给患者翻身改变体位而引发呼吸机报警，已经1天未予患者改变体位。存在什么问题？序号序号变量名称变量名称解释说明解释说明采集范围采集范围1跌倒发生例次数跌倒指住院患者在医疗机构任何场所，未预住院患者在医疗机构任何场所，未预见性的倒于地面或倒于比初始位置更低的地见性的倒于地面或倒于比初始位置更低的地方，方，可伴或不伴有外伤。跌倒包含坠床。同一患者在

21、监测期间发生1次及以上跌倒，按按实际发生频次计算。实际发生频次计算。有住院床位的科室2跌倒伤害严重度1级例次数不需要或只需稍微治疗与观察的伤害程度，如擦伤、挫伤、不需要缝合的皮肤小撕裂伤等等有住院床位的科室3跌倒伤害严重度2级例次数需要冰敷、包扎、缝合或夹板等医疗或护理处置与观察的伤害，如扭伤、大或深的撕裂伤、皮肤撕破或小挫伤等有住院床位的科室4跌倒伤害严重度3级例次数要医疗处置及会诊的伤害，如骨折、意识丧失、精神或身体状态改变等有住院床位的科室5跌倒死亡例次数患者因跌倒产生的持续性损伤而最终致死有住院床位的科室203131330724570123456782014年第1季度2014年第2季度

22、2014年第3季度2014年第4季度2015年第1季度2015年第2季度2015年第3季度2015年第4季度2016年第1季度2016年第2季度2016年第3季度2016年第4季度2017年第1季度2017年第2季度发生例数发生例数发生例数为什么意外跌倒/坠床发生率高方法护士病人跌倒工作指引不完善健康教育效果不佳未养成巡视时观察防范措施落实的习惯跌倒风险经验不足没有关注到灌肠、用药后的副作用烦躁平衡、活动能力下降意外跌倒意外跌倒/ /坠床鱼骨图坠床鱼骨图评估不到位自我评价过高，害怕麻烦别人陪护不在高风险病人未进行交接班无康复、偏瘫患者活动指导卫生间无扶手、防滑垫病室无宣传画环境建立预防跌倒病人

23、指引1建立预防跌倒的有效巡视指引2特殊药物副作用观察3 卫生间扶手、防滑垫4 无陪、高风险病人重点交接56个性化的健康教育管路安全管路安全1.掌握引流管固定引流管固定方法：对管道进行2次固定，避免牵拉。交班时检查管道固定是否牢固。2.健康教育健康教育：向病人及家属介绍留置引流管的名称、目的、作用、留置时间及要注意的事项，指导有效保护引流管方法，活动时避免过度牵拉，离床活动时妥善固定于适当位置。3.保护性约束保护性约束有效性：麻醉未醒、不合作病人，设专人看护，使用固定带及约束手套。4.镇静止痛镇静止痛：疼痛引起的烦躁是一种危险因素，必要时使用止痛药。5.护士交接班交接班时或离开病人前先评估病人及

24、导管的安全性。术后初期15-20分钟定期离心方向挤压引流管。发现引流液突然减少后要及时检查及排除原因。每次倾倒引流液后要及时开放管道，并再次检查。鼻空肠管避免注药，每6小时用温开水30-50ml冲管。动静脉管要及时更换液体或冲封管。缺乏管路安全护理措施。管道固定欠妥善，固定方法不当，病人活动时未保护引流管。药物、疼痛、麻醉未醒等导致病人躁动，牵拉和拔出导管。交接班不落实，管道标识不清楚。未及时处理动、静脉管道的回流血液。药物与食物的化学作用导致鼻空肠管堵塞。分级护理制度患者入院后根据病情严重程度确定病情等级根据患者Barthel指数总分确定自理能力等级依据病情等级或自理能力等级，确定患者护理级

25、别临床医护人员根据患者的病情护自理能力的变化动态调整动态调整护理级别增加对自理能力的分级方法，更加注重自理能力的评估分级在这里输入选择这个论分级方法分级方法旧标准旧标准新标准新标准特级护理1.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者。 2.实施连续性肾脏替代治疗并需要严密监测生命体征测患者。3.其他有生命危险，需严密监测生命体征患者。（去除）1.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者； 2.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；3.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。一级护理1.生活完全不能自理且病情稳定的患者； 2.生活部分自理病情随时可能发生变化的患者。（

26、合并）1.病情趋向稳定的重症患者；2.病情不稳定或随时可能发生变化的患者；3.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者； 4.自理能力重度依赖的患者。 二级护理1.病情稳定，仍需卧床的患者2.生活部分自理的患者；1.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；2.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；3.病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者；三级护理1.生活完全自理且病情稳定的患者 2.生活完全自理且处于康复期的患者病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，新旧分级护理制度依据对比项目项目完全独立完全独立需部分帮助需部分帮助需很大帮助需很大帮助完

27、全依赖完全依赖进食1050-洗澡50-修饰50-穿衣1050-控制大便1050-控制小便1050-如厕1050-床椅转移151050平地行走151050上下楼梯1050-自理能力等级自理能力等级BIBI得分范围得分范围需要照护程度需要照护程度重度依赖40分完全不能自理，全部需要他人照护中度依赖41-60分部分不能自理，大部分需要他人照护轻度依赖61-99分极少部分不能自理，部分需他人照护无需依赖100分完全能自理，无需他人照护加强医务人员与患者及家属的有效沟通。为患者提供多种参与医疗照护过程的方式与途径。为医务人员和患者提供相关培训，鼓励患者参与医疗过程。注重保护患者隐私。八、鼓励患者参与患者

28、安全1 领导班子重视，定期听取患者安全工作汇报2 建立医院安全事件报告平台，鼓励医务人员全员参与，自愿、主动报告患者安全事件、近似错误和安全隐患，同时医院应制定强制性报告事项。3对报告的安全事件进行收集、归类、分析、反馈。4 建立医疗风险评估体系，针对医院存在的薄弱环节，主动采取积极的防范措施。5加强患者安全教育与培训，倡导从错误中学习，构建患者安全文化。6 加强对医务人员暴力伤害的防范。及时发现错误，及时发现错误，未形成事实病人机体和功病人机体和功能未造成损害能未造成损害轻微后果或不需轻微后果或不需任何处理可完全康复任何处理可完全康复在疾病过程中因在疾病过程中因诊疗而非疾病本身而非疾病本身造

29、成病人机体造成病人机体或功能损害或功能损害非预期死亡非预期死亡永久性功能丧失永久性功能丧失级事件级事件级事件级级事件事件隐患事件未造成后果事件不良后果事件警告事件护理不良事件上报范围：护理不良事件上报范围： 1. 1.已发生已发生的护理不良事件。的护理不良事件。 2. 2.可疑即报可疑即报：只要护士不能排除事件的发生和护理行为：只要护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。无关就报。 3. 3.濒临事件濒临事件上报：有些事件虽然当时并未成伤害，但若上报：有些事件虽然当时并未成伤害，但若再次发生同类事件，可能会造成患者伤害。再次发生同类事件，可能会造成患者伤害。 4.4.级和级和级级事件属于事件

30、属于强制性强制性报告范畴，报告范畴，级和级和级事级事件报告具有自愿性、保密性、非惩罚性和公开性的特点。件报告具有自愿性、保密性、非惩罚性和公开性的特点。鼓励科鼓励科室无惩室无惩罚上报罚上报参加科参加科室讨论，室讨论，重视根重视根本原因本原因分析分析针对问针对问题进行题进行护理相护理相关知识关知识的培训的培训进行进行“护理护理不良事不良事件件”专专项护理项护理管理查管理查房房查找关查找关键环节键环节流程与流程与管理中管理中的问题的问题典型案典型案例，全例，全院分享院分享讨论讨论优化流优化流程或规程或规范，贴范，贴近临床近临床实践，实践，利于落利于落实实注重护理不良事件发生的原因分析不良事件发生后

31、不是单纯的指责批评护士科室护理管理者应采用头脑风暴法对所发生科室护理管理者应采用头脑风暴法对所发生的不良事件进行讨论，不能敷衍了事。的不良事件进行讨论，不能敷衍了事。头脑风暴法（头脑风暴法（Brain StormingBSBrain StormingBS）：一种）：一种通过集思广益、发通过集思广益、发挥团体智慧，从各种不同角度找出问题所有原因或构成要素的会议方法。BS有四大原则：严禁批评、自由奔放、多多益善、搭便车。2022-5-2211129340261056221021276410221488732041131350109024681012141618非计划性拔管给药错误意外跌倒坠床药物渗

32、出烫伤意外事件输血缺陷其他护理不良事件上报统计护理不良事件上报统计2012年2013年2014年2015年2016年十、十、加强医学装备及信息系统安全管理加强医学装备及信息系统安全管理1.建立医学装备安全管理与监管制度，遵从安全操作使用流程，加强对装备警报的管理。完善医学装备维护和故维护和故障的及时上报、障的及时上报、维修流程。维修流程。2.建立医学装备安全使用的培训制度，为医务人员提供相关培训，确保设备仪器操作的正确性和安全性。3.规范临床实验室的安全管理制度，完善标本采集、检测、报告的安全操作流程，建立相关监管制度，确保临床实验室及标本的安全。4.落实医院信息系统安全管理与监管制度。重视仪器设备管理未经授权严禁私自复制、下载、刻录、翻拍各科室日常诊疗记录或病人隐私等。用户上网采用工号登录，工作人员不得将工号转借他人使用。THANK YOUSUCCESS2022-5-22